救治重度急性有机磷农药中毒31例分析

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的救治.方法 选择2005年7月～2010年6月本院急诊科收治的31例重度急性有机磷农药中毒患者,对其临床特点、治疗情况和转归进行回顾分析.结果 重度急性有机磷农药中毒31例,其中男9例,女22例,平均年龄40.3岁;全部为口服中毒,口服量在50～300 ml,其中敌敌畏13例,乐果10例,氧化乐果4例,对硫磷3例,甲拌磷1例.早期洗胃后保留胃管24 h,间断洗胃.阿托品总用量平均120.4 mg.氯磷定平均用量28.5 g.17例气管插管机械通气.治愈出院26例,死亡5例.结论 早期彻底洗胃,反复间断洗胃,合理应用氯磷定、阿托品,必要时早期机械通气及对症治疗可提高重度急性有机磷中毒的治愈率.     

20例急性有机磷中毒抢救体会

有机磷毒物是广泛用于农业和日常生活的化学品 ,不慎使用和有意服用都能造成急性中毒。以下是本人抢救急性有机磷中毒 2 1例的诊治体会。1　临床资料男 4例 ,女 16例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均年龄 36岁 ;口服中毒有 19例 ,接触中毒 2例。中毒农药种类 :敌敌畏 15例 ,乐果 3例 ,敌百虫 2例 ,均在中毒后 4ｈ以内就诊。2　治疗与结果接触中毒患者均属轻型中毒 ,在皮肤彻底清洗后 ,用阿托品 1～ 2ｍｇ ,每 15ｍｉｎ重复 1次 ,不用解磷定 ,阿托品化后减量 ,治愈出院。口服中毒患者在建立输液通路后洗胃 ,在洗胃同时给予阿托品 5～ 10ｍｇ静脉注射 …     

持续负压引流并间歇洗胃治疗口服有机磷中毒疗效分析

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院在常规治疗的基础上 ,加用小胃管持续负压引流并间歇洗胃 ,救治急性重度口服有机磷农药中毒病人 64例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 64例病人 ,根据职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准 (GBZ8— 2 0 0 2 )均诊断为重度口服有机磷中毒。其中男2 8例 ,女 3 6例 ,年龄 14～ 62岁 ;口服农药种类 :160 5 19例 ,敌敌畏 14例 ,乐果 13例 ,氧化乐果 10例 ,久效磷 8例 ;服药量 10 0～ 40 0ml不等 ;服药到就诊时间 :3 0min之内 2 2例 ,3 0～ 60min 3 0例 ,60～ 90min 11例 ,90min以上 1例 ;就诊…     

有机磷农药重度中毒的抢救体会

目的探讨有机磷农药中毒抢救治疗的有效方法及经验。方法总结2005年3月～2008年10月我院诊治有机磷农药重度中毒患者的临床资料,进行分析讨论。结果有机磷农药重度中毒患者约占同期中毒患者的29％。（13／45）超大剂量的阿托品解毒抢救成功率高占92％。结论反复彻底洗胃、超常剂量的阿托品解毒、积极通气是救治有机磷重度中毒患者的有效措施.     

应用阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的体会

目的:了解阿托品在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用.方法:对1997～2006年间住院的238例急性有机磷农药中毒患者中的29例重度患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例急性重度有机磷农药中毒患者中20例治愈,1例好转,8例合并IMS及多脏器衰竭,最终治疗无效死亡.21例出院1～24个月随访中1例儿童因中毒重、洗胃晚导致视力障碍,余20例未留下任何后遗症,体健无恙.结论:急性重度有机磷农药中毒患者应用阿托品时,应根据阿托品化指标酌情处理方能达到最佳治疗效果.     

对64例急性有机磷农药中毒急救与护理报告

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救护理方法.方法 对64例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡2例.结论 对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键.     

94例急性重度有机磷农药中毒体温与阿托品用量分析

1994年,我院共收治急性有机磷农药中毒193例,其中重度有机磷农药中毒94例,现就其体温与阿托品用量的关系进行回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 94例中男33例,女61例;年龄17～52岁,平均27.8岁,经口服中毒56例,经皮肤中毒38例;有机磷农药类别:1605中毒31例,敌敌畏     

全肠灌注辅助治疗有机磷农药中毒

我们对口服有机磷农药中毒患者洗胃后,再行全肠灌洗肠道净化方法彻底清除肠道内的毒物,取得显著疗效。报告如下: 一、资料和方法 1.临床资料 40例均为我院急诊科2000年3～11月收治的口服有机磷农药中毒患者。入院前未曾洗胃或洗胃不当,服毒量较大,且疑有毒物进入肠道。中毒程度参照GB7794—8《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》进行分级。将患者随机分为治疗组和对照组。 治疗组20例,男8例,女12例,年龄16～68岁,平均39.8岁。口服毒量20～300ml。中毒至抢     

气管套管内滴入阿托品救治重度有机磷中毒13例

自 1995年以来 ,本院共收治有机磷中毒患者 2 0 2例 ,死亡15例。重度有机磷中毒行气管切开术 2 8例 ,死亡 1例 ,其中 13例应用气管套管内滴入阿托品治疗 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 13例气管切开病例 ,均为口服有机磷农药中毒而入院 ,最小量 2 0 0ml,最大量 65 0ml ,男 5例 ,女 8例 ,年龄最小11岁 ,最大 68岁。1 2　典型病例　病例 1:男 ,45岁 ,农民 ,既往无心肺病史。因口服敌敌喂 2 5 0ml ,双硫磷 2 0 0ml后 2 0min ,于 1997年 5月 3 0日在门诊常规救治 (洗胃、应用阿托品、解磷定、速尿、激素等 )后收入病房。昏…     

山莨菪碱在急性有机磷中毒伴微循环障碍中的作用

急性有机磷中毒是基层医院常见的急危重症,微循环障碍又是急性有机磷中毒的严重并发症之一。微循环障碍可使患者很难达到阿托品化,并导致多脏器的损害,故及时正确地治疗微循环障碍是抢救急性有机磷中毒成功的关键。就我院2a来收治的有机磷中毒伴微循环障碍加用山莨菪碱治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。1 一般资料1.1 5例患者,男性2例,女性3例,年龄20～35岁,平均年龄27岁,服农药后至就诊时间最短30 min,最长2 h,服药种类:1605 2例,乐果3例,服药最少100 ml,最多500 ml,重度中毒4例,中度中毒1例。1.2 典型资料 陈某,女,21岁,口服1605约250 ml 30 min来     

对64例急性有机磷农药中毒急救与护理报告

目的探讨急性有机磷袈药中毒的急救护理方法。方法对64倒急性有机磷捉药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果64例患者中,轻度,中度患者全部治愈,重度患者死亡2例。结论对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键。     

抢救口服有机磷农药中毒患者护理体会

口服有机磷农药中毒是乡镇医院常见病,并且多数患者病情危、重、急。来院需立即快速救治。自2011年1月-2012年1月我院共救治口服有机磷农药中毒患者16例。现将我院对口服有机磷农药患者的护理措施做以下总结:1.临床资料有机磷农药中毒患者16例,男10例,女6例,自服有机磷农药中毒14例,误服2例,年龄5-75岁,平均年龄52岁。     

有机磷农药中毒救治体会

目的探讨并分析有机磷农药中毒的救治方法和临床效果。方法对于2007年3月—2011年5月间在我院就诊的40例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。40例患者中,17例患者为男性,23例患者为女性,年龄为14～67岁,平均年龄为(39.6±6.5)岁。对所有有机磷农药中毒入院患者通过对胃管进行留置进而反复洗胃的方法治疗,并结合复能剂以及阿托品等药物加以辅助。结果本组40例有机磷农药中毒患者经综合救治,1例患者治疗无效转院,4例患者治疗后因其他器脏受损、衰竭导致死亡,救治总有效率为87.5%。结论有机磷农药中毒患者接受尽早的、反复的洗胃,并结合相应的药物治疗,可以使其中毒症状得到有效的控制和治愈。     

40例重度有机磷农药中毒阿托品使用方法分析

笔者收集本科近5年收治的急性有机磷农药中毒患者132例,其中重度中毒40例,就其中的重度中毒病例阿托品使用方法作一些分析。1 临床资料 40例中,男性12例,女性28例,年龄18～64岁,平均42岁。毒物品种氧化乐果12例,辛硫磷24例,甲胺磷4例。40例均为口服中毒。37例血胆硷酯酶活力在10％～30％之间,3例为30％～70％。阿托品用量在198mg～2382mg之间,解磷定用量2.0g～     

急性有机磷农药中毒"阿托品化量"探讨

阿托品是抗乙酰胆碱药 ,及早、快速、足量、反复、正确地使用阿托品 ,是抢救有机磷农药中毒成败的关键。现将我科 1999～2 0 0 2年对 12 0例有机磷农药中毒患者使用剂量简要分析如下。1　一般资料本组 12 0例 ,男 3 6例 ,女性 84例 ,年龄 14～ 73岁。中毒药物种类 :乐果 3 9例 ,敌敌畏 48例 ,甲胺磷 3 3例。中毒途径 :经消化道 76例 ,经皮肤粘膜 44例 ,阿托品用量 12～ 64 0mg ,诊断参照标准分级 :轻度 3 4例 ,中度 48例 ,重度 3 8例。临床转归 :治愈 10 4例 ,死亡 16例。2　典型病例例 1,口服敌敌畏 60ml左右中毒患者 ,阿托品 2 0mg每15min…     

急性有机磷农药中毒28例抢救体会

目的总结急性有机磷农药中毒的救治经验。方法同顾分析笔者所在医院救治28例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果28例有机磷农药中毒患者,经综合抢救治疗,治愈及好转27例,死亡1例,总有效率为96．4％。结论反复彻底及时洗胃和准确合理使用胆碱酯酶复活剂和阿托品是抢救急性有机磷农药中毒的关键。     

有机磷农药和杀虫脒类农药混合中毒的抢救体会

有机磷农药和杀虫脒类农药混合中毒临床症状重 ,呼吸衰竭发生率高 ,意识障碍重且不易纠正 ,对特效解毒剂阿托品和亚甲蓝疗效差 ,易误诊为阿托品性效应低下而增加用药量引起中毒。我院近 7a收治了 12 6例口服有机磷和杀虫类农药混合中毒患者 ,配合应用中枢兴奋药和血液灌流治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 6例病人 ,男 48例 ,女 78例 ,年龄 12～ 68岁。70例为杀虫脒和有机磷混合中毒 ,5 6例单加脒和有机磷混合中毒。服药到来院时间 3 0min～ 2 4h。从入院到血液灌流 3 0min～4h。病人服农药种类及临床表现见表 1,所有病人…     

急性重度有机磷中毒64例抢救分析

1995年～2000年,我院共收治急性有机磷农药中毒病人396例,其中重毒64例,现将救治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组64例中,男22例,女42例,年龄12岁～72岁,平均42岁。经口服中毒者56例(服毒量20ml～250ml),经皮肤接触中毒者4例,经呼吸道中毒者4例,均符合急性重度有机磷农药中毒的诊断标准,敌敌畏中毒40例,1605中毒10例,苏化203中毒8例,乐果中毒4例,马拉硫磷中毒2例。临床表现:昏迷60例,肺水肿20例,呼吸困难40例,抽搐10例,多汗16例,肌颤60例,瞳孔缩小60例,     

换血疗法辅助治疗急性重症有机磷中毒

目前,急性有机磷农药中毒的抢救以应用M受体阻断剂和胆碱酯酶复能剂为主,但重症有机磷中毒死亡率仍较高。特别是农忙季节,家长往往把有机磷农药装入饮料瓶中,所以造成小儿误服,重症比较多。农村医疗条件差,不能进行血液灌流,只能予以综合治疗。2000年8月,我科以换血疗法辅助治疗,成功抢救重度有机磷农药中毒患者4例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料4例住院病人中,男1例、女3例;年龄2岁、10岁、14岁、15岁;自服有机磷杀蝇药50~200 mL 3例、乐果100 mL 1例;服药半小时至1小时入院。1·2临床表现多汗、流涎、痰液增加3例;呼吸困难、肺内大…     

有机磷农药中毒76例临床分析

我院自1994年1月～1998年12月共收治有机磷农药中毒76例,死亡3例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男30例,女46例。年龄13岁～50岁,平均28岁。自服者21例,误服者7例,因喷洒有机磷农药皮肤吸收48例。轻度中毒6例,中度中毒10例,重度中毒60例,其中,2例出现呼吸衰竭,2例出现中间型综合征,1例合并多种并发症,1例阿托品中毒,1例出现呼吸衰竭、心跳停止。