低血钾所致尖端扭转型室性心动过速6例报告

<正> 自Dessertenne1966年提出尖端扭转型室性心动过速(简称扭转型室速)的概念以来,对其病因、病理及治疗已有进一步认识。诱发本病的原因很多,国内报道以低血钾最常见。我院近几年抢救低血钾所致扭转型室速6例,简要报告如下。     

血钾过低致室性心律失常8例临床分析

<正>低血钾可在临床上引起严重的室性心律失常,尤其是反复发作的、扭转型室速易演变为室扑室颤,引起昏厥或阿斯综合征,甚至猝死.近10年来我院共收治低血钾所致室性心律失常8例,现报告如下.     

有机磷中毒致尖端扭转型室速18例治疗体会

观察利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾治疗有机磷中毒时低血甲、低血镁导致的尖端扭转型室速的疗效。静滴利多卡因 1～ 4mg/分 ,多巴胺 8～ 10 μg/ (kg·min) ,硫酸镁 10～ 2 0mg静注 ,并补氯化钾纠正低血钾。结果治疗后 18例病人均逐渐恢复窦性心律。结果提示利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾合用可以有效治疗有机磷中毒时低血钾、低血镁引起的尖端扭转型室速。     

低血钾与扭转型室速10例分析

196 6年由Ｄｅｓｓｅｒｔｅｎｎｅ首先描述的尖端扭转型心动过速 (以下简称扭转型室速 )是一种特殊类型的室性心动过速 ,以后发现低血钾是导致本病的重要原因。现将我院所见 10例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例均是 1979年以来我院监护室收治的病例 ,均有发作时和静     

几种少见的尖端扭转型室速及扭转样形态的室速

扭转型室速是临床上较常见的一种恶性心律失常,迅速,正确处理可提高病人的生存率。本文介绍5例较为少见且有某些特殊性的扭转型室速和2例形态酷似扭转型室速的多形性室速病人的临床资料,并作了讨论。     

尖端扭转型室性心动过速的分型与治疗(附5例报告)

报告尖端扭转型室性心动过速５例，病因：低钾软麻病１例，病毒性心肌炎２例，特发性Ｑ－Ｔ间期延长综合征１例，冠心病１例。合并高血压、Ⅲ度房室传导阻滞１例，低血钾２例。Ⅰ型２例首选利多卡因病情加重，改用异丙肾上腺素尖端扭转型室速中止，合用或续用硫酸镁痊愈出院。低钾软麻病１例，给予硫酸镁及氯化钾中止了发作。Ⅱ型１例利多卡因有效。１例冠心病Ⅲ度房室传导阻滞患者，应用异丙肾上腺素有效，但终因未安置人工心脏起搏器而猝死。     

硫酸镁治疗严重心律失常五例

笔者应用硫酸镁治疗严重室性心律失常五例取得了较好的疗效。例1 女,58岁缺血性心脏病,完全性房室传导阻滞,尖端扭转型室速致阿—斯综合征,经用异丙肾上腺素,激化液和激素,不能控制频繁室性早搏及尖端扭转型室速,用利多卡因出现毒副反应,而改用硫酸镁2.5克静注,室速立即纠正。例2 女,90岁,缺血性心脏病,完全性房室传导阻滞尖端扭转型室速致阿—斯综合征,用硫酸镁20克静滴,尖端扭转型室速完全消除。例3 女,46岁,肺源性心脏病,心力衰竭     

尖端扭转型室速15例分析

尖端扭转型室速１５例分析温州市中西医结合医院（３２５００３）陈天笑〔关键词〕尖端扭转型室速，心电图尖端扭转型室速（ＴｏｒｓａｄｅｄｅＰｏｉｎｔｅｓ，ＴｄＰ）是一种特殊类型的不稳定室速（１）。近年来，由于心电监护和动态心电图的广泛应用，ＴｄＰ的检出率日...     

紧急床旁临时心脏起搏治疗严重心律失常9例报道

1996～ 2 0 0 1年底我们对急诊入院的严重心律失常伴频繁阿 斯发作的 9例患者进行了床旁紧急心脏起搏抢救治疗 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料接受床旁紧急心脏起搏的 9例患者中 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 5 0～ 74岁。 3例急性心肌梗塞并Ⅲ°房室传导阻滞 ,心源性休克 ;2例低血钾 ,尖端扭转型室速 ;3例原发性传导束退化症并Ⅲ°房室传导阻滞。 1例急性病毒性心肌炎并Ⅲ°房室传导阻滞。 9例患者均频繁阿 斯发作 ,其中 2例尖端扭转型室速经应用氯化钾、硫酸镁和异丙肾上腺素等治疗无效 ,改用心脏起搏治疗。2　安置使用方法9例患者均在…     

老年扭转型室速10例

本文报告老年扭转型室性心动过速(TdP)10例,其中男性1例,女性9例,病因以高血压病、冠心病、缓慢性心律失常及低血钾为主.TdP发作前期心电图示成对室早7例、多源性室早6例,U波显著9例,Tu融合8例、频发室早呈"R on U"6例.Q-Tu或Q-T间期延长10例.TdP发作期第一个室早的联律间期为440～650ms,心室率135～260次/min,每阵发作持续时间1～100s.TdP发作前后出现单形性室速5例、多形性室速7例、双向性室速1例、室扑1例、室颤3例.10例中死亡例2.     

获得性尖端扭转型室速的护理体会

获得性尖端扭转型室速是心内科病房常见的需要紧急处理的心律失常之一,严重危及患者生命。本文通过对5例典型的获得性尖端扭转型室速的分析、总结,了解获得性尖端扭转型室速的发作机制、诱因和特点,以及临床采取的护理措施,可帮助我们更加熟练地抢救患者,提高患者存活率。     

尖端扭转型室速8例分析

尖端扭转型室速８例分析陈克富，王燕娟，宋大刚，吴向军（通化钢铁公司职工医院心内科１３４００３）尖端扭转型室速（ＴＤＰ）是一种致命性快速室性心律失常。我科自１９９０年１０月至１９９６年２月共遇８例尖端扭转型室速病例，现报告如下：１临床资料本组病例中男５...     

尖端扭转型室性心动过速临床分析

尖端扭转型室速是一种严重的心律失常，可致阿斯综合征发作。如治疗不当，可较为室颤而致命。本文就我院收治的尖端扭转型室速２２例分析报告如下。１资料与结果１．１病例选择：２２例均为我院住院及心电图资料完整的病例。凡未录得发作起始的扭转型室速不列入分析。扭转...     

过量服用感冒药快克引发尖端扭转型室速1例

尖端扭转型室速是一种特殊类型的多行性室速,常由先天性或获得性QT间期延长所致。我院2010年2月收治1例因过量服用感冒药快克出现获得性QT间期延长致尖端扭转型室速、反复室颤患者,经积     

口服乙胺唺呋酮诱发致命性室性心律失常—综合文献13例分析

本文综合分析文献18例(包括作者1例)口服乙胺碘呋酮诱发致命性室性心律失常患者的临床资料。表明本药可诱发扭转型室速、阵发性室速、室扑、室颤。在发作心律失常的前或后均有 Q—T 间期(或 QTc)延长。着重讨论:(1)Q—T 间期延长与扭转型室速;(2)乙胺碘呋酮与扭转型室速;(3)本药诱发致命性室性心律失常与服药剂量的关系,以及对心律失常的处理方法等。     

13例长QT间期尖端扭转型室速临床分析

长QT间期尖端扭转室速13例其中女7例。男6例,年龄66～93岁。房室传导阻滞和病窦综合征所致室速发作者占54％。有低血钾诱发者占46.1％。发病机理可能与折返和触发活动有关。本组经治疗室速发作均得到控制。认为补充钾和镁很重要。同时异丙肾上腺案能直接加快心率、缩短QTu间期。13例中6例安置了心脏起搏器。3例进行了电复律。无一例死亡。     

尖端扭转型室性心动过速(附八例分析)

本文分析八例伴Q—T间期延长的尖端扭转型室速(TdP),即长QT综合征(LQTS)。均为女性患者,平均年龄69岁。病因均为冠心病,其中合并慢性肺心病1例、Ⅲ度及Ⅱ度二型房室传导阻滞4例、低血钾5例、乙胺碘呋酮作用伴低血钾1例、频发室性早搏7例。治疗为去除诱因,治疗原发病,补充氯化钾、滴注异丙肾上腺素加快心率。硫酸镁静注能迅速中止TdP,心脏起搏是安全有效的治疗方法。结合文献对TdP的发病机理、病因及分类进行讨论。     

低血钾诱发尖端扭转型室性心动过速致心搏骤停

目的　总结低血钾 (缺钾 )诱发尖端扭转型室性心动过速 (TDP)致心搏骤停的诊治经验。方法回顾性分析 17例低血钾诱发TDP致心搏骤停的病因、缺钾原因、临床表现、血清钾测定值、心电图资料及治疗经过。结果　低血钾诱发TDP好发于女性 ,以长QT间期伴长联律RonT及“尖端扭转”现象为心电图特征 ,缺钾纠正前阿斯综合征及心搏骤停易反复发生。如原有冠心病 ,则易猝死 ,与非冠心病患者对照有显著差异 (P <0 .0 5)。治疗上应禁用Ⅰa、Ⅰc、Ⅲ类抗心律失常药 ,补钾、抑制早期后除极 (EAD)和 /或缩短动作电位时间 (APD)对TDP有效。结论　低血钾是引起TDP的主要诱因 ,该类室性心动过速 (室速 )具有高度致命性 ,易致心脏骤停 ,是心血管内科常见急诊 ,必须及时识别 ,并给予正确治疗     

血钾过低致室性心律失常8例临床分析

低血钾可在临床上引起严重的室性心律失常 ,尤其是反复发作的、扭转型室速易演变为室扑、室颤 ,引起昏厥或阿-斯综合征 ,甚至猝死。近 10年来我院共收治低血钾所致室性心律失常 8例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 8例患者 ,男 4例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 83岁。1 2　基本病因及缺钾原因 :除 1例风心病和 1例冠心病外 ,余病例均无心脏病史。各例均有明显的缺钾原因 ,主要为长期少食 ,呕吐腹泻 ,输入无钾的葡萄糖氯化钠溶液和皮质激素所致。 1例有长期发热 ,1例心律失常发生于口服利尿剂和地高辛过程中 ;3例有近期胃或肠道手术…     

硫酸镁治疗尖端扭转型室速9例

硫酸镁治疗尖端扭转型室速９例①李向斌（永州市冷水滩区人民医院，永州市，４２５０００）尖端扭转型室速是一组严重的心律失常，易突然转变成室颤而导致死亡，我们对我院近年收治的９例尖端扭转室速使用硫酸镁治疗，收到较好疗效。现总结如下：１资料与方法１．１病例选...