酷似猫抓病样的淋巴结结核1例

患者女性,58岁。无诱因出现全身关节及右侧腹股沟处酸痛,双侧肘后、右腹股沟淋巴结肿大疼痛伴畏寒发热4月余入院。外院抗炎、抗病毒及激素治疗不佳。体温一般在38℃,偶尔达39℃。既往病史:1996年患丙型肝炎;2001年患尖锐湿疣,治疗不详;2002年狗咬伤臀部,未注射狂犬病疫苗;3个月前被家兔抓伤左手臂,有出血,未处理自愈。实验室检查:血白细胞8×109/L,N83%;血沉44mm/h;丙肝抗体(+)、HIV抗体(-);乙肝4对EMA、USR抗体均(-);抗链O、类风湿因子及其他常规检查均正常。胸部影像及腹腔超声检查均未见明显异常。出院前复查HIV抗体(+)。临床最后…     

猫抓病误诊1例分析

猫抓病（cat—scratch disease,CSD）是一种革兰染色阴性的短小棒状杆菌汉氏巴尔通体所致,以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为主要特征的人畜共患的传染病,由宠物（主要是猫、鼠,狗、兔、猴）传播。现对猫抓病误诊1例分析如下。     

猫抓病误诊为淋巴结核5例分析

对我院1998-01～2003-12误诊为淋巴结核的猫抓病5例分析如下. 1 临床资料 本组男2例,女3例,年龄6～32岁,14岁以下3例,平均16.8岁.5例家中均养有猫,与猫同寝2例.本组均有猫抓或咬伤史.原发性皮肤损害部位在手部3例,前臂2例.5例均有发热,t37.8～39.6℃之间,其中1例表现为午后发热,余均为持续发热,伴乏力4例、四肢肌肉酸痛4例、头痛2例.颈部淋巴结肿大5例,其中2例同时伴有腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地中等,均有压痛、活动度差,直径约7～10 mm.     

猫抓病误诊7例分析

对我院2001-01～2005-01猫抓病（CSD）误诊7例分析如下。1临床资料 1、1一般资料本组男3例．女4例，年龄2～60岁。家中均饲养有猫，2例有明确被猫抓伤史。病史10d～2个月．表现为颈部淋巴结肿大2～5cm．其中颌下3例．颏下2例．胸锁乳突肌前缘2例．1例表现为双侧颈淋巴结肿大．伴发热4例．T37．4～39．5℃．白细胞升高3例。1例入院前按淋巴结核治疗2周效果差；1例怀疑恶性淋巴瘤未治；1例按呼吸道感染、EB病毒感染治疗无效；余4例为初诊患者。     

猫抓病误诊4例分析

目的：探讨猫抓病的误诊原因,以期提高对本病的诊疗水平。方法：回顾性分析4例猫抓病的临床资料并复习文献。结果：2例误诊为淋巴瘤,2例疑诊为转移癌。4例均行手术切除后病检,证实为猫抓病,经抗生素治疗痊愈。结论：猫抓病比较少见,但诊断与鉴别诊断并不困难,提高对本病的认识是正确诊断的关键。     

猫抓病二例误诊

病例资料【例 1】　女 ,9岁。因右腹股沟包块 1周、疼痛 2天 ,以右腹股沟嵌顿性疝收入院。查体 :体温 38℃。痛苦面容 ,心肺未见异常 ,颈、腋及左腹股沟未触及浅表淋巴结 ,右腹股沟可触及 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ包块 ,质中触痛 ,活动度差 ,挤压包块不回缩。既往有腹部手术史。实验室检查 :血白细胞 9 6× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞0 78,余各项正常 ;尿常规、Ｘ线胸腹透视均未见异常。行剖腹探查术。术中发现包块位于腹股沟韧带旁 ,暗紫色 ,周围轻度粘连 ,有数个花生米大小淋巴结 ,包膜完整 ,完整取下行组织病理学检查。镜下见淋巴结组…     

猫抓病7例报告

<正> 猫抓病(cat-scratch disease,CSD)是一种临床少见的良性传染病,因其表现多不典型,临床医师对其认识不足,易误诊为其它疾病。自1996年4月～2002年10月共收治7例     

猫抓病八例误诊原因分析

猫抓病(Cat-Seratch disease,CSD)是一种较为少见的自限性传染病,有潜伏期.症状较轻.极易引起误诊。我院1998年8月～2000年8月共收治8例.均被误诊,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例中.男6例,女2例;其中儿童4例.均为男性。病程8天～2年.发病前均有被猫、狗抓伤、咬伤史。1.2临床表现8例均以腋下多个融合性淋巴结肿大就诊,2例     

猫抓病1例

1 病例报告 男,72岁.被猫抓伤腕部后未引起重视,1周后抓伤处皮肤发痒,出现红色丘疹,在当地肌注狂犬病免疫球蛋白1支,并局部涂用皮康王,肤轻松软膏,口服阿莫西林等多种药物,4个月后来我院.查:前臂广泛皮损,有皮屑脱落,瘙痒,体温正常,无淋巴结肿大及其他全身症状.给予环丙沙星和复方新诺明口服,局部涂以庆大霉素注射液早晚各1次,3个月后皮损恢复.     

猫抓病误诊分析及文献复习

目的探讨猫抓病(cat-scratch disease,CSD)的临床特征、诊断及治疗措施,并分析其误诊原因及防范措施,以减少误诊。方法回顾分析我院收治的1例以腹股沟淋巴结增大为首发表现的CSD的临床资料,并复习国内外相关文献。结果本例因发现左腹股沟肿块2个月入院。曾于我院门诊就诊,诊断为淋巴结炎,予相应治疗效果不明显。入院后行腹股沟淋巴结活检术,切除增大淋巴结并送病理检查,病理诊断考虑CSD。追问病史,患者有猫接触史。予相应治疗后,住院31 d切口愈合出院。结论 CSD临床表现多种多样,极易误诊。临床遇及单侧淋巴结增大伴低热,且不能用其他引起淋巴结增大疾病解释患者时,应详细询问病史,针对性地进行血清学检查,以提高CSD术前诊断率。     

猫抓病10例误诊分析

猫抓病（Cat scratch disease,CSD）主要是由猫抓搔、咬伤而引起的一种亚急性局部肉芽肿性淋巴结炎。我院1998～2000年共收治猫抓病10例,初诊时均误诊。现将误诊原因分析报告如下。1 临床资料     

猫抓病三例报告

【例1】男,64岁。因左颈部包块2周来诊。自述2周前因受凉后畏寒、发热,在当地医院治疗好转。1周后左颈部出现包块,先后在4家医院分别诊断为淋巴结结核、肿瘤等。查体:左颈部有一直径4 cm大小包块,质中,左腋窝有2枚直径1 cm质中结节,有压痛,左手臂有3 cm长色素沉着。经反复追问病史,述3周前左手被家猫抓伤,送上级医院经病理活检及培养确诊为猫抓病。【例2】女,29岁。因左颈包块、乏力、头晕2个月来诊。自述2个月前发热、鼻出血后出现左颈包块,乏力、头晕,外院疑诊为鼻咽癌,但病理组织活检、纤维支气管镜检查所见均不支持,因诊断不明来诊。查…     

猫抓病23例分析

猫抓病 (Cat- Scratch Disease,CSD)是通过猫的抓咬所致的良性传染病。近年来 ,我国随着宠物饲养的增多 ,其发病率有逐渐增高的趋势。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现将我院 1993～ 2 0 0 1年共收治 CSD2 3例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组符合以下诊断标准 [1 ] 　 1有与猫或狗密切接触史 ,并存在被抓、舔或被咬破皮肤史 ;2猫抓病皮肤抗原试验阳性 ;3其他病因引起淋巴结肿大的实验室检查均为阴性 ;4淋巴结组织活检存在革兰阴性 ,嗜银性杆菌及典型的猫抓病组织病理特点。凡具备以上三项指标者 ,便可诊断为 CSD。本组 …     

猫抓病的彩超表现

目的 探讨猫抓病患者的超声表现。方法 对临床确诊为猫抓病的21例患者进行浅表淋巴结及肝脾超声检查。结果 20例患者表现为引流区淋巴结肿大；其中1例合并肝内多发低回声占位；另1例仅见肝脾多发低回声占位而没有引流区淋巴结肿大。结论 猫抓病患者的浅表肿大淋巴结在彩超上具有一定的特征性，而不合并浅表淋巴结肿大的肝脾型患者易致临床误诊。     

猫抓病性淋巴结炎21例报告

目的加深对猫抓病性淋巴结炎的认识,提高诊治水平。方法对21例猫抓病性淋巴结炎的临床病理特点进行回顾性分析,17例用W arth in-Starry银染色,21例行抗酸染色。结果21例与猫有密切接触史,有猫抓、咬病史者18例;年龄:5~54岁,平均26.4岁;病变部位:肘部淋巴结8例,腹股沟淋巴结4例,腋窝淋巴结5例,颈部淋巴结4例;组织学特点:淋巴结皮、髓质区可见特征性的微脓肿性肉芽肿形成;W arth in-Starry银染色:13例在淋巴窦、微脓肿周围巨噬细胞内、血管周围可见黑色颗粒状菌体,阳性率76.5%。结论与猫密切接触史,局部淋巴结肿大及病变淋巴结病理组织学特点,是诊断本病的关键。     

猫抓病诊断中浅表淋巴结病变的超声图像分析

目的了解猫抓病患者浅表淋巴结的超声图像表现.方法分析经病理证实的26例猫抓病患者的浅表淋巴结的超声图像.结果 26例中共有92枚淋巴结为超声波所检出.受累淋巴结主要位于颈部、耳后、腋下及腹股沟等部位,大小0.4 cm×0.3 cm～4.7 cm×2.1 cm.约81%患者的受累淋巴结短/长径之比≥0.5.有助于诊断CSD的超声图像表现包括受累淋巴结的回声较低(100%),淋巴结周围的组织正常(100%),高回声的淋巴结门结构存在(76.09%),较大的受累淋巴结或化脓淋巴结的后方回声增强.59.78%受累淋巴结内可显示彩色血流信号,其中43.48%可检出小动脉血流信号,平均RI为0.58.结论 CSD的超声改变缺乏特异性,但结合临床资料,浅表淋巴结超声检查仍有助于CSD的诊断.     

猫抓病三例临床分析

[例1] 男,58岁.因左侧颈部无痛性肿块1月余就诊.查体:体温38℃,左侧颈部胸锁乳突肌前缘可触及直径2.5 cm大小肿块,质中等,边界清,活动尚可,轻度触痛,局部皮肤无红肿,皮温稍高,同侧锁骨下及腋下淋巴结不大.     

猫抓病1例

猫抓病（cat-scratch disease，CSD）是由猫抓伤或咬伤引起的一种良性传染病，临床少见，易引起误诊。现将我院收治的1例报告如下。     

猫抓病性淋巴结炎一例

1病历患者,男,51岁,以左腋窝肿物10余天伴发热来本院就诊。10余天前于洗澡时发现左腋窝散在数个米粒大小肿物,无明显疼痛,未予注意。后肿物逐渐增大,并出现明显疼痛感,触之尤著。伴发热,体温最高达39．8℃,口服解热镇痛药效果差。遂来本院门诊行腋窝浅表组织彩超检查,考虑淋巴结炎。查血常规、胸片均未见异常。为行抗炎治疗来本科。查体：体温38．2℃,脉搏88次／分,呼吸20次／分,