儿童支气管哮喘68例变应原检测分析

目的探讨引起儿童支气管哮喘常见的变应原。方法我院就诊的支气管哮喘儿童68例,采用10种吸入性变应原进行皮内试验,8种食入性变应原进行皮肤点刺试验,并比较不同年龄组诱发哮喘的变应原。结果食入性变应原以羊肉、大虾的阳性率最高,分别为27.9%和23.5%,其次为番茄、牛奶、花生等;吸入性变应原以尘螨、屋尘的阳性率最高,分别为73.5%和67.6%,其后依次为蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、旧棉絮、梧桐花粉等;3~7岁患儿主要变应原为尘螨、灰尘、蟑螂、动物毛类,而7~13岁主要变应原为蒿草花粉、豚草花粉、夏秋花粉。结论尘螨、屋尘、蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、羊肉、大虾等是武汉地区儿童支气管哮喘最常见的变应原。     

儿童支气管哮喘变应原检测与防治

目的检测深圳地区儿童支气管哮喘的变应原种类,为本地区儿童支气管哮喘的防治方案提供科学依据。方法应用阿罗格点刺液,对301例支气管哮喘患儿进行14种吸入性变应原及4种食物变应原测试。结果301例支气管哮喘患儿变应原测试总阳性率75. 08% (226例),以屋尘螨最高67. 11% (202例),其后依次为粉尘螨61. 13% (184例)、霉菌19. 27% (58例)、动物毛18. 60% ( 56例)、干草尘埃13. 29% ( 40例)、反枝苋11.96% (36例)、虾11. 63% (35例)、树Ⅰ9. 63% (29例)等。食物过敏56例,阳性率18. 60%。67. 44% (203例)患儿对2种及2种以上变应原过敏。屋尘螨的阳性率不同年龄组之间差异有显著性(P<0. 01)。结论深圳地区支气管哮喘患儿最常见变应原为屋尘螨、粉尘螨,食物过敏所占比例小。在治疗过程中可针对性地采取有效的避、忌、替、移等措施,测试结果对脱敏治疗亦具有重要的指导意义。     

哮喘儿童血清变应原特异性IgE分布特征

目的观察临床诊断为哮喘的儿童血清变应原特异性IgE(sIgE)的分布特征。方法应用UniCAP100系统的荧光酶联免疫方法,对临床确诊的324例哮喘儿童和60例无特应性疾病史的对照组儿童进行吸入性变应原筛查(Phadiatop)和食物变应原筛查(fx5E),比较2组筛查阳性率的差异,并分析哮喘组各年龄段的筛查阳性率。对其中94例Phadiatop阳性哮喘儿童选择性测定8种(类)吸入性变应原血清sIgE,包括户尘螨、粉尘螨、屋尘、混合真菌、混合树木花粉、混合草花粉、猫毛发皮屑、狗毛发皮屑,分析各种(类)吸入性变应原阳性检出率。结果324例哮喘组儿童Phadiatop、fx5E阳性率分别为55.2%和45.1%,均显著高于对照组相应阳性率20.0%和23.3%。单纯Phadiatop阳性的哮喘儿童平均年龄(7.47±3.27)岁,显著高于单纯fx5E阳性哮喘儿童的平均年龄(3.80±2.04)岁。哮喘儿童Phadiatop阳性的高峰年龄段分别在7岁(总阳性率86.4%)和10岁(总阳性率83.3%)。fx5E阳性的高峰年龄段为3岁(总阳性率63.2%)。94例哮喘儿童血清sIgE阳性检出率分别为:户尘螨62.7%、粉尘螨61.7%、屋尘58.5%、混合真菌43.6%、混合树木花粉27.7%、混合草花粉26.6%、猫毛发皮屑47.6%、狗毛发皮屑36.0%。结论临床诊断为哮喘的儿童,近75%对吸入性变应原和(或)食物变应原过敏;婴幼儿期哮喘儿童以食物性变应原过敏多见,4岁以上哮喘儿童对吸入性变应原过敏逐渐增加。在吸入性变应原中,尘螨、屋尘和真菌是引起儿童哮喘主要的变应原。     

真菌、花粉、尘螨致敏急性支气管哮喘患者临床特征分析

目的:分析真菌、花粉、尘螨致敏的急性支气管哮喘患者的临床特征。方法:研究收集单类变应原过敏的住院哮喘患者132例,其中真菌致敏33例,花粉致敏39例,尘螨致敏60例。比较不同致敏原患者性别比、平均年龄、吸烟率、住院时间、病情严重程度,嗜酸性粒细胞总数、FEV1及FEV1/FVC。结果:3组患者年龄、性别、吸烟、住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。3组病情严重差异有统计学意义(U=10.578,P=0.032)。其中真菌致敏的重度比例高于尘螨致敏(χ~2=4.818,P=0.028);花粉致敏的重度比例高于尘螨致敏(χ~2=5.529,P=0.019)。各组嗜酸性粒细胞总数、TIg E、FEV1及FEV1/FVC相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:真菌致敏、花粉致敏的急性支气管哮喘患者病情相对较重,尘螨致敏者病情相对较轻。     

2003-2006年武汉地区哮喘和变应性鼻炎患者吸入性变应原皮试分析

目的:探讨武汉地区哮喘和变应性鼻炎患者的吸入性变应原种类和变应原皮试阳性情况。方法:2003-2006年武汉地区262例哮喘和/或变应性鼻炎患者为实验组,497例支气管炎患者为对照组,选择尘螨、豚草花粉、旧棉絮、蟑螂等10种常见吸入性变应原对两组患者做皮内试验,对结果进行回顾性分析。结果:实验组皮试阳性率(67.6%)高于对照组。实验组皮试阳性率较高的变应原依次为:蟑螂(56.5%),豚草花粉(51.1%),旧棉絮(50.4%)和尘螨(46.9%)。除梧桐花粉外(P>0.05),实验组对其它9种变应原的皮试阳性率均高于对照组。实验组中阳性结果多为+和。结论:武汉地区与哮喘和变应性鼻炎有关的主要吸入性变应原是蟑螂、豚草花粉、旧棉絮和尘螨。变应原皮试能为哮喘和变应性鼻炎的预防提供实验依据。     

变应原皮试在哮喘诊断中的应用

目的　了解支气管哮喘的过敏原。方法　应用北京协和医院变态反应科提供的 36种过敏原对 61例哮喘患者作皮肤试验。结果　 61例确诊哮喘患者中 5 7(93.4%)例至少对一种变应原是显阳性 4例 (6.6%)阴性。尘螨是最主要和最强烈的变应原 (p <0 .0 0 1)。吸入变应原的致敏性较食物变应原强。后者以虾蟹最强。结论　海南哮喘患者是以尘螨为主的多源性过敏 ,尘螨变应原无论阳性率或阳性强度都居首位。皮肤试验对支气管哮喘的诊断、预防和特异性免疫治疗提供依据     

Analysis of relationship between asthma and allergy against Dust mite

目的 探讨支气管哮喘患者尘螨过敏情况并分析它们的相互关系.方法 对236例支气管哮喘患者和50例正常人进行皮肤点刺试验检测粉尘螨和屋尘螨过敏情况.结果 哮喘患者尘螨过敏的总阳性率为66.95%,明显高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.01),儿童组尘螨的阳性率高于成人组(P<0.05);158例对尘螨过敏的支气管哮喘患者中,133例(84.18%)对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,仅对粉尘螨或屋尘螨过敏者分别只有10.13%和5.70%,成人组与儿童组间比较差异无显著性差异(P＞0.05).结论 尘螨是支气管哮喘重要的过敏原,占绝大多数的患者同时对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,加强居室环境尘螨控制,可减轻和减少支气管哮喘发作,尘螨检测亦可为特异性免疫治疗提供可靠依据.     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺病血清特异性IgE检测及分析

目的 探讨外源性过敏原总IgE (tIgE)和特异性IgE(sIgE)增高在支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)发病中的意义.方法 采用过敏反应体外检测试剂盒检测110例支气管哮喘和113例COPD患者的tIgE和sIgE.结果 支气管哮喘组89.09％ tIgE增高,COPD组50.44％ tIgE增高,两者之间差异有显著性(P＜0.001).支气管哮喘常见过敏原是户尘螨、蒿/矮豚草、苋草/藜草/蒲公英、树木、花粉等,COPD患者户尘螨、真菌、蒿/矮豚草阳性率高,两者吸入性过敏原中除真菌外,其他对比均有统计学差异(P＜0.01).结论 过敏因素是支气管哮喘发生发展的重要因素,血清IgE和sIgE水平对支气管哮喘的诊断起到协助作用.COPD患者也存在tIgE和sIgE增高,其发病机制中可能存在变态反应因素.     

海口市儿童哮喘变应原流行病学调查研究

目的 了解海口市儿童哮喘常见变应原状况.方法 2012年9~12月本研究采取整群抽样的流行病学方法调查海口市0~14岁儿童10 241名,确诊哮喘患儿324例,对所有哮喘患儿进行过敏史问卷调查及皮肤点刺试验和血清过敏原特异性IgE (SIgE)抗体检测.结果 324例哮喘患儿中224例(69.1%)过敏史阳性,其中湿疹91例(28.1%),食物过敏64例(19.8%),药物过敏28例(8.6%),香烟过敏18例(5.6%),装修气味过敏19例(5.9%),宠物过敏13例(4.0%),油烟过敏11例(3.4%),花粉过敏9例(2.8%).皮肤点刺阳性率为83.0%(269例),其中屋尘螨及粉尘螨阳性率分别为90.1%(292例)及89.2%(289例),热带螨为85.5%(277例),蟑螂19.6%(64例),霉菌3.4%(11例),花粉3.4%(11例),猫毛11.7%(38例),狗毛25.3%(82例).吸入性过敏原IgE阳性率为72.2%(235例),以尘螨为最高(69.8%,226例);食入性过敏原IgE阳性率为28.7%(93例),牛奶占25.3%(82例),鸡蛋白占9.9%(32例),虾蟹占22.8%(74例),热带水果占9.0%(24例),鱼占8.3%(27例).不同年龄组哮喘患儿吸入性过敏原特异性IgE阳性率比较显示,3~7岁组屋尘螨、蟑螂阳性率高于0~3岁组(P<0.05),7~14岁组屋尘螨、蟑螂、狗毛上皮、猫毛上皮阳性率高于0~3岁组(P<0.05).结论 海口市儿童哮喘常见变应原以屋尘螨、粉尘螨和热带螨为主,狗毛、蟑螂及猫毛比例也较高.食入性过敏原以牛奶、鸡蛋白多见,且虾蟹、热带水果致敏对本地区儿童哮喘的影响也不容忽视.     

变应原免疫疗法的合理选择

免疫疗法是指给予特异质患者服用一定剂量的变应原(引起此患者过敏反应的物质).这种治疗(也被称作脱敏、减敏、过敏疫苗接种)的主要目的是使患者再次接触变应原时,过敏症状消除或降低.变应原免疫疗法的历史可以追溯到1900年,当时是建议口服花粉免疫治疗.更广泛使用的是1911年开始的皮下注射用药.大量的证据已证实免疫疗法的有效性,其益处包括减轻患者过敏症状评分.减少过敏药物使用量和改变过敏性疾病的自然进程,同时它能预防多种过敏反应的发展或进展.现在对于昆虫毒液高敏感性、过敏性鼻炎或过敏性哮喘的患者,其治疗准则已逐步发展并且不断更新.免疫疗法有效的变应原包括昆虫毒液、花粉、猫毛、尘螨、蟑螂和真菌.     

变应性哮喘吸入性变应原检测与健康教育

目的：了解唐山地区变应性哮喘患者常见的变应原,通过健康教育提高患者对变应性哮喘的认识。方法：采用北京协和医院生产的吸入性变应原浸液对我院变态反应科90例变应性哮喘患者行皮内试验以确定变应原,并根据检验结果进行系统的健康教育。结果：90例患者检出的阳性变应原中,粉尘螨、屋尘螨的阳性率最高,分别为75.6%和70.0%,其余依次为葎草（45.0%）、夏秋花粉Ⅰ（34.4%）、春季花粉Ⅰ（33.8%）、枝孢芽枝（23.8%）、多价真菌Ⅰ（20.0%）、春季花粉Ⅱ（15.0%）。结论：尘螨、葎草、夏秋花粉和春季花粉是唐山地区变应性哮喘患者最重要的变应原。变应原皮内试验阳性为变应性哮喘的病因诊断和特异性脱敏治疗提供依据,适宜的健康教育有利于减少哮喘发作次数,指导患者的自我防护。     

支气管哮喘与变态反应性鼻炎吸入变应原皮试状况

目的了解支气管哮喘与变态反应性鼻炎吸入过敏原的分布状况及二者之间的差别,探讨两种疾病之间的相互关系。方法 2007年5月—2012年5月对我院就诊的支气管哮喘与变态反应性鼻炎患者进行吸入过敏原测试,并对结果进行分析研究。结果哮喘患者的阳性率为65.3%,单项过敏原从高到低依次为尘螨、屋尘、春季花粉、蟑螂、多价霉菌、秋季花粉、棉絮、蚕丝、羽毛、多价兽毛、香烟烟、蒿属花粉、豚草花粉。变态反应性鼻炎患者的阳性率为78.1%,单项变应原阳性率从高到低依次为尘螨、屋尘、春季花粉、秋季花粉、蟑螂、多价霉菌、蚕丝、多价兽毛、香烟烟、棉絮、羽毛、蒿属花粉、豚草花粉。结论变态反应性鼻炎患者的变应原测试阳性率高于支气管哮喘患者,变态反应在变态反应性鼻炎与支气管哮喘的发病中于前者更为重要;各单项变应原基本相似的阳性率提示二者具有相同的发病基础。     

儿童花粉症患者特异性免疫治疗的研究进展

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的发病率一直在升高,影响了发达国家大约四分之一的成人.花粉是常见的引起AR的变应原之一,在欧洲大约超过50%的患者对花粉过敏[1]. 由于地域气候差异,中国各地的变应原阳性率有所不同,根据一些最新发表的国内文献显示,大庆地区主要吸入性变应原是蒿/矮豚草(482%),超过尘螨(237%)排第一位,儿童组2种以上混合变应原敏感者占754%,随着年龄增长有所下降[2].     

大兴安岭地区常见吸入性变应原调查分析

目的探索大兴安岭地区支气管哮喘患者的主要致敏原。方法采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对104例支气管哮喘患者进行12种常见吸入性过敏原的皮内实验,阴性对照为山西太原制药厂生产的溶媒,阳性对照为0.01mg/mL的盐酸组织胺。结果儿童组阳性百分率81.8%,成人组阳性百分率66.7%,χ^2检验P〈0.025,2组百分比有显著差异。无论是儿童组,还是成人组,尘螨都是支气管哮喘的首要过敏原,其次是尘土。结论尘螨是大兴安岭地区支气管哮喘的最主要的致敏原,它能引起许多过敏症状,特别是儿童。有效的去除尘螨,必要时进行尘螨标准变应原浸液作特异免疫治疗,可使症状减轻到最低限度,能获得较好的疗效。     

418例气道过敏性疾病患儿变应原特异性IgE分布特征

目的 探讨不同气道过敏性疾病患儿变应原特异性IgE(sIgE)的分布特征,为治疗和预防儿童气道过敏性疾病提供依据。方法 收集2018年1月—2019年12月就诊于四川省人民院儿科和(或)耳鼻喉科的418气道过敏性疾病患儿血清样本,进行变应原特异性IgE检测,对结果进行分析。结果 哮喘组、喘息组、变应性鼻炎组患儿较常见的吸入性变应原为尘螨(28.94%)、屋尘(22.24%)、花粉类[柏树花粉(6.22%)、藤草花粉(1.43%)]、狗毛/猫毛皮屑(5.26%),差异有统计学意义(P<0.05);食入性变应原阳性率最高的为牛肉/羊肉,其次为牛奶,差异有统计学意义(P<0.05);0～3岁患儿羊肉/牛肉、牛奶的阳性检出率较其他年龄组高,差异有统计学意义(P<0.05);3～6岁患儿中屋尘阳性检出率较另两组患儿高,差异有统计学意义(P<0.05);不同吸入性变应原sIgE阳性分级以及sIgE阳性种类所导致的3种疾病分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 尘螨、屋尘、花粉类(柏树花粉、藤草花粉)是支气管哮喘、变应性鼻炎、喘息性支气管炎常见的过敏原,不同年龄段...     

血清特异性IgE检测在变应性鼻炎病因诊断中的应用

目的:探讨引起本地区变应性鼻炎(AR)的主要吸入性变应原,为AR的防治提供客观依据.方法:以艾蒿花粉、禾本科花粉、屋尘螨、黑麦花粉、车前草花粉、交链孢霉、猫上皮、白桦花粉、狗上皮作为变应原,将样本中87例4～18岁患者设为儿童组,174例19岁以上患者设为成人组.采用阿罗格AD体外诊断盒检测261例AR患者血清中变应原特异性IgE抗体,并对结果进行相应性分析.结果:261例AR患者中,艾蒿花粉检测阳性率位于首位(占37.55%),其次为禾本科花粉(占36.02%),屋尘螨(占34.48%),黑麦花粉(占24.52%),车前草花粉(占16.48%),交链孢霉(占8.05%),猫上皮(占8.05%),白桦花粉(占6.51%),狗上皮(占3.45%).儿童组中对艾蒿花粉的敏感性明显高于成人组(P＜0.05).结论:艾蒿、禾本科、黑麦花粉和屋尘螨是乌鲁木齐市主要的吸入性变应原.     

1116例过敏性哮喘血清变应原检测结果分析

目的：寻求引起过敏性哮喘的变应原种类。方法：收集患者血清，采用免疫层析法检测。结果：1116例哮喘患者血清变应原检测结果：多价尘螨类450例（40．32％）；多价花粉类（榆、槐、杨树等）380例（30．29％）；兽皮毛类182例（16．30％）；霉菌类108例（9．68％）；甲醛类38例（3．41％）。结论：引起过敏性哮喘的变应原依次为：尘螨类、花粉、兽皮毛类、霉菌类、甲醛类吸入物。     

支气管哮喘与尘螨过敏的关系分析

目的探讨支气管哮喘患者尘螨过敏情况并分析它们的相互关系。方法对236例支气管哮喘患者和50例正常人进行皮肤点刺试验检测粉尘螨和屋尘螨过敏情况。结果哮喘患者尘螨过敏的总阳性率为66.95%,明显高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.01),儿童组尘螨的阳性率高于成人组(P<0.05);158例对尘螨过敏的支气管哮喘患者中,133例(84.18%)对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,仅对粉尘螨或屋尘螨过敏者分别只有10.13%和5.70%,成人组与儿童组间比较差异无显著性差异(P>0.05)。结论尘螨是支气管哮喘重要的过敏原,占绝大多数的患者同时对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,加强居室环境尘螨控制,可减轻和减少支气管哮喘发作,尘螨检测亦可为特异性免疫治疗提供可靠依据。     

广西南宁市常年性变应性鼻炎常见变应原分析

目的探讨广西南宁地区常年性变应性鼻炎(PAR)的常见变应原,为PAR的防治提供临床依据。方法采用北京协和医院提供的24种常见变应原试剂对302例PAR患者进行皮肤过敏原试验。结果302例PAR中,300例对2种及以上变应原呈阳性反应,2例对单一变应原呈阳性反应。最常见的吸入性变应原是尘螨(91.06%),其次是屋尘(85.43%)、多价昆虫(78.15%)、夏秋花粉(69.88%)、春季花粉(62.91%)及桑蚕丝(62.58%);最常见的食物变应原是海虾(82.78%),其次是海鱼(80.13%)、大豆(41.06%)、牛奶(36.75%)等。结论粉尘螨、屋尘螨、海虾、海鱼及多价昆虫是南宁市PAR最常见的变应原。     

崇州地区支气管哮喘儿童常见过敏原分析

目的探讨崇州地区哮喘儿童的过敏原以及哮喘儿童的年龄与过敏原的关系。方法选择在我院儿科诊断为哮喘的208例患儿为研究对象,采用浙江我武公司提供的12种标准化变应原皮肤点刺液,进行变应原皮肤点刺试验,观察阳性率及不同年龄组的过敏情况。结果①208例哮喘患儿混合过敏原的总阳性率达79.8%;②哮喘患儿吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率分别为66.3%和43.8%,吸入性过敏原的阳性率显著高于食入性过敏原;③哮喘患儿吸入性过敏原阳性率排序依次为:粉尘螨(50.9%)、户尘螨(48.5%)、蟑螂(25.9%)、蒿属花粉(13.5%)、葎草花粉(10.6%)、猫毛猫上皮(10.1%);且随着年龄的变化,哮喘患儿对粉尘螨、户尘螨、蟑螂过敏原的阳性率有升高现象;食入性过敏原阳性率排序依次为:海虾(23.6%)、鸡蛋(11.1%)、带鱼(10.6%)。且随着年龄变化,哮喘患儿食入海虾这一过敏原的阳性率有显著升高。结论儿童支气管哮喘大多与过敏原有关,且过敏原与年龄有一定相关性。