多灶性脑出血三例报告

临床上多处性脑出血病例较少见,现将我科5年当产收治的3例同时发生的两处脑出血病例报告如下。临床资料例1,男,59岁,因“头痛、呕吐3天”入院。既往：高血压病史3年,患脑出血2次,遗留左侧肢体活动不灵,卧床3年。查体：血压2l／l3kPa,神志恍惚,营养状态差,查体不合作,问话不回答;双瞳孔等大等国,光反射迟钝,角膜反射迟钝,左面N核上摊,仲舌不配合;左上下肢坠落试验阳性,肌张力增高,双侧Babinski征（＋）;须无抵抗。心电图：实性心动过速,左心室高电压,T波改变。头颅er：小脑忆右侧4．0cmX2．5cm大小斑状高密度灶,同…     

急性多灶性脑出血10例分析

急性多灶性脑出血 (acutemultifocalcerebralhemorrhage ,AMCH )是指各种原因引起的脑内同时或几乎同时 (4 8h内 )发生 2个或 2个以上部位的脑出血[1] 。本病仅凭临床表现确诊较困难 ,但随着CT及MRI的广泛应用后诊断已较容易和准确 ,对其病因、发病机制、治疗等方面的研究也有了更进一步的认识。现将我们收治的 10例AMCH患者其病因、发病机制、治疗、预后等方面分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例病者均为我科 1999年初至 2 0 0 2年 5月住院病人 ,且经头颅CT和 (或 )MRI检查证实为急性多灶性脑出血。其中男 7例 ,女…     

急性多灶性脑出血13例临床分析

急性多灶性脑出血 (acute multifocal cerebralhemorrhage,AMCH)。在 CT问世以前主要依靠病理诊断 ,随着 CT的广泛应用 ,AMCH的诊断变得容易和准确。同时对其临床表现、病因、发病机理及预后也有了进一步的认识。 1996年以来 ,我院收治 13例 AMCH患者 ,临床表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 9.0岁。有高血压病史或入院后血压高者 7例 (5 3.85 % ) ,发病时血压 16 0～ 2 10 / 95～ 130 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa)。活动状态下发病 8例 ,安静状态下发病 5例。 6 0岁以下 4例 ,其中 2…     

多灶性脑出血

高血压性脑出血为临床常见病,而一次卒中同时有两个(或以上)出血灶的报告少见。我们收集3例经脑CT扫描诊断多灶性脑出血,其中同时发生天幕上下出血及同时多灶脑叶出血十分罕见。本文对3例多灶性脑出血病因、机制及临床表现讨论如下。 1 病例报告 例1 男,58岁。患者于1992年4月8日跳舞时突感头晕,非喷射性呕吐胃内容物2次,四肢活动     

多灶性脑出血的临床与CT分析：附15例报告

多灶性脑出血是指同时或几乎同时发生的脑内两个以上部位的脑出血。现将我们自1989年4月至1994年3月收住的经脑CT扫描确诊的15例报告如下。 1 临床资料 一般资料:男10例,女5例。年龄56～81岁,60岁以上14例,占93.3％。既往有高血压史14例,糖尿病史4例,脑出血史3例,TIA发作史1例。 临床表现:15例均为突然起病,其中在活动情况下发病13例,休息或睡眠中发病2例。首发症状:肢体活动不灵8例,头痛呕吐3例,意识障碍2例,癫痫发作与眩晕各1例。入院时血压高15例(20/13kPa～35/16kPa)。神志清楚5例,昏迷6例,嗜睡与神志恍惚各2例。失语3例。颈抵抗7例,Kernig氏     

急性多灶性脑出血25例临床分析

目的:探讨急性多灶性脑出血的病因,临床特点,治疗及预后。方法:对25例AMCH的患者临床资料进行总结、分析,结果:存活16人,死亡9人。结论:AMCH发病率低,常见病因为高血压动脉硬化,常见出血部位为基底节区。临床症状以颅高压及意识障碍为主,头CT为主要诊断方法,预后与出血部位及是否二次出血有关。     

多灶性脑出血临床与头颅CT分析

多灶性脑出血的诊断率随CT的应用而提高 ,因此对本病的认识亦逐渐深化。现将我们遇到的 12例患者的临床资料进行分析 ,以进一步探讨CT对诊断多灶性脑出血的临床意义。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男 7例 ,女 5例 ;年龄 4 6～ 75岁 ,平均 5 7.2岁。均突然起病 ,活动时发病 10例 ,静态时发病 2例。有高血压病史 10例。1.2　临床表现　 12例中意识障碍 5例 (深昏迷 1例 ,中度昏迷 2例 ,浅昏迷 2例 ) ,7例神志清 ;头痛 5例 ,呕吐 7例 ,头晕2例 ,大小便失禁 4例 ,抽搐 6例。发病时血压均明显升高 ,中枢性高热 2例。眼位异常 3例 ,眼球浮…     

急性多灶性脑出血13例分析

急性多灶性脑出血（acute muhifocal cerebral hernorrhage,AMCH）指各种原因引起的脑内同时或几乎同时（48h内）发生2个或2个以上病灶的脑出血。本病临床较少见,我们2003-01—2009－02共收治13例AMCH患者,现报告如下。     

急性多灶性脑出血37例CT与临床分析

现将我科2000-01~2006-12收治的急性多灶性脑出血(AM CH)37例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男31例,女6例,年龄32~78(平均56.3)岁。均无头部外伤史,既往有高血压病史26例,糖尿病1例,服用抗小板聚集药者19例。1.2临床表现活动状态下发病25例,安静状态下(包括睡眠时)发病12例。表现为头痛12例,眩晕5例,呕吐13例,意识障碍15例,偏瘫33例,偏身感觉障碍7例,精神症状4例,偏盲3例。一侧病理征阳性16例,双侧病理征阳性5例。1.3 CT表现均于发病后10 h内进行首次CT检查,全部患者于48 h内做第2次CT。首次CT扫描共发现出血灶79个,其中基底节51…     

急性多灶性脑出血27例

目的：通过对急性多灶性脑出血（acutemutifocalcerebralhemorrhage，AMCH）病例的系统分析，探讨其病因、临床特点及治疗。方法：对27例AMCH患者的病因、CT影像、发病特点、临床症状及治疗等临床资料进行总结．分析本病的病因组成、病灶分布特点。结果：1例患者为弥漫性全脑多发脑出血病灶，余26例出血灶57个。出血病灶为基底节区29个。丘脑10个，其他分布于脑叶、小脑、外囊、脑干。病因以高血压动脉硬化性AMCH最多．其他病因包括脑淀粉样血管病、抗凝治疗、血液病。意识障碍21例，双侧肢体瘫痪22例。结论：AMCH的发病机制多样．高血压动脉硬化可能是本病最常见的病因。常见出血部位是基底节区，其次是丘脑。临床表现以意识障碍及双侧肢体症状最为明显。     

20例急性多灶性脑出血的临床观察

目的:研究急性多灶性脑出血的发病原因、治疗方法、治疗效果。方法:回顾性分析2002—2005年20例急性多灶性脑出血患者的临床表现、治疗方法及预后。结果:20例患者有高血压病史的14例,血友病1例,长期口服华法令1例,烟雾病1例,高血糖10例,高血脂7例,不明原因3例。17例给予内科保守治疗,其中2例死亡;另3例因出血量较大达50mL,并破入脑室系统,给予侧脑室穿刺引流术及血肿清除术,术后均死亡。结论:高血压是AMCH发病的主要原因,高血糖也是很重要的原因,治疗上主张内科保守治疗,若出血量>50mL,尽管采取手术治疗但预后仍极差。     

急性多灶性脑出血18例报告

因颅脑CT在临床上的广泛应用 ,过去认为少见的多灶性脑出血逐渐被发现。现将我院 1997年 1月到 2 0 0 2年 1月5年中 ,收治的急性多灶性脑出血 18例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例患者均CT扫描证实为急性多灶性脑出血 ,占同期 4 5 6例脑出血的 4 %左右。其中男 10例 ,女 8例。年龄 4 0～ 83岁 ,平均 (6 1± 13.2 )岁。既往有高血压病史 12例 ,起病时血压高于 15 0 / 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa)者 14例。1.2　起病情况　不明原因突然昏迷 10例 ,2例为家人晚上下班发现患者已昏迷 ,4例为劳动时突然昏迷 ,肢体瘫痪 ,1例为晨…     

高血压性脑出血65例死亡分析

近年来（2000—2006）我院收治高血压性脑出血死亡65例，现对死亡原因分析如下。     

自发性小脑出血13例临床分析

自发性小脑出血１３例临床分析西安铁路中心医院（７１００５４）付诚忠由于影像学在临床的广泛应用，小脑出血在早期即可诊断，因而对其临床过程、治疗方法以及预后均有了新的认识。我院自１９８６～１９９３年经ＣＴ确诊收治１３例自发性小脑出血病人，现临床分析如下。...     

自发性小脑出血20例临床分析

自发性小脑出血病因多样、症状危重，临床病死率较高。笔者收集我院20例患者资料，分析报告如下。[第一段]     

进行性多灶性脑白质病1例

1 病历要 男，55岁。主因反应迟钝2个月，意识模糊3d于2005-10-12入院，入院前2个月，患无明显诱因出现反应迟钝、记忆力下降，但尚不影响生活，未予重视，症状逐渐加重，近3d出现意识模糊、烦躁，在附近诊所按脑血管病治疗．症状逐渐加重，来我院，查头颅CT：双侧顶枕叶可见多灶性低密度灶。查体：BP140／80mmHg，T36．8℃，谵妄状态，周身浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆，直径为2．5mm，对光反射灵敏，眼球运动基本正常，四肢肌力5级，四肢肌张力高，     

自发性小脑出血26例临床分析

自发性小脑出血在脑出血中的发病率低,而临床表现复杂、缺乏特异性。近年来随着CT技术的发展,小脑出血患者得到了早期诊断和治疗,死亡率及致残率明显降低。本文收集经头颅CT证实的自发性小脑出血26例患者,对其临床、CT表现及治疗进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男16例,女10例,年龄47～86岁,平均66.2岁。60岁以上19例,占73.1％。明确高血压病史13例,贫血1例,眼底动脉硬化而     

高血压性双侧对称性脑叶出血1例报道并文献复习

急性多灶性脑出血(acute multiple cerebral hemorrhage,AMCH)是临床上少见的疾病,其发病率占自发性脑出血的5.6％[1].壳核是对称性双侧脑出血的最常见部位,其次是丘脑出血,而脑叶出血发病极低[2].本文对我院2018年12月6日收治的1例高血压性双侧对称性脑叶出血患者的临床表现、辅...