围绝经期抑郁症患者脑血流情况检测分析

绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。围绝经期指围绕绝经的一段时期，围绝经期是人一生中的一个特殊生理阶段，此时容易受到来自社会、心理、生理各方面因素的干扰，从而出现一系列的临床症状，甚至诱发抑郁症的发生。但围绝经期抑郁症这一疾病常未引起人们足够重视，绝大多数患者仍处于“不知晓”和“不治疗”状态，致使他们的生活质量和工作效率大受影响。近年来，笔者应用经颅多普勒超声（TCD）技术检测了围绝经期抑郁症患者65例，现总结报告如下。     

文拉法辛缓释剂治疗围绝经期抑郁30例分析

目的：了解临床使用文拉法辛缓释剂治疗围绝经期女性抑郁症的疗效和安全性的评价。方法：对30例围绝经期女性抑郁症以文拉法辛缓释剂治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,采用副作用量表（TESS）评价治疗中的不良反应。结果：文拉法辛缓释剂对于围绝经期女性抑郁症疗效良好,且不良反应轻微。结论：文拉法辛缓释剂具有起效快、不良反应小,可用于围绝经期女性抑郁症的治疗。     

性激素水平对围绝经期抑郁症的影响

目的探讨围绝经期性激素水平对抑郁症患者病情的影响。方法选取45例围绝经期抑郁症患者(A组)、50例正常围绝经期女性(B组)和50例健康生育期妇女(C组),比较三组雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的水平差异,探讨其与抑郁程度[Hamiltom抑郁量表(HAMD)评分]的相关性。结果 A组患者的血清E2含量明显低于B、C组(P<0.05),且与HAMD评分呈负相关(r=-0.89,P<0.05)。FSH、LH在围绝经期上升,但A组与B组比较差异无统计学意义。结论围绝经期抑郁症患者E2水平下降与抑郁程度相关;检测围绝经期妇女性激素水平可早期诊断围绝经期抑郁症、评估抑郁程度。     

激素替代疗法对围绝经期抑郁症的疗效观察

围绝经期抑郁症是指以焦虑不安和情绪低落为主要症状,初次发病于围绝经期的精神疾病,可不同程度地影响患者身心健康,降低患者生活质量[1].研究表明,围绝经期抑郁症与该阶段体内激素的水平改变有关.近年,我们采用激素替代疗法对围绝经期抑郁症进行治疗,并观察患者更年期症状的改善程度和抑郁改善程度.     

3招对抗围绝经期抑郁症

正徐女士今年47岁,从事会计工作20余年。近几个月以来明显感觉思维、动作迟缓,注意力不能集中,账目连续出错,非常烦恼,可就是打不起精神来,甚至产生过自残的念头。去医院检查诊断为"围绝经期抑郁症"。围绝经期抑郁症,即在围绝经期发生的一种精神障碍性疾病。发病因素比较复杂,除自身身体素质外,还与生存环境、工作压力、人际关系等诸多因素有关。现代医学研究认为,围绝经期是女性闭经的生理过渡时期,其机制为卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,内分泌     

西酞普兰治疗围绝经期抑郁症80例临床观察

目的:观察倍美力(HRT)联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将160例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组应用HRT联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症,对照组单用HRT。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标;采用Kupperman(KMI)评价围绝经期症状,作为次要疗效指标。结果:两组患者HAMD评分比较,差异有显著性(P<0.05),KMI评分与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:HRT联合西酞普兰治疗围绝经期抑郁症疗效较好。     

基层围绝经期妇女抑郁症状认知度调查

初步分析了基层社会、家庭及个人对围绝经期妇女抑郁症状的认知状况,结果表明:基层社会、家庭及个人对围绝经期妇女抑郁症的认知状况很差,集中表现在对围绝经期综合征和围绝经期抑郁症状二者的理解混乱上,即:把围绝经期抑郁症状理解为围绝经期综合征的一部分,同时把围绝经期综合征理解为围绝经期妇女的正常生理现象;基层对围绝经期妇女抑郁症状的认知状况很差还表现在对出现围绝经期抑郁症状妇女不理解、不关心、不重视,基层对出现围绝经期综合征伴抑郁症状的妇女常冠以"围绝经期"、"老更"等带嘲讽意味的字眼。基层社会对围绝期妇女出现的围绝经期综合征和围绝经期抑郁症状的认知度低、重视度不够,态度差是导致围绝经期妇女抑郁症状的发病率高、自杀率高、就诊治疗率极低的重要因素之一。     

激素补充治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的观察HRT治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法将60例围绝经期抑郁症患者分成两组：治疗组每天口服戊酸雌二醇1mg,连服21天为一周期（后10天每天加服安宫黄体酮6mg）,共3个周期;对照组每天口服谷维素片20mg,早晚各10mg,连服28d,共3个周期;用（HAMD）抑郁量表评定疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论HRT治疗围绝经期抑郁症有效。     

自拟解郁汤联合心理调摄综合治疗女性围绝经期抑郁症44例

目的观察综合方法治疗女性围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将88例女性围绝经期抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各44例,对照组给予西医治疗,研究组在此基础上实施综合治疗（自拟解郁汤和心理调摄治疗）,以3周为1个疗程,进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并观察两组患者的治疗有效率。结果治疗后两组患者HAMD评分均下降,但研究组下降程度高于对照组,治疗有效率优于对照组（P〈0．05）。结论自拟解郁汤联合心理调摄综合治疗女性围绝经期抑郁症疗效显著,值得临床推广。     

负性生活应激事件对农村围绝经期患者心理状况影响的调查分析及护理对策

目的：调查分析负性生活应激事件对农村围绝经期患者心理状况的影响,据此制定及实施针对性的护理干预,维护和促进该群体的身心健康。方法：将350例围绝经期患者进行《伯恩斯焦虑症清单》（BAI）、《伯恩斯抑郁症清单》（BDC）及负性应激生活事件问卷调查,将调查数据进行统计学处理及分析,据调查结果制定并实施护理干预,评价干预效果。结果：农村围绝经期患者焦虑及忧郁症状明显,26个负性生活应激事件中有6个是农村围绝经期患者焦虑及抑郁症状发生的危险因素,护理干预后患者的焦虑及忧郁程度明显减轻。结论：负性生活应激事件是影响农村地区围绝经期患者身心健康的重要因素,增强患者对负性生活应激事件的应对能力,降低患者的心理应激程度,对维护其身心的健康、防治其疾病的发生发展具有重要意义。     

不同方法治疗围绝经期妇女抑郁症的疗效分析

目的:探讨不同方法治疗围绝经期妇女抑郁症的临床疗效。方法:选择32例围绝经期妇女抑郁症患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别11、11、10例。Ⅰ组给予妊马雌酮与甲羟孕酮治疗,Ⅱ组给予氟西汀及心理干预,Ⅲ组给予Ⅰ组+Ⅱ组治疗。结果:治疗后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组总有效率分别为45.45%、72.73%、100.00%,Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅲ组HAMD、HAMA评分明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论:围绝经期妇女抑郁症患者采用妊马雌酮、甲羟孕酮、氟西汀及心理干预综合治疗可以明显改善其抑郁状态。     

舒肝解郁胶囊治疗围绝经期女性的抑郁症的研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗围绝经期女性抑郁症的疗效和安全性。方法:70例抑郁围绝经期女性抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊组(治疗组),艾司西酞普兰组(对照组)。治疗时间均为6周。两组治疗前及治疗后的第1、2、4、6周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定,并以HAMD分减分率评定疗效。结果:两组基线HAMD得分无显著差异(P>0.05)。治疗6周后,研究组总有效率91.4%,对照组总有效率88.6%,两组差异无统计学意义(R=0.52,P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊是治疗围绝经期女性抑郁症有效新型中成药。     

围绝经期妇女症状的相关因素及预防策略

目的 了解围绝经期妇女症状的发病率、发病相关因素及其预防策略.方法 采用围绝经期症状评分表,即Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI)、生活事件量表、改良社会支持评定量表和自拟的一般资料调查表对146例围绝经期妇女进行调查.结果 112份有效资料进入分析,围绝经期妇女症状的发生率为75.0%,其中轻度58.0%、中度15.2%、重度1.8%.居住环境、自我情绪控制能力、既往妇科病史、抑郁症史、痛经、经前期综合征、绝经、生育胎儿数目、生活事件量表总分、改良社会支持评定量表总分是围绝经期妇女症状的主要影响因素.结论 围绝经期妇女症状发生率高,其发病除与性腺功能减退有关外,还与社会、家庭及精神因素有关.针对病因进行预防,可减少围绝经期妇女症状的发生率,提高妇女生活质量.     

中西医结合治疗围绝经期焦虑抑郁症临床观察

目的研究分析中医药结合治疗围绝经期焦虑抑郁症临床观察效果。方法选取我院于2010年5月至2011年10月收治的50例围绝经期焦虑抑郁症患者,将其随机性划分为治疗组和对照组,治疗组20例患者接受中西医结合治疗,对照组30例只接受西药治疗,两组均接受6个疗程的治疗,对比两组的治疗效果。结果两组患者治疗效果对比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应率对比P〉0.05,差异无统计学意义。结论中西医结合治疗围绝经期焦虑抑郁症效果显著,患者焦虑抑郁症状明显改善,中西医结合治疗这种症状,安全有效,值得推广。     

电针对围绝经期抑郁症肝郁大鼠模型高密度脂蛋白的影响

目的：观察电针对围绝经期抑郁症肝郁大鼠高密度脂蛋白（HDL）的影响,探讨电针治疗抑郁可能存在的脂类代谢机制。方法：采用慢性不可预见应激法结合Cc l44%花生油溶液皮下注射,制造围绝经期抑郁症肝郁大鼠模型,西药组、中药组反证治疗,评价模型。电针组选用百会、肝俞、三阴交、足三里进行治疗,检测血清HDL水平。结果：电针可通过疏肝解郁、健脾益气的功效来提高血清HDL水平,从而达到调节人体脂类代谢的作用     

围绝经期功能失调性子宫出血的诊断与治疗分析

围绝经期是以闭经3～12个月或频繁出现月经不规则开始,多发生在39～51岁,平均持续时间约为4年。围绝经期妇女因卵巢内分泌失调,会引起月经不规律,出现无排卵性功能失调性子宫出血(功血)。围绝经期功血是围绝经期卵巢功能衰退所致的一系列退行性病理改变。围绝经期功血需迅速彻底止血,防止复发,调整月经周期,减少月经量,使患者顺利度过围绝经期[1]。早发现、早治疗围绝经期功血,对提高妇女健康水平、改善女性围绝经期生活质量具有重要意义。     

推拿结合心理疏导治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的：观察推拿结合心理疏导治疗围绝经期初期抑郁症的临床疗效。方法选取围绝经期初期抑郁症患者62例,按患者就诊先后顺序分为两组,治疗组给予推拿结合心理疏导治疗,对照组给予氟西汀治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为90．30％、83．90％,两组差异无统计学意义（P＝0．707）;治疗6周后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为（8．90±0．87）分、（9．29±2．98）分,减分率分别为（53．74±2．86）分、（51．95±15．03）分,两组差异均无统计学意义（ t＝－0．69、0．65,P＝0．492、0．520）;治疗组未观察到明显的不良反应,对照组发生恶心5例、头晕4例、食欲减退7例。结论推拿结合心理疏导治疗围绝经期初期抑郁症疗效与氟西汀相当,但不良反应小。     

甜梦口服液联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的:观察甜梦口服液联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性。方法:85例围绝经期抑郁症女性患者随机分为对照组(41例)和观察组(44例)。对照组患者每日早餐后口服盐酸帕罗西汀片20 mg,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予甜梦口服液10 mL,每日早晚各1次。两组均连用8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后围绝经期综合量表(Kupperman)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及不良反应发生情况。结果:对照组和观察组各有1、2例患者失访。两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者Kupperman评分、HAMD评分均显著低于同组治疗前,随时间延长逐渐降低,且观察组患者治疗第8周时Kupperman评分、治疗第2周时HAMD评分均显著低于对照组;两组患者BDNF水平均显著高于同组治疗前,随时间延长逐渐升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:甜梦口服液联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性与单用帕罗西汀相当,但在改善症状、升高BDNF方面优于单用帕罗西汀。     

围绝经期冠心病的危险因素分析

目的分析总结围绝经期发生冠心病的危险因素。方法对比自2008年3月至2011年3月在本院确诊的围绝经期冠心病女性148例和围绝经期女性121例的临床资料。结果冠心病组吸烟、总胆固醇、体重指数、空腹胰岛素和低密度脂蛋白胆固醇相比对照组显著升高（P〈0.05）。结论吸烟、总胆固醇、体重指数、空腹胰岛素和低密度脂蛋白胆固醇是围绝经期女性发生冠心病的危险因素。     

米氮平联合雌激素治疗围绝经期妇女抑郁症41例分析

目的探讨米氮平联合戊酸雌二醇对女性围绝经期抑郁症的疗效。方法对41例女性围绝经期抑郁症患者随机分成戊酸雌二醇治疗组(对照组)和联合米氮平治疗组(治疗组),治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价精神症状,Kupperman(KMI)评分评价更年期症状。结果治疗组显效率为61.9%(13/21),有效率为95.2%(20/21);对照组显效率15.0%(3/20),有效率为65.0%(13/20),自治疗第2周开始,两组的HAMD评分和KIM评分均较治疗前显著下降(P均<0.05),治疗组下降尤其明显,两组比较差异显著(P均<0.05)。结论米氮平联合雌激素可有效治疗围绝经期抑郁症,且效果优于单用雌激素治疗。