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目的 探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值.方法 回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症90例的临床病例.结果 腹腔镜诊断并对80例异位妊娠、8例黄体破裂、2例卵巢肿瘤扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术77例,附件切除术2例,保守性手术如输卵管开窗清除胚胎病灶和卵巢电凝止血术11例,术后3~5 d均痊愈出院.结论 应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用、微创. 相似文献
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妇科急腹症为临床常见的就诊原因,易与某些内、外科急腹症混淆,特别是不典型急腹症常致误诊或导致不必要的开腹手术。我科自1998年至1999年11月对23例妇科不典型急腹症应用腹腔镜检查和治疗,获得良好效果。现总结并讨论如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组23例,已婚21例,未婚2例,年龄23~38岁,平均29.6岁。1.2 临床表现:所有病例均有下腹痛,伴阴道出血13例,发热2例,腹泻2例,腰骶部痛3例。持续时间3h~5d。检查血压、脉搏均在正常范围,腹部均有不同程度的压痛及反跳痛,移动性浊音阳性7例,可疑阳性5例。妇科检查:宫颈举痛20例,子宫正常大… 相似文献
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腹腔镜在妇科急腹症诊治中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用价值。方法回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症353例(A组)的临床资料,并与同期开腹手术297例(B组)比较,分析腹腔镜手术应用于妇科急腹症的应用价值。结果 A组353例顺利完成手术,包括异位妊娠286例,黄体破裂29例,巧克力囊肿破裂18例,卵巢囊肿蒂扭转12例,盆腔炎性疾病8例;中转开腹3例,未出现并发症。与B组比较,A组的手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度轻、肠道功能恢复早、住院时间短,无切口感染病例。结论腹腔镜技术应用于妇科急腹症创伤小,在可明确诊断的同时,又能实施治疗。 相似文献
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目的:探讨妇科急腹症的临床特征及超声诊断特点,提高其诊断救治能力,降低误诊率。方法:2005年6月~2008年6月我院收治妇科急腹症126例患者行B超检查,年龄16~67岁,平均32.6岁。126例患者手术治疗者以术中所见及病理诊断为依据;非手术治疗者以病史、临床症状、体征、辅助检查及诊断性治疗相结合作出诊断。采用仪器为东芝纳米10,日立EUB2000型,探头频率为3.5MHz,膀胱充盈,不充盈者向膀胱内注入生理盐水,患者取仰卧位。常规经腹部纵横切面扫查,观察子宫、附件、阑尾区有无包块及腹腔有无游离液体等。结果:异位妊娠63例,卵巢囊肿破裂17例,卵巢囊肿蒂扭转25例,子宫内膜异位样囊肿7例,处女膜闭锁及阴道畸形2例,急性盆腔炎12例。除3例卵巢囊肿蒂扭转因扭转血管破裂误诊为黄体破裂外,其余诊断均与手术及病理相符,诊断符合率97.6%。 相似文献
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<正>妇科急性腹痛的病因繁多,是临床常见病,病情比较紧急,但是其诊断及鉴别有时非常困难,如诊断、处理不及时,有时会产生严重的并发症,甚至危及生命。妇科急腹症以往常需要急诊开腹手术治疗,回顾我院妇科2009年3月至2012年3月已完成265例急腹症腹腔镜手术,取得了满意的疗效。选择同期265例妇科急腹症开腹手术作为比较,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料 相似文献
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目的探讨腹腔镜在妇科急腹症中的具体应用,总结腹腔镜今后在妇科手术中的发展。方法根据目前有关腹腔镜在妇科急腹症中的应用的相关论著及某医院近3年来在腹腔镜下完成的黄体破裂、输卵管卵巢脓肿、异位妊娠等共80位患者的临床资料进行回顾性分析,由此得出有关腹腔镜在妇科手术中的应用与发展的相关结论。结果 80位患者在腹腔镜下完成了手术,并且没有出现并发症。结论在妇科急腹症中采用腹腔镜进行手术是一种安全有效的方法。 相似文献
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《中国医药指南》2018,(2)
目的对腹腔镜技术在妇科急腹症治疗中的应用效果进行观察。方法回顾性分析应用腹腔镜技术治疗的妇科急腹症患者105例。患者年龄18~41岁,平均年龄32岁。所有拟行手术的患者应做好充分的术前准备,积极的纠正休克。开放多路有效静脉补充液体及血液制品,纠正低血容量休克,维持循环功能稳定,然后进行手术操作。患者入院后,除进行常规检查外,必须进行特异性腹部超声检查及血、尿绒毛膜促性腺激素检测。所有病例均采用静吸复合全麻。腹腔镜经下腹2~3个穿刺孔进行手术。术后注射抗生素3 d。结果所有病例均成功完成腹腔镜手术,3例患者于术后出现皮下气肿,1例患者保守性手术术后血HCG下降又复上升,诊断为持续性异位妊娠,于术后1周再次腹腔镜下切除患侧输卵管,其余患者术后15~30 d内血HCG降至正常。异位妊娠腹腔内出血量平均为1200 m L,黄体破裂出血量为600 m L,卵巢瘤蒂扭转出血量<300 m L。手术时间为35~140 min,平均54 min。结论腹腔镜对于明确各种类型的妇科急腹症诊断以及采用相应的手术方式治疗是有效的,不仅可减少术中出血、缩短手术时间,还可避免因误诊而导致的不必要的开腹手术造成的人为创伤等优点,但对于各种类型的妇科急症的范围还需进一步探讨。 相似文献
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妇科急腹症在急腹症中占有很大比例。早期诊断及早期治疗对患者的预后有着重要意义。B超的应用不仅为临床急腹症的病因诊断提供了重要依据,而且可以观察病情变化,指导临床用药。本文就329例妇科急腹症的声像图改变进行了回顾性分析。1资料与方法本文就我院1997... 相似文献
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目的:探讨和研究腹腔镜在妇科急腹症中应用价值。方法回顾分析2009年11月~2013年11月采用腹腔镜诊疗的妇科急腹症患者124例,对手术效果进行探讨。结果122例患者在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间约29~85 min,平均39 min,出血5~70 mL,腹腔镜术后的患者无需镇痛,术后第2天下床活动,无并发症,切口一期愈合,肛门排气在术后6~24 h,住院时间5 d左右;2例患者术中转开腹手术,均为既往有腹腔镜手术或开腹手术史的患者,其盆腔粘连较重。结论腹腔镜手术具有诊断及治疗双重作用,在镜检的同时处理病变组织,具有手术创伤小,术后并发症少,患者易于康复的优势。 相似文献
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<正>腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,使用冷光源提供照明,将直径0.5~1.0cm的腹腔镜器械插入腹腔内,运用数字摄像技术,使腹腔镜镜头拍摄到的图像显示在专用监视器上。医生通过监视器屏幕上所显示的图像,对患者的病情进行分析判断,并运用特殊的腹腔镜器械进 相似文献
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目的探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用效果。方法 200例妇科急腹症患者,将其按照手术方法的不同分为观察组(120例)和对照组(80例),对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜治疗,比较两组的手术效果。结果两组的手术成功率均为100%,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的手术时间、术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,使用镇痛剂的例数少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜治疗妇科急腹症创伤小、术后恢复快,是较为理想的治疗方法。 相似文献
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目的:探究B超在妇科急腹症诊断中的应用。方法:选取2011年3月~2012年9月在我院就诊的80例妇科急腹症患者,对其进行B超检查,将临床诊断与超声诊断两者分别进行对比分析。结果:经B超检查发现,异位妊娠46例(占57.5%),误诊3例,急性盆腔炎1例,早期宫外孕误诊为阑尾炎1例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠1例;黄体破裂8例(占10%),误诊2例,1例误诊为异位妊娠,1例误诊为输卵管卵巢脓肿;急性盆腔炎6例(占7.5%),1例误诊为卵巢破裂;出血性输卵管炎3例(占3.75%),1例误诊为异位妊娠;卵巢囊肿蒂扭转14例(17.5%),1例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,1例误诊为黄体破裂;处女膜闭锁3例(占3.75%),无误诊。诊断妇科急腹症符合率为84.8%。结论:B超对诊断妇科急腹症有较高的价值,将超声诊断和临床病史相结合进行分析,能够大大提高临床诊断的准确率。 相似文献
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急腹症是由于腹腔、盆腔或腹膜后组织及脏器发生了急剧的病理变化,产生以腹部为主要症状和体征,并伴有全身反应的临床综合征 ,临床上主要表现为急性腹痛.目前,妇科急腹症包括卵巢黄体破裂、急性附件炎、异位妊娠破裂、急性盆腔炎和卵巢肿瘤扭转等. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用。方法:回顾性分析我院妇科腹腔镜急腹症手术120例,并与随机抽取以前开腹急腹症手术的相同病例数120例进行对照。结果:所有病例均顺利完成手术,手术成功率100%。结论:腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法。 相似文献
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何咏梅 《中国现代药物应用》2014,(17):29-31
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症治疗中的应用效果。方法90例拟行手术治疗的妇科急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组45例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统的开腹手术,对比观察两组患者手术情况、住院费用、术后并发症等。结果观察组手术时间、术中出血量、术后恢复时间、住院天数等明显短于对照组,术后并发症发生率也明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);但观察组总费用(6201.5±365.4)元高于对照组(5517.5±359.3)元,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术时间短、术后恢复快,应用于妇科急腹症手术可取得满意疗效,值得基层医院推广应用。 相似文献
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<正> 急腹症是妇科常见病,要求尽快做出诊治,以免贻误病情。对诊断困难者,借助腹腔镜检查是一得力手段,必要时可进行镜下治疗,从而避免不必要的开腹术。资料与方法一、对象及方法:自1985年4月至1988年9月共施腹腔镜检查1008例,就其中以急性腹痛就诊又无急需开腹手术指征的20例(2.0%)患者为对象。我们采用奥林巴斯腹腔镜,0.5%利多卡因局麻,CO_2形成气腹。二、临床资料:年龄22~48岁。下腹痛发作至就诊时间最短2小时,最长8月。有闭经史5例,阴道出血史6例,痛经史1例。体查血压、脉搏、 相似文献
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<正>妇产科急腹症是急诊患者中较常见的疾病。为探讨经阴道超声在妇科急腹症中的应用,本文回顾了笔者所在医院1年来经手术和病理或保守治疗跟踪随访证实的127例妇科急腹症的超声表现。 相似文献