体重、身高对成都地区青壮年腰椎、髋部骨量的影响

目的　研究体重、身高对青壮年腰椎、髋部骨量的影响。方法　随机抽取成都地区年龄在 2 0～ 39岁 ,排除心肝肺肾、内分泌等慢性病、骨代谢疾病及脊椎畸形者 2 37名 (其中男性 10 8名 ,女性 12 9名 ) ,采用美国Lunar公司生产DPX L型双能X线骨密度仪测定受试者腰椎和髋部的骨矿含量 (BMC)、面积 (AREA)、骨密度 (BMD)。全部资料输入微机 ,用SPSS软件进行统计学处理。结果　体重、身高、体重指数 (BMI)与腰椎、髋部的BMC、Area、BMD呈正相关 ,其中体重与腰椎、髋部的BMC、Area中等程度相关 (r=0 39～ 0 5 5 ,P <0 0 1) ,身高与腰椎 (L2 - 4)AREA相关性最好 (r=0 75 8,P <0 0 1) ,体重、身高与BMD相关性差 (r=0 15 2～ 0 2 2 5 ,P <0 0 5 )。男性腰椎及髋部的BMC、AREA均明显高于同年龄组女性 (P <0 0 1) ,男、女L2 - 4BMD无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,男性略低于女性。L2 - 4BMC与体重比值及L2 - 4AREA与体重比值 ,男、女无显著性差异 (P >0 0 5 )。L2 - 4Area与身高比值男性明显高于女性 (P <0 0 1)。结论　体重对青壮年BMC的影响大于身高 ,身高对L2 - 4AREA影响最大 ,男、女体重、身高的差异决定了峰值骨量的差异。BMC、Area、BMD 3项指标中 ,BMC更能反映体重、身高的差异 ,用BMC诊断骨质疏松     

体重、身高对峰值骨量及腰椎形态的影响

目的　通过体重 (W)、身高 (H)对成都地区青壮年峰值骨量及腰椎形态的影响研究 ,为骨质疏松症的诊治中合理应用骨量参数提供科学依据。方法　随机抽取成都地区 2 0～ 39岁 2 37名(男 1 0 8名 ,女 1 2 9名 )排除心、肝、肺、肾、内分泌等疾病 ,骨代谢疾病及脊椎畸形者。应用双能X射线骨密度仪 (DXA)测定全部受试者腰椎 (L1 L4 )正位骨密度 (BMD)、面积 (Area)、骨矿含量 (BMC)及腰椎形态 (横径及高径 )。结果　男性L2 4 BMC、L2 4 Area及L2 4 Area/H均明显高于女性 (P <0 0 5) ,L2 4BMD、L2 4 BMC/W、L2 4 Area/W、L2 4 BMC/H男女无显著性差异 (P >0 0 5)。L2 4 BMD/W、L2 4 BMD/H女性明显高于男性 (P <0 0 5)。由L1 至L4 腰椎的横断面积逐渐增大 ,横径 >高径 ,男性腰椎横径及高径均明显高于女性 (P <0 0 5) ,横径更明显。横径 /W、高径 /H男、女差异无显著性 (P >0 .0 5) ,高径/W女性明显高于男性 ,横径 /H则男性明显高于女性 (P <0 0 5)。结论　L2 4 BMC较L2 4 BMD更好反映体重、身高及骨几何尺寸的变化 ,体重主要影响腰椎横径 ,身高主要影响腰椎高径     

肥胖者骨密度与体重及其他体成分关系的研究

目的肥胖易伴发多种慢性疾病。本文探讨肥胖者体重与体成份(脂肪、肌肉)之间的关系及其对临床减重的意义。方法经临床确诊系单纯性肥胖者45例,男17例,女28例。使用美国LunarDPX-L型双能X线吸收测量仪(DXA),测量全身骨、第2~4腰椎、股骨颈骨矿密度(BMD)及体脂肪和肌肉量,并计算体重指数(BMI=W/H2)、体重(kg)/身高(m)即W/H数值进行比较分析。结果男性体重平均94.54±17.41kg,BMI33±4.87。女性体重平均124.37±14.0kg,BMI35.41±6.39。男女两性全身BMD与体重相关,分别为r=0.415,P<0.05,r=0.529,P<0.0025。女性体重与脂肪、肌肉之间呈正相关分别为r=0.522,P<0.0025、r=0.612,P<0.005。男性体重与BMI、W/H及全身肌肉量相关,与脂肪组织无明显相关。男女性W/H较BMI相关系数高。男性全身BMD与全身肌肉量正相关r=0.421,P<0.05。女性全身及股骨颈BMD与脂肪量相关r=0.360,P<0.05、r=0.323,P<0.05。女性全身肌肉量与股骨颈BMD呈正相关r=0.373,P<0.05。结论①肥胖者体重增加,男性以肌肉增加为主,女性脂肪和肌肉都增加;②男性全身骨密度增高与肌肉量增加有关,而女性则主要为脂肪量增加;③女性肌肉、脂肪量与股骨颈BMD密切相关;④体重(kg)/身高(m)比计算体重指数能更准确地反映总体肥胖的程度。     

胶东半岛成年人群骨密度与年龄、身高、体重、体重指数和体表面积关系的研究

目的研究胶东半岛成年人群骨密度(BMD)与年龄、身高、体重、体重指数(BMI)和体表面积(BS)之间的关系。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样调查3879名21～89岁居民进行骨密度测量,记录年龄,测量身高、体重,计算出BMI和BS,并进行统计学分析。不同年龄组分别按BMI大小分成3组:BMI≤20 kg/m2,(20～25)kg/m2,≥25kg/m2;BS大小分成3组:大体表面积组(LBSG),中体表面积组(IBSG),小体表面积组(SBSG)。结果男性和女性骨密度随年龄、身高、体重、BMI和BS的变化模式不同。腰椎和股骨BMD随体重、BMI和Bs增加而增高。不同年龄组骨密度均为:BMI≤20 kg/m2组IBSG>SBSG,差异有统计学意义。高龄、低体重和低体重指数者骨密度均较其他组低,差异有显著性。结论年龄、身高、体重、BMI和BS是影响骨密度的重要因素。     

身高、体重及体重指数对辽宁地区正常中老年人骨矿含量的影响

目的　调查分析身高、体重及体重指数 (BMI)对辽宁地区正常中老年人群骨矿含量的影响。方法　在辽宁地区年龄在 40～ 79岁的中老年人群中随机抽样 173 1例 ,除外可能导致继发性骨质疏松症的各种疾病 ,应用美国lunar公司生产的双能X线骨密度仪 ,分别测试受试者的腰椎及股骨上段的骨密度 (BMD) ,全部资料输入微机 ,用SPSS软件进行统计学处理。结果　身高与腰椎及股骨上段的BMD相关性较差 (r=0 0 87～ 0 197,P <0 0 5 ) ,体重与腰椎及股骨上段的BMD相关性较好(r=0 2 2 6～ 0 3 5 2P <0 0 1)。体重指数与腰椎的相关性最好 ,其次是大转子。腰椎及股骨颈的BMD在超体重组 (BMI>2 5kg/m2 )明显大于低体重组 (BMI≤ 19kg/m2 ) ,其差异有显著性 ,该特点在腰椎最为明显。结论　体重是影响中老年人骨矿含量的重要因素。对低体重的中老年人 (BMI≤ 19kg/m2 )可作为骨质疏松症的易发人群 ,及时监测BMD ,早期预防及治疗     

身高、体重、体重指数对绝经后妇女全身骨密度的影响

目的 探讨绝经后妇女骨密度（BMD）与身高、体重、体重指数（BMI）的关系。方法 对南京地区50岁以上绝经后妇女794人，按身高、体重和BMI，将受检者分为3组：低体重组，正常体重组和超体重组，采用双能X线骨密度（DEXA）测定受检者腰椎2-4、股骨上端及全身MBD。结果 腰椎、股骨和全身MBD随体重、BMI增加而增高。各组间腰椎、股骨和全身MBD均有显著差异（P〈0．01）。身高、体重、BMI与腰椎、股骨及全身的BMD呈正相关。体重比身高、BMI与BMD相关性好。结论 体重对绝经后妇女BMD影响较身高和BMI大，低体重是发生骨质疏松（OP）的危险因素之一，对低体重（BMI≤20kg／m^2）绝经后妇女采取适当措施防治OP，以免发生骨折。     

BMC/体重指标评价骨质疏松的探索

多年来使用面积骨密度(g/cm2)诊断骨质疏松,然而它属于不完全标化,必然会导致大体重(大骨骼)漏诊及小体重(小骨骼)误诊骨质疏松的弊病。本研究发现体重是决定骨矿含量(Bone mineral content,BMC)的重要因素,骨的力学负荷的源泉是体重,流调分析中发现影响骨量的34个因素中体重贡献最大,一些国内外文献证明体重与BMC的相关性高(体重与全身BMC的相关性高达0.704-0.872),提示用体重标准化BMC是适合的。从儿童到青年成人的全身及桡骨远端1/3两个部位的体重标准化BMC值是个不变的常数。使用体重标准化BMC诊断骨质疏松,则可能避免用g/cm2指标引起的大骨者漏诊及小骨者误诊骨质疏松的缺点。而且儿童和成人还可能共用一个正常参考值。     

体重指数与女性骨质疏松症关系的Logistic回归分析

目的 探讨体重指数(body mass index BMI)是否是女性骨质疏松症(Osteoporosis OP)的危险因素.方法 收集2008年9月～2010年12月因腰腿疼痛在三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)康复科就诊的500例女性患者资料,经X线检查判断无骨质增生232例,采用法国DMS公司生产的双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-4)正位骨密度(bone mineral density,BMD),记录其身高、体重(计算体重指数)、症状、运动、吸烟、饮酒等影响因素;测定腰椎(L2-4)骨密度,明确是否骨质疏松(OP);用t检验及X2检验比较骨质疏松症组和非骨质疏松症组的影响因素,用Logistic回归分析对象中各种可能影响骨质疏松症的因素及骨质疏松症发生的相关性.结果 骨质疏松症组和非骨质疏松症组比较:体重指数、运动情况、吸烟、饮酒比例有显著差异;根据多因素分析,体重指数、吸烟是骨质疏松症的危险因素,运动与偶尔饮酒是骨质疏松症的保护因素.BMI每增加一个单位,女性发生骨质疏松的风险增加2.003(P=0.034).结论 体重指数是女性骨质疏松的危险因素.     

年龄、身高、体重、体重指数对福州地区中老年男性骨密度的影响

目的调查分析年龄、身高、体重及体重指数（Body Mass Index,BMI)对福州地区中老年男性人 群腰椎、股骨颈、ward’s区和大转子骨密度的影响。方法在福州地区进行随机抽样338例中老年男 性,采用双能载线骨密度仪检测腰椎、股骨颈、ward’s区和大转子骨密度,记录年龄,测量身高、体重,计算出体重指数。应用SPSS19.0统计软件进行年龄、身高、体重、BMI与各部位骨密度Pearson相关 分析及组间单因素方差分析（AN0VA )。结果中老年男性的年龄与股骨颈和ward ''区骨密度相关 十分显著,高龄组（S75岁）骨密度明显低于低龄组（<60岁）;中老年男性的身高与腰椎、股骨颈、和大转子骨密度显著相关,身高170 cm以上组人群具有较高骨密度;中老年男性的体重、BMI与腰 椎、大转子骨密度显著相关,低体重组（<60噪早）及低BMI组（BMI<19 )骨密度明显更低,差异具有显 著性意义。结论年龄、身高、体重和体重指数是影响福州地区中老年男性骨密度的重要因素,低体重 指数的老年男性骨密度较低,应及时检测骨密度,以早期诊断和防治骨质疏松症。     

强直性脊柱炎患者腰椎定量CT骨密度测定及分析

目的 测定强直性脊柱炎患者腰椎骨密度(BMD),分析骨量变化相关因素,指导治疗。方法 选取强直性脊柱炎患者66例为实验组,26例健康查体者为对照组,登记一般资料及病程、ESR、CRP、BASFI及HLA-B27等指标,应用定量CT测定腰1-5椎体BMD,进行两组间BMD比较及危险因素相关分析。结果 实验组腰椎皮质骨及松质骨BMD均显著低于对照组（269.1±39.8 vs 308.2±49.3 mg/mL,140.8±18.6 vs 190.1±15.7 mg/mL,P<0.01）,实验组腰椎松质骨BMD丢失百分率显著高于皮质骨（25.9±10.3% vs 12.7±13.2%,P<0.01）,实验组骨量减少和骨质疏松发生率分别为45.5%和39.4%。病程及骶髂关节破坏程度与骨密度负相关,身高、体重、BMI、BASFI、ESR和/或CRP是否升高及HLA-B27阳性与否均与骨密度无相关性。结论 强直性脊柱炎患者腰椎BMD显著降低,骨质疏松发生率高,应早期评估BMD,及时应用生物制剂等防治骨量丢失。     

Data,information, knowledge,wisdom, and understanding

The digital age commenced in the mid-20th century and since we have seen approximately exponential growth in information. This period has also seen the rapid growth of computer technology that has facilitated, for instance, the derivation of whole genomes and automated drug discovery. Data, information, knowledge and wisdom lay the foundations for understanding how experience is formed from evidence and observations. When data are put into context, the resultant information can drive growth and further contribute to increased knowledge. Appreciating the source of data enables us to recognize and hopefully correct for inherent error and bias. Ultimately knowledge discovery can be automated to gain information from data and so on, enhancing our understanding of a given subject and expanding collective wisdom.     

Hypotension, hypoxia, and head injury: frequency, duration, and consequences

BACKGROUND: Retrospective studies have suggested an association between systemic hypotension and hypoxia and worsened outcome from traumatic brain injury. Little is known, however, about the frequency and duration of these potentially preventable causes of secondary brain injury. HYPOTHESIS: Early episodes of hypoxia and hypotension occurring during initial resuscitation will have a significant impact on outcome following traumatic brain injury. DESIGN: Prospective cohort study. SETTING: Urban level I trauma center. PATIENTS: Patients with a traumatic brain injury who had a Glasgow Coma Score of 12 or less within the first 24 hours of admission to the hospital and computed tomographic scan results demonstrating intracranial pathologic features. Patients who died in the emergency department were excluded from the study. MAIN OUTCOME MEASURES: Automated blood pressure and pulse oximetry readings were collected prospectively from the time of arrival through initial resuscitation. The number and duration of hypotensive (systolic blood pressure, < or =90 mm Hg) and hypoxic (oxygen saturation, < or =92%) events were analyzed for their association with mortality and neurological outcome. RESULTS: One hundred seven patients met the enrollment criteria (median Glasgow Coma Score, 7). Overall mortality was 43%. Twenty-six patients (24%) had hypotension while in the emergency department, with an average of 1.5 episodes per patient (mean duration, 9.1 minutes). Of these 26 patients with hypotension, 17 (65%) died (P =.01). When the number of hypotensive episodes increased from 1 to 2 or more, the odds ratio for death increased from 2.1 to 8.1. Forty-one patients (38%) had hypoxia, with an average of 2.1 episodes per patient (mean duration, 8.7 minutes). Of these 41 patients with hypoxia, 18 (44%) died (P =.68). CONCLUSIONS: Hypotension, but not hypoxia, occurring in the initial phase of resuscitation is significantly (P =.009) associated with increased mortality following brain injury, even when episodes are relatively short. These prospective data reinforce the need for early continuous monitoring and improved treatment of hypotension in brain-injured patients.     

Distribution, elimination, and action of d-tubocurarine in neonates, infants, children, and adults

The relation of plasma concentration of d-tubocurarine (dTc) to neuromuscular blockade, and the distribution and urinary excretion of dTc was determined in neonates (n = 4), infants (n = 6), children (n = 8), and adults (n = 8). The plasma concentration-time course curves to 24 hr are best described for all groups by three-compartment models. Both neonates and infants exhibit decreased plasma clearance (CLP), 1.1 +/- 0.08 and 1.0 +/- 0.06 ml X kg-1 X min-1, and in addition a prolonged t1/2 terminal phase, 311 +/- 44 and 306 +/- 35 (mean +/- SEM, min). The neonates' 24-hr urinary excretion, 27 +/- 2 (mean +/- SEM, % total dose) is significantly less than the adult value, 45 +/- 4% total dose. There was no significant difference seen in the log plasma concentration-evoked compound electromyogram (ECEMG) response between 20-80% paralysis for adults, children, infants, and five of the seven neonates studied. Two of the neonates had a significant shift of their log concentration-response curve to the right. There was also no significant difference between any of the groups in the time for 50% return of ECEMG stimulus height or the time required for recovery of the ECEMG from 25 to 75% of control value. for recovery of the ECEMG from 25 to 75% of control value.