3种药联合根除幽门螺杆菌的临床观察

幽门螺杆菌 (HP)感染与消化性溃疡的发病密切相关 ,根除HP后溃疡愈合率提高 ,复发率显著降低。为探索一种根除HP的理想方案 ,对近来常用的奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮 (PPI)三联疗法根除HP疗效进行临床观察 ,对疗程 1周和2周的HP根除率和溃疡愈合率进行对比研究资料与方法     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡比较研究

目的 比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效.方法 将2009～2011年我院收治的50例经电子胃镜检查确诊为胃溃疡或十二指肠球部溃疡,并且经快呋塞米素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组(25例):采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组(25例):采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况.结果 50例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为92%和88%,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72%和80%,两组愈合率比较有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P>0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂.     

两种短程三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

根除幽门螺杆菌（HP）是治疗HP感染的消化性溃疡（PU）的主要措施之一，以质子泵抑制药（PPI）为基础的短程三联疗法是近年来最常用的治疗方案。本文将HP阳性的PU患者分成两组，用两种三联方案治疗，观察溃疡愈合率和HP根除率及不良反应发生率，旨在寻找安全有效、经济实用的治疗PU的方案。     

十二指肠溃疡的疗效比较

为了寻求疗效更佳,疗程更短的根除幽门螺杆菌(HP)方案,我们采用雷贝拉唑联用抗菌药物治疗HP阳性十二指肠溃疡,并与奥美拉唑进行对比,观察两组患者治疗后的症状,改善情况,溃疡愈合率、HP根除率和不良反应的发生率,现报告如下:     

左氧氟沙星雷贝拉唑阿莫西林根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的:观察含左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺旋杆菌( H.pylori,HP)的疗效.方法:将87例HP阳性的消化性溃疡患者随机分成治疗组与对照组,治疗组45例,对照组42例.治疗组采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林治疗.对照组采用甲硝唑、雷贝拉唑、阿莫西林治疗.治疗结束后4周,复查胃镜并检测HP,记录患者溃疡愈合率及HP根除情况.结果:87例均顺利完成治疗方案,治疗组与对照组HP根除率分别为91.1％、83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);溃疡愈合率分别为88.9％、85.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡患者,有良好HP根除率,是安全有效的HP根除方案.     

三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效分析

消化性溃疡经过H_2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗幽门螺杆菌(HP)治疗的三次革命,十二指肠溃疡的4周愈合已不再是难题,而根除HP预防溃疡的复发成为治疗溃疡的焦点。我院通过近几年对三联疗法治疗十二指肠溃疡和根除HP感染的观察,认为该疗法具有疗程短,溃疡愈合率高,HP根除率高,副反应少,价廉等优点。现将我们用三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效报道如下。     

序贯疗法治疗HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡并幽门螺杆菌感染的疗效。方法将65例患者随机分到序贯组和三联组,序贯组采用序贯疗法治疗,三联组采用经典三联疗法治疗。完全停药4周后,评估患者消化道症状缓解情况;复查胃镜,观察DU愈合情况;行HP检测,明确HP根除与否;记录治疗过程中不良反应发生情况。结果两组HP根除、溃疡愈合、疼痛缓解比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及HP根除率高,对疼痛缓解好的优点,可作为HP阳性DU的一线治疗方案。     

法莫替丁三联疗法与胶体次枸橼酸铋三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果比较

目的比较法莫替丁三联疗法与胶体次枸橼酸铋三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法 86例患者随机分入法莫替丁治疗组(42例)和胶体次枸橼酸铋治疗组(44例),于服药前和停药后4周进行内镜和活检组织检查。结果法莫替丁治疗组患者的溃疡愈合率为76.2%,HP根除率为71.4%;胶体次枸橼酸铋治疗组患者的溃疡愈合率为81.8%,HP根除率为72.7%,两组愈合率和HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果相同,疗效比较确切。     

四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡129例

目的探讨四联疗法与两种传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近中期疗效差异,从而给临床医师对消化性溃疡的治疗提供最佳选择方案。方法将符合条件的129例消化性溃疡患者随机分为3组(A组50例,B组39例,C组40例)分别按四联疗法与两种传统三联疗法方案进行治疗,根据各治疗方案的溃疡愈合情况、HP根除率及治疗的不良反映等结果进行统计、分析和比较评价。结果该四联疗法与两种传统三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡近期疗效总有效率差异无显著性(P>0.05),但HP根除差异具有显著性(P<0.05),半年、1年溃疡复发率和HP再染率,差异均具有显著性(P<0.05)。结论四联疗法可获得高HP根除率,溃疡复发率和HP再感染率低,是治疗HP阳性消化性溃疡的理想方案之一,值得临床推广使用。     

以奥美拉唑为基础的三联和合用荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌的疗效分析

<正>幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(PU)的主要病因之一,大多数HP相关性溃疡患者在根除HP后可达到溃疡愈合的治疗目的。但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的HP根除率仅为80%~85%[1]。PU反复发作且不易愈合的原因之一是HP未能根除治疗。因此探索新的治疗方案是HP相关研究的热点之一。本研究采用随机对照临床研究,观察标准三联与联合荆花胃康胶丸治疗HP阳性消化性溃疡的疗效,比较胃镜下疗效、HP清除率、治疗后1年溃疡     

埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 67例HP阳性DU患者随机分为两组,对照组(n=32例)采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组(n=35例)采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。比较两组治疗后溃疡愈合率和HP根除率。结果观察组溃疡愈合率(91.4%)和HP根除率(91.4%)均明显高于对照组(75.0%,78.1%)(P<0.05)。结论以埃索美拉唑为主的三联疗法治疗HP阳性DU患者,可取得理想的溃疡愈合率和HP根除率,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡18例

目的 :探讨廉价高效的 HP根除方案。方法 :选择 HP感染的消化性溃疡 3 2例 ,随机分为治疗组 18例与对照组14例 ;治疗组应用呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋、雷尼替丁 4药联合治疗 ,观察其溃疡愈合及 HP根除情况。结果 :治疗组溃疡愈合、HP根除情况明显高于对照组。结论 :此方案价廉、效高 ,值得推广。     

两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染临床分析

目的：探讨根除小儿幽门螺旋杆菌（HP）感染的最佳疗法,观察盐酸克拉霉素三联疗法与甲硝唑三联疗法的效果。方法：选择我院HP阳性的消化性溃疡患儿90例,随机分成盐酸克拉霉素三联组45例,甲硝唑三联组45例,三联治疗2周,疗程结束后4周复查胃镜。观察HP根除率、溃疡愈合率。结果：消化性溃疡患儿盐酸克拉霉素组与甲硝唑组HP根除率分别N95．56％（43／45）和91．11％（41／45）．两组比较差异无显著性,溃疡愈合率盐酸克拉霉素组与甲硝唑组分别为97．78％（44／45）和82．22％（37／45）,两组比较差异有显著性。结论：治疗小儿消化性溃疡,根除HP感染两种方案效果类似,但盐酸克拉霉素组对溃疡愈合优于甲硝唑组。     

埃索美拉唑三联疗法对十二指肠球部溃疡及根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨埃索美拉唑（耐信）、阿莫西林和呋喃唑酮三联1周疗法对十二指肠球部溃疡和根除幽门螺杆菌（H．pylori，HP）治疗中的疗效及安全性。方法：58例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并行HP检测为阳性的患者给予埃索美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮治疗7d，1个月后复查胃镜并检测HP。结果：溃疡愈合率93．1％，HP根除率89．7％，不良反应发生率5．2％。结论：埃索美拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮三联1周疗法对十二指肠球部溃疡和根除HP的治疗有很高的根除率和溃疡愈合率。     

兰索拉唑治疗84例消化性溃疡疗效观察

目的评估兰索拉唑和奥美拉唑联用抗生素2周治疗84例HP阳性的消化性溃疡的疗效。方法将84例HP阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。A组口服兰索拉唑片30mg,1次/d,连用4～6周,阿莫西林1.0g+克拉霉素500g2次/d,连用7d。B组口服奥美拉唑20mg2次/d,连用14d,阿莫西林1.0g+克拉霉素500g2次/d,连用7d。在治疗过程中,两组均按研究方案记录症状缓解情况和不良反应,用药结束后4～6周复查胃镜,了解HP根除率和溃疡愈合率。结果治疗组、对照组HP根除率分别为90%、80%(P>0.05),溃疡愈合率分别为92%、67%(P<0.01),均无不良反应发生。结论兰索拉唑2周三联疗法是一种短程、安全、高效的根除HP及促进溃疡愈合的方案。     

泮托拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察泮托拉唑联合克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效。方法将60例HP阳性的消化性溃疡患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组予泮托拉唑、对照组予奥美拉唑,两组均联合克拉霉素和阿莫西林,疗程1周。各组在治疗前1周内和治疗后4～8周分别检测HP感染情况,并观察溃疡的愈合情况。结果治疗组HP根除率为96.67%,明显高于对照组的86.67%（P〈0.05）,两组溃疡愈合率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论泮托拉唑联合克拉霉素和阿莫西林是根除HP比较有效的治疗方案。     

三联用药方案治疗消化性溃疡及根除HP的疗效分析

目的探讨并分析埃索美拉唑、克拉霉素及阿莫西林克拉维酸钾分散片联合治疗方案对消化性溃疡及根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选取本院收治的幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡患者121例,将其随机分为治疗组61例和对照组60例,对照组采用埃索美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,治疗组在对照组基础上以阿莫西林克拉维酸钾分散片代替阿莫西林。结果对照组和治疗组的溃疡愈合总有效率分别为88.3%和98.4%,HP根除率分别为78.3%和91.8%,6个月内复发率分别为1.6%和13.3%,两组溃疡愈合情况、HP根除及复发情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01）。对照组和治疗组不良反应发生率为18.0%和15.0%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾联合治疗方案提高溃疡愈合率、HP根除率及降低复发率方面,效果优于阿莫西林联合方案治疗组,且不良反应发生率较低,是治疗HP相关消化性溃疡的较优三联用药方案。     

10天序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

目的：比较10d序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌（ HP）感染的疗效。方法选取2010年6月—2013年7月某院收治的经胃镜检查及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且13 C-尿素呼气实验阳性患者87例,随机分为治疗组（41例）与对照组（46例）。治疗组予以10d序贯疗法,对照组予以标准三联方案。观察两组患者HP根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗组患者HP根除率及溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗HP感染的疗效显著,HP根除率高,不良反应小。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡效果比较

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。它的发生与幽门螺杆菌(HP)的感染密不可分。在消化性溃疡患者中,HP感染达到70%～90%[1]。在抗HP治疗中,目前有较多方案,各有优劣。理想的HP根除方案,应具有根除率高、简便、疗程短、价格便宜、顺应性好、不良反应少及耐药性低的特点。我们比较雷贝拉唑+左氧氟沙星+小檗碱(黄连素)的三联疗法和雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素的三联疗法对溃疡愈合率、HP根除率、安全性和耐受性的影响及价格情况,现报道如下:     

两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的疗效分析

目的评价两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃病的疗效。方法136例幽门螺旋杆菌相关性胃病患者,其中消化性溃疡85例、慢性胃炎51例。消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑组（42例）和枸橼酸铋钾组（43例）,慢性胃炎患者随机分为奥美拉唑组（26例）和枸橼酸铋钾组（25例）。消化性溃疡患者给予三联治疗1周后分别予奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗6周、慢性胃炎给予三联治疗1周,疗程结束4周后复查胃镜,观察幽门螺杆菌（HP）根除率、溃疡愈合率。结果消化性溃疡患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组HP根除率分别为95.2%和93.0%,差异无显著性（P〉0.05）;溃疡愈合率分别为95.2%和48.8%,差异有显著性（P〈0.01）;胃炎患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组幽门螺旋杆菌根除率分别为92.3%和88.0%（P〉0.05）。结论奥美拉唑方案治疗HP阳性的消化性溃疡疗效显著,枸橼酸铋钾方案治疗HP阳性胃炎疗效肯定而价廉。