社区良性前列腺增生症患者生活质量及影响因素分析

目的了解社区良性前列腺增生症(BPH)患者的生活质量(QOL)以及存在的影响因素。方法本研究从社区干预及整体护理的角度,采用自编的BPH患者QOL量表(BPHQLS)、国际前列腺症状评分(IPSS),以回答问题并记分的形式进行分析,对BPH患者的生存质量进行全面评价,从而了解BPH患者的QOL,以及影响其QOL的生理、心理、社会和环境方面的因素。结果 BPH患者组疾病、生理、心理3个维度得分及总分显著低于非患者组(P<0.01),而社交因素在两组之间无显著性差异(P=0.200)。结论社区老年前列腺疾病患者QOL与疾病本身及心理、生理方面存在相关性,通过有效干预可以为BPH患者提供科学的诊疗和护理。     

生活质量评价在良性前列腺增生症手术治疗后果评价中的应用

目的评价生活质量指标在两种经典前列腺摘除术即开放手术(OP)和经尿道电切术(TURP)的医疗后果评价中的应用。方法采取病例对照研究方法,按照年龄及术前症状评分作为匹配因素选取80例(40组)病例,测量术前、术后3个月、术后9个月患者的生活质量得分及相关指标,比较各时间点两组手术方案对患者生活质量的影响。结果术后两组患者生活质量得分均有不同程度提高,其中以疾病维度和满意度维度最为明显,OP生活质量提高优于TURP组。生活质量得分的变化与临床指标的变化具有相关性,相关系数为0.436~0.909。结论手术治疗可提高患者生活质量,生活质量指标可作为医疗后果评价指标之一。     

治疗良性前列腺增生症的植物药研究进展

良性前列腺增生症（BPH）是以前列腺中叶增生为实质改变的一组症候群,是老年男性的常见病。BPH的原因迄今尚未完全阐明,但证实功能睾丸存在及年龄增长是两个必备条件。在现代治疗BPH的药物中,除激素类、α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物外,植物药以其注重整体、治补兼具、副作用小、疗效稳定持久、无性功能损害和女性化反应的优势,在BPH治疗领域占有重要地位,尤其对一、二期BPH具有很好的治疗效果。现将其研究进展综述如下。     

80岁以上高龄良性前列腺增生症患者开放性前列腺切除术的临床分析

我院自1994年1月～2 0 0 3年3月,对5 6例80岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH )患者行开放性前列腺切除术,治疗效果良好。1　临床资料　1 1　一般资料　本组5 6例BPH患者,年龄80～92岁,平均83 4岁,病程5～17年。均有不同程度的尿频、夜尿增多、排尿不畅甚至排尿困难等病史,因尿潴留需要留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管者19例,有程度不等的肉眼血尿10例,有膀胱结石者8例。3 2例有43～66年的吸烟史。前列腺大小Ⅰ度5例,Ⅱ度3 1例,Ⅲ度2 0例。B超等影像学资料均诊断BPH。1 2 　术前伴发的疾病　冠心病2 7例,心律失常18例,高血压病3 0例,完全性…     

良性前列腺增生症与部分代谢因素相关性概述

良性前列腺增生症是老年男性常见疾病。目前流行病学研究证明良性前列腺增生症发生率除随年龄增长而增加外，随经济发展增长，有城乡差别，提示其与代谢因素相关。有学者提出良性前列腺增生症亦应作为代谢综合征一个组分的“代谢综合征假说”。     

良性前列腺增生症与高血压关系的研究进展

良性前列腺增生症(BPH)引起中老年男性排尿障碍,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生、解剖学上的前列腺增大、临床症状以下尿路症状及尿动力学上的膀胱出口梗阻为主[1].临床流行病学调查显示60岁以上人群中约有25％同时患有BPH和高血压[2].最近研究表明[3～6],BPH与高血压常合并存在,两者之间存在显著相关性,提出高血压是BPH发生发展的危险因素之一.这两种疾病之间可能通过共同的自主神经调节、血管损伤等机制而相互影响.但BPH与高血压的关系也存在争议,现就两种疾病之间的关系和病因机制研究动态作一综述.     

前列腺生长因子的活性及其在良性前列腺增生症中的意义

目的探讨前列腺生长因子（ＰｒＧＦ）在良性前列腺增生症（ＢＰＨ）发生中的作用。方法同位素３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定人正常及ＢＰＨ前列腺组织匀浆和提纯物中ＰｒＧＦ促传代培养的人包皮成纤维细胞增殖的活性。结果ＢＰＨ组匀浆和提纯物中的ＰｒＧＦ促包皮成纤维细胞增殖活性均高于正常前列腺组（Ｐ＜０．００５）；ＢＰＨ组和正常组的提纯物在达到一定浓度时显示增殖抑制，表明有ＰｒＧＦ的抑制成分存在；ＢＰＨ组显示增殖抑制的蛋白浓度高于正常组。结论ＰｒＧＦ活性升高及与其抑制成分的平衡紊乱，对ＢＰＨ的发生有重要意义     

良性前列腺增生症患者长期药物治疗一例

患者男性.62岁。因排尿不畅3年,急性尿潴留、留置导尿2d,于2002年11月就诊,既往体健,高血压史8年,自服珍菊降压片控制血压良好。门诊评估国际前列腺症状评分（IPSS）24分,生活质量评分（QOL）4分。拔除尿管后1个月经直肠超声检查（TRUS）：前列腺体积52ml，     

炎症与良性前列腺增生症

良性前列腺增生症是老年男性的多发病，其发病机制至今尚未阐明。近年来的研究表明，炎症在良性前列腺增生症的发生和发展中可能起重要作用。本文主要对研究提出的炎症在良性前列腺增生症中的几种作用机制作一综述。     

非那雄胺联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生(BPH)是影响老年男性生活质量的最常见疾病之一,且发病率逐年上升,60岁男性患病率为50%,80岁则高达88%[1].随着病程进展,前列腺体积逐渐增大,引起膀胱出口梗阻,产生尿频、尿急、尿不尽、尿潴留、排尿踌躇、尿线变细和勃起功能障碍等症状,严重者出现上尿路损害而威胁生命[2].本研究自2004年11月至2009年2月采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺联合α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗BPH 208例,取得了良好的效果.     

良性前列腺增生患者术后谵妄因素分析及处理

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者术后谵妄的影响因素及其处理. 方法 对照分析我科256例60488岁BPH患者术后发生谵妄症状的27例患者的年龄、缺氧情况、术前感染、术后疼痛和性格内向等因素,判断BPH患者术后发生谵妄的相关因素并总结对症处理方案. 结果年龄大于75岁者谵妄发生率为17.4%(19/109)例,高于年龄＜75岁者的5.4%(8/147)例(X2=8.307,P=0.004)、有术前感染(如肺部感染或泌尿系感染白细胞增高)者谵妄发生率为15.0%(17/113),高于无术前感染者7.0%(10/143)(X2=4.337,P=0.037);缺氧者(术后当时至当天静脉血氧饱和度＜95%)谵妄发生率为16.5%(16/97),高于无缺氧者6.9%(11/159)(X2=4.885,P=0.027);术后出现明显疼痛症状或膀胱痉挛致阵发性疼痛者谵妄发生率为16.9%(10/59),高于未出现任何疼痛症状者1.2%(1/85)(X2=10.146,P=0.0014).27例发生谵妄患者中术后血细胞比容量0.29±0.04低于术前0.42±0.04(t=12.2314,P＜0.001),术后血红蛋白计量(102.39±6.58)g/L低于术前(114.58±8.36)g/L(t=5.9537,P＜0.001).所有患者谵妄经镇静、镇痛、改善术后体位和睡眠质量,控制感染,纠正电解质紊乱等对症治疗后均恢复. 结论 年龄大于75岁、缺氧、术前感染、术后疼痛等是影响BPH患者手术后发生谵妄的重要因素,谵妄的发生重在预防,积极治疗.     

老年良性前列腺增生症单药治疗无效的危险因素

目的通过分析α-受体阻滞剂治疗老年良性前列腺增生症(BPH)无效的危险因素,明确初诊老年BPH的药物选择。方法回顾研究96例老年BPH患者,其中单用α-受体阻滞剂坦索罗新治疗组42例,与5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合治疗组54例,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PSA)。结果联合用药与单药治疗组比较,前列腺体积、Qmax和IPSS具有统计学差异;多元回归分析显示IPSS(P<0.001)及前列腺体积(P<0.05)与老年BPH单药治疗无效密切相关。结论老年BPH患者单药及联合治疗均能改善病情,对于初诊时具有较高的IPSS评分及严重的前列腺体积增大者应给予药物联合治疗。     

Managing patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia

Many men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia can be managed safely and effectively by primary care providers. After a basic evaluation to exclude other diseases that may cause lower urinary tract symptoms, quantifying the degree of symptoms and bother, and perhaps making an assessment of prostate size, the primary care provider can determine which men require immediate evaluation by a urologist and which men may choose among various treatment options, including watchful waiting and various single agent or combination medication strategies. Recent information about risk factors for disease progression has also helped to inform patient decisions on which treatment option is best for the individual patient. The purpose of this review is to provide primary care providers with an approach to the management of men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia.     

前列腺增生症常用指标的应用分析

目的　探讨前列腺增生症（ＢＰＨ） 常用检查指标的临床价值及相互关系。　方法　对１００ 例临床ＢＰＨ病例的病程、症状评分、生活质量评估、前列腺体积、尿流率和膀胱残余尿进行了系统的检测和统计学分析。　结果　以上各项指标间仅存在较弱的相关性，其中症状评分和最大尿流率呈负相关（ ｒ ＝ － ０－２３ ，Ｐ＜ ０－０５） ，其和残余尿量呈正相关（ ｒ ＝ ０－２２ ，Ｐ＜ ０－０５） 。另外，分组对比结果提示：最大尿流率＜ １０ ｍｌ·ｓ －１ 和残余尿量≥５０ ｍｌ 是判断ＢＰＨ 病情的可靠参数，而不同症状评分组的尿流率、残余尿等指标则均无显著性差异。　结论　常用临床指标仅各自反映了ＢＰＨ 病理生理变化的一个方面，正确理解和综合分析各项指标的意义及其关系是准确把握临床ＢＰＨ 病情的基础     

前列腺增生组织中一氧化氮合酶mRNA含量变化及意义

目的为探讨一氧化氮合酶ｍＲＮＡ（ＮＯＳｍＲＮＡ）与前列腺增生（ＢＰＨ）发病的关系。方法应用反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法测定１３例正常前列腺及２１例ＢＰＨ组织中ＮＯＳｍＲＮＡ含量。结果ＢＰＨ组织中ＮＯＳｍＲＮＡ含量（２８．３３±１０．２５）明显低于正常前列腺组织（５７．３２±１１．４５）（Ｐ＜０．０１）；ＢＰＨ组织中ＮＯＳｍＲＮＡ含量与其年龄及其症状评分均呈负相关。结论提示前列腺组织中ＮＯＳｍＲＮＡ含量降低可能是ＢＰＨ的年龄相关性发病原因之一     

良性前列腺增生的腔内治疗进展

前列腺增生是中老年男性常见泌尿系统疾病,部分患者需手术治疗解除尿路梗阻。常见的手术方式有开放性手术和腔内镜手术。腔镜方式是目前治疗前列腺增生的主要手术方式,其中经尿道前列腺电切术（ TURP）是目前治疗前列腺增生的“金标准”,但是,近年来随着科技进步也涌现较多的新型腔内治疗方法。该文就良性前列腺增生的腔内治疗进展作一综述。     

Factors associated with quality of life in patients with benign prostatic hyperplasia, 2009–2016

This study analyzed the factors affecting the health-related quality of life of patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) according to age. We also aimed to determine appropriate strategies to improve their quality of life. Data from the Korea Health Panel Survey (2009–2016) were used in this study. A total of 3806 patients with BPH were divided into 2 groups: younger adults (aged under 65 years) and older adults (aged over 65 years). In addition, a logistic regression analysis was conducted to identify factors affecting the quality of life of young and older patients with BPH. In younger adult patients with BPH, the higher the level of education, the higher the quality of life by a factor of 1.379, and the more intense the physical activity, the lower the quality of life by a factor of 0.791. Also, the longer the sitting time, the lower the quality of life by a factor of 0.765. In contrast, for older adult patients with BPH, the quality of life improved by factors of 1.601 and 2.921, respectively, for health insurance and higher income level. In addition, it was found that the quality of life decreased by a factor of 0.754 in patients who drink alcohol. In order to improve the quality of life of the middle-aged adult population with BPH, it is necessary to reduce sitting time through constant physical activity. Moreover, the cost of medical care should be reduced and the quality of life increased through reductions in surgical treatment, as the burden of medical expenses will degrade the quality of life for older adults.     

选择性绿激光汽化术治疗70岁以上老年人良性前列腺增生症临床分析

目的探讨选择性绿激光汽化术(photoselective vaporization of the prostate,PVP)治疗70岁以上老年人良性前列腺增生(BPH)的疗效与安全性。方法2004年8月至2005年12月,应用平均功率80 W、峰值功率280 W的高功率KTP激光行PVP治疗70～96岁有梗阻症状的BPH患者126例．前列腺体积24～86 ml．平均47．0ml。结果手术时间30～100 min,平均46．8 min。69例留置导尿管0～24 h,拔除后均能自行排尿。96例术后随访1～3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由(25．0±3．7)分下降至(16．3±2．0)分,差异有统汁学意义(P＜0．01)；最大尿流率(Qmax)由(5．8±2．7)ml/s上升至(16．3±4．8)ml/s(P＜0．01)。术后继发出血4例,尿路感染6例,急性附睾炎1例。结论PVP治疗BPH侵袭性小、安全、有效、康复快,是治疗老年人良性前列腺增生较为理想的微创手术方法。     

军队老年人良性前列腺增生的患病率与代谢综合征的关系

目的 研究老年人良性前列腺增生(BPH)的患病率及其与代谢综合征(MS)的关系.方法 对石家庄26个部队休干所的1230例70岁及以上的离退休干部进行BPH及MS的患病率调查.结果 老年男性BPH的患病率为77.0％,随着年龄的增长,BPH的患病率有增高的趋势(x2=50.4,P＜0.01);老年男性MS的患病率为19.6％ ;MS是BPH发生的危险因素(x2=24.2,P＜0.01).结论 MS可能是BPH发生的危险因素之一.