沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

沙培林治疗晚期肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨沙培林治疗晚期恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：40例诊断为晚期肺癌所致恶性胸腔积液的患者,行单腔中心静脉导管经皮穿刺胸腔闭式引流后,胸腔内注入沙培林,每次5KE,观察疗效及不良反应。结果：完全缓解15例（37.5%）;部分缓解18例（45%）：无效7例（17.5%）;总有效率（82.5%）。结论：胸腔内注射沙培林治疗晚期肺癌所致恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

沙培林+顺铂治疗恶性胸腔积液43例

1　临床资料　我科1 997 0 9/ 2 0 0 3 0 8采用沙培林联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液4 3(男2 8,女1 5 )例,年龄35～72(平均5 6 .8)岁.对照组2 3(男1 5 ,女8)例,年龄37～73(平均5 7.6 )岁.应用沙培林前po消炎痛2 5mg ,应用顺铂前常规静滴恩丹西酮.根据B超定位首次抽出胸腔积液<1 0 0 0mL ,以后尽可能抽尽全部胸水.胸腔内首次注入顺铂80mg,沙培林1KE .d 3,5沙培林分别5 ,1 0KE .顺铂组:d 1注入顺铂80mg.2wk两组重复治疗后评估疗效.参照WHO标准,完全缓解(CR) :胸水完全消失,至少维持4wk以上为1 4 / 4 3(32 .5 % )vs 5 / 2 3(5 1 .7% …     

沙培林治疗恶性胸膜腔积液疗效观察

目的:观察沙培林和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:将44例恶性胸腔积液患者随机分为沙培林组和顺铂组,每组22例;沙培林组第一次胸腔内注入沙培林5KE(1KE相当于0.1 mg的干链球菌+2700 U青霉素),第二、三次均为10KE;顺铂组每次胸腔内注入顺铂50 mg,共3次;观察两组的疗效及毒副作用.结果:沙培林组总...     

A群链球菌制剂治疗恶性胸腔积液35例观察

目的：观察A群链球菌制剂（沙培林）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对经细胞学或病理学证实为胸部恶性肿瘤所致的胸腔积液患者35例,行胸腔闭式引流术后注入沙培林5KE,按WHO评定标准观察沙培林治疗后的疗效。结果：所有病例均有不同程度的症状改善,胸闷、气短症状减轻,比较明显。结论：沙培林治疗恶性胸腔积液效果肯定,值得临床广泛推广应用。     

胸腔内注入沙培林治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察沙培林行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法24例患者均采用胸腔闭式引流术,注入沙培林、利多卡因。结果沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液总有效率为91.7%,其中完全缓解15例(62.5%),部分缓解7例(29.1%)。结论沙培林行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液,疗效满意,安全。     

细导管引流及注入沙培林治疗恶性胸积液的疗效

目的观察和评价深静脉导管胸腔内置管引流及注入沙培林治疗恶性胸积液的疗效和安全性。方法将58例肺癌并胸积液患者用B超定位后予留置深静脉导管充分引流后,每隔3天予注入不同剂量的沙培林,共2～3次。结果58例患者总有效率为81%。主要不良反应为不同程度的发热及胸痛。结论深静脉导管胸腔内置管引流后注入沙培林治疗恶性胸积液是有效的,且操作安全,不良反应较轻,值得临床推广。     

沙培林治疗恶性胸腔积液的应用探讨

目的观察沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应。方法对不愿意作全身放、化疗的晚期恶性肿瘤并胸积液患者44例随机分成两组,甲组为沙培林治疗组,乙组为顺氯胺铂对照组。经B超定位并行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术,抽取胸腔积液后胸腔内给药治疗。结果甲组完全缓解9例,部分缓解11例,总有效率为90.91%;乙组完全缓解5例,部分缓解9例,总有效率为63.64%。经统计学分析,两者差异具有显著性(P<0.05)。副作用:甲组以发热为主,而乙组则胃肠道反应及白细胞降低较多。结论胸腔注入沙培林治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应少。     

胞必佳胸腔内注射治疗术后顽固性恶性胸腔积液13例临床分析

目的 观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机制。方法 选择1997－2000年我院行胸腔恶性肿瘤术后出现顽固性胸腔积液者13例,采用胸膜腔内注入胞必佳1000μg^ 生理盐水20ml,24h后排尽胸水。以同样方法再次注入胞必佳600μg,拔除胸管,治疗前后摄胸片对照,治疗前胸水按每日胸水量及3d胸水量之和评估,治疗后以X线片或胸透结果为准,疗效判定参照Millar制定的标准。结果 13例中,完全缓解6例（46．2％）,部分缓解5例（38．5％）,总有效率84．7％。结论 胞必佳胸内注射治疗术后恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热,无明显骨髓抑制及肝肾不良反应。     

沙培林联合顺铂、丝裂霉素治疗恶性胸腔积液效果的观察

观察沙培林联合顺铂、丝裂霉素腔内治疗 76例恶性胸腔积液的效果 ,沙培林首次 5KE ,依次 10KE ,10KE ,顺铂 2 0～ 40mg ,丝裂霉素 6～ 8mg ,生理盐水 5 0ml稀释后注入胸腔。结果总有效率 (CR +PR) 92 .1% ,完全有效率 (CR) 5 6 .6 % ,腔内注射一次即控制者 5 2例 (6 8.4% )。副反应主要为发热 (82 .9% ) ,胸痛 (38.1% ) ,轻度的血液消化系统反应。认为此方法疗效确切 ,副反应为大多数病人能耐受。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …