两种切口对男性乳腺发育症手术满意度影响临床对照研究

目的探讨两种手术切口入路治疗男性乳腺发育症(GYN)的疗效分析。方法回顾性分析自2013年12月至2016年12月在包头市肿瘤医院乳腺科就诊的70例GYN患者的临床资料。根据切口入路不同分为双环切口组(n=35)和乳房下皱襞切口组(n=35),比较两组患者对术后乳房外形、切口瘢痕和乳头乳晕感觉的满意度。结果双环切口组患者对术后乳房外形的满意度优于乳房下皱襞切口组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者切口瘢痕及乳头乳晕感觉方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种切口入路手术治疗GYN疗效确切,满意度均较高;与乳房下皱襞切口比较,患者对双环切口的术后乳房外形更满意。     

胸肌肌膜瓣包裹法乳房悬吊术

目的探索一种持久有效的乳房松弛悬吊术式。方法对于乳头位置低于乳房下皱襞的乳房下垂患者,采用乳晕周边"双环"切口加垂直切口,胸肌肌膜瓣包裹乳腺的方法进行校正。结果自2008年9月—2011年4月,共16例乳头位置低于下皱襞水平乳房松弛患者采用该法手术,术后均无皮瓣血运障碍,切口愈合良好,乳头乳晕无坏死、感觉障碍等并发症。1例患者术后并发血肿,清除后预后良好。随访6个月到2年,效果良好,乳头乳晕复合体位于乳房最高点,两侧乳房位置对称。患者均满意。结论乳晕周边"双环"切口加垂直切口,胸肌肌膜瓣包裹法矫正乳房松弛下垂为一种持久有效的乳房松弛悬吊术式。     

采用乳晕切口手术治疗乳腺良性占位性疾病疗效观察

目的：探讨乳晕切口手术治疗乳腺良性肿块的效果。方法：朝乳腺占位病变方向于乳晕边缘做一弧形切口，其弧长不超过乳晕周长之1／2，切口距乳晕边缘内约2cm。结果：本组164例行此切口，病变组织完整切除，大多数患者均一期愈合。术后3个月～2年随访乳房形态及外观正常，切口瘢痕隐蔽，瘢痕线更不易觉察。结论：此切口术后乳房外观及形态明显优于常规切口，尤其适合青年女性患者。     

自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理

目的探讨自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理方法。方法选择自体脂肪注射隆乳术后出现并发症的患者21例,其中16例患者采用乳晕、乳房下皱襞1-2cm小切口进行治疗,5例应用硅凝胶假体隆乳的同时对原乳房内脂肪液化、硬结及钙化予以清除。结果经过6个月至3年的随访,有4例患者仍有1～2个包块或硬结,其余无并发症出现,切口愈合良好,所有患者瘢痕均不明显。同时应用硅凝胶假体隆乳者未出现并发症。结论采用乳晕、乳房下皱襞小切口和应用硅凝胶假体隆乳的同时对自体脂肪注射隆乳术后常见并发症进行处理是可行的。     

Paget病3例报告

Paget病是一种特殊类型的癌瘤,好发于中年以上妇女的乳头,临床症状类似湿疹。该病临床较少见,现报告3例如下。 例1 女,61岁。右乳头破溃、流水、奇痒1年,发现右乳房肿块3个月。1年前右乳房从乳晕起始潮红发痒、湿润、流水,由乳晕延及乳头,并向周围皮肤发展,引起乳头溃烂回缩。3个月前又发现右乳房外下方有一鸡蛋大小肿块,无痛感。检查:右乳房以     

环乳晕切口的乳房缩小术

传统的巨乳房缩小术后瘢痕常较明显,东方女性尤其明显,我们自2002年2月以来,采用环乳晕切口并腺体辦悬吊,同时行乳房内、外上侧腺体切除,腺体辦转移缝合固定等方法,行巨乳房缩小术,术后乳房外形美观,瘢痕不明显。 1 资料及方法 1.1 临床资料本组共10例20侧。年龄24～41岁;其中轻度巨乳房12侧,中度巨乳房8侧;随访时间6～24个     

经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创手术中的应用

 目的 探讨经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创胸腔镜手术中的可行性和优势。方法 回顾性分析2016-03至2019-01武警海警总队医院胸心外科收治的单孔胸腔镜手术男性患者资料,其中56例经乳晕切口(乳晕组),68例常规切口(对照组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、拔管时间、术后住院天数、术后第1天和第2天的视觉模拟评分,以及术后1、3个月切口不适情况、远期切口满意度等。结果 所有患者均顺利完成手术,术中术后均未出现严重并发症。两组在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、术后第1天VAS评分等方面差异无统计学意义,与对照组相比,乳晕组的术后第2天VAS评分下降明显(P＜0.05),切口不适人数减少,差异有统计学意义(P＜0.05)。术后6个月随访乳晕组对瘢痕非常满意者有41例(73.2%),对照组有19例(27.9%),两组瘢痕满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在部分胸部疾病中,男性患者选择经乳晕切口行单孔胸腔镜手术是安全、可行的,可以提高切口满意度,更能体现出微创无瘢痕这一特点,值得临床推广。     

采用乳晕切口术式治疗乳腺良性肿块疗效评价

目的 通过乳晕切口与常规乳房放射状切口治疗乳腺良性肿块的疗效分析,比较两种术式的差异。方法于乳晕边缘内设计一弧长不超过乳晕周长1/2的弧形切口或设计一常规乳房放射状切口,切除乳腺良性肿块。结果 手术切口的隐蔽性、乳房的外观、形态及患者的满意度明显优于乳房放射状切口。结论 对于直径<5cm,距乳晕边缘<5cm,年龄40岁以下的乳腺良性肿块宜选择乳晕切口术式治疗。反之应选择常规乳房放射状切口术式治疗。     

少女乳房巨大肿瘤切除一期乳房成形5例

少女单侧乳房巨大肿瘤临床比较少见。现将笔者收治5例乳房巨大肿瘤行肿瘤切除的同时作保留乳头乳晕的一期乳房成形术,术后外观满意,随访无肿瘤复发。病例1女,11岁,因左乳包块半年快速增长8 d入院。患者半年前发现左乳房外上方有枣子大小的包块,无特殊不适。8 d前自感包块迅速增大伴胀痛,局部无明显的红、肿。入院后查体:左乳较右乳明显增大,为右乳体积的3倍多,乳头乳晕向内下偏移,乳头内陷,乳房皮下静脉扩张屈曲充盈。触诊乳房肿块界限尚清,约(15×15)cm,与基底无明显粘连,表面凹凸不平呈分叶状,无触痛及乳头溢液,腋窝淋巴结无肿大。彩超显…     

乳腺Paget's病临床与X线诊断对照研究

目的分析乳腺Paget’s病的X线表现特点,评价乳腺X线的应用价值。资料与方法回顾分析经病理证实的30例乳腺Paget’s病患者的X线片及临床、病理资料,按BI-RADS分类进行评估。结果(1)30例患者显示乳头乳晕区异常19例(63%),乳头乳晕皮肤增厚、变形或内陷7例,乳头乳晕区钙化3例,乳晕下导管增粗3例,乳晕区皮肤增厚伴乳头乳晕区钙化2例,乳晕区皮肤增厚伴乳晕下导管增粗3例,同时有乳晕区皮肤增厚、钙化及乳晕下导管增粗1例;乳头乳晕区无异常发现11例。(2)乳腺实质内显示异常26例(87%),10例为单纯乳腺实质内病变,16例为乳腺实质内病变合并乳晕区异常。(3)BI-RADS分类评估,5类16例,4类10例,3类3例,1类1例,无2类。结论重视乳头乳晕区观察对正确诊断Paget’s病至关重要,不伴有乳头乳晕区异常的单纯乳腺实质内病变也可为乳腺Paget’s病的一种表现。     

经乳晕下小切口治疗男性乳房肥大症

我院自2002-2005年采用经乳晕下小切口治疗男性乳房肥大症50例，术后随访2年，表面美观、疗效确切。现报告如下。     

产妇乳房异常的自我护理

母乳是婴儿的最佳营养食品,但在母乳喂养过程中,产妇经常会遇到平坦乳头、乳头皲裂、乳房过度充盈、乳管阻塞、乳腺炎等问题,这使得许多年轻的产妇焦虑不安、甚至中断或者放弃母乳喂养。下面介绍一些异常情况下的乳房自我护理方法。平坦或内陷乳头哺乳前乳母应取舒适松弛的坐姿,先湿热敷乳房3～5分钟,同时按摩乳房以刺激排乳反射,挤出一些乳汁使乳晕变软;继而捻转乳头引起立乳反射,这样乳晕与乳头易被婴儿含吮。哺乳时,让婴儿先吸平坦的一侧,此时婴儿饥饿,吸吮力强,易吸住乳头和大部分乳晕。喂奶姿势应取怀抱或侧坐式。乳头皲裂乳头皲裂多由…     

保留皮肤的乳腺癌改良根治术Ⅰ期假体植入重建乳房的探讨

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术Ⅰ期假体植入乳房重建的可行性。方法对15例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后,同期于胸大、小肌间植入硅胶假体重建乳房。结果保留乳头乳晕复合体5例,不保留乳头乳晕复合体10例,术后随访5~27个月,术后外观良好,双侧乳房对称,优良率达97%。所有病例均无局部复发或远处转移。结论保留皮肤的乳腺癌改良根治术后用硅胶假体行即刻乳房重建,具有操作方便、效果明显,是安全可行的手术方法。     

B超在原发性同时性双侧乳腺癌诊断中的价值

作者自 1997年以来应用Ｂ型超声诊断原发性同时性双侧乳腺癌 2例 ,并经手术病理证实。报告如下 :例 1　女 ,42岁。右乳房肿块及左乳头溢液 3个月。查体 :双侧乳房对称 ,乳头无凹陷 ,乳房皮肤未见桔皮样改变。右乳外上象限扪及 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的肿块 ,质稍硬 ,边界清 ,轻压痛 ,可活动。左乳头外上方扪及索条状肿块 ,质韧 ,边界不清 ,双侧腋下未扪及肿大淋巴结。左乳头溢液细胞学检查未见癌细胞。Ｂ超探查示 :右乳腺外上象限内探及 2 .2ｃｍ×1.5ｃｍ哑铃形实性低回声团块 ,形态不规则 ,回声不均 ,后方无衰减。左乳头外上方乳晕处探及片状…     

形形色色的乳头病变

形形色色的乳头病变连仲元乳头凹陷正常乳头为圆柱状，突出于乳房平面约１．５～２厘米，周围有一圈乳晕。如果乳头未高出乳房皮肤，且用手牵拉不出，称之为乳头凹陷。乳头凹陷多由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良之故。不少女性在少女时就束胸，或戴过于紧小的乳罩，影响了...     

乳腺导管内癌误诊为导管内乳头状瘤1例

患者,女,39岁。偶然发现左侧乳头溢液就诊。主诉：双侧乳房间断性胀痛2月。查体：双侧乳房可触及增生结节,质地较软,未触及肿块,用手挤压左侧乳晕区可见乳头有黄色液体溢出,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。红外线扫描：左侧乳房血管扩张迂曲,无明显灰影（B1）。B超检查：双侧乳房乳腺结构较清晰,回声欠均匀,显示1～2级血流信号,乳腺导管未见明显扩张。初步诊断为：乳腺增生并左侧乳房导管内乳头状瘤。常规药物治疗3个月后自觉症状无缓解,遂行钼靶X线检查,呈簇状密集微小钙化影。     

经乳晕切口乳腺纤维腺瘤切除术的应用

目的：探讨经乳晕入路行乳腺纤维腺瘤切除术的可行性,提高乳房手术的美容效果。方法：对有30例乳腺纤维腺瘤患者经乳晕入路行肿瘤切除术,共切除66个纤维腺瘤,瘤体最大直径4．5cm,平均直径2．2cm,肿瘤内侧距离乳晕切口距离0．5～7cm。结果：平均手术时间45min,出血量少,术后无积血、感染等并发症,美容效果非常好,患者满意。结论：经乳晕切口行乳腺纤维腺瘤切除术操作简单,美容效果明显,值得推广应用。     

乳腺巨纤维腺瘤2例报告

例 1,女 ,16岁 ,学生。左乳肿块缓慢增大 1年。发觉时只有指头大小。位于左乳晕旁 ,无痛 ,未就医。左乳肿块渐增大至拳头大小 ,感轻微胀痛。检查见左乳房明显比右侧乳房增大 ,皮肤稍紧张 ,无皮下静脉曲张 ,乳头无内陷 ,肿块约 9cm× 9cm× 4cm大小 ,占据整个左乳房 ,呈实质性肿块 ,触压痛不明显 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连 ,活动好 ,双侧腋窝淋巴无肿大。在全麻下行单纯左乳肿块切除 ,术中冰冻切片活检为左乳巨纤维腺瘤。术后随访 1年 ,肿瘤无复发 ,乳腺发育良好。例 2 ,女 ,18岁 ,学生。外伤后左乳房青紫、胀痛 2d。检查见左乳房明…     

青春期乳房的正确保护

<正>女孩的乳房一般在10岁以后开始发育,约早于月经初潮两年。青春期则是乳房发育最旺盛的时期。青春期乳房的外形是丰满的圆锥形,乳头、乳晕呈褐色,位于圆锥的中央,两侧乳房基本对称。乳房的发育受多种因素的影响,除了受激素、家庭遗传、地理环境的     

创伤性胸骨骨折的外科治疗

目的探讨创伤性胸骨骨折的外科治疗效果。方法2009年4月～2013年10月收治胸骨骨折病例13例,男性11例,女性2例;平均（38．5±6．7）岁。13例胸骨骨折患者均经过急诊处理,检查胸部CT和胸腔超声后收住人院。根据病情收入普通或ICU病房,根据胸骨骨折及其合并损伤情况进行相应治疗,其中10例经胸骨正中切口行手术切开复位内固定胸骨骨折,3例选择非手术治疗。结果所有患者均治愈出院,随访3个月一3年,切口愈合良好,无胸部疼痛,无钛板移位,无胸骨感染发生。结论手术切开复位内固定治疗胸骨骨折方法有效,可以迅速恢复胸廓的稳定性和完整性,手术简单易行,术后恢复快。