小儿肾综合征出血热的临床观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)多见于青壮年 ,国内有关儿童发病情况报道较少。现将 2 0 0 0年入冬以来收治的 8例患儿的临床表现及诊断情况报告如下 :1　一般资料　男 6例 ,女 2例 ;最小 4岁 ,最大 11岁 ,即 4岁 1例 ,7～ 8岁 5例 ,9～ 11岁 2例 ,均为农村患者。2　临床特点　发热 8例 ,体温 37～ 38℃ 5例 ,38～ 39℃ 3例 ;发热时间 2ｄ的 2例 ,4ｄ的 6例 ;伴有头痛 4例 ,咽痛、咽充血 8例 ,软腭出血点 1例 ;8例患儿球结膜均无充血水肿 ;伴腹痛、腹胀 5例 ,呕吐、腹泻 2例 ;双肾叩击痛 ( ) 8例 ;鼻衄 1例 ;8例患儿均无低血压休克期 ;仅 1例…     

小儿肺炎支原体、沙眼衣原体混合感染性肺炎临床探讨

自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 1月对我院收治的 377例符合小儿肺炎诊断标准[1] 的患儿 ,均进行鼻咽分泌物 (ＮＰＳ)肺炎支原体 (ＭＰ)、沙眼衣原体 (ＣＴ) -ＤＮＡ荧光定量ＰＣＲ检测 ,同时作相关检查。其中确诊为ＭＰ、ＣＴ混合感染者 10例 (0 3% ) ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 5例 ,女 5例 ,男女比例 1∶1。年龄 :～ 1岁 3例 ,～ 3岁 5例 ,～ 7岁 1例 ,>7岁 1例。发病季节 :春夏季 (3～ 8月份 ) 4例 ,秋冬节 (9～ 12月份 ) 6例。1·2　临床表现　 10例患儿均有咳嗽或气喘 ,伴发热 6例 ,其中 37 5℃～ 38℃ 3例 ,～ 39℃ 1…     

68例儿童伤寒临床分析

90年代以来 ,伤寒发病率有增高趋势。由于儿童伤寒临床表现不典型 ,并发症多 ,易造成误诊 ,延误治疗。本文就我院 1995～ 1997年通过肥达氏反应阳性确诊的 68例儿童伤寒进行分析 ,探讨儿童伤寒的早期诊断 ,减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 0例 ,女 2 8例 ,年龄 2～ 3岁 3例 ,<7岁 2 0例 ,<12岁 4 5例。1.2　临床表现　稽留热 15例 ,弛张热 5例 ,不规则热 4 8例。病程 :<5天 12例 ,<10天 4 0例 ,<2 0天14例 ,>2 0天 2例。体温 3 7.4～ 3 8℃ 2例 ,<3 9℃ 13例 ,<4 0℃ 4 2例 ,<4 1.6℃ 11例。相对缓脉 12例 ,肝肿大 3 3例 ,肝区叩…     

小儿热性惊厥再发因素的探讨

本文对 2 4 0例热性惊厥 ( FC)中的 12 0例再发性FC的再发因素进行了探讨。1　临床资料1.1　发病年龄　 2 4 0例 FC中男 152例 ,女 88例。其中男性再发 71例 ,女性 4 9例。 <6个月初发 2 3例 ,再发 15例 (≤ 4次 10例 ,>4次 5例 ) ;～ 1岁初发 194例 ,再发 93例 (≤ 4次 78例 ,>4次 15例 ) ;～ 3岁初发 2 3例 ,再发 12例 (≤ 4次 5例 ,>4次 3例 )。1.2　发病时体温　 <38℃ 2 5例中再发 19例 ,38.1～39℃ 97例中再发 55例 ,>39℃ 118例中再发 4 6例。1.3　惊厥时间　 <1min2 8例中再发 5例 ,177例中再发 95例 ,<10 min35例中再发 2 0例。…     

小儿肺炎支原体感染56例临床分析

将我院 2 0 0 0 - 2 0 0 2年收治的小儿肺炎支原体感染 5 6例做一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本文所选 5 6例均符合肺炎支原体感染的诊断标准[1 ] ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄在 4个月～ 13岁 ,多数4～ 10岁 ,其中 <5岁 2 0例 ,>5岁 36例。1 2　临床表现　病程中发热 5 2例 ,体温 37℃～ 38℃ 10例 ;38℃～ 39℃ 2 2例 ;39℃以上 2 0例。各系统的临床表现 :(1)呼吸系统 :咳嗽主要为阵咳或连咳 ,多数喉头有痰鸣 ,但痰不易咳出 ,咳出痰者为白黏痰 ,白色泡沫或黄黏痰 ,有 2例痰中带血丝。两肺闻及湿罗音 18例 ,占 30 % ,多为大中水…     

小儿非典型麻疹38例临床分析

麻疹是儿科常见的出疹性传染病 ,儿童普遍易感。随着麻疹疫苗的普及 ,发病率及死亡率已明显下降 ,近年本地区未发现麻疹大流行 ,但非典型麻疹的发病率有所增高。我院 1997～ 2 0 0 2年间共收治 38例非典型麻疹患儿 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组麻疹患儿共 38例 ,男 2 2例 ,女 16例。其中 <1岁组 6例 ,1岁～组 8例 ,4岁～组 12例 ,≥ 7岁组 12例。 1岁以上患儿均接种过一次麻疹减毒活疫苗。发病季节均在 3～ 8月份 ,多为农村患儿。2　临床表现　 (1) 38例患儿均有发热 ,体温波动于38 5℃～ 4 0℃之间 ,热型多不规则 ,热程大多为 3…     

特发性阴囊坏疽12例报告

我院自 1986年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治特发性阴囊坏疽 (Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽 ) 12例 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 12例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均4 3 0岁。发病原因 :1例有指甲抓伤史、1例肛周脓肿、2例糖尿病病史、其余 8例无明显诱因。 12例早期均出现阴囊红肿、瘙痒、疼痛伴高热 (体温 39℃以上 )、寒颤。 4 8～ 72ｈ后阴囊皮肤发黑 ,随即溃烂 ,有皮下捻发音 ,并伴有特殊的臭味。病灶向阴茎、会阴、腹股沟等部位迅速扩散。局限于阴囊、阴茎 7例 ,蔓延至会阴、下腹部及大腿跟部者 5例。血ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ ,分…     

固始县小儿麻疹90例临床分析

1999年 3月至 8月小儿麻疹在我地区流行。此间我们收治小儿麻疹 90例 ,现分析报告如下。1　临床资料　小儿麻疹 90例 ,其中男5 0例 ,女 40例。小于 3月的婴儿 1例 ,～ 6月 6例 ,～ 8月 16例 ,～ 2岁 30例 ,2岁以上 37例。发病时间 :3月份 4例 ,4月份 7例 ,5月份 13例 ,6月和 7月份 5 6例 ,8月份 8例。 90例中 6 5例有明确的麻疹接触史 ,90例中曾接种麻疹疫苗者 35例 ,未种者 5 0例 ,另有 5例接种史不详。全部病例均有不同程度的发热。 38℃以下 10例 ,38～ 39℃ 2 5例 ,39℃以上 5 5例。热程 3～ 5天 2 2例 ,5～ 8天 45例 ,8天以上者 2 3例…     

支原体肺炎50例报告

我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 5 0例肺炎支原体 (MP)肺炎。现将诊治体会报告如下 :1　资料性别 :男 2 4例 ,女 2 6例。年龄 :1～ 3岁 3例、 7～岁 2 2例、 12～岁 2 5例。发病季节 :春季 16例、夏季 8例、秋季 8例、冬季 18例。5 0例中发热者 34例。其中 37℃～ 39℃者 18例 ,39℃以上～ 4 0℃者 16例。热期多在 1周左右。但有少数病人低热持续半月 ,多为弛张热及不规则热。5 0例均有咳嗽 ,其中单声咳嗽 2 9例 ,阵发性咳嗽 2 1例 ,以干咳为主 ,少数吐白色泡沫痰。厌食 16例 ,呕吐 5例 ,头痛 5例 ,中耳炎 1例。肺部听诊 :单侧…     

小儿热性惊厥复发的潜在危险因素及预防

本文对 6 3例小儿热性惊厥复发原因及潜在危险因素进行分析 ,并给予安定口服预防性治疗 ,效果满意 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 2 0 7例热性惊厥 ,复发 6 3例 ,男性 36例 ,女性 2 7例。首发年龄 1 5月～ 9岁 ,其中 <0 5岁 2例(3 17% ) ,0 5岁～ 12例 (19 0 5 % ) ,1岁～ 2 6例(4 1 2 7% ) ,2岁～ 14例 (2 2 2 2 % ) ,4岁～ 7例 (11 11% ) ,6岁～ 2例 (3 17% )。惊厥体温 <38℃ 3例 (4 76 % ) ,38℃～ 9例 (14 2 9% ) ,39℃～ 47例 (74 6 0 % ) ,40℃～ 4例(6 35 % )。惊厥前发热时间 <6小时 2 1例 (33 33% ) ,6小时～ 2 8例 (4 4…     

94例肺炎支原本肺炎的诊治

肺炎支原体不同于病毒 ,又不同于细菌 ,是介于细菌和病毒之间的微小病原体。随着肺炎病原学的变迁 ,由肺炎支原体引起的肺炎日益增多。现将我院 1999年 8月～2 0 0 0年 7月住院已证实的 94例肺炎支原体肺炎诊治报告如下。临床资料1　一般资料　男 5 0例 ,女 44例 ;发病季节 1～ 3月 2 0例 ,4～ 6月 14例 ,7～ 9月 2 4例 ,10～ 12月 36例。发病年龄0 5～ 4岁 9例 ,5～ 7岁 35例 ,8～ 12岁 5 0例。2　临床特点　以发热、咳嗽为主要症状。一般起病缓 ,也有急骤起病者 (2 4例 ) ,有发热者 87例 ,均在 38℃以上 ,其中 39℃～ 40℃ 49例 ,占 5 2 …     

风疹病毒感染与血小板变化的关系

风疹是儿童时期常见的病毒性传染病 ,合并症少见。2 0 0 3年春季风疹流行合并血小板变化者增多 ,为引起重视 ,现将辽宁省人民医院儿科 2 0 0 3年 3～ 5月诊治的 73例风疹病例进行分析。男 3 9例 ,女 3 4例 ;<5岁 7例 ,5～ 14岁 66例。有风疹接触史者 49例。 67例发热 ,6例无发热 ,体温 <3 8℃ 40例 ,3 8～ 3 9℃ 2 1例 ,>3 9℃ 6例。热程 2～ 4天。所有病例均在发热同时或 1天内出疹。皮疹消退后无色素沉着 ,无脱屑。均有耳后、颈部或枕后淋巴结肿大伴触痛 ,淋巴结直径约 3～ 9mm ,肝脾不大。同时伴有咳嗽 2 9例 ,头痛 8例 ,腹痛 2 1例 ,恶…     

急性氨中毒22例临床分析

20 0 0年某化工有限责任公司因液氨储槽阀门爆裂 ,大量氨水外泄造成当班工人及周围居民因短期内吸入大量高浓度氨气引起 2 2人中毒 ,4人当场死亡 ,现做临床分析如下。一、临床资料1 一般资料 :2 2例患者中 ,男 12例、女 10例 ,年龄 13～73岁 ,平均年龄 4 2岁 ,均因短时间内吸入大量高浓度液氨后迅速发病。2 临床表现 :4例送医院前死亡 ,18例患者中均有流泪、咽痛、咽干、声嘶、呛咳、咯白色泡沫痰、胸闷、胸痛、气急、恶心、乏力等症状。其中 ,呼吸困难 4例、烦躁 3例、昏迷 3例 ,体温 35 .5℃～ 38℃ ,心率 6 5～ 12 1次 min ,平均 87次 m…     

14例儿童淋病的流行病学调查

1988年1～8月份全市共上报性病1172例,其中儿童淋病有14例,我们据疫情报告对这14例儿童患者进行了回顾性调查。 14例儿童患者中女性11例,男性3例。最小的出生8天,最大的12岁,其中0～1岁的4人,2～3岁的4人,4～6岁的3人,7～9岁的1人,10～12岁的2人。11例女性患     

1560例小儿眼科全麻手术的管理

我院眼科 1996～ 2 0 0 1年共施行小儿眼科手术 15 6 0例。针对小儿生理、解剖、病理等方面的特殊性 ,我们总结出眼科小儿手术配合上应根据眼科手术的特点 ,密切观察并采取相应的护理措施 ,强调手术室护士与手术医师、麻醉师的密切配合 ,使患儿顺利度过手术关。1　一般资料　 15 6 0例中男 883,女 6 77;年龄 3个月至 13岁 ,其中儿童 (3～ 13岁 ) 12 5 4例 ,婴幼儿 (≤ 3岁 ) 30 6例 ;斜视矫正术 6 5 3例 (4 2 %) ,白内障手术 34 8例(2 2 %) ,见表 1。术中出现并发症和意外 177例 :喉痉挛 2例 ,导管滑出气道 3例 ,体温升高 (>39℃ ) 4例 ,导…     

小儿传染性单核细胞增多症9例误诊分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )临床症状复杂 ,表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,极易延误诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 1995年～ 1998年误诊的小儿传染性单核细胞增多症 9例分析如下。1　临床资料本组误诊的 9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 9个月～10岁 ,其中 <1岁 2例 ,1岁～ 4例 ,3岁～ 2例 ,>7岁1例。全部病例均有发热 (热型不规则 ,体温 38℃～4 0℃ )及肝脾肿大。 6例于双侧颈部触及肿大淋巴结 ,3例于双侧腋窝及腹股沟外侧触及肿大淋巴结。 4例出现咽痛 ,咽峡部充血 ,扁桃体肿大 ,其中 3例在咽峡 ,扁桃体上覆有灰白色膜状分…     

50例儿童支气管哮喘治疗情况分析

儿童支气管哮喘是儿童呼吸道难治病之一。现对1998年 10月至 2 0 0 0年 10月到山东省警官总医院就诊的 5 0例哮喘发作期儿童的治疗情况进行分析。1　对象与方法5 0例哮喘发作儿童诊疗资料均来自山东省警官总医院门诊。患者均符合 1993年全国哮喘研讨会小儿哮喘诊断标准。既往均有哮喘发作史 (最长 5年 ,最短 3个月 ) ;男 39例 ,女 11例 ;年龄最小 6个月 ,最大10岁 ,平均 5岁零 3个月 ;每次发病 1～ 4ｄ ,平均 2 5ｄ。有 30例均使用抗生素治疗 (抗生素组 ) ,2 0例仅使用抗炎药治疗 (抗炎组 )。2　结果2 1　抗生素组治疗情况　 30例中 ,11例…     

儿童急性脊髓炎临床探讨

急性脊髓炎(Acute Myelitis,AM)儿童发病率低,国内报道不多。现总结1993年1月至2002年8月儿童AM25例,予以探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料男13例,女12例。发病年龄≤2岁3例(12％),～4岁8例(32％),～8岁10例(40％),～12岁4例(16％)。全年均有发病,在夏秋季多见。就诊时间:起病3天内8例,～6天9例,～10天6例,>10天2例。     

一起流行性腮腺炎爆发的调查

和田县朗如乡 2 0 0 1年 4月 2 9日～ 5月 2 6日爆发流行性腮腺炎 (腮腺炎 ) ,发病 316例 ,罹患率2 5 4 9‰ (316 /12 397)。平均发病年龄 9 5岁 ,其中学龄前散居儿童 2 5例 ,占总病例数的 7 91% ;小学生 2 5 2例 ,占 79 75 % ;中学生 31例 ,占 9 81% ;成人 8例 ,占 2 5 3%。男性发病 171例 ,女性发病 14 5例 ,男女性别之比为 1 18∶1。当地近 10年来无腮腺炎病例报告 ,亦未接种腮腺炎疫苗 ,所有病例均无免疫接种史。所有腮腺炎病例均有明显的单侧或双侧腮腺肿大 ,伴有颌下腺肿大者 >90 %。体温≤ 37 0℃的10 7例 ,占 33 86 % ;37 1℃～ 3…     

磷霉素序贯疗法治疗儿童菌痢临床研究

我科于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月以磷霉素序贯法治疗经细菌学确诊的儿童菌痢 6 4例 ,效果好 ,总结如下。1　对象与方法1·1　研究对象　以细菌学确诊的 6 4例菌痢住院患儿为观察组 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 3岁 15例 ,3～ 8岁 2 6例 ,>8～ 12岁 17例 ;选同期入院、病情相当、头孢噻肟钠皮试阴性的 30例菌痢住院患儿为对照组。诊断均符合 (中国腹泻病诊断治疗方案 ) [1] 中急性菌痢之标准 ,且大便培养均为志贺菌。两组病例治疗前病情经统计学处理无显著差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　治疗方法　观察组 :注射用磷霉素钠 (东北制药总…