乳腺癌患者癌胚抗原检测的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)检测在乳腺癌诊断和判断预后中的作用。方法应用免疫组化方法检测64例乳腺癌、37例正常及良性病变中癌胚抗原的表达。结果乳腺癌中癌胚抗原的阳性率(68.8%)明显高于正常对照组(16.2%),有显著性差异(P<0.05)。乳腺癌有淋巴结转移的癌胚抗原的阳性率(81.3%),略高于乳腺癌没有淋巴结转移的癌胚抗原的阳性率(56.3%),无显著性差异。结论癌胚抗原的检测有助于乳腺癌的诊断,癌胚抗原可能是判断乳腺癌预后的重要指标。     

乳腺癌患者CA-15-3、CEA临床应用价值探讨

目的探讨CA-15-3、CEA在乳腺癌患者中的应用价值。方法应用电化学发光技术对62例乳腺癌患者、22例乳腺良性疾病患者及20例正常对照者血清CA-15-3、CEA水平进行了检测并比较。结果CA-15-3、CEA水平在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期与乳腺良性疾病组及正常对照组无显著性差异(P>0.05),但在乳腺癌临床分期中有逐渐升高趋势,在Ⅳ期乳腺癌中表达明显增高(P<0.05;P<0.01),在远处转移患者表达明显高于单纯淋巴结转移患者,有淋巴结转移患者表达明显高于无淋巴结转移患者(P均<0.01),在不同组织来源乳腺癌患者中表达无明显差异(P>0.05)。结论CA-15-3、CEA并非乳腺癌早期诊断的理想标志物,但其表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移及远处转移密切相关,在预测乳腺癌转移、复发及监测疗效、判断预后等方面具有重要临床应用价值,在乳腺癌中表达无组织细胞特异性。     

组织蛋白酶D和nm23基因蛋白在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系

目的 探讨组织蛋白酶D和nm23基因蛋白在乳腺癌中的表达、与乳腺癌淋巴结转移的关系以及将之作为判断乳腺癌预后的指标的意义。方法 采用免疫组织化学ABC法对43例乳腺癌中的组织蛋白酶D和nm23基因蛋白的表达进行检测,阳性结果的判定采用半定量积分法。结果 组织蛋白酶D在5例正常乳腺组中不表达,5例乳腺良性病变中少数腺上皮细胞内呈弱阳性表达。但在乳腺癌组织中其表达阳性率为76.2％(33/43)。阳性物质呈粗细不均的颗粒状,主要分布于胞浆中,少数病例阳性物质位于细胞膜。39例乳腺癌组织在肿瘤间质及坏死组织中也可见阳性颗粒状物质分布。43例乳腺癌中25例伴有淋巴结转移,其组织蛋白酶D表达的阳性率为92％(23/25)。无淋巴结转移的18例中,组织蛋白酶D表达的阳性率为55.6％(10/18)。统计分析表明,有淋巴结转移的乳腺癌中组织蛋白酶D的表达明显高于无淋巴结转移的乳腺癌组织(P<0.01)。nm23基因蛋白在5例正常乳腺组织和4例乳腺良性病变组织中呈阳性表达,在43例乳腺癌中nm23基因蛋白表达的阳性率为72.1％(31/43),阳性物质为颗粒状,位于胞浆内。在有淋巴强烈转移的乳腺癌中nm23基因蛋白的阳性率为60％(15/25),无淋巴结转移的乳腺癌中nm23蛋白的阳性率为80.9％(16/18)。nm23基因蛋白的表达与淋巴结转移呈显著负相     

纤维连接蛋白在乳腺良恶性病变的定位观察

应用S-P免疫组化技术对232例乳腺良恶性病变进行纤维连接蛋白(Fn)标记。结果表明，细胞Fn在乳腺癌及其淋巴结转移的阳性率明显高于良性病变．间质Fn则明显低于良性病变．而基膜Fn则明显缺失。Fn与乳腺癌的分化分型及转移没有明显关系、而间质Fn减少、基膜Fn缺失和癌间质中血管琳巴管壁Fn断裂、缺损和消失是乳腺癌浸润，转移的基础。     

CD138和p53在乳腺癌中的表达及其意义

目的探讨人乳腺癌CD138和p53的表达及其与乳腺癌转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法,检测112例乳腺癌及36例乳腺良性病变组织CD138和p53的表达并进行分析。结果CD138在乳腺良性病变组织中表达较高(36/36),而在乳腺癌组织中的表达阳性率为42．0%(47/112),在乳腺癌组织中的表达均与乳腺良性病变组织的表达有显著性差异(P＜0．01)。CD138在乳腺癌中的表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小无关(P＞0．05),与局部淋巴结转移有关(P＜0．01),腋淋巴结转移组的表达22．4%(13/58)明显低于淋巴结无转移组的63．0%(34/54)。p53在乳腺癌组织中的阳性表达为45．5%(51/112)。在乳腺癌中CD138表达的降低和p53表达的增高存在一定负相关(r=-0．23,P＜0．05)。结论CD138在乳腺癌中的表达与其转移密切相关。CD138和p53的表达呈一定负相关。     

Ezrin和Tiaml在乳腺癌中的表达及其意义

目的;探讨埃兹蛋白(Ezrin)T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam 1)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化学方法检测10例正常乳腺组织、10例乳腺增生组织及50例乳腺癌术后标本中Ezrin和Tiam 1表达.结果:正常乳腺、乳腺增生和乳腺癌组织间Ezrin和Tiam 1表达差异有非常显著性:不同淋巴结转移状况的乳腺癌中Ezrin表达程度有显著性差异(P=0.018);不同淋巴结转移状况(P=0.038)和不同临床分期(P=0.041)的乳腺癌中Tiam 1表达程度差异有显著性.结论:Ezrin和Tiam 1可能作为乳腺癌早期转移的指标,并用此判断预后.     

MMP9和MMP14与乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系的研究

目的探讨MMP9、MMP14在乳腺癌中的表达及与乳腺癌淋巴管生成、淋巴结转移的关系。方法应用手工制作组织芯片和免疫组织化学技术（SP法）检澳0乳腺良性病变、乳腺癌组织中MMP9、MMP14的表达水平。通过免疫组织化学技术（SP法）用D2—40标记淋巴管,进行淋巴管计数。结果MMP9、MMP14在乳腺良性病变组和乳腺癌组之间比较均有统计学差异（P〈0．01）。MMP9、MMP14表达与肿瘤大小、导管癌分级、淋巴结转移之间的差异有显著性（P〈0．01）。乳腺癌周区淋巴管密度（LVD）均值明显高于中心区和乳腺良性病变组的LVD均值,其结果有统计学意义（P〈0．01）。MMP9、MMP14表达状况与癌周区LVD之间的差异有显著性（P〈0．01）。结论MMP9、MMP14与淋巴管生成及淋巴结转移关系密切并成正相关关系。     

磁共振动态增强结合血循环肿瘤细胞、循环游离 DNA对乳腺癌的临床诊断研究

目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)结合血循环肿瘤细胞(CTCs)、循环游离 DNA(cfDNA)对乳腺癌的诊断价值。方法选取沧州市人民医院 2020年6月至 2021年11月符合纳入标准的乳腺癌病人 82例(乳腺癌组)。另选同期 65例乳腺良性病变且未合并其他疾病者作为良性组。比较两组 DCE-MRI定量参数、 CTCs、cfDNA水平,对比 MRI特征,分析 DCE-MRI结合 CTCs、cfDNA诊断乳腺癌的价值。结果乳腺癌组 DCE-MRI定量参数速度常数( Ktrans)值、速率常数( Kep)值、 Alu247/115水平及 CTCs计数分别为(0.18±0.04)min、(1.32±0.27)min、(12.97±2.14)个/毫升、 0.97±0.32,比良性组高(0.05±0.01)min、(0.51±0.11)min、(10.15±1.45)个/毫升、 0.55±0.12(P<0.05)。良性组边缘多光滑,形状规则,内部强化以均匀为主,时间 -信号强度曲线(TIC)以Ⅰ型多见,早期增强率 < 60%;乳腺癌组边缘毛刺征、形状不规则,内部不均匀强化为主,以TIC分型 Ⅲ型多见,早期增强率 <60%占比高。两组 MRI形态表现比较差异有统计学意义( P<0.05)。淋巴结转移、 Ⅲ~Ⅳ期者 CTCs数量、 Alu247/115水平明显高于无淋巴结转移、 Ⅰ~Ⅱ期者( P<     

乳腺癌血管生成拟态及其与基质金属蛋白酶-2表达的相关性研究

目的 探讨乳腺癌中是否存在血管生成拟态(VM),并通过研究其与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的相关性,初步探讨VM形成的机制.方法 选取女性乳腺癌的石蜡标本共146例作为试验组,再选取20例女性乳腺的良性病变作为对照组,进行过碘酸雪夫氏反应以及CD34的双重染色,观察VM是否存在,再对VM阳性者和阴性者均进行MMP-2染色,比较二者相互关系.结果 VM的阳性表达与肿瘤大小、病理分级和淋巴结转移有关(P＜0.05).高分化和中低分化乳腺癌组织中VM的阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在有淋巴结转移的乳腺癌组织中及无淋巴结转移的乳腺癌组织中VM的阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MMP-2在乳腺癌组织中表达阳性率与乳腺良性病变比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MMP-2在乳腺癌组织中的阳性表达率与病理学分级、淋巴结转移有关.高分化的乳腺癌组织MMP-2阳性率和中低分化乳腺癌组织比较,差异有统计学意义(P＜0.05).有淋巴结转移的乳腺癌组织MMP-2阳性率和无淋巴结转移的乳腺癌组织比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MMP-2在VM阳性组中阳性表达率显著高于阴性组,二者在乳腺癌组织中的表达呈正相关性(r=0.550,P＜0.05).结论 乳腺癌是中存在VM的,MMP-2表达同VM具有相关性.     

乳腺癌中p27表达的临床意义及其与C-erbB-2、p53的关系

目的 研究p27在乳腺癌中表达的临床意义及与C-erbB-2、p53的关系.方法 应用免疫组化SP法对50例乳腺癌组织p27、C-erbB-2及p53的表达、30例乳腺良性病变组织p27的表达进行检测.结果 p27蛋白在乳腺癌组织和乳腺良性病变组织表达率分别为54%和73.33%.p27蛋白在乳腺癌组织中表达与其在乳腺良性病变组织中表达相比有显著性差异(P＜0.05),p27蛋白在乳腺癌组织中表达与腋淋巴结有无转移、临床分期及C-erbB-2、p53的表达成负相关(P＜0.05),与ER的表达成正相关(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、孕激素受体(PR)的表达无相关性(P＞0.05).结论 p27可能与乳腺癌发生、发展及腋淋巴结转移有关,p27与C-erbB-2、p53蛋白的表达成负相关.p27蛋白的表达对判断乳腺癌临床进展及预后有一定的参考价值.     

乳腺癌组织中泛素特异性蛋白酶18/干扰素刺激基因15表达水平及其临床意义

目的 探究泛素特异性蛋白酶18(USP18)、干扰素刺激基因15(ISG15)在乳腺癌组织中的表达水平及临床意义。方法采用Ualcan数据库分析USP18、ISG15在正常乳腺组织和乳腺癌组织中的表达情况及二者与乳腺癌预后的关系;选取渭南市中心医院2012年5月至2015年7月诊治的99例乳腺癌病人癌组织、癌旁正常组织进行研究。分别检测USP18、ISG15mRNA及其蛋白表达情况;分析乳腺癌组织USP18、ISG15表达水平与病人临床病理特征、预后的关系;Cox回归分析乳腺癌病人预后的影响因素。结果 Ualcan数据库中乳腺癌组织USP18为18.40±4.17、ISG15 mRNA表达水平为168.56±43.95高于正常乳腺组织（10.00±3.14、30.76±8.23）(P<0.05);乳腺癌组织USP18、ISG15 mRNA表达水平高低与乳腺癌预后无明显相关性。乳腺癌组织USP18为1.67±0.53、ISG15 mRNA为1.86±0.61及蛋白阳性表达率均高于癌旁正常组织（1.03±0.34、0.99±0.33）(P<0.05);乳腺癌组织USP18、IS...     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结解剖性清扫技术的临床应用

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结解剖性清扫(ADLN)技术的临床应用.方法 回顾安徽医科大学第二附属医院甲乳外科2017年9月至2019年8月收治的75例PTC病人的临床资料,分析ADLN技术对于完整清扫区域淋巴组织以及保护甲状旁腺功能方面的作用.病人依据是否使用纳米碳分为常规组和纳米碳组,术中行甲状腺全...     

微小RNA-454、微小RNA-132、液泡膜-ATP酶表达与结肠癌临床病理特征关联性分析

目的 探讨组织微小RNA(miR)-454、miR-132、液泡膜-ATP酶（V-ATPase）表达与结肠癌病人临床病理特征关联性。方法 选取2011年9月至2014年11月新乡医学院第一附属医院行手术切除的96例结肠癌组织标本、96例癌旁正常结肠组织标本、82例良性结肠病变标本为研究对象。以实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）测定标本中miR-454、miR-132、V-ATPase mRNA表达,分析miR-454、miR-132、V-ATPase mRNA表达与结肠癌病人一般资料、临床病理参数的关系,随访5年,统计miR-454、miR-132、V-ATPase高表达、低表达病人3年、5年生存率。结果 结肠癌组织标本中miR-454表达69.86±7.29与V-ATPase mRNA表达5.42±0.41高于良性结肠病变组织10.74±2.03、2.79±0.38、癌旁正常结肠组织标本1.28±0.74、1.96±0.32,miR-132水平表达1.46±0.25低于良性结肠病变组织3.68±0.73、癌旁正常结肠组织标本4.59±1.24(P<0.05);中低...     

Lymphatic metastasis is related to the epithelial-mesenchymal transition and expressions of VEGF, MMP-9, and COX-2 in breast cancer

The invasion and metastasis of breast cancer are supposed to involve several stages in which epithelial-mesenchymal transition (EMT) is regarded as the mechanistic basis for the behavior of cancer cells. A series of factors related to EMT are apparently involved in such process. The current study aimed to investigate the contributions of EMT and related factors in lymph node metastasis of breast cancer. The expressions of E-cadherin (E-Cad), N-cadherin (N-Cad), vascular endothelial cell growth factor (VEGF), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), cyclooxygenase-2 (COX-2), and CD34 were examined in 74 cases of breast cancer, including 39 cases with lymph node metastasis and 35 cases without lymph node metastasis by immunohistochemistry. Multivariable Cox proportional hazards model was used to analyze the patients’ prognosis. The expressions of N-Cad, VEGF, MMP-9, and COX-2 in cases with lymph node metastasis were significantly higher than those without lymph node metastasis (P<0.05), while the E-Cad level was inversely related to status of lymph node metastasis (P<0.05). The metastasis rate of lymph node in the cases with EMT (lower E-Cad expression and higher N-Cad expression) was 78.3%, while that without EMT (higher E-Cad expression and lower N-Cad expression) was 11.1%. There was a statistical difference in the expression of COX-2 protein between histological grade I and grade II or III, respectively (P<0.05). In the cases with higher grade, the expression of E-Cad was decreased, while that of N-Cad was increased. Higher microvascular density (MVD) was also found to be significantly associated with lymphatic metastasis (P<0.05), and the cases with higher MVD had shorter survival time. This study indicates that EMT and expressions of VEGF, MMP-9 and COX-2, and MVD value are strongly correlated with lymph node metastasis in breast cancer.     

卵巢上皮性癌组织中survivin与p53表达的研究

目的探讨survivin、p53在卵巢上皮性癌组织中的表达及其临床意义。方法应用SP免疫组化法测定46例卵巢上皮性癌组织中survivin、p53的表达强度,并与临床指标进行对照分析,同期44例卵巢上皮性良性肿瘤为对照组。结果①survivin在卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达率为11.4%(5/44),在卵巢上皮性癌组织中的表达率为88.6%(39/46),两组比较有统计学差异(P<0.01);survivin表达强度与癌细胞分化程度以及是否有淋巴结转移存在相关性,细胞分化程度低、有淋巴结转移者表达强度高于细胞分化程度高、无淋巴结转移者;②p53在卵巢上皮性良性肿瘤组织中的阳性表达率为11.4%(5/44),在卵巢上皮性癌组织中的表达率为78.3%(36/46),两组比较有统计学差异(P<0.01);p53表达强度与卵巢癌的临床分期以及是否有淋巴结转移存在相关性,临床分期晚、有淋巴结转移者表达强度高于早期、无淋巴结转移者;③survivin、p53在卵巢上皮性癌组织中的表达存在正相关。结论 survivin、p53在卵巢上皮性癌组织中呈高表达,二者表达存在正相关,并且提示恶性程度高,预后不良。     

乳腺癌患者不同水平的Ki-67表达及其相关性的临床研究

目的研究乳腺癌患者中不同增殖活性的Ki-67的表达及其表达水平与乳腺癌的临床分期、淋巴结转移的相关性。方法选取已手术的乳腺癌患者67例作为研究对象,根据Ki-67的水平高低分为一组、二组、三组3组,将3组中各研究对象的临床分期及淋巴结转移两项临床指标进行统计学分析,比较乳腺癌患者中不同水平的Ki-67与上述两项临床指标之间的相关性。结果一组中III+IV期临床分期总和所占的百分比为13.3%,二组中临床分期III+IV期所占的百分比为33.3%,三组中临床分期III+IV期所占的百分比为66.7%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。一组中经统计淋巴结转移率为16.7%,二组中淋巴结转移率为36.1%,三组中淋巴结转移率为47.2%,统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着Ki-67表达水平的逐渐升高,不同乳腺癌患者的临床分期及淋巴结转移率也随之升高,说明Ki-67表达水平与乳腺癌患者的临床分期及淋巴结转移率之间具有一定的相关性。     

乳腺癌组织中乙酰肝素酶-2的表达及临床意义

目的研究乙酰肝素酶-2(Hpa-2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法用免疫组化法检测癌旁正常乳腺组织和乳腺癌组织中Hpa-2蛋白表达情况。结果乳腺癌组织中Hpa-2蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌肿瘤体积越大,Hpa-2表达水平越高;TNM分期越高,Hpa-2阳性表达率越高;Hpa-2的表达在有腋窝淋巴结转移组中明显高于无腋窝淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hpa-2在乳腺癌组织中的表达显著增强,提示其可能在乳腺癌的进展和转移中起着重要作用。