急性颅脑损伤后垂体前叶激素和血糖变化与预后的关系

目的探讨急性颅脑损伤患者垂体前叶激素水平的变化与颅脑损伤程度及预后的关系。方法随机抽取90例颅脑损伤患者作为观察组,采用酶联免疫定量分析法动态检测伤后1,3,5,7,14,30d血清催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和促甲状腺激素(TSH)水平,30例正常人作对照组,损伤程度采用GCS评分评估,预后采用GOS评分评估。结果观察组血清PRL、FSH、LH较对照组显著升高(P<0.05),TSH较对照组略降低(P>0.05);观察组血清PRL、FSH、LH水平伤后升高(72h内尤为明显),后逐渐降低,血清TSH的水平伤后略降低,后逐渐回升;GCS评分较低者垂体前叶激素变化幅度较大;预后恶劣的颅脑损伤患者垂体前叶激素变化幅度较大。结论急性颅脑损伤后血清垂体前叶激素PRL、FSH及LH水平明显升高,变化程度与颅脑损伤严重程度及预后有关。     

急性颅脑创伤后垂体前叶激素变化及其相关因素

目的探讨颅脑损伤后患者的垂体前叶激素水平变化规律和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法回顾性分析67例颅脑损伤患者外伤后测得的垂体前叶激素水平,按照GCS积分分成轻型、中型、重型颅脑损伤组,并对所有患者随访半年。结果中、重型颅脑损伤急性期血清PRL、FT4含量显著升高,而LH、FSH、FT3含量显著降低;部分患者受伤72h后及3月后复测,上述指标逐渐恢复正常。颅脑损伤病情稳定期垂体前叶激素的LH／FSH、GH、ACTH、TSH缺乏的发生率分别为25．0％、26．0％、7．8％和4．2％。结论颅脑损伤患者急性期内分泌功能有异常变化,垂体前叶激素水平与损伤轻重程度相关,与患者预后相关。     

垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系分析

目的:探讨垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系。方法:选择我院住院治疗的TBI患者120例作为实验组,同期选择健康体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)的含量。观察两组实验对象血清ACTH、PRL、TSH、LH以及FSH水平。结果:实验组患者1、3、7 d血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;轻型组、中型组以及重型组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;此外,中型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于轻型组,重型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于中型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。预后良好以及预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TBI急性期患者的垂体前叶激素水平与其疾病程度以及预后关系密切,我们可以通过观察此类指标为患者治疗及预后提供理论支持。     

脾虚大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的变化

目的：研究脾虚状态时下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的变化。方法：成年SD大鼠32只随机分为4组,每组8只,即正常组、脾虚组、治疗组、自复组。采用放射免疫分析法测定各组大鼠下丘脑、血清TRH,垂体、血清TSH及血清T3、T4、FT3、FT4、γT3的含量。结果：（1）脾虚组、自复组大鼠血清T3、T4、FT3、FT4以及下丘脑TRH、垂体TSH含量均较正常组、治疗组低,有极显差异（P＜0．01）;血清TRH、TSH含量均较正常组、治疗组高,有极显差异（P＜0．01）。（2）治疗组大鼠上述指标与正常组无显性差异。结论：脾虚时下丘脑、垂体、甲状腺合成、分泌及调控功能低下,各级反馈不能使各层次激素水平恢复正常,部分反映了脾虚证的本质;健脾益气的四君子汤能修复下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的损伤。     

102例肝肾疾病患者垂体-甲状腺轴激素测定的临床分析

目的：探讨肝肾疾病患者垂体－甲状腺轴激素的改变；方法：对我院102例存在严重蛋白质耗损的明疾病患者的TT3、TT4、FT3、FT4,rT3，TSH水平进行了分析；结果：TT3、TT4、FT3、FT4均明显下降，rT3明显升高，与正常组对比有显著性差异（P＜0．01），TSH与对照组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：肝肾疾病患者垂体－甲状腺轴激素的改变与其病情严重程度的有关。     

老年急性颅脑外伤的血清甲状腺素变化及其临床意义

47例老年急性颅脑外伤患行血清T3、FT3均值明显低于正常对照组；T4、FT4，TSH则明显高于正常对照组。各项指标改变与脑损伤严重程度和病情变化有关。提示：甲状腺素测定有助于老年人急性颅脑外伤下丘脑—垂体—甲状腺轴调节在应激状态下功能的研究及预后判断。     

急性脑外伤垂体内分泌改变及其临床意义

目的：研究急性脑外伤后垂体－甲状腺轴和性腺轴激素改变,以及脑脊液中环磷酸腺苷(cAMP)的环磷酸鸟（cGMP)含量的变化,探讨其临床意义,方法：采用放射免疫分析法前瞻性的研究,分别于伤后或术后1－2天,5－7天,10－14天,20－22天探讨了18例急性脑外伤患者血中垂体,甲腺和性激素以及脑脊液中cAMP和cGMP含量,与对照组10例进行比较,结果：cNMP,cGMP伤后早期较对照组明显降低（P＜0．01）,中晚期逐步升高并接近对照组,血清三碘甲状腺原氨酸（T3）,甲状腺素（T4)伤后早期较对照组明显降低（P＜0．055,P＜0．001）,随意识好转T3接近正常,T4浓度增高,但未恢复正常,卵泡刺激素早期无显著改变,中期明显降低（P＜0．01）,晚期接近正常,睾酮观察期间均较对照组降低（P＜0．01）,虽晚期有所升高,但未恢复正常,皮质醇伤后早期升高,但与对照组无明显差别（P＞0．05）,cAMP,血清T4与GCS评分减少有相关关系,GCS评分愈低,cAMP和T4降低就愈明显（P＜0．05）,随意识改善而逐渐升高,结论：急性脑外伤可影脑脊液（CSF）中cAMP和cGMP,及下丘脑垂体－甲状腺和性腺轴的功能,其变化程度与脑伤程度有关,对伤后判断病情和蔼和估计预后有一定价值。     

急性颅脑创伤患者垂体功能的改变及其临床意义

目的探讨急性颅脑创伤（TBI）患者垂体功能的改变及其临床意义。方法随机选取急性TBI患者55例作为观察组,15例健康成人作为对照组,采用磁性分离酶联免疫法测定观察组患者伤后第1、3、5、7、14、30 d及对照组第1 d静脉血促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺素（TSH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平。分别采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）和格拉斯哥预后评分（GOS）评估伤情及预后,对激素水平的变化与伤情严重程度及预后的关系进行统计分析。结果 （1）与对照组相比,观察组血清ACTH、COR均增高,其中中型组及预后好组TBI患者增高更明显,其高峰分别出现于第1和7 d;轻、中、重型组三组间以及预后良好与恶劣两组间的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。（2）与对照组相比,观察组血清T3和TSH均明显降低,损伤越重、预后越差者下降越明显,其恢复速度越慢,两组间组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。（3）各组血清FSH、LH于伤后第1 d均明显升高（P〈0.01）,3 d后恢复正常。（4）各组间血清T4、PRL差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TBI患者急性期垂体前叶激素水平动态变化可作为伤情评价和预后判断的重要指标。     

盐酸纳洛酮对颅脑伤垂体激素和甲状腺激素的影响

目的探讨颅脑伤后早期应用纳洛酮对改善垂体前叶激素和甲状腺激素紊乱的作用及其临床意义。方法40例颅脑伤患者分为常规治疗组18例和纳洛酮治疗组22例，分别测定其入院时、入院后第1、2、3天的垂体前叶激素和甲状腺激素水平，并对结果进行统计学处理。结果纳洛酮治疗组PRL较常规治疗组差异有显著性，且LH、PRL呈现时间效应。结论颅脑损伤可引起垂体前叶激素及甲状腺激素分泌紊乱；而脑外伤后早期应用纳洛酮可促进垂体前叶激素及甲状腺激素的早期恢复，纠正内分泌紊乱。     

双相情感障碍躁狂发作患者垂体泌乳素与甲状腺轴的关系分析

目的：分析双相情感障碍躁狂发作患者垂体泌乳素（PRL）与甲状腺轴变化水平,为临床诊治提供参考。方法：选取2018年4月—2019年10月驻马店市第二人民医院就诊作为43例双相情感障碍躁狂症患者作为观察组,选取同期体检正常的41例健康者作为对照组,测定两组患者PRL及甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺激素（TT4）],比较两组男性、女性PRL水平与甲状腺功能指标,采用一般线性双变量Pearson相关性检验分析双相情感障碍躁狂发作患者垂体泌乳素与甲状腺轴的关系。结果：两组男性PRL、TSH、FT3、FT4、TT3、TT4水平对比,差异无统计学意义（t=0.886、0.441、0.062、0.070、0.092、0.543,P>0.05）;观察组女性PRL、TSH水平较对照组女性高,FT4、TT3、TT4水平较对照组女性低,差异有统计学意义（t=186.840、3.491、6.296、3.210、7.691,P<0.05）。经双变量Pearson相关性分析检验证实,双相情感障碍躁狂...     

急性颅脑损伤中腺垂体功能改变的研究

在急性颅脑外伤（ａｃｕｔｅｈｅａｄｉｎｊｕｒｙ，ＡＨＩ）中，由于直接和间接的损伤以及应激反应，垂体前叶（腺垂体）功能可发生不同程度的改变，其程度与ＡＨＩ的病情及预后有密切关系。因此，熟悉ＡＨＩ后腺垂体功能改变情况，对于临床上判断ＡＨＩ的伤情和预后，纠...     

积雪草总苷对抑郁症大鼠神经内分泌功能的影响

目的：研究积雪草总苷对大鼠下丘脑－肾上腺皮质轴和下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的影响。方法：采用长期末预知应激刺激致大鼠抑郁症模型实验，积雪草总苷灌胃给药（30，60和120mg/kg)21d后，用放射免疫法测定大鼠血浆ACTH和血清TSH，T3，T4和rT3的浓度。结果：与正常大鼠比较，抑郁症模型组动物血浆ACTH，血清TSH，T4和rT3浓度显降低，血清T3浓度显升高；积雪草总苷各剂量组血浆ACTH水平，血清TSH，T4和rT3水平不同程度增加，血清T3水平减少。结论：积雪草总苷具有调节抑郁症大鼠下丘脑－垂体－肾上腺皮质同和下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的作用。     

亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者免疫功能的影响

目的：研究亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者免疫功能及预后的影响。方法：对98例急性重型颅脑损伤者按数字随同法分为亚氏温组50例，对照组48例，亚低温组接受亚低温和常规治疗，对照组仅作常规治疗，两组病例均测定血清淋巴细胞转化率（LTT）、C－反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标并观察呼吸道感染和预后，结果：亚低温组的LTT、CRP、IgA、IgG、IgM、等指标多数正常，对照组的CRP，病死率均明显升高（P＜0．05）。结论：亚低温对急性型颅脑损伤患者的免疫功能有明显的稳定和保护作用，并显著改善预后。     

亚低温治疗对自发性脑室出血患者下丘脑-垂体轴功能的影响

目的探讨亚低温治疗对自发性脑室出血患者下丘脑-垂体轴功能的影响。方法纳入65例自发性脑室出血患者,分为对照组(n=32,采取常规治疗方法)与治疗组(n=33,在常规治疗基础上再给予亚低温治疗,时程3~5d)。对两组患者出血后1、14、30d的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺刺激素(TSH)水平进行测定,并与健康成年人的相应激素水平进行比较,并对两组患者预后转归情况进行分析。结果对照组患者中激素分泌异常发生率为40.6%,治疗组患者激素异常分泌发生率为15.2%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组死亡率为15.1%,预后不良率为36.4%,预后良好率为48.5%;对照组死亡率为28.1%,预后不良率为46.9%,预后良好率为25.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗对脑室出血患者下丘脑-垂体轴神经内分泌功能有一定的保护作用,有助于改善患者的预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病的甲状腺功能研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的甲状腺功能改变。方法应用放射免疫的方法测定了36例新生儿缺氧缺血性脑病和20例正常新生儿血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）及甲状腺刺激激素（TSH）。结果HIE患儿与对照组比较,T3、T4明显降低（P＜0．05）,中重度HIE组患儿T3明显低于轻度HIE组患儿（P＜0．05）。HIE组TSH与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论HIE患儿存在下丘脑－垂体－甲状腺轴功能受损。     

颅脑损伤后垂体前叶功能紊乱的临床分析

目的探讨急性颅脑损伤(TBI)患者垂体前叶功能紊乱的临床特点。方法选取我院2013年10月至2014年10月TBI后78例患者,采用放射免疫定量分析法对血清PRL、FSH、LH和TSH水平进行测定。结果急性颅脑损伤后早期血PRL、FSH、LH水平较与照组比较差异显著(P0.05),PRL、FSH、LH水平随时间推移逐渐降至正常范围。不同程度颅脑损伤垂体前叶激素水平比较中,轻、中、重型颅脑损伤组PRL、FSH、LH水平均高于对照组,但中型、重型组激素水平与对照组差异显著(P0.05),本次统计显示颅脑损伤程度越重,上升的幅度越大。结论颅脑损伤后会在1周内引起垂体前叶功能紊乱,PRL、FSH、LH水平会明显升高,颅脑损伤后垂体前叶激素水平与损伤程度有关。     

甲状腺、垂体激素在中重型颅脑损伤患者中的检测意义

目的:探析甲状腺激素(TH)及垂体激素水平变化在中型颅脑损伤(MHI)、重型颅脑损伤(SHI)患者病情判断及预后情况观察中的临床价值.方法:分析2010年1月~2015年12月在我院接受诊治的50例HI患者的临床资料.根据颅脑损伤(HI)病情严重程度将入选者分成MHI组(22例)和SHI组(28例).根据预后情况将入选者分成存活组(S组,40例)和死亡组(D组,10例).另外选取同期在我院接受健康体检的45例健康者作为本次研究的对照组.比较MHI组、SHI组、对照组及S组和D组患者的TH(总三碘甲腺原氨酸TT3、总甲状腺素TT4、游离三碘甲腺原氨酸FT3和游离甲状腺素FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清泌乳素(PRL)及促卵泡生成素(FSH)等指标的表达水平.结果:MHI组、SHI组与对照组的一般资料无显著差异.MHI组患者的TT3、FT3明显较SHI组患者高,PRL及FSH明显较SHI组低,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.MHI组、SHI组患者的TT3、FT3明显较对照组低,PRL及FSH明显较对照组高,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.S组患者的TT3、FT3、PRL及FSH水平明显优于D组,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.结论:HI患者的预后情况随着其病情的加重而变差,且血清TT3、FT3、PRL及FSH可作为HI患者病情判断及其预后观察的重要指标.     

男性急性脑血管病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能及催乳素的变化

为了解急性脑血管病（ACVD）对内分泌功能的影响，对46例男性AVCD患者的垂体促性腺激素、性腺激素和催乳素（PRL）作了测定。结果提示，ACVD患者PRL、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（F2）明显增高，脑出血组尤为明显；脑出血组的PRL明显高于脑梗塞组。表明ACVD可引下丘脑－垂体－性陈轴及垂体催乳素的改变。     

老年急性颅脑外伤的血清甲状腺素变化及其临床意义

４７例老年急性颅脑外伤患者血清Ｔ３，ＦＴ３均值明显低于正常组，Ｔ４，ＦＴ４，ＴＳＨ则明显高于正常对照组，各项指标改变与脑损伤严重程度和病情变化有关，提示：甲状腺测定有助于老年人急性颅脑外伤下丘脑－垂体－甲状腺轴调节在应激状态下功能的研究及预后判断。     

男性急性脑卒中患者下丘脑—垂体—性腺轴功能测定及血清催乳激素水平观察

目的 观察男性急性脑卒中时血清垂体促性腺激素、性腺激素和催乳激素 (PRL)水平的变化。 方法 用放射免疫分析法测定94例男性急性脑卒中患者的血清PRL、黄体生成激素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮(T)、雌二醇 (E 2)水平。46例男性高血压动脉硬化患者作为对照组。 结果 急性脑卒中患者与对照组相比血清PRL、LH、FSH、T、E 2 水平升高 (P<0.01) ,以脑出血、蛛网膜下腔出血及重型患者升高尤为明显。结论 男性急性脑卒中患者存在下丘脑—垂体—性腺轴功能及催乳素分泌异常