上海市人群附红细胞体感染因素分析

目的了解上海市人群附红细胞体感染相关因素。方法按照分层随机抽样的方法分别以中心城区、城郊结合区和郊区作为人群附红细胞体感染因素调查点，用镜检血涂片方法检查附红细胞体的感染情况，同时对被检查者进行问卷调查。结果1）共调查997人，感染129人，年龄标化感染率为12．16％，感染者均为轻度感染；2）中心城区、城郊结合区和郊区标化感染率分别为15．83％、17．67％、6．86％，差异有统计学意义（x^2=19．97，P〈O．05），其中，郊区感染率显著低于中心城区和城郊结合区（x^2值分别为13．82和18．85，P均〈0．05），中心城区和城郊结合区感染率差异无统计学意义（x^2=0．34，P〉0．05）；3）不同性别、年龄、文化程度、职业人群感染率差异均无统计学意义（x^2分别为3．45，3．23，7．91，8．38，P值均〉0．05）；接触动物及有其他疾病史者与相应对照人群间附红体感染率差异无统计学意义（x^2值分别为1．62和0．81，P〉0．05）。结论上海市人群中存在附红细胞体的轻度感染，且有地区分布差异。     

新疆医学院校部分大学生面部蠕形螨感染调查分析

目的了解新疆医学院校部分学生人体蠕形螨的感染现状，为治疗和预防提供依据。方法采用透明胶带粘贴法，对部分在校集体住宿的大学生进行蠕形螨面部感染的调查。结果共调查640名学生，总感染率为10．94％（70／640），两侧鼻翼较额头蠕形螨检出率高。男生感染率为8．21％（17／207），女生感染率为12．24％（53／433），二者感染率差异无统计学意义（X^2=2．33，P〉0．05）；汉族学生感染率为7．22％（20／277），少数民族学生感染率为13．77％（50／363），二者感染率差异有统计学意义（X^2=6．93，P〈0．01）；非集体聚集人群（一年级新生）感染率为18．18％（8／44），集体聚集人群（二、三年级学生）感染率为10．40％（62／596），二者感染率差异无统计学意义（X^2=1．81，P〉0．05）。结论新疆医学院校部分学生蠕形螨总感染率较低，感染者有明显的民族差异现象。     

江滩型疫区人群日本血吸虫感染与再感染的前瞻性研究

研究江滩型日本血吸虫病中度流行区化疗后人群血吸虫感染，再感染及其危险因素，方法：在观察试区，以１２９例感染者经吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的１２６人为“再感染”研究对象；２４７例粪检阴性人群作为“感染”研究对象。追踪观察两组人群在一个感染季节后的再感染情况，并调查其接触疫水情况以及当地螺情和疫水变化情况等因素；再对其进行单分析因素分析和多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果：其线感染率为１３．３７     

洲滩型流行区人群血吸虫再感染和新感染规律研究

目的 了解洲滩型流行区人群血吸虫再感染和新感染情况,制订有效的防治措施.方法 选择洲滩型血吸虫病重度流行区铜陵县光辉村作为研究现场,于感染季节前对6岁以上人群,分别采用Kato-Katz法进行粪便检查和IHA进行血清免疫学检查,两者之一阳性者均进行治疗,以粪检阳性者作为再感染观察对象,粪检阴性者作为新感染观察对象.于感染季节后对上述人群再次采用Kato-Katz法进行粪便检查,观察人群血吸虫再感染和新感染情况.结果 经过1年观察,试区人群再感染率为11.96%,新感染率为8.3%.不同性别间人群再感染率和新感染率无明显差异、不同职业间以农民较高,不同年龄组以15岁以下和40～49岁年龄组再感染率较高,新感染率以50岁以上人群较高,无论是再感染还是新感染不同村民组间均存在一定差异.结论 洲滩型地区人群血吸虫再感染和新感染仍相当严重,是影响当前血吸虫病防治效果的重要因素.     

蛔虫重度流行区实施不同化疗措施后人群再感染的观察

目的了解蛔虫重度流行区采取不同方案的全民化疗措施后，居民个体和群体的蛔虫再感染状况。方法选择鹿塘、大园和杨墅塘3个自然村，全体居民用噻嘧啶首次化疗后，分别间隔3、6和12个月进行重复化疗，并存每年的春、秋季用Kato-Katz法各粪检1次。结果化疗后鹿塘、大园、杨墅塘3个自然村居民蛔虫感染率分别下降53．43％、41．93％和22．62％，人群受精蛔虫卵的比率分别下降50．02％、35．73％和38．30％，化疗1年后的再感染率分别为35．62％、35．48％和50．00％，新感染率分别为16．39％、21．05％和31．94％。人群蛔虫再感染1次和2次的发生率杨墅塘村〉大园村〉鹿塘村。结论1）试点村人群蛔虫再感染率均比同期新感染率高，蛔虫感染人群比未感染人群表现出更容易发生再感染的倾向；2）间隔6个月的全民化疗方案对控制人群蛔虫的再感染和新感染较经济、有效。     

河南省人群蛔虫感染情况纵向调查与分析

目的 对河南省1988-1992年、2002-2004年进行的两次人体寄生虫病调查的蛔虫感染情况进行纵向比较，掌握其流行情况和防治效果，为进一步制定防治规划提供依据。方法 分别按照2次调查实施细则进行抽样和开展寄生虫调查，采用改良加藤法粪检蛔虫卵。将两次调查的居民蛔虫感染率，分别以地理、地貌、经济状况、性别和当地健康教育及全民驱虫情况分组进行统计分析。结果 与第1次谪查相比，第2次调查人群蛔虫总感染率由41．35％（35377／85555）降至4．29％（655／15244）。各组人群蛔虫感染率均显著下降，其中经济收入较高的地区或进行正规健康教育和全民驱虫地区人群蛔虫感染率分别降至1．36％（104／7641）和0．64％（49／7633）。结论 河南省人群蛔虫感染率较10年前显著下降在当地居民经济收入增高、肠道寄生虫感染率降至较低水平后，开展全民健康教育和驱虫是进一步降低居民蛔虫感染率最有效的措施。     

四川省部分地区旋毛虫感染血清流行病学调查

目的了解四川省近十余年问人群感染旋毛虫原因及流行现状。方法采用整群随机抽样调查方法，对四川省7个市、县、区人群进行旋毛虫感染因素问卷调查及血清学检查。结果人群感染旋毛虫与以下因素有关：经常或偶尔生食或半生食猪肉、狗肉和其他野生动物肉类；切生、熟食的菜板未分；用于盛装生肉的碗、盆不洗或未洗干净就盛熟食等因素。人群旋毛虫血清阳性率为5．35％，较十年前的0．60％上升8．9倍。城区人群阳性率显著高于农村人群阳性率（x^2=60．70，P〈0．05）；不同性别人群阳性率差异无统计学意义（x^2=0．624，P〉0．05）；不同地形人群阳性率仅丘陵地区高于川西南山区（x^2=7．921，P〈0．05）。结论本次旋毛虫血清流行病学调查结果表明，在四川省不同性别、不同地区、不同地形的城乡人群中，均有不同程度的受染。感染方式与不良饮食及卫生习惯密切相关。     

淮南地区矿工幽门螺杆菌感染及其危险因素的调查

目的探讨淮南地区矿工幽门螺杆菌（Hp）感染状况及其危险因素调查。方法采用问卷方式调查矿工基本情况，用ELISA方法检测796名矿工血清抗Hp-IgG，对其中抗Hp-IgG阳性的368名矿工行胃镜检查，进行病理分型，并用Warthin-Starry银染色检测Hp感染。结果1）796例受检者，血清抗Hp-IgG阳性689例，阳性率为86．6％；Hp感染与年龄、日体力劳动时数、同胞数量、喜吃辛辣食物与吸烟等显著相关，与饮水、居住环境、文化程度无关；2）368例Hp-IgG阳性者经胃镜病理诊断患慢性胃炎112例，萎缩性胃炎78例，胃溃疡96例，十二指肠溃疡63例，其他19例，其Hp感染率分别为76．8％（86／112）、83．3％（65／78）、91．7％（88／96）、93．7％（59／63），差异有显著性（x^2=19．38，P〈0．01）；轻度浅表性炎症49例，中、重度浅表性炎症63例，萎缩性炎症78例，炎性坏死124例，腺体不典型增生35例，其Hp感染率分别为77．6％（38／49）、88．9％（56／63）、89．7％（70／78）、93．5％（116／124）、51．4％（18／35），差异亦有显著性（x^2=43．26，P〈0．01）。结论淮南地区矿工中存在较高的Hp感染率和相关胃肠疾病发生率，且Hp感染率及疾病发生率与年龄、日体力劳动时数、同胞数量、喜吃辛辣食物及吸烟等显著相关，Hp感染的的严重度与胃粘膜炎症的程度及病理类型密切相关。     

蒿甲醚预防日本血吸虫感染的现场观察

为了观察蒿甲醚预防性血吸虫感染的效果，1994年8-10月，在湖南省益阳市濒临洞庭湖南岸的洲垸型血吸虫病流行区明朗村，全村受试村民先服单剂吡喹酮（40－50mg／kg）治疗，然后随机分为2组，1组（蒿甲醚组）口服蒿甲醚作预防性治疗，8月下旬开始每半个月口服1剂蒿甲醚（mg／kg），共服4次；另1组（对照组）口服剂型相同的安慰剂，末次给药后25－32d作粪检复查。结果蒿甲醚组365人的粪检血吸虫卵阳性率为5．5％，每克粪便虫卵数（EPG）为122±79（n＝9），无急性血吸虫病发生，对照组人群（376人）的粪检血吸虫卵阳性率为13．6％，EPG为618±909（n＝19），有2例急性血吸虫病发生。口服蒿甲醚无药物反应，对肝、肾功能无影响。初步结果表明，口服蒿甲醚预防性治疗可明显减低血吸虫的感染率和感染度，并可能防止急性血吸虫病的发生。     

山丘型地区人群血吸虫再感染前瞻性研究

目的了解山丘型自流灌溉地区人群血吸虫再感染的规律与流行因素,为控制病情、制定相应防治措施提供依据。方法选择安徽省南陵县一灌区中度血吸虫病流行村作为观察试区,追踪观察92例感染者中,经吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的76人在一个感染季节内的再感染情况。结果日本血吸虫病患者化疗后经过一个完整的传播季节,其再感染率高达26.3%,超过化疗前人群感染水平。其中,春季和夏季的再感染率均为5.8%;秋季再感染率为16.4%,差异有显著意义(χ2=6.301,P=0.0428)。不同季节人群接触疫水频率无显著差异(χ2=2.694,P=0.8461),生活性接触疫水方式占47.8%、生产性占45.1%、娱乐性占7.1%。结论该地人群再感染秋季最高,尤其好发于男性、青少年。本研究为当地制订预防血吸虫再感染的措施提供了理论依据。     

Preventing mediastinitis surgical site infections: executive summary of the Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology's elimination guide

This article is an executive summary of the Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology's elimination guide for mediastinitis surgical site infections. Infection preventionists are encouraged to obtain the original, full-length elimination guide for more thorough coverage of mediastinitis surgical site infection prevention.     

Migratory flow and hepatitis delta infection in Italy: A new challenge at the beginning of the third millennium

In Italy, HDV infection endemicity has greatly decreased overtime. Migratory flow may change this scenario as migrants often come from high HDV endemicity areas. Here, we studied characteristics of HDV infection in Italy, particularly addressed to the birth area of subjects. Chronic HBsAg carriers consecutively referring to 9 units in Italy prospectively enrolled for a six‐month period in 2019 were tested for anti‐HDV by ELISA. Multiple logistic regression analysis was performed to identify anti‐HDV positivity independent predictors. A total of 894 HBsAg‐positive subjects were enrolled. Of them, 786 (87.9%) were tested for anti‐HDV. Anti‐HDV overall prevalence was 9.9% (6.4% in Italian natives and 26.4% in non‐natives; P < .001). HDV‐RNA was checked in 63 (80.8%) of the 78 anti–HDV+ subjects, and 49 (77.8%) tested positive. Compared to non‐natives, Italians were more likely males (male/female 1.6 vs 0.6; P < .05) and older (median age 57 years vs 46 years; P < .05). Multivariate analysis showed that non‐natives (OR = 6.02; CI 95% = 3.06‐11.84) and cirrhosis (OR 9.6; CI 95% = 5.39‐17.30) were independently associated with anti‐HDV positivity. A remarkable changing pattern in some characteristics of anti–HDV‐positive subjects was observed over 1987‐2019: a decreasing male/female ratio, an increasing mean age and proportion of cirrhotic subjects. Anti‐HDV prevalence decreased from 7.4% to 6.4% among Italians, increasing from 12.2% to 26.4% among non‐natives during 2001‐2019. Hence, HDV infection in Italians is further decreasing and mostly affects old people and subjects with advanced disease reflecting a survival effect. Conversely, non‐natives are sixfold more likely anti–HDV‐positive with an increasing trend. Migratory flow may be a new challenge for HDV infection at the beginning of the third millennium.     

某部队官兵幽门螺杆菌感染情况的调查

目的了解部队官兵胃病患病及幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并寻求一种可靠的应用于Hp感染流行病学调查的方法。方法应用细菌培养法、荧光抗体方法、直接涂片法、Hp诊断卡4种方法对242名官兵的胃液、口腔牙菌斑进行Hp检测,并与临床调查结果及血清学方法相比较。胃液采集采用胶囊采样法。结果临床调查242名官兵患胃病人数为62人(25.2%)。血清学方法检测Hp感染率为35.5%。4种方法胃液Hp检出率分别为7.43%、21.9%、28.1%、17.4%;口腔牙菌斑中Hp检出率分别为5.79%、32.2%、66.9%、42.6%。几种方法中以荧光抗体法与临床复合率最好。结论应用荧光抗体法检测牙菌斑Hp可作为流行病学调查的方法使用,而荧光抗体结合胶囊采样法检测胃液Hp作流行病学调查发现并确认现胃病患者,是一种很有前途的方法。     

帕尼培南/倍他米隆治疗老年严重院内感染疗效和安全性观察

目的 评价帕尼培南/倍他米隆治疗老年严重院内感染的疗效和安全性。方法 老年院内感染患者78例,年龄73～95岁,随机分为帕尼培南/倍他米隆组42例,亚胺培南/西司他丁组36例,观察两组患者用药后下呼吸道和泌尿系统感染的临床疗效、细菌清除情况及不良反应。结果 帕尼培南/倍他米隆组、亚胺培南/西司他丁组的临床有效率分别为76.2％和69.4％,细菌清除率分别为60.7％和60.0％,不良反应发生率分别为2.4％和2.8％,两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 帕尼培南/倍他米隆是治疗老年严重院内感染的一种安全、有效的药物     

Heterosexual transmission of hepatitis C virus and the possible role of coexistent human immunodeficiency virus infection in the index case: A multicentre study of 423 pairings

Abstract. Objectives. To define the role that sexual transmission plays in the spread of hepatitis C virus (HCV) infection, and to examine the influence of coexistent human immunodeficiency virus (HIV) infection on this mode of transmission. Design. A multicentre, seroprevalence study of anti-HCV performed in the stable heterosexual partners (SHP) of index cases reactive for anti-HCV. Setting. Department of Internal Medicine and Section of Gastroenterology of three University Hospitals, Spain. Subjects. A total of 423 stable heterosexual partners of index cases reactive for anti-HCV. This included a group of 142 intravenous drug users (IVDU), 120 of whom were coinfected with HIV. Additionally, 2886 first-time voluntary blood donors selected at random were included to compare the prevalence of anti-HCV. Main outcome measures. Serum samples were screened for anti-HCV by a commercially available, second-generation enzyme-linked immunoassay. Tests repeatedly reactive for anti-HCV were analysed by a four-antigen, recombinant immunoblot assay. Anti-HIV was tested by enzyme immunoassay and Western blot was used for confirmation of positive cases. Results. The prevalence of anti-HCV, was 7.1% in SHP and 1.2% in random donors (P < 0.001). This prevalence was higher in SHP of index cases co-infected with HIV in comparison with that shown in the SHP of index cases only reactive for the anti-HCV (9.1 vs. 6.3%; P = 0.2), particularly when a younger and more homogeneous group such as the SHP of IVDU index cases was considered alone (9.2 vs. 0%; P = 0.1). However, the SHP of IVDU index cases coinfected with HIV were almost three times more likely to be infected with HIV than HCV (24.2 vs. 9.2%). Conclusions. These data suggest that HCV infection may be sexually transmitted but with low efficiency, and this could be increased in the presence of coexistent HIV infection in the index case.     

医院环境,物品的细菌学监测结果分析

目的：为监测医院空气,环境,物品,医疗器械等细菌污染状况,评价消毒灭菌质量及医院环境物品的洁净度,有效地控制医院感染,方法：对某传染病专科医院的空气,环境,物品,氧气湿化瓶,雾化吸入装置,工作人员手,洗手肥皂及水龙头缠绕的纱布等,随机进行了细菌学监测研究,采样方法详见《消毒技术规范》。空气采样用Ｃｗｃ－Ｉ型离心式空气微生物样器,结果：空气细菌学监测合格率为８７．７％,无菌区合格率为１００％,污染区     

58例起搏系统相关感染的临床特征与处理

目的 回顾性分析起搏器相关感染的临床特征,评价起搏系统感染的治疗方法及其预后.方法 选择自2002年1月至2009年12月的所有因“起搏系统相关感染”入院的患者,回顾性分析起搏器相关感染的临床特点、治疗及预后.结果 共58例起搏器相关感染的患者纳入研究.单纯起搏器囊袋局部感染52例,合并全身感染6例.与同期住院的所有起搏器患者相比较,起搏器感染的发生率为0.93％,其中起搏器首次植入感染的发生率为0.69％,更换后的感染发生率为1.96％( P＜0.01).治疗上,6例仅静脉使用抗生素及局部换药；其余52例患者,38例行局部清创(清创组)；14例行整个起搏系统移除与清创(导线拔除组).结果发现清创组21例(55.2％)感染复发,导线拔除组仅1例(7.7％)复发,(P＜0.001).40例患者在起搏器移除后再次评价,其中16例(40％)未再植入新的起搏器.结论 起搏系统相关感染是起搏器植入的严重并发症,起搏器更换为感染的危险因素之一.单纯局部清创感染复发风险很高,导线拔除并移除整个起搏系统是最佳的治疗方法.术后须进一步评价患者的起搏器适应证.