室间隔完整的肺动脉闭锁并左冠状动脉右室瘘和动脉导管未闭1例

患儿女，10月余。因生后发绀，活动后加剧就诊。体检：身长67cm，体质量6.2kg，发育营养差，口唇发绀，哭闹时加重。血压77/38mmHg（1mmHg=0.133kPa），听诊心率124次/min，律齐，第二心音微弱，胸骨左缘第2-4肋间可闻及Ⅲ/6连续性粗糙杂音，不伴震颤。     

超声心动图诊断右冠状动脉右室瘘伴动脉导管未闭1例

患者男性，3．5岁。主因生后易感冒，经检查发现心脏有杂音而诊为先天性心脏病，要求手术而入院。查体：胸骨左缘2、3助间可闻及连续性或机械性杂音，胸骨左线3、4肋间可闻及三／VI收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚。胸部正位片示：双肺血增多，左右心均增大。应用惠普HP－77621A型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2．SMHZ。二维彩色超声心动图所见：（1）主动脉稍增宽，右冠状动脉起始部明显增宽约11mm（见图1），大动脉短轴降主动脉与肺动脉主干分叉处可见一异常通路，宽约4mm；（2）全心扩大，以左心房、左心室为主；（3）彩色多普勒…     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘并动脉导管未闭1例

患者男,29岁.心慌气短13年,加重3个月人院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压110/70mmHg.     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘并动脉导管未闭1例

患者 ,女 ,14个月。发现心脏杂音 14个月入院。查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 10 0次 / min,血压 10 0 / 4 0mm Hg。无紫绀及杵状指 (趾 ) ,活动耐力略差 ,不喜蹲踞 ,无咯血、晕厥及抽搐史 ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 10 0次 / min,律齐。胸骨左缘 2肋间闻及 级收缩期杂音 ,肺动脉瓣区第二心音分裂 ,股动脉抢击音阳性。腹部平软 ,肝脏肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴+ 90 ,正常心电图。X线胸片正位示两肺血正常 ,主动脉结正常 ,肺动脉段平直 ,心腰凹陷 ,左四弓向左延长 ,心尖圆隆上翘 ,心胸比值 0 .…     

超声诊断三房心合并左冠状动脉左房瘘、动脉导管未闭1例

病例女,11个月,头胎,正常分娩出生.生后2个月出现呼吸急促,进乳困难,有时口唇发紫.查体:呼吸急促,面色正常,口唇发绀;双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;心音有力,律齐,心率120次/min.     

动脉导管未闭合并左位上腔静脉超声所见1例

患者男，50岁，因劳力性胸闷，气促1月余来医院就诊。体检：一般情况尚好，无紫绀，胸骨左侧二、三肋间可闻及连续性机器样粗糙杂音。超声检查：左室，左房增大，冠状静脉窦明显扩张，内径为13mm，房室间隔连续完整，各瓣膜回声正常。主肺动脉分叉处与降主动脉之间有一内径11mm的导管相连通（图1），CDFI：主肺动脉内可见分流血柱。血流速度为4.1     

动脉导管未闭患儿左心功能超声心动图检测

目的 :了解动脉导管未闭患儿左心功能的改变 ,明确动脉导管未闭对心脏功能的影响。方法 :运用超声心动图对 48例患儿进行左心功能 (包括左心室舒张末内径LVDd、收缩期内径LVDs、左房内径LA、左房射血力LAF、二尖瓣环直径MD、左室短轴缩短率△D %、左室射血分数LVEF等参数 )进行检测 ,同时与健康儿童进行对照。结果 :与对照组比较 ,动脉导管未闭组的左房、左室内径明显增大 (P <0 0 1) ,左房射血力明显增强 (P <0 0 1) ,左室收缩功能除心输出量增高外 (P <0 0 1) ,余无统计学意义。结论 :动脉导管未闭患儿的左心室收缩功能没有改变 ;左心室舒张功能减低 ;左心房收缩功能加强。     

新生儿未闭动脉导管的超声检测

目的　动态观察新生儿动脉导管关闭的时间 ,新生儿动脉导管生理及病理特点 ,为临床早期诊断动脉导管未闭 (PDA)提供准确依据。方法　应用彩色多谱勒超声心动图对出生 2 4h～ 7d的新生儿 (Ⅰ组 )及 6月～ 3岁患儿 (Ⅱ组 )未闭的动脉导管的内径、收缩期最大血流速度进行测量 ,并比较测量结果 ,连续三次动态观察新生儿动脉导管关闭情况。结果　新生儿动脉导管多数可自然关闭 ,关闭时间多在 2 4～ 72h内 ,少数 3d后关闭。本组仅 1例经 4月的连续观察 ,动脉导管依然未闭。未闭的动脉导管内血流速度Ⅰ组与Ⅱ组比较有明显差异 (P <0 .0 0 1)。结论　多普勒超声心动图不仅能早期诊断PDA ,也可进行跟踪观察 ,动态检测动脉导管的关闭时间 ,对诊断PDA具有重要价值     

超声心动图对动脉导管未闭的术前诊断

通过我院动脉导管未闭 2 3例术前超声心动图诊断与手术结果的对照 ,探讨超声对动脉导管未闭的分型及对手术时机和手术方式的价值。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 7共收集动脉导管未闭手术 2 3例 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 10月龄～ 4 2岁 ,平均年龄 11岁。临床体征 :15例在心前区 2、3肋间可闻及明显连续性杂音 ,有周围血管体征 ;8例可闻及 ～ 级收缩期杂音 ,舒张期杂音不明显 ,无周围血管体征。1.2　方法　使用仪器为 GE SYSTEM- FIVE彩超 ,观察方法为取大动脉短轴 ,重点观察主肺动脉远端分叉处与降主动脉之间的…     

血管腔内超声辅助盘圈关闭婴幼儿动脉导管未闭的临床研究

目的 :本研究旨在评价血管腔内超声辅助盘圈关闭婴幼儿动脉导管未闭术的安全性和可行性。方法 :对 9例动脉导管未闭婴幼儿患者在血管腔内超声辅助下进行盘圈关闭术。结果 :所有 9例患者都成功地进行了血管腔内超声检查 ,无一例发生并发症。血管腔内超声显示动脉导管为一单层中等回声的管状结构 ,管壁厚度均匀。血管腔内超声测量的平均动脉导管最小内径为 3.0 8± 0 .71mm。 8例患者的盘圈关闭术成功 ,一例患者因动脉导管直径太大(5 .6 1mm)而未能成功。术后随访未发现残余分流 ,盘圈移位以及主动脉或肺动脉阻塞。结论 :血管腔内超声能够安全有效地评价婴幼儿动脉导管未闭 ,为盘圈关闭术提供了血管造影和超声心动图所不能得到的信息 ,从而帮助选择大小适宜的盘圈 ,减小盘圈栓塞和移位的危险性 ,提高手术的成功率。     

彩色超声对小儿动脉导管未闭封堵术的疗效评价

目的 应用彩超评价小儿动脉导管未闭封堵术的疗效。方法 ２２例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿经导管用３种方法（弹簧圈法、蘑圈法、蘑菇伞法、海绵塞法）进行封堵。超声心动图检查示１７例患儿ＰＤＡ为管形,５例为漏斗形,直径为１．９～５．２ｍｍ,平均（３．５℃０．９）ｍｍ,６例采用蘑菇伞法,１０例采用弹簧圈法,６例采用海绵塞法,分别于术前、术后３ｄ、１月、半年复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及心脏大小变化     

彩色多普勒超声诊断左冠状动脉右室瘘1例

患者女．4岁。因心前区杂青就诊．查体：发育正常,胸廓对称无畸形．心前区无隆起．心界不大,心前区闻及Ⅲ／6级连续性杂音．心律齐,心率90次／分。心电图：窦性心律．正常心电图。彩色多普勒超声检查：肺动脉增宽．内径16mm，主动脉内径14mm，大动脉短轴切面示，左冠状动脉起始处扩张，内径6mm．管壁光滑、平直(图1)。胸骨旁四腔心切面,二     

超声心动图诊断动脉导管未闭并发肺动脉夹层1例

患者女，46岁。出生后8个月诊断为“动脉导管未闭”，一直未进行治疗。1年前因活动后胸闷、喘憋2年，加重3d来我院就诊。体格检查：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa，下同），心界向左下扩大，心脏多个瓣膜听诊区间及Ⅲ／6级杂音。超声心动图示：动脉导管直径约12．4mm，肺动脉主干（内径62mm）及左右分支明显扩张。主肺动脉前壁根部至右肺动脉起始部可见线样中等回声飘动，     

超声心动图漏诊动脉导管未闭1例分析

对超声心动图漏诊动脉导管未闭1例分析如下。 1病历摘要 男，46岁。因咳嗽、气喘、胸闷0．5a入院：查体：BP140／80mmHg，双下肢无水肿，口唇无发绀，心界向右扩大，HR103次／min，律齐，胸骨左缘第3肋问可闻及3／6级收缩期杂音。心电图：心动过速。胸部X线：肺充血，右心室、右心房增大。右肺中叶、左肺舌叶及下叶条索状病变，肺内透光度不均匀增强，肺气肿，肺大泡形成。临床诊断：室间隔缺损待排。     

MRI诊断动脉导管未闭1例

本文报告1例MRI诊断的动脉导管未闭，并经超声心动图及手术证实。女，11岁。住院号127485。患者每于活动，跑步等时党心悸，气促，体检发现有心脏杂音入院，平素无紫组、咳嗽及咯血。体检：胸廓无明显畸形，心尖访动位于第6助间左锁骨中线外3cm，主界向左下移，心律齐，胸骨左旁第二助间可及明显颤动，且可闻及连续性机器样杂音，双下肢可闻及枪击音。心电图检查：奏性心律，左室高电压二维超声心动日检查提示：左房左定增大三尖辩无增厚，开关正常。右室大，三尖田无增厚，未见返流及湍流。主动脉与主肺动脉间见一异常通道，内径0．gcm，…     

经皮弹簧圈动脉导管未闭堵塞手术前后三维超声心动图的应用价值

本文对三维超声心动图在经皮弹簧圈动脉导管未闭堵塞术前后的应用价值进行探讨。１资料与方法本文选１９９７年４月至５月间,拟于本院经皮弹簧圈动脉导管未闭（ＰＤＡ）堵塞术患儿６例,男４例,女２例,年龄２１～８岁,平均４６７岁。经体检、心电图、胸片及二维彩...     

彩超诊断先天性膜性主动脉瓣下狭窄合并动脉导管未闭1例

患，男，13岁。门诊以“心脏杂音”申请彩超检查。查体：一般状态稍差。无紫绀及杵状指。胸骨左缘第二、第三肋间闻及粗糙、响亮的双期杂音。二维超声心动图示：左室长轴切面及心尖五腔心切面于主动脉瓣下0．5cm处见膜样结构突入左室流出道，致左室流出道局限性狭窄。左房室腔扩大。胸骨旁大动     

风湿性心脏瓣膜病合并动脉导管未闭1例

1临床资料患者:女性,53岁,体重55 kg,身高155 cm。20年前开始逐渐感到活动后心慌,气短,近2年加重,曾出现过双下肢浮肿,平卧呼吸困难,咯血性泡沫痰,无紫绀。体格检查:主动脉瓣及二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级双期隆隆样杂音。超声心动图检查:双心房扩大,房室间隔连续完整,二尖瓣及主动脉瓣均增厚、钙化、粘连,瓣口缩小,开放受限。X线检查:心脏远达双斜位片见全心扩大,肺动脉段突出,肺门区血管影纹增粗,心胸比例为0.75。心电图检查:电轴右偏,心房纤颤。腹部B超检查:肝肿大於血,少量腹水。临床诊断为:风湿性心脏病,联合瓣膜病,二尖瓣狭窄及关闭不…