成人甲状腺恶性畸胎瘤一例

成人甲状腺畸胎瘤少见,高度恶性,病人生存期短。现将我们的一例,报道于下: 女性,48岁,农民。住院号82515。主诉右颈部肿块明显增大一个月。三个月前,右颈前部肿物仅拇指头大小,活动、不痛。近一个月来,长到鸭蛋大,吞咽、转颈时有压迫感,声音嘶哑渐明显,仍无痛。家族中无甲状腺疾病史。检查;右前颈部肿物呈圆柱形,上至下颌角,下至锁骨下,上极有一个球形突出     

甲状腺腺瘤伴发微小腺癌3例报告

甲状腺腺瘤同时伴发甲状腺腺癌临床上少见,而同时伴发微小腺癌则更不易发现。现将我院近二年来经手术病理证实的3例报告如下。 1 病历摘要 例1 女性,60岁。三个月前右颈部无意中发现鸡蛋大小肿块,随吞咽活动。经B超等检查诊断为右甲状腺腺瘤入院手术。术中见右甲状腺有一3.5cm×3.5cm肿瘤,包膜完整,囊性感。左甲状腺有一1.0cm×1.0cm肿瘤,包膜完整,囊性感,其旁还可见0.4cm大小灰白色硬性结节,周围无肿     

卵巢良性囊性畸胎瘤肉瘤变1例

卵巢良性囊性畸胎瘤和软组织恶性纤维组织细胞瘤较多见,但来自囊性畸胎瘤的恶性纤维组织细胞瘤非常少见,现将1983年我院遇到的1例报道如下。 患者:女,23岁,腹部肿块1个月,穿刺后迅速增大、伴高热。在盆腔左侧扪及一囊性肿块15×10×8cm,边界清楚,活动度小,质中等,有压痛,肿块旁     

甲状腺的原发性恶性畸胎瘤

作者报告了一例发生于37岁孕妇的甲状腺原发性恶性畸胎瘤,并复习了有关发生于成人的颈部畸胎瘤的文献。患者作了甲状腺全切及左颈部根治术,其后进行了颈及纵膈部的放疗以及化疗。患者于发现此病变9个月后死于复发及有关并发症。在文献报告的成人甲状腺原发性畸胎瘤中,这是第六例,在成人颈部畸胎瘤中,这是第九个病例。这些肿瘤体积大、生     

恶性组织细胞瘤1例

恶性组织细胞瘤是少见的肿瘤,我院外科在30多年内经病理确诊者仅1例。它好发于四肢,男多于女,85％发生于40岁以上,恶性程度较高,容易复发和转移。现报道如下。 男,48岁,1981年8月12日因发现右上臂软组织肿块1个月入院,肿块由蚕豆大小迅速增长至鸭蛋大小,无痛感或其他不适。 体检:全身淋巴结不肿大,右上臂相当于肱桡肌部位有约10×6×6cm大小肿块,质较硬,上下不     

鼻咽癌双侧腹股沟淋巴转移2例报告

鼻咽癌发生颈淋巴结转移率为 79.37% ,但发生腹股沟淋巴结远地转移少见 ,我们于 1996年初至 1996年底收治 2例鼻咽癌患者均以右颈部肿块为首发症状 ,继而进一步检查鼻咽部后确诊为鼻咽癌颈淋巴结转移 ,且分别于放射治疗前后 ,同时发生双侧腹股沟淋巴结转移均经病理证实。例 1:男性 ,40岁 ,农民 ,发现右颈部巨大包块 2月 ,伴有气短半月来我院就诊 ,查体发现右颈部有 10 cm× 8cm× 8cm肿物 ,质硬、固定。左颈部未见异常。双侧腹股沟可及数枚大小不等之肿大淋巴结 ,大者约 3cm× 3cm× 2 cm ,小者约0 .5 cm× 1cm ,间接鼻咽镜检查见 ,张口受限…     

甲状旁腺囊肿3例报告

甲状旁腺囊肿临床少见,笔者遇到3例。报道如下:例1:男,45岁。发现颈部肿块3年。发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适。检查:左侧甲状腺下极触及5cm×4cm×3.5cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常。B超:左甲状腺囊性肿块(囊肿)。术中发现左侧甲状腺下极背面5cm×4cm×3.5cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连。完整切除囊肿。术后病理报告为甲状旁腺囊肿。例2:女,31岁。发现颈部肿块2个月入院。2个月前无意中发现左颈部肿块,无痛,肿块无增大,以甲状腺囊肿入院。查体:左侧甲状腺下极触及3cm×3cm肿块,质软,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。B超提示:左甲状腺囊性肿块。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查均正常。术中见左侧甲状腺下方一3cm×3cm×3.5cm肿块,囊性,壁薄,半透明,色淡黄,与甲状腺呈膜性疏松粘连。完整摘除肿块。病理报告为甲状旁腺囊肿。例3:女,52岁。发现颈部肿块4年。4年前发现颈前部有一核桃大肿物,渐渐增大,现已有鸡蛋大。无痛,无不适,无吞咽困难。查体:左侧颈前可及一5cm×5cm×4c...     

甲状腺转移性癌2例

例 1,女 ,5 9岁。 1年前因肺癌 ,行右肺下叶切除术。 3个月前左颈部肿物 ,伴声音嘶哑。 B超 :甲状腺左叶为中等回声 ,右叶为低回声肿块。同位素扫描 :左叶甲状腺为冷结节。ECT:左 6肋、左股骨及骨显示放射性异常浓聚。患者于1997年 8月 2 6日行甲状腺癌根治术。术中见 ,左叶甲状腺2 .5 cm× 1.5 cm× 1.5 cm、峡部直径 0 .4cm肿物 ,左侧颈部有肿大、质硬淋巴结。病理 :甲状腺转移性腺鳞癌。例 2 ,女 ,5 8岁。 3年前因直肠癌、行直肠癌根治术。 2年前前后发生肺和脑转移 ,行 α刀和 X线刀切除治疗。 2个月前左颈部肿物、伴压气感。B超 :…     

右甲状腺癌伴右腋下淋巴结转移1例报告

我们在上海医科大学附属肿瘤医院进修期间,发现甲状腺癌伴腋下淋巴结转移1例,现报告如下.临床资料患者,女性,49岁.发现右颈部肿块逐渐增大3年,无自觉症状.于1996年6月偶然发现右腋下有一肿块,直径约1.0cm.在外院行右甲状腺腺叶切除术—右腋下淋巴结切除术.病理诊断为1.右甲状腺乳头状腺癌,部分区域分化差.2.右腋下淋巴结转移性癌,符合甲状腺来源.同年8月入本院头颈外科.查体:颈部胸骨上1cm处见手术切口,颈部未触及肿块及肿大淋巴结;右腋下见一手术切口疤痕,未触及肿块.伤口均愈合.辅助检查:血常规、肝肾功能、心电图、胸部X线片,腹部B超图均正常.本次手术在颈丛麻醉下行右颈淋巴结清扫术 左甲状腺腺叶切除术.结果术后病理诊断:1.右颈各组淋巴结见癌转移(5/17枚),喉返神经旁淋巴结癌转移(5/25枚).2.左甲状腺乳头状腺     

误诊为原发性甲状腺鳞癌一例

原发性甲状腺鳞癌很少见,确诊需慎重,我院误诊1例,现报告如下:　　患者男性,46岁,因右颈部肿块伴声嘶10天,于1994年3月26日入院。病人无吞咽不适等症状,体重稍减轻既往无甲腺肿大病史。入院时查体见右颈中部肿块,约3.4ｃｍ×3ｃｍ大小,质硬,无压痛,与气管关系密切,随吞咽上下活动度小,双锁上及余颈淋巴结未及肿大。间接喉镜仅见右侧声带麻痹。局部肿块针吸活检查见癌细胞。术前胸片、肝胆Ｂ超等检查未见异常,食道未查。4月4日术中见右叶甲状腺肿瘤与气管紧密粘连,行右叶甲状腺肿瘤姑息切除及右颈淋巴结清除术。病理诊断甲状腺鳞状细胞癌,颈…     

肛管直肠黑色素瘤三例

肛管直肠黑色素瘤十分少见,恶性程度高。我院自1970年一1997年共手术治疗三例,现介绍如下：例1,患者女,33岁。因便血11个月、大便变形2个月伴腹痛、消瘦于1970年4月23日人院。内窥检查见距肛缘4cm处有一个2cmxl．5cmxl．5cm大小乳头状亚蒂肿块,紫黑色表面带血。行Mil...     

左侧颈前囊性畸胎瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,2 3岁。无意发现颈部包块 1个月。体检 :全身一般情况良好。颈前胸骨柄左上方可触及 1个 8.0cm× 6.0cm× 5 .0cm大小的肿块 ,质软 ,界清 ,可随吞咽上下移动 ,无触痛 ,颈部淋巴结未及肿大。B超检查诊断 :左侧颈部占位病变 ,考虑左侧甲状腺腺瘤囊性变可能。细胞学检查诊断为上皮样囊肿。穿刺后肿块体积缩小为 6.5cm× 5 .4cm× 5 .0cm。手术中见 :左侧颈部囊性肿块大小为 7.0cm× 6.0cm× 5 .0cm ,其上方与左侧甲状腺下缘相连 ,下方与颈总动脉黏连 ,内侧与食管黏连 ,手术切除肿块并送病理检查。巨检 :囊性肿物 1个 ,…     

甲状腺高细胞型乳头状癌1例报告

1　病案摘要患者女, 58岁。因颈部包块于 2003年 10月 10日入我院。患者 3个月前曾因左甲状腺肿瘤在外院手术切除,术后病理诊断:左甲状腺滤泡性腺瘤。入院后检查:左颈部见一手术疤痕,右甲状腺扪及 4cm×3cm大小肿块,边界不清,可随吞咽上下移动。B超检查提示:右甲状腺区有 5cm×4 5cm低回声区。左侧亦见散在小低回声区。右甲状腺肿块穿刺细胞涂片检查:找到肿瘤细胞,不排除甲状腺癌可能。心、肺、肝、脾、消化道等未发现异常。手术中见右甲状腺肿块已侵犯血管、喉返神经及食管壁,伴邻近淋巴结肿大;左侧癌细胞围绕血管纤维轴心呈乳头状排列。H…     

鼻咽癌深部X线照射并发带状疱疹一例

恶性肿瘤并发带状疱疹在国内外已有报道。但仅见于恶性淋巴瘤、宫颈癌和喉头上癌。而鼻咽癌方面国内尚未见报道。现将我们遇到的一例报道如下: 患者,男、38岁、广东信宜人。因血痰9个月,伴两侧耳呜,听力下降及颈部肿块。鼻咽部检查:右顶壁有一菜花样肿物占据大半个鼻咽腔。右颈肿大淋巴结约7×8cm,质硬,活动受限,右锁骨上窝和左侧颈部也有数个细小淋巴结。颅神经无受损。心肺检     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤4例报告

卵巢恶性勃勒纳氏瘤极少见,1945年Numezs首先报告2例,1972年Miles复习文献得41例,迄今国内外文献中报道恶性勃勒纳氏瘤亦仅有50余例。我院自1952～1991年间仅见4例,占卵巢恶性肿瘤0.81％,报告如下:1临床资料本组4例,年龄自50～67岁,平均58岁,均为绝经后的妇女,都有腹痛、腹胀及下腹肿块史,其中2例绝经后反复子宫出血,2例有腹水。妇科检查,4例均见盆腔肿块,最大20cm,最小14cm,肿块活动性差,临床诊为卵巢恶性肿瘤。手术中见2例肿瘤局限     

甲状腺非何杰金氏淋巴瘤1例

甲状腺非何杰金氏淋巴瘤１例杨劫主治医师潘启深，谭羽灿，朱正广东省佛山市第一人民医院（５２８０００）原发性甲状腺恶性淋巴瘤很少见，我科收治一例甲状腺非何杰金工淋巴瘤，现报告如下。患者男，８２岁。因或颈部肿块，伴声嘶一周，以＂右甲状腺腺瘤囊性变＂而收入院...     

甲状腺原发性鳞状细胞癌一例报告

甲状腺原发性鳞状细胞癌十分罕见,约占所有甲状腺癌的1％,本科最近遇见一例,现报告如下。患者,男,60岁,发现颈前肿块2月,伴声音嘶哑一月,甲状腺扫描显示为“甲状腺右叶凉结节”,胸片未发现病变。检查:颈前右侧下方可触及一椭圆形肿块,约2.5×3×1.5 cm大小,表面光滑,质硬,活动度差,随吞咽上下活动。术中见肿块位于甲状腺右叶下极与颈总动脉及气管粘连。切除肿块约4×2.5×2 cm大小,实质性,切面中央灰白,淡黄色,质硬,部分有包膜。镜下所见与其它部位的鳞状细胞癌的构象相同,病理核分裂多见,尚见少量残存甲状腺组织,无乳头状结构,包膜明显侵犯。讨论甲状腺鳞状细胞癌较少见,而原发性的更罕见,好发于50岁以上老年人,病变进展快。本例颈前肿块2个月,1个月后即产生压迫症状,出现声音嘶哑及右声带麻痹感,扫描亦提示“凉结节”,     

副乳癌2例报告

副乳癌临床上少见。1995年9月至1996年11月,我院收治2例,现报告如下。 1 临床资料 例1,女,48岁。以右腋窝前壁肿块缓慢增大1年,B超检查诊断为“副乳纤维瘤”而收住院。入院检查,右腋窝前壁触及6cm×5cm肿块,结节状,边界不清楚,质地中等,活动度良好。行肿块切除及腋窝淋巴脂肪清扫(摘除淋巴结2枚)。术后病理检查报告:右副乳单纯癌,腋窝淋巴结无癌细胞侵润。患者术后到上级医院放疗一疗程,在我院化疗及免疫治疗三个疗程。 例2,女,61岁。因发现右腋下肿块3个月到我院就诊入     

气管良性颗粒细胞瘤1例报道

1病例报告 患者女性43岁因左颈前部肿块2周入院.查体:左甲状腺中下极肿块3cm×3cm大小,质韧,张力高,界清,活动佳.表面欠光滑.无压痛.右甲状腺未及肿块.颈部淋巴结(-).B超:左甲状腺内见一低回声包块,大小约26mm×15mm × 15mm.同位素扫描提示左甲状腺凉结节.     

先天畸形与恶性肿瘤关联一家系

耳前瘘管为常见的先天畸形,恶性淋巴瘤为多见的恶性肿瘤,但按家系彼此相伴随却少见。现将遇到3例报告如下。 例1,范某,女,27岁,1980年8月颈部右侧肿块4×4×2cm,下颌角淋巴结肿大4个月。继而出现口咽部异物不适感,吞咽困难而就诊。体检:右侧扁桃体肿块结节型1×1cm,后柱已侵及。病理报告