宫外孕误行药物流产27例临床分析

随着药物流产 (药流 )的普及 ,临床应用的增多 ,不乏发现误行药流的宫外孕病例。我院自 1 997年以来共收治宫外孕病例 3 1 9例 ,其中 2 7例曾误诊宫内孕行药物流产 ,兹作报道 ,以期安全药流及临床诊疗。1　临床资料2 7例平均年龄 2 7.8岁 ,平均孕次 2 .6次。既往曾有 1次药流史 2 1例 ,两次药流史 4例。停经 3 5～5 0天 ,用药前有阴道出血或下腹隐痛 9例。全部患者尿妊娠试验均阳性。曾接受妇科检查 1 9例 ,行 B超检查 5例 ,提示宫内妊娠 2例。2　治疗方法停经后自测尿妊娠试验阳性而在某些医疗单位社区门诊部初步检查、甚至私人诊所直接获…     

清宫汤治疗药物流产后阴道出血

1999年 7月— 2 0 0 2年 7月 ,我们对 2 72例药物流产患者流产后服用“清宫汤” ,使阴道出血时间缩短 ,阴道出血量明显减少 ,似月经量 ,无副作用。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 35 4例均为停经 8～ 13周早孕妇女 ,月经周期正常 ,经妇科检查证实是宫内妊娠 ,子宫增大 ,符合停经天数 ,尿早孕试验阳性 ,宫内无节育器的健康妇女。经询问病史无用药禁忌证 ,自愿服药 ,平均年龄 2 5 .5岁 ,孕次 1.5次 ,产次 0 .3次 ,停经天数 6 5 .4d。将患者分为观察组 2 72例 ,对照组 82例。1.2　方法　二组均口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期…     

五加生化胶囊辅助终止早孕药物流产疗效观察

研究对象：选取2005年8月～2006年8月于我站门诊就诊的年龄21—43岁的健康早孕妇女，并能按期随访者212例，停经天数在40～49天，无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证。妇科检查：无炎症，尿妊娠试验阳性，B超检查确诊为宫内妊娠，且B超下胎囊平均直径在0．8～2．0cm。按就诊顺序随机分为实验组和对照组各106例，两组平均年龄分别为25．5±1．2岁和25．7±1．1岁，停经天数分别为44．5±3．2天和44．3±3．4天，     

加味生化汤预防治疗药物流产后子宫出血

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕目前在临床上已被广泛应用 ,然而药物流产 (以下简称药流 )还存在孕囊排出后子宫流血时间较长 ,出血量偏多的副作用 ,因此 ,如何缩短药流后流血时间 ,减少出血量是临床需要进一步解决的问题。我院自 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月采用加味生地化汤治疗药流后子宫出血 ,取得较好疗效 ,现报道如下1　临床资料　　 1 62例药流者均来自 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月我院妇科门诊 ,经妇检、尿妊娠试验及 B超检查确诊为宫内妊娠 ,无药流禁忌症者 ,年龄 1 7～ 42岁 ,平均年龄 2 8岁 ,停经 35～ 56天 ,此次孕前 3…     

药物流产副反应的初步探讨

1　临床资料1.1　一般资料　自 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 9,年龄 18～2 5岁临床确诊宫内妊娠 ,停经小于或等于 4 9天 ,未放置宫内节育器 ,自愿要求药物终止妊娠 ,健康早孕妇女 30 0例。1.2　用药方法　选用的米非司酮每片 2 5mg ,米索前列醇每片 2 0 0mg ,第 1天晨空腹服 5 0mg ,晚服2 5mg ,第 2天晨起空腹服 2 5mg ,晚空腹服 5 0mg ,第 3天晨起空腹服米索前列腺 6 0 0mg ,口服药前后 2h禁食。1.3　随诊及其副反应的分类和计数　从服药开始至服米索前列醇后当天、10d、4 0d分别进行随诊 ,观察副反应的临床表现 ,进行分类计数 ,统计各种上述副…     

生化汤在药物流产后阴道流血中的作用

药物流产终止早孕的成功率已达 90 %以上 ,但存在出血多 ,出血时间长等问题 ,部分病人因大出血需急诊清宫。我院采用中药生化汤配合使用抗早孕药物 ,并与单用西药者相对比如下 :1　一般资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院经临床与Ｂ超检查确诊为非带宫内节育器早孕妇女 ,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症的妊娠者 2 0 0例。随机分为两组 :治疗组 10 0例 ,年龄 18～ 4 0岁 ,停经 32～ 4 9ｄ ;对照组 10 0例 ,年龄 19～ 4 1岁 ,停经 31～ 4 8ｄ。两组在年龄、停经时间、孕产史、Ｂ超下孕囊的大小 ,子宫屈曲度等方面基本类同 ,具有可比…     

药物流产368例临床分析

1　临床资料1.1　病例选择自 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 12月 ,共选择停经在4 9d以内 ,以往月经周期正常 ,经临床确诊为宫内早孕 ,无用药禁忌症。1.2　用药和随访米非司酮 2 5mg/片 ,上海华联制药厂生产。米索前列醇 0 .2mg/片 ,美Searle药厂生产 ,上海华联制药厂销售。米非司酮 ,每天口服 2次 ,每次 2 5mg ,连服3d ,于服药的第 4d上午空腹口服米索前列醇 0 .6mg ,留门诊观察 6h～ 8h ,了解有无胎囊排出及出血量。2　结果2 1　终止妊娠情况自 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 12月 ,口服药物终止早孕者共 4 88例 ,资料完整者 36 8例 ,平均停经…     

米索前列醇和复方生化汤化治疗药物流产后阴道出血的临床观察

近年来 ,米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛用于临床 ,但药物流产后 (简称药流 )阴道出血量偏多 ,持续时间较长 ,仍是目前需要解决的问题。我所对 1999年 1月～ 2 0 0 0年1月药流者加服米索前列醇和服用复方生化汤 ,减少了阴道流血量 ,缩短了流血时间 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　停经≤ 49d的育龄妇女 32 0例 ,随机分为观察组和对照组 ,每组各 16 0例。尿 HCG(+) ,妇科检查 ,B超提示宫内妊娠 ,孕囊直径不超过 2 .5 cm。自愿要求药流 ,而无禁忌证者。两组对象的年龄、孕次、产次、停经天数及孕囊的大小等…     

益母生化汤防治药流后出血50例

米非司酮药物流产 ,疗效显著 ,安全便捷。较人工流产有着无可比拟的优越性 ,为目前早孕妇女终止妊娠的首选方法。但药物流产尚存在出血量偏多 ,出血时间较长 ,部分孕妇因不全流产、大出血仍需手术清宫等问题亟待解决。近来 ,我们对药流后患者进行追踪 ,对 50例药流者均用益母生化汤及时的预防 ,效果满意 ,现报道如下 :1　一般资料　孕妇年龄最小的 1 9岁 ,最大的 4 0岁 ;1 9～ 2 5岁的 2 8例 ,2 5～ 35岁的 1 7例 ,35～ 4 0岁的 50例 ,平均年龄 2 5岁 ;孕次为 1次者 9人 ,2次者 1 8人 ,3次者2 1人 ,4次及以上者 7人 ;未产式者 2 1人 ,经产式…     

药物流产中B超监测的临床意义

为解决药物流产后阴道出血多、时间长等问题 ,避免药流误用于异位妊娠 ,我们对要求药流患者在服药前后进行Ｂ超监测 ,根据Ｂ超结果进行临床处理 ,据有一定的临床意义。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 998年 1月～ 2 0 0 0年 6月有停经史要求药流门诊患者 1 2 4 6人 ,患者平均年龄 2 8 4± 6 2岁 ,孕次 2 7±1 4次 ;停经 33～ 49天 ,尿Ｂ -ｈｃＧ(+) ;部分患者有妊娠反应 ;子宫增大如孕周。Ｂ超提示 :宫内妊娠。服药后一周Ｂ超复查。1 2　给药方法 :米非司酮片 1 50ｍｇ分两次空腹顿服 ,48小时后空腹顿服米索前列醇片 0 6ｍ…     

影响药物流产成功率的原因分析

应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,已被广泛应用于临床。我院 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治 497例孕 35～ 6 0 d要求终止妊娠者 ,采用小剂量米非司酮配伍米索前列醇行药物流产 ,流产成功率为 91.35 % (4 5 4/ 497) ,所有失败病例均改用刮宫术。现就孕周、孕次、胚囊大小及失败病例刮宫所见情况对流产成功率的影响分析如下。1　临床资料1.1　研究对象 :497例为停经 35～ 6 0 d健康女性 ,妇检及 B超确诊为宫内妊娠 ,B超示孕囊直径 10～ 37mm,无药物流产禁忌证 ,要求药流者。年龄最大 40岁 ,最小 18岁 ,平均2 8.6岁。1.2　分组 :孕次…     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

自拟生化汤缩短口服药物流产后阴道出血时间150例疗效观察

我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,自行配制自拟生化汤制剂用于口服药物流产术后 ,能明显缩短口服药物流产术后阴道出血时间 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料自 1998年 3月至 2 0 0 1年 10月从我院妇科门诊选取 30 0例药流患者 ,年龄为 2 0～ 4 5岁健康女性 ,此次孕前 3个月月经周期规则 (2 5～ 35ｄ) ,停经≤ 4 9ｄ ,查Ｂ超确诊为宫内妊娠 ,排除妇科器质性病变及宫内节育器 ,白带常规和血常规正常 ,有随访条件者 ,平均年龄2 8岁 ,孕 1～ 4次 ,平均 3.0次。将 30 0例患者随机分为治疗组和对照组各 15 0例 ,两组在临床资料方面差异无…     

宫血宁治疗药物流产术后出血的效果

药物流产 (简称药流 )是一种安全、有效终止妊娠的方法 ,但药流后阴道持续出血时间长的问题直接影响其广泛推广应用 ,是目前药流急需解决的问题。本文就宫血宁胶囊治疗药流后出血的效表 1　两组疗效比较例组别例数治愈有效无效清宫副作用治疗组　　 45　　 37　　　 6　　　 2　　　 0　　　 0对照组 45 2 81 2 2 3 1果进行临床观察。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 5～ 11月间来我院就诊的 90例停经≤ 4 9ｄ的健康早孕妇女 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超证实为宫内早孕 ,无药物流产禁忌者 ,随机分成治疗组 4 5例和对照组 4 5…     

桂枝茯苓胶囊配合药物流产90例分析

药物流产 (药流 )是避孕失败安全有效的非手术补救措施 ,因反应轻、痛苦少、效果好 ,近几年来已被人们逐渐接受而广泛应用。药物流产有效率在 93 %～ 95%之间 [1]。为了提高药物流产的有效率及缩短阴道出血时间 ,我们对门诊药流的妇女同时予以服用桂枝茯苓胶囊 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 999年 8月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院妇科门诊确诊为宫内早孕 ,停经≤ 49天的健康孕妇1 80例 ,无米非司酮、米索前列醇禁忌症。随机分为治疗组和对照组 ,每组 90例。治疗组平均年龄 2 4岁 ,平均身高 1 54 .5cm,平均体重 50 .2 kg,平均周期 2…     

药物流产成功的相关因素分析

近年来 ,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕因其安全、有效、经济、方便、痛苦小而深受妇女欢迎 ,但仍有小部分药物流产失败再行清宫术者 ,成为药物流产美中不足的一面。本文对 1 998年 1 1月至2 0 0 0年 1 0月间我院收治的 480例药物流产者进行回顾性分析 ,以期寻找影响药物流产成功的有关因素。1　资料与方法1 .1　对象　 480例健康早孕妇女 ,自愿要求药物流产 ,经临床、Ｂ超诊断为宫内早孕 ,无服药禁忌症 ,年龄在 1 7～ 44岁之间 ,停经时间 3 5～81天。1 .2　分组方法　年龄分为≤ 3 5岁和 >3 5岁 ,停经天数分为≤ 49天和 >49天 ,孕次分初…     

陈旧性宫外孕56例临床分析

我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 6月共收治异位妊娠 314例 ,其中陈旧性宫外孕 5 6例 (占 17 8% ) ,均经手术探查及病理检查确诊。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组年龄 18～ 4 5岁 ,平均 30 3岁。职业 :干部 7人 ,工人 13人 ,农民 2 8人 ,城镇居民 8人。妊娠次数 :0次 4例 ,1～ 2次 2 7例 ,3次及以上2 5例。避孕节育措施 :输卵管结扎 5例 ,宫内节育器 11例 ,皮下埋植或口服避孕药 6例 ,不孕症 7例 ,不详 7例 ,未采取避孕措施 2 0例。1 2　临床表现 :有停经史 2 8例 ,占 5 0 % ;平均停经天数 4 8 3天。无停经史 17例 ,占 30 4 %。…     

米非司酮用于大月份流产50例

20 0 4年 1月至 10月 ,我院收治大月份流产 5 0例 ,均采用米非司酮配伍米索前醇药物流产 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 2 0 0 4年 1月至 10月住院观察病人 5 0例 ,停经 6 3d12 0d,经B超确诊为宫内孕并要求药物流产 ,其中初孕 4 0例 ,经产妇 10例 ,均无肝肾疾病 ,未放置宫内节育环 ,年龄在 2 0岁 4 0岁。1.2　方法　米非司酮 5 0mg每 12h 1次口服 ,(2 0 :0 0、8:0 0、2 0 :0 0 )连服 3次 ,第 3日 0 8:0 0给米索前醇片 6 0 0 μg顿服 ,服药后1h6h应排便于盆中 ,以便观察孕囊排出情况。服用米索前醇片后 3h未发生流…     

米非司酮用于过期流产58例临床分析

米非司酮在抗早孕取得确切效果的基础上 ,扩大用于中晚期引产、过期流产均取得不同程度的效果。现将我院 1997年以来收治过期流产 58例临床观察分析如下。1　材料与方法1.1　病例选择　选择 58例停经 10～ 2 2周内的过期流产患者 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 4 1岁 ,平均年龄 3 1岁。孕 1有 16例 ,孕 2有 13例 ,孕 3以上 2 9例。诊断标准 :胚胎死亡 2周以上 [1]。临床表现为月经周期正常 ,停经后阴道有短、少流血史或不规则阴道流血 ,少部分无上述症状。妇检 :子宫小于停经孕周 ,经 B超确诊胎死宫内或胎囊萎缩。子宫小于 12周 ,而实际大小与孕周…     

生化合方对药物流产后阴道流血的影响临床研究

经过 2 0多个国家 10余年临床应用表明 ,药物流产 (即米非司酮合并米索前列醇终止早孕 ,简称药流 )是一种安全、高效、方便易行的终止早孕的好方法 ,然其目前尚存在阴道流血时间长、量多等问题。本研究以生化合方改善阴道流血症状 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料和方法1 1一般资料12 0例均为我院妇产科 1998年 11月～ 2 0 0 0年 5月门诊病人 ,年龄 19～ 4 2岁 ,停经天数均小于 4 9ｄ ,平时月经基本正常 ,经妇科检查及尿妊娠试验检查确诊为早孕 ,且无哮喘及心、肝、肾等疾病 ,排除宫外孕和带环受孕。随机分为治疗组 (药流加生化合方组 )和对…