腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理体会

目的:总结手指脱套伤患者行腹部超薄管状皮瓣修复术的护理措施,为今后手指脱套伤的治疗和护理提供依据。方法:回顾性分析78例行腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤患者的临床资料,并对其术前、术后的护理措施、功能训练以及并发症的预防进行总结。结果:通过医务人员积极的术前、术后的护理,并且有效指导患者功能训练和预防并发症。本组78例手指脱套伤患者腹部超薄管状皮瓣修复术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合良好。结论:对行腹部超薄管状皮瓣修复术的手指脱套伤患者做好术前和术后皮瓣护理,能够有效提高手术成功率,减少并发症的发生。     

腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的观察及护理

目的 探讨腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理.方法 2007年1月～2009年12月对103例腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的患者进行了准确快捷的术前配合,做好心理护理,术后严密观察腹部超薄管状皮瓣的血运,保持术肢牢靠有效的固定等护理.结果 103例患者术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合.结论 我们认为对于腹部管状皮瓣修复手指脱套伤的患者做好术前及术后皮瓣的护理,可提高治疗成功率,防止并发症的发生.     

蒂腹部皮瓣移植修复手指脱套伤的观察与护理

应用蒂腹部皮瓣移植修复上肢手指脱套伤时,可修复手指残端,保存患指残端的部分功能.手术的成功与否和护理有着密切的关系.自1996年2月至1997年8月,我们对12例手指脱套伤患者采用蒂腹部皮瓣移植修复效果满意,现将护理工作报告如下.1 临床资料12例手指脱套伤患者,年龄最小11岁,最大34岁,平均年龄28岁.女2例,男10例,母指脱套伤5例,中指、食指同时脱套伤3例,单纯中指脱套伤4例,住院最短34天,最长55天,平均45天.15个皮瓣均存     

腹部管状带蒂皮瓣治疗手指脱套伤体会

单个或者多个手指皮肤套状逆行撕脱伤,临床并不少见.本地区以注塑机制造业为龙头产业,有很多病友存在单指或者多指全部手指皮肤逆行套状撕脱伤,无再植或其他带神经,血管皮瓣移植可能性,而患者又不愿切除足部组织再造,很多基层医院给予截指或作残端修复处理,使手指功能完全丧失.     

腹部管状带蒂皮瓣治疗手指脱套伤体会

单个或者多个手指皮肤套状逆行撕脱伤,临床并不少见.本地区以注塑机制造业为龙头产业,有很多病友存在单指或者多指全部手指皮肤逆行套状撕脱伤,无再植或其他带神经、血管皮瓣移植可能性,而患者又不愿切除足部组织再造,很多基层医院给予截指或作残端修复处理,使手指功能完全丧失.我院自2003年3月～20007年11月,应用腹部管状带蒂皮瓣修复手指逆行脱套伤21例,保留了伤指长度,满足了患者要求保留患指的要求,保留了手部部分功能.     

腹部管状带蒂皮瓣治疗手指脱套伤体会

单个或者多个手指皮肤套状逆行撕脱伤,临床并不少见.本地区以注塑机制造业为龙头产业,有很多病友存在单指或者多指全部手指皮肤逆行套状撕脱伤,无再植或其他带神经,血管皮瓣移植可能性,而患者又不愿切除足部组织再造,很多基层医院给予截指或作残端修复处理,使手指功能完全丧失.     

手指皮肤套脱伤腹壁埋藏植皮术的术后观察与护理

目的探讨手指皮肤套脱伤腹壁埋藏植皮术的护理要点。方法回顾5年间65例手指皮肤套脱伤行腹壁埋藏植皮术的护理方法。结果 65例94伤指植皮全部成活,随访3～12个月,患指功能基本恢复。结论腹壁埋藏植皮术是治疗手指皮肤套脱伤的常用方法,护理的重点是术后戒烟、戒酒、避免刺激性食物等的生活护理,以及观察皮瓣血运情况,预防感染等。     

腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤

目的 总结腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手指皮肤软组织脱套伤手术，推广临床应用。方法 临床观察法。伤指彻底清创，去除坏死组织及污染物，多指受伤则缝合形成并指，根据缺损情况，在同侧或对侧腹部设计双叶皮瓣，皮瓣掀起后将远端修成真皮下血管网皮瓣，修复手部创面，供区直接缝合，10-14d断蒂。结果 共修复9例，皮瓣均成活，术后伤指外形及功能恢复良好。结论 腹部双叶真皮下血管网皮瓣断蒂时间早，皮瓣较薄，是修复手指脱套伤的较好方法。     

肩胸皮瓣修复手指脱套伤

手指脱套伤是手指比较严重的软组织损伤,临床上极为常见,易造成手的畸形和功能障碍,自2006年～2011年以来,我院对手指脱套伤采用肩胸皮瓣修复46例,术后皮瓣全部存活,外观良好,功能较满意,我们认为这是一种简单而有效的治疗方法。1资料与方法1.1一般资料本组46例,男性38例,女性8例,年龄16～57岁,单指20例,2指12例,3指11例,4指3例,机器绞伤26例,压面机碾伤20例。1.2手术方法1.1.1皮瓣设计肩胸皮瓣取自锁骨下区,胸廓内动脉及同名静脉第2支分布于皮瓣内,穿支从第2肋间靠近胸骨外缘1～2 cm处穿出后指向锁骨肩峰     

手脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术后的护理

目的探讨脱套伤腹部带蒂皮瓣术后的护理;方法对47例手接脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术患者术后进行了皮瓣观察,上肢牢靠有效的固定、心理护理、饮食护理、灯烤、应用解痉药物和抗生素等护理;结果47例中。术后皮瓣成活、皮瓣与受皮区甲级愈合为治疗成功43例,术后因为各种原因引起皮瓣血液循环障碍造成皮瓣坏死4例;结论手脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术具有良好的疗效。     

第二趾甲皮瓣修复手指皮肤脱套伤

目的探讨修复手指皮肤脱套伤的新术式。方法对8例8指皮肤脱套伤选用带有少量末节趾骨的足第二趾甲皮瓣进行修复,全手指脱套伤时带足背翼状皮瓣。皮瓣切取长度2．9～8．1cm,平均3．9cm。皮瓣游离平面位于趾伸屈肌腱表面。皮瓣血供重建方式为趾-指血管吻合,带翼状皮瓣时供血方式为桡动脉-足背动脉。结果术后皮瓣全部成活,随访5～10个月,伤指修复后外形及屈伸功能均满意。两点辨别觉为7-10mm。结论用第二趾甲皮瓣一期修复手指皮肤脱套伤,伤指有指甲和丰满的指腹,可最大限度地恢复伤指的外形和功能。     

腹部皮瓣转移治疗手指撕脱伤16例

我科自 1998年以来 ,对 16例手指末端皮肤缺损严重的患者行腹部皮瓣转移治疗术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病人男 9例 ,女 7例 ,最小 6岁 ,最大35岁 ,平均 18岁。因机械皮带挤压伤 13例 ,门框挤压伤 3例。1.2　临床表现 :因外伤致单指或多指节辗压、撕脱 ,致手指末端皮肤损伤过大 ,甚至末节指骨全部裸露 ,有的指骨有不程度的骨折而无法行一般清创缝合 ,但手指各关节尚完整。1.3　治疗方法 :麻醉 ,病人仰卧位 ,手部及腹部均局麻即可 ;皮瓣选择部位 :若单指需皮面积小 ,可选择腹部、腹股沟 ;若多指供皮面积大 ,…     

对侧腹股沟皮瓣修复单个手指皮肤套脱伤

目的探讨对侧腹股沟皮瓣修复单个手指皮肤套脱伤的治疗效果。方法对各种外伤引起的不同程度的单个手指皮肤套脱伤的患者共46例,均行急诊手术清创,并采用对侧腹股沟皮瓣转移修复,于3、4周后行二期手术断蒂。结果46例患者术后当天皮瓣血运均良好。其中3例术后第2天出现皮瓣下血肿并导致皮瓣远端局部坏死,经再次手术清除血肿并去除远端坏死皮瓣后,仍用原皮瓣转移修复,不影响手术效果。二期手术断蒂后手指保留了原来长度且功能基本恢复,患者基本感到满意。结论采用对侧腹股沟皮瓣转移修复单个手指皮肤套脱伤,是一种比较可行的方法。     

锁骨下S形皮瓣成形术修复手指脱套伤

手指皮肤及软组织的脱套状撕脱伤,近年来发生率较高,临床处理甚为棘手。特别是指骨、关节、腱鞘及肌腱基本完好的拇指及示中指病例,显然不宜作简单的清创截指术,否则不可避免地会给患者带来终身病残。而用鱼际、邻指或交臂皮瓣修复,因缺损为手指周     

手指脱套伤治疗的研究进展

手指脱套伤是重建手术中最为棘手的问题之一，它的特点就是由于机械外伤导致的神经血管的结构破坏，皮肤被撕裂而失去血供最终导致坏死。“纯粹的”手指脱套伤是其损伤下面的结构，如肌腱、骨、关节保留相对完整。治疗目的是用延展性好的、美观的、与破损部位相类似的组织加以覆盖，使其不致坏死，且组织修复后不论在功能上还是在感觉上都能得到尽可能的恢复。     

皮瓣修复手部皮肤脱套伤的护理

随着整体护理的开展 ,健康教育已成为一种治疗手段被用于临床。对患者进行健康教育是整体护理的重要组成部分 ,是为患者提供安全、经济、高质量护理的保证。通过对患者的健康教育 ,使患者了解其健康状况 ,真正地实现患者参与疾病的自我护理。本院自 1 998～ 1 999年对 1 0 8例腹部超薄皮瓣修复手部皮肤脱套伤患者实施健康教育 ,减少了术后并发症的发生 ,确保了手术成功 ,有力地促进了患者的全面康复。1　资料与方法本组共 1 0 8例 ,男 72例 ,女 36例 ,年龄 1 8～ 55岁 ,平均 2 9 7岁。拇指 45例 ,食指 32例 ,余指或手部缺损 31例。皮瓣最大…     

皮瓣修复全手脱套伤的护理

全手皮肤脱套伤是手部最严重的创伤之一，多见于造纸机、染布机和压胶机损伤，手部被卷入两个有一定间隙的滚轴间，患者猛力将手抽出时致伤。治疗上十分困难，目前尚无一种完美办法修复。常规采用腹部包埋、肉芽上植皮及腹部带蒂皮瓣等方法。亦有报道采用拇甲瓣加双“凸”状皮瓣组合移植修复及双足供区5个组织瓣的组合移植。     

趾甲皮瓣在修复手指皮肤撕脱及脱套伤的临床应用

目的：探讨一种手指皮肤撕脱及脱套伤较为理想的修复方法。方法：受区彻底清创。找出双侧指动脉及神经。根据受区皮肤缺损长度，切取带有末节趾骨、趾腹、趾甲、甲床的第一趾甲皮瓣，以克氏针固定趾指骨以及血管神经的吻合，完成手指皮肤撕脱及脱套伤的修复。结果：本组21指皮肤全部成活，经3个月-3年半的随访，指甲生长良好，外形满意，指腹感觉恢复，两点辨别觉为5—9mm，按手指功能评定试用标准，综合评价，21指优8指，占38％，良10指，占47．7％，可2指，占9．5％，差1指，占4．8％。结论：修复的手指外形接近正常，指甲生长良好，并能恢复手指对精细物品的捏持及良好的感觉功能，是手指撕脱及脱套伤一种较为理想的方法。