南京地区289例男男性行为人群艾滋病感染血清学调查

<正>男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome)流行和感染已经相当严重,应当引起人们的重视[1]。性传播已经成为我国艾滋病传播的主要途径,尤其是MSM的艾滋病毒传播。根据中国艾滋病防治联合评估报告,在2007年新感染HIV的5万人中,男男性传播约占12.2%;在2009年新感染     

未经抗病毒药物治疗的男性HIV/AIDS患者骨密度变化相关因素分析

[目的]观察未经抗病毒药物治疗的男性人类免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征(human immunodeficiency virus infection/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者骨密度(bone mineral density,BMD)情况,初步探讨骨密度降低的影响因素。[方法]2014年1月~2015年1月就诊于本院的120例未经抗病毒治疗的男性HIV/AIDS患者,采用定量跟骨超声骨密度仪(quantitative ultrasound bone mineral density meter,QUS)测定患者骨密度,收集年龄、体重指数(BMI)、CD4+T细胞水平、HIV感染时间、HIV病毒载量等指标,对数据进行统计学分析。[结果]未经抗病毒药物治疗的男性HIV/AIDS患者中,骨密度降低发生率为52/120(43.33%),其中骨质疏松占11/120(9.17%),骨量减少占41/120(34.17%)。骨密度正常组与骨密度降低组年龄、HIV病毒载量之间存在差异。经多因素Logistic回归分析结果显示年龄、HIV病毒载量为骨密度降低的危险因素。[结论]未经抗病毒药物治疗的男性HIV/AIDS患者年龄越大,HIV病毒载量越高,骨密度降低越明显。     

31例男性艾滋病患者临床特点及预后分析

<正>艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染引起的,主要经性接触、血液和母婴传播的慢性传染病。近年来在我国局部地区特定人群中已进入快速增长期,AIDS发病及死亡病例逐年增多。本院2006年1月至2009年12月收治AIDS患者36例,其中男性患者31例,现将其临床特点及预后分析如下。     

我国艾滋病防治工作中的伦理问题及对策

从人们对艾滋病(AIDS)的认识、艾滋病病毒(HIV)检测、对高危人群采取防范措施、切断AIDS感染途径、HIV/AIDS人群隐私保密权和公众知情权、对HIV/AIDS人群进行强制隔离以及对其进行救治等方面综述了我国AIDS防治工作中的伦理问题,提出了相应对策,以唤起社会为HIV/AIDS人群创造一个发挥支持性作用的伦理环境,提高艾滋病的防治效果.     

AIDS传播及实验室诊断研究

IAIDS传播AIDS同其它性病一样，一般通过人群间的水平传播、母婴间的垂直传播以及医原性传播而实现。1·IN群间传播75％成人感染是由性接触引起，男性传给女性的机率要比女性传给男性大3倍。不正当的性行为是引起HIV感染的主要原因，男性同性恋者AIDS发生率明显高于异性配偶。同性恋活动大多采用肛交，能导致直肠甚至低位结肠粘膜损伤，使HIV通过细小创面进入微循环而感染。正常男性精浆中含有30多种抗原成分，其中大部分具有很强的免疫原性，但进入女性阴道通常不产生免疫应答。其原因与男性精浆中含有前列腺素E。等精浆免疫抑制…     

北京市房山区2008～2015年性病流行病学分析

目的分析2008~2015年北京市房山区性病的流行特征及趋势,为制定本地区性病防治策略提供依据。方法对2008~2015年房山区性病疫情信息进行流行病学分析。结果 2008~2015年房山区性病累计报告2 986例,年平均发病率为34.31/10万,其中梅毒所占比例最高达63.86%,年均增长率为20.76%。男女比为1.26∶1,年龄主要集中在20~39岁(占50.70%);职业则以家务待业、农民、离退人员及工人为主,共占70.18%;地区以良乡、长阳和城关街道为主,共占50.87%。结论房山区性病疫情整体呈上升趋势;梅毒是性病发病中占首位的病种。积极开展本地区的性病防治工作十分重要,要根据人群、年龄、区域的不同进行针对性地宣教及干预。     

深圳市人类免疫缺陷病毒感染初治者梅毒螺旋体共感染率及影响因素

目的探讨深圳市初治人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者梅毒螺旋体共感染率及其高危因素。 方法以2015年1月至2018年12月深圳市第三人民医院收治的未接受过抗逆转录病毒治疗（ART）的成年HIV感染者作为研究对象，收集其临床资料，分析纳入研究对象的梅毒螺旋体共感染率。采用多变量Logistic回归模型分析HIV和梅毒螺旋体共感染的影响因素。 结果共纳入4 493例初治HIV感染者，梅毒螺旋体共感染率为19.72%（886/4 493）。男性和女性HIV感染者梅毒螺旋体合并感染率分别为20.96%（872/4 160）和4.20%（14/333），差异有统计学意义（χ² = 54.690、P < 0.001）。HIV合并梅毒螺旋体感染者中RPR滴度≥ 1︰8者占62.75%（556/886）。不同RPR滴度患者异常ALT（χ² = 3.353、P = 0.851）、AST（χ² = 7.791、P = 0.351）和TB（χ² = 8.957、P = 0.256）比例差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，男性（OR = 4.876、95%CI：2.770～8.583、P < 0.001）、同性传播感染HIV（OR = 1.307、95%CI：1.077～1.585、P = 0.007）、确诊至初治时间> 12个月（OR = 1.360、95%CI：1.115～1.657、P = 0.002）、抗-HCV阳性（OR = 2.728、95%CI：1.252～5.945、P = 0.012）均为HIV感染者合并梅毒螺旋体感染的危险因素。 结论深圳市初治HIV感染者合并梅毒螺旋体感染率较高，尤其男性、男男同性感染HIV、HIV确诊至初治时间超过12个月、抗-HCV阳性者为合并梅毒螺旋体感染的高风险人群，建议在HIV感染人群中加强梅毒螺旋体感染防控相关健康教育，并常规进行梅毒螺旋体筛查。     

网络社交软件对男男同性性行为人群HIV传播的影响

人免疫缺陷病毒(HIV)感染的防控工作是公共卫生领域的重要课题。在我国性接触传播已经超过经血液传播成为最主要的HIV传播途径,男男同性性行为(MSM)中的HIV感染率上升更为明显。网络社交软件替代同性活动场所成为MSM人群主要的性伴侣寻找方式,进而导致了青年特别是学生MSM人群中HIV感染率逐渐升高。与现场纳入的MSM人群相比,经网络募集的MSM调查对象在教育程度、性行为方式以及HIV知识水平等方面有显著差异。网络工具可进一步完善HIV流行病调查以及HIV防控干预。本文就网络社交软件如何对男男同性性行为人群HIV传播产生影响进行了综述。     

HIV感染者和AIDS患者生存时间研究进展

艾滋病(AIDS)的流行已20余年,AIDS的危机已远远超过10年前的预测[1].在缺乏治愈手段之前,人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/AIDS患者生存时间的研究对了解AIDS的自然史,估计人群感染率、发病率及死亡率有着重要的意义.为了深入了解HIV感染和AIDS发病的自然史,了解病程的进展,及时提供切实有效的治疗措施,世界各国均开展了有关HIV感染者/AIDS患者生存时间的研究,现将有关进展综述如下.     

低发病区遏制艾滋病传播流行干预模式初探

从外来流动人员、高危人群、HIV/AIDS入手进行干预论证,探索遏制低发病区艾滋病的传播流行干预模式.结果 证明采用宣传教育、行为干预、病人管理等多种形式共举是遏制低发病区艾滋病的传播流行干预的有效模式.     

目前国内普通外科临床科研中存在的主要问题

自1978年恢复研究生招生工作以来,同其他临床医学学科一样,普通外科的临床科研工作取得了长足进步,获得了一些有创造性的科研成果,为推动我国普通外科事业的发展作出了较大的贡献。近年,我国普通外科领域的科研论文数量增长较快,但不可否认的是,目前我国普通外科研究领域仍存在     

2015年乳腺癌辅助化疗进展

【摘要】〓乳腺癌是危害我国女性健康的头号杀手,尽管近年来辅助化疗的研究进展突飞猛进,但临床中仍有不少问题未能明确,如辅助化疗的合适人群、化疗的开始时间、蒽环及紫杉类的地位和用法、强化维持治疗的作用、疗效及预后的生物标志物等。本文结合乳腺癌辅助化疗在临床上的常见问题和2015年各大乳腺癌会议阐述乳腺癌辅助化疗的最新进展。     

Changes in neuroendocrine elements in bronchial mucosa in chronic lung disease in adults.

BACKGROUND--It is not clear whether there is any association between metaplasia of the bronchial epithelium and changes in the distribution of neuroendocrine cells. This study examined, by immunohistological techniques, the distribution of neuroendocrine cells and juxtamucoscal nerve fibres in bronchial biopsies showing metaplastic changes. METHODS--Bronchial biopsies from 12 subjects with epithelial metaplasia associated with bronchiectasis and diffuse pulmonary fibrosis were examined by conventional light microscopy and immunohistological techniques for protein gene product 9.5 (PGP), chromogranin A and B (CAB), serotonin, vasoactive intestinal peptide (VIP), substance P (SP), calcitonin gene-related peptide (CGRP), calcitonin (CT), and gastrin releasing peptide (GRP). RESULTS--Regions of non-metaplastic epithelium contained numerous PGP and serotonin immunoreactive cells. Sub-populations of these cells displayed CAB, CGRP, CT, and GRP immunoreactivity. Metaplastic epithelium contained only a few weakly stained PGP, serotonin, CAB, GRP, CT and CGRP immunoreactive cells in six cases. Metaplastic epithelium was characterised by a high number of CAB-containing cells in six cases and in these biopsies prominent PGP-containing nerve bundles were seen in the subepithelial layer beneath the metaplastic epithelium. CONCLUSIONS--The distribution patterns of neuroendocrine cells and neuronal elements vary between areas of normal and metaplastic epithelium and within areas of metaplastic epithelium. Neuronal hyperplasia was associated with an increase in the number of CAB-containing cells within the metaplastic epithelium.     

Disparities in Amputations in Minorities

Background  

As a result of the impact of health disparities on the healthcare system such as their influence on arenas significant to healthcare distribution, including cost, quality, and access, identification and resolution of health disparities is a primary national agenda item. Resolution of disparities in amputation is an area of opportunity that warrants further consideration.