金标试纸法在街头采血者筛选中的应用及探讨

随着《中华人民共和国献血法》的实施，无偿献血已经全面开展，我国正常人群乙肝表面抗原（HBsAg）携带者一般为10％-15％。由于无偿献血者的流动性大，随机性强等特点，大部分血站采用先采血后检测的办法，因此不可避免地出现血液大量报废的现象，造成血液浪费和环境污染。为了适应新形势，本站采用HBsAg快速筛查法在献血前初筛，筛除HBsAg阳性者，并与ELISA法检测结果进行比较，并分析金标试纸法现场快速筛查HBsAg的可靠性。     

金标法快速筛查街头无偿献血者HBsAg漏检分析

我国正常人群HBsAg携带率一般为10％～15％。为保证血液质量，减少血液报废，我们在街头无偿献血时，进行了金标法快速HBsAg筛查，并与ELISA法检测结果进行比较，分析金标试纸法现场筛查HBsAg的可靠性。5年来对65035例街头无偿献血做了检测，发现有504．例金标法检测阴性献血，用ELISA法检测结果为阳性，现对漏检原因进行探讨分析。     

贵阳地区高校学生无偿献血者检验结果分析

随着《中华人民共和国献血法》的颁布实施,高等院校的学生成为无偿献血队伍中的生力军。为了减少血液浪费,首先对献血者用乙型肝炎表面抗原(HBsAg)快速金标法进行HBsAg初筛,合格者准予献血。再对所献血液分别用不同厂家的试剂全面进行丙氨酸转氨酶(ALT)、HBsAg、抗丙型肝炎抗体(抗-HCV)、爱滋病抗体(抗-HIV)、梅毒反应素等项目的二次复查,所有检测指标合格的血液才能用于临床。通过献血前后的检测结果,可反映贵阳地区部分高校在校学生的健康状况,也可为高等院校卫生工作提供一些参考信息。     

重复无偿献血者进行HBsAg金标初筛是否有必要

在无偿献血者的初筛试验中进行HBaAg的金标法快速检测，可有效地阻止HBsAg阳性的献血者参加无偿献血，降低血液的报废率，提高输血安全，减少无偿献血检测的成本，但有人对使用这种检查方法对多次重复献血的无偿献血者进行HBsAg的金标法快速检测的成本——效益是否合理提出质疑，因为随着无偿献血力度加大，将出现越来越多的重复无偿献血者，为正确评估重复无偿献血者是否要进行HBaAg的金标法快速检测，笔者对2004年8月-2005年3月的无偿献血者的血液初筛和初、复检情况进行了分析，结果如下。     

2002～2006年重庆市无偿献血者血液检测结果分析

目的 了解2002～2006年重庆市无偿献血者的血液感染状况,以提高血液质量,保障输血安全.方法 用赖氏法检测血液ALT,ELISA法检测血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经输血传播的病原体;结果采用SPSS12.0统计软件进行卡方检验.结果 共检测349 398人次,不合格13 012人次,总不合格率为3.72%;HBsAg、梅毒、抗-HCV和抗-HIV阳性率分别为1.16%、0.99%、0.56%和0.012%,ALT异常率为1.00%;各年检测总不合格率在3.36%～4.11%之间,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 无偿献血人群中,引起血液不合格以HBsAg比例最高(1.16%),其次为ALT和梅毒,不合格率均在1.0%左右;无偿献血人群也有一定比例感染HCV和HIV.应不断加强血液质量控制,保障血液安全.     

呼和浩特地区2012年无偿献血状况分析

目的了解2012年度呼和浩特市区无偿献血状况,为今后更有效地开展无偿献血工作、减少血液浪费、提高血液质量提供基础依据.方法对呼和浩特市区2012年度无偿献血者初检不合格进行原因分析以及初检合格后而采集的血液经过复检检测后不合格结果进行分析.结果血液检测不合格率中ALT(谷丙转氨酶活性)高于正常值40u(单位)者最高;其次是脂肪血.结论合理选择无偿献血对象,加大无偿献血的宣传力度,扩大固定无偿献血队伍,在献血前进行必要的体检征询和ALT及脂肪血的快速筛查可有效降低血液报废.     

临沂市无偿献血者5项传染指标检测结果分析

自 1998年 10月 1日《中华人民共和国献血法》颁布实施以来 ,临沂市民无偿献血意识进一步提高 ,无偿献血人数逐年增加。目前 ,临沂市的临床用血已全部来源于无偿献血。笔者对 2 0 0 2年 1～ 11月份采集的 2 186 2人份的血液进行了统计分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　 2 186 2人份血液标本均为临沂市红十字会中心血站于本地采集 ,均按规定进行五项指标的初检与复检。1.2　检测指标与方法　ALT检测采用速率法 ,HBsAg、抗 -HIV梅毒检测均采用ELISA双抗原夹心法 ,抗 -HCV检测采用间接法。初、复检使用不同厂家生产的试剂…     

金标快速法检测无偿献血9627份标本HBsAg结果与ELISA的比较

我国正常人群乙肝表面抗原 (HBsAg)携带者一般在 10 %～ 2 0 %之间 ,给无偿现场采血造成很大的血资源浪费。为减少或避免浪费 ,我血液中心应用金标试纸在采血现场对无偿献血者 96 2 7份进行HBsAg检测。现场筛除HBsAg阳性者 76 9份 ,占应检人数的 7 98% ,用ELISA检测 ,检出 30份阳性标本 ,金标试纸漏检占检出阳性标本的 3 9% ,说明金标试纸因其方便、敏感 ,适宜无偿献血现场筛检HBsAg。     

沧州市无偿献血员乙型肝炎病毒表面抗原检测结果分析

目的了解无偿献血员HBsAg感染状况。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行检测。结果 31 568名献血员血清中HBsAg阳性率4.65%(1 468/31 568),其中计划无偿献血者HBsAg阳性率为4.85%(510/10 512),志愿无偿献血者HBsAg阳性率为9.3%(838/8 978),个体献血者HBsAg阳性率为1.0%(120/12 078)。结论严格献血员HBsAg的检测管理工作,确保血液质量,保证输血安全     

金标法检测献血者乙型肝炎表面抗原价值的探讨

目的：探讨金标法在无偿献血工作初筛中的价值。方法：金标法初筛合格的献血者献血后留取全血,分离血清用ELISA法作HBsAg检测,并进行对比分析。结果：5975例献血者血液金标法初筛合格后,经ELISA法检测有82例HBSAg阳性,总符合率为98.63%,漏检率为1.37%。结论：金标法检测具有操作简便、快捷、准确率高等特点,适用于无偿献血工作中快速筛查HBsAg。     

梅州市2010～2012年无偿献血血液报废原因分析

目的了解梅州市无偿献血血液报废原因,提高血液利用率,减少血液资源浪费。方法对梅州市2010～2012年无偿献血血液报废原因进行分析。结果血液报废原因分为实验室检测不合格报废和非实验室检查项目报废两类。ALT不合格、HBsAg阳性为实验室检测不合格报废的主要因素,分别占报废原因的2.09%、1.03%;脂肪血报废是非实验室检查项目报废的主要因素,占报废原因的1.62%。结论应不断加大无偿献血知识的宣传力度,加强献血前初检流程管理,注意成分血制备细节以提高血液利用效率。     

军队人员无偿献血的血液质量评价

目的：对军队人员无偿献血的血液质量进行回顾性分析，评价军队人员无偿献血的血液质量。方法：应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP；速率法检测ALT。初检、复检使用不同厂家的试剂，由不同人员分别操作。结果：采集血液12427份，初、复检不合格者分别为363份和226份；ALT单项不合格者为370份。结论：必须严格执行对献血者血液进行初检、复检两次检测的规定；加强对献血者献血前合理进餐的宣传教育，降低假阳性率，确保血液质量。     

浅析无偿献血血液检测结果的影响因素及对策

目的探讨分析影响无偿献血血液检测结果因素及解决对策。方法用ELISA诊断试剂对无偿献血者血液样本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP项目检测。结果无偿献血血液检测中出现假阳性或假阴性的错误结果。结论有多种因素可以影响ELISA试验测定无偿献血血液结果。我们应在实际操作中,采取相应措施排除影响因素,保证血液检测质量。     

呼和浩特市地区无偿献血者血液检测不合格职业分布调查

目的:了解呼和浩特市地区主要无偿献血人群血液检测不合格项分布情况,为今后开展无偿献血宣传活动提供依据。方法:统计2009～2011年6种职业无偿献血者血液检测不合格人数,比较分析这些职业献血人群血液检测不合格率分布情况。结果:6种职业无偿献血者中干部职业不合格率最高3.37%,商业、服务人员职业不合格率最低1.95%;男性(3.72%)明显高于女性(1.48%)。输血传染病标志物血液检测有反应结果以ALT最高(1.8%)、抗-HIV最低(0.01%),其他3项基本相同(抗-HCV 0.39%、HBsAg0.31%、抗-TP 0.20%)。结论:不同职业无偿献血人群血液检测有反应结果不同,血站应根据不同职业人群有针对性的开展无偿献血知识的宣传、招募和献血前的血液快速筛查,以避免血液资源浪费和采集后的血液报废。     

ALT快速速率法在无偿献血中的应用与分析

目的:探讨在无偿献血中ALT检测的快速速率法应用和意义。方法:应用速率法的原理,对2 3736份无偿献血标本进行ALT快速速率法检测,随机抽取相应标本采用改良赖氏法复检对比或0 .5a后复检,统计分析结果。结果:ALT快速速率法检测的初、复检试验阳性率分别为3.38%、3.4 1% ,两者比较差异没有显著性(χ2 =1.6 0P >0 .0 5 ) ,随机抽取快速速率法检测的阴、阳性标本用改良赖氏法复检,两方法检测结果基本一致(2 12 / 2 11;186 / 184 ) ,6 4名随机抽取的ALT不合格献血者0 .5a后复检,有39名ALT活性回复正常,未发现有HBsAg、抗 HCV阳变者。结论:具有批量、快速、准确、自动化运作等优点的快速速率法可取代手工加样、人工检测的改良赖氏法用于无偿献血标本的ALT检测。ALT的异常与HBsAg、抗HCV的阳、阴性没有显著性意义,在适当的时候可考虑取消ALT检测,以在保证血液安全的同时,尽可能地避免大量宝贵血液资源的浪费。     

青海省海南地区无偿献血者传染性指标检测结果分析

目的：对血液报废原因的分析,了解本地区无偿献血传染性指标趋势。方法：HBsAg、HCV、TP、抗-HIV检测均采用ELISA法,ALT检测采用赖氏法和速率法,献血前HBsAg筛查用胶体金法金。结果：ALT,TP不合格是造成血液报废的主要原因,献血人群中藏族传染性指标HBsAg、HCV、TP和ALT阳性率高于其他民族,有显著性差别（P〈0．005）,农牧区传染性指标阳性率高于城镇,有显著性差别（P〈0．005）。结论：在献血前对ALT,HCV、TP、HIV进行快速筛查,降低血液的正常报废率,减少医务工作者的职业暴露。     

2015-2019 年杭州地区献血人群HBsAg流行状况

目的了解近年来杭州地区献血人群HBsAg流行及分布状况,以便进一-步改进和完善HBV感染的预防策路。方法遵循献血者知情同意,采用ELISA法分别使用两种不同厂家的试剂检测献血后标本的HBsAg。回顾性分析2015年1月至2019年12月杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率,对年龄性别.献血次数等不同分布组的HBsAg阳性情况进行比较。结果共检测无偿献血者741 441人,HBsAg阳性率为0.231%。2015-2019 年HBsAg阳性率分别为0.321% .0.241% .0.251% .0.179% .0.172% ,差异有统计学意义(P<0.001)。将无偿献血人群分为18-2425-34.35-44.45--5455-60岁年龄组,各年龄组随着年龄增加献血人群比例下降,HBsAg阳性率存在差异,其中45-54岁年龄组阳性率最高(0.512%) ,差异有统计学意义(P<0.001)。男、女献血者HBsAg阳性率分别为0.271%和0.168% ;初次献血者阳性率为0.336% ,两次献血的人群阳性率为0.017%,两者差异均有统计学意义(P<0.001)。结论杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率低,不同年龄.性别和献血次数人群的阳性率存在差异,提高重复献血者率有利于提升血液安全。     

HBsAg全血金标试纸条法无偿献血应用

我国正常人群乙肝表面抗原携带者一般在10％～20％之间,给无偿现场采集血液造成了很大的血资源的浪费,并造成阳性血处理困难。随着《中华人民共和国献血法》的实施,无偿献血人数大量增加,为了保证医疗临床用血的安全,保障献血者和用血者的身体健康,加强经血液传播疾病的预防。目前本血站对献血者HBsAg的筛查采用全血金标试纸条法,降低了由于该项不合而引起的报废。一、材料和方法 1.主要仪器:酶标仪(Dynatech MR4100),洗板机(DENLEy DRAGON)。2.试剂:乙肝表面抗原金标检测试剂盒(上海科华),乙肝表面抗原酶联     

街头无偿献血血液报废原因分析与预防

目的了解导致血液报废的常见原因,进而采取针对性措施,减少血液的浪费。方法对2012年到2015年我站某街头采血点无偿献血的血液报废原因归类、进行统计分析。结果最常见的原因是脂肪血不合格,其后依次是ALT、梅毒(TP)、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV。结论为减少血液的浪费,必须做好献血前宣教及咨询指导工作,严把体检质量关,同时完善改进检测模式,严格按SOP操作,确保血液的质量和输血安全。     

温州无偿献血人群乙肝表面抗原感染情况分析

目的了解无偿献血人群中低水平乙肝表面抗原(HBsAg)人群分布及其乙肝病毒血清标志物模式特征,为寻找最佳筛查手段提供依据。方法采用常规国产ELISA试剂对23225份献血标本进行血液筛查。对筛查为HBsAg阳性的样本进行分子生物学聚合酶反应(PCR)确证实验。同时做HBsAg滴度分析及其血清标志物检测。结果共检出HBsAg阳性95例,确证阳性84例。滴度在0.5ng/ml以下占27.4%。结论应重视低水平HBsAg阳性献血人群,提高国产试剂的灵敏度,以降低经输血传播乙型肝炎病毒(HBV)的风险。