加快我院病案管理改革的设想

病案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分。病案中的信息直接体现医院各部门医疗活动的现状和水平。它是医院决策者准确及时地掌握医院医疗情报动态 ,有效地制订管理医院的计划措施和考核评定指标的重要依据 ;是医院决策者宏观调控医院各项工作的保证[1] 。病案信息是医学科学的重要信息资源之一 ,与临床医学紧密相关 ,相辅相成。它蕴含着医学科学实践、临床医疗实践的经验 ,是卫生事业中一笔宝贵的财富。对促进医学科学的发展具有深远的意义。现代社会的迅速发展 ,对病案信息无论在数量上和质量上提出了更高要求 ,迫切需要病案信息的充…     

病案管理的现状与对策

医院病案档案是医院的信息宝库,是科研工作的基础资料和依据.在传播医学知识和提高医疗水平方面都有着重要的作用.然而,由于历史的原因,我国大多数医院的病案管理一直发展缓慢.近年来,随着我国医学科学的迅速发展,对病案管理的要求逐步提高,病案管理也逐渐向现代化、标准化、规范化的模式发展,本文拟对我院病案管理的现状与对策进行初步探讨.     

浅谈我院病案科的规范化管理

随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分.而我院病案管理及医疗统计工作长期以来未受到医院领导的重视.1997医院按照三级医院评审的要求组建病案科,负责全院的病案管理及医疗统计工作.     

谈病案管理的重要性

病案管理是一门科学,管理工作的好坏直接影响医疗、教学、科研、预防等工作,影响着医院的科学管理,关系到国家和病人的利益。1病案资料病案资料是医疗业务信息的“信息资源”。病案中的信息可以直接反映出医院管理的现状和水平,我们通过每一份病案,对医疗质量、医疗费用的效果进行评价。1.1如实反映医疗过程病人在医院中接受的一切治疗、护理等操作均如实完整的在病案中反映,它是医疗工作的记录,直接如实的反映医疗信息。1.2监督医院管理医护人员认真规范地执行医疗工作常规是医院管理的保证条件,而违规的医疗行为将会对正常的医院管理产生…     

病案管理在医院管理中的作用

现代医学管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是医疗、教学、科研信息的重要载体.一份高质量的病案,不仅能够真实地反映医院的医疗水平,科技管理的情况和服务质量,而且也是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理和经济效益可靠依据.随着医疗制度改革,医疗付款方式的变化,以及人们对医疗保护意识增加和医疗记录的依赖,病案作为医疗最原始信息资料,对其进行科学管理将日益显示其重要性.因此,要做好病案管理工作,提高病案质量,以促进医院医疗工作的全面发展.     

用现代科学技术促进病案信息流的合理利用

病案是医护人员在临床实践活动中,对病人的检查、诊断、治疗及护理过程中形成的记录,是医院各级医务人员劳动的结晶.病案的内容系统地、完整地、真实地记录了医务人员为病人所做的一切工作.一份完整的病案对医疗机构、医务人员、病人甚至社会各界无疑有着极其重要的参考价值,尤其是在现代大卫生环境下,病案已不再局限于为医院管理及医疗、教学、科研服务,社会需求--如医保(公费医疗、医疗统筹)、商业保险、公安司法机关、劳动鉴定、病残鉴定、医疗费用核查等等也越来越多地需要从病案中寻求依据.现代医院的管理要求,病案信息应成为医院最重要的信息资源中心,病案信息流需要最大限度的发挥其效用.     

加强病案质量管理提高医疗质量

病案是医院各项活动的信息载体,是监控、检查医院医疗工作,进行科学管理的依据,是医院医疗质量的综合反映,是医院质量管理的重要内容,病案书写质量真实地反映医院各级医务人员的思想素质和技术水平,也直接反映医院医疗和管理水平高低.因此,病案质量是全面医疗质量管理的基础.提高医疗质量必须从病案质量管理抓起.     

病案标准化管理的重要性

病案做为医院财富的重要组成部分,是医院医疗水平的体现,是医疗体制改革的信息载体.我们越来越感到建立一套整齐划一的全国病案管理标准,推广一种工作模式,便于全国病案人员之间的交流,缩小地区差异及新技术的推广应用和医院等级评审的需要.同时也给科室创造一个科学的工作流程,更好地服务于医院管理和临床是摆在病案管理专业委员会面前的当务之急.但现在全国的医院病案科室、病案专业教材、病案首页的格式都没有一个统一的标准,由于这些基础工作的空白造成了各自为政,管理失控的局面.就以上问题谈几点意见:     

浅谈病案管理与统计的几点作法

卫生统计报表的第一手资料是病案,病案管理是否科学直接影响到统计资料的准确性和可靠性,因此,病案管理是医院管理的一项重要工作.几年来,我院经过反复实践总结出了几种病案管理的更科学化、规范化,对医院各部门快速,全方位利用医疗信息、发挥病案作用提供了有利条件.     

电子病历应用问题探讨

目前,医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展,计算机更多地参与临床医疗工作,如辅助医生的病历书写、病案管理的病案电子化存储、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等,以上直接对病历电子化提出了要求,电子病历是医院信息管理的发展趋势,而病历的结构化是电子病历信息后续处理的基本要求。     

强化病案电子网络管理确保病案质量

病案是重要医疗文件之一,是医院医疗信息的重要载体.病案质量是医院管理、医疗质量管理和基础医疗水平的综合反映.病案质量直接反映了医院的管理水平,管理模式的合理化对确保病案质量、保证病案流通正常运转、控制出院病案去向等,意义重大.     

加强门诊病案管理的措施

门诊病案是医务人员对病人诊断治疗过程中所记录的文件.这些记录能够客观准确地反应医院的基础医疗,起到了从基础医学到临床医学间的桥梁作用.门诊病案被科研利用的机会不如住院病案,而门诊病人数量远远大于住院病人数量.因此,门诊病案的信息价值将有增无减,且门诊病案的信息不仅医院可用,病人及单位可用,社会也可以利用.随着社区医疗的发展,门诊量的日渐增长,门诊病案的价值越来越受到人们的重视.门诊病案的特殊性和重要性要求医院去加强管理.……     

病案信息为医院管理服务

在现代化医院管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,是医院决策的主要信息来源,对医院改革起着非常重要的作用。病案管理的核心内容是病案。病案是医疗、科研、教学的重要载体,随着医学科学的飞速发展,临床医学领域中的新发明、新技术日新月异,病案管理的内容日趋丰富,所含信息量日益增多,从而更加显示病案管理在医疗工作、卫生统计和医院管理中的重要地位。     

病案信息在医疗保险中的作用

随着社会主义市场经济体制确立和完善,医疗体制的改革及医疗保险制度的实施,病案信息除了为医院的科研、教学,临床工作及司法部门提供信息管理服务外,还要求及时、准确地向社会保险机构提供参保人员医疗费用信息。各保险公司不断推出新的医疗险种,无论何种形式,都离不开病案信息资料,病案信息已从封闭式管理转化为开放式管理,进而转入病案资源的开发和利用。因为病案信     

医院管理中病案信息的管理及应用

病案信息管理是医院管理工作中的重要内容,为了全面提高医院管理工作的质量,需要充分利用现代化管理理念和管理技术展开病案管理工作,在现代化的社会发展中,人们对医疗管理质量的要求变得越来越高,那么为了顺应时代发展对医疗事业严格的要求,就需要不断地提升医疗事业的管理水平以及管理技术。而在医疗事业中病案信息对于医疗技术的提升有着很重要的作用,因此,本文详细介绍了我院开展病案管理工作的具体措施,以及管理所取得的成效。     

医院病案管理的方法与质量提高

医院病案的管理直接关系到医院的发展和医疗的安全,病案是医疗行为过程中依法形成的病历资料,它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程,是医疗信息的载体。一份完整的病案,不仅能反映医院医疗质量、管理水平、各项核心制度的落实情况,同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。随着医院管理的现代化进程,病案管理更加规范、科学和现代化,但由于各种原因,病案管理或多或少存在一些问题。     

病案信息的服务价值与效用研究

病案信息是患者、医院和社会共同使用的宝贵资源,具有服务于医院科学决策、医疗质量控制、医疗和教学研究、医院经营管理、医疗保险管理、医患纠纷处理、卫生防疫决策等方面的功能和价值,必须高度认识病案信息的重要作用,加强病案信息的科学采集、分类、使用、保存管理,严格执行病案管理制度,确保病案信息的真实性、完整性及准确性,提高病案的内在质量,合理开发利用病案信息资源,充分发挥病案信息的服务效用。     

抓好病案信息工作，提高医院综合管理水平

随着医学科学的发展,病案管理已成为一门新兴的边缘学科,这充分显示了它在医学科学中的地位.但现阶段病案信息工作大部分医院仍停留在简单的收集、整理、排列、储存、检索、供应、分类、统计等传统模型中,远远不能满足现代医院管理对病案信息资源的需求和利用.21世纪是信息时代,医院管理的科学性、医疗质量的管理和评定、医务人员技术素质考核、医院社会效益和经济效益核算与评定等大量工作都需要以病案信息资料为依据.     

探索具有人性化理念的病案管理及信息利用的管理模式

目的深入探讨具有人性化理念的病案管理及信息利用管理模式的效果。方法根据临床实际需求以及患者的需要,开发病案信息,将病案的价值最大化。结果病案信息对于医院各方面活动的开展具有不可替代的临床意义。结论病案信息是珍贵的医疗资料,对其实施科学的管理能够保证各项医疗活动更加科学有效的开展。     

改变传统的病案管理模式采用光盘存储病案

病案资料是一种系统,客观地反映医院医疗质量、科研水平、服务态度和医疗经济效果的信息资源.随着计算机技术的不断发展,医院计算机网络的建设、医疗病案的数字化已经成为一种必然趋势,在我国,病案现代化管理已成为医院信息系统的重要组成部分,这对提高医疗效率促进医疗事业发展有着十分重要的意义.