急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析38例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果25例轻型胆源性胰腺炎经非手术治疗症状缓解后1～2周内延期手术治疗;7例因胰腺炎加重导致急性出血性坏死性胰腺炎急症手术治疗,术后2例死亡（病死率28.6%）。6例因胆管梗阻症状加重行急症手术治疗,经手术解除梗阻,引流通畅治愈。结论轻型胆源性胰腺炎应选择非手术治疗,症状缓解后延期手术治疗。急性梗阻性胆源性胰腺炎在非手术治疗症状仍加重时应采取手术治疗,急性胆源性出血坏死性胰腺炎手术治疗死亡率高。     

急性胆源性胰腺炎的个体化治疗

目的探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法及手术时机选择。方法回顾性分析55例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗10例,死亡1例;急诊手术治疗18例,死亡3例,发生并发症3例;延期手术10例,无死亡病例,并发症2例;择期手术17例,无并发症及死亡病例。结论急性胆源性胰腺炎应采取个体化的治疗方法：胆道无梗阻或梗阻较轻者可采用非手术治疗方法,待症状缓解后再行延期手术或择期手术治疗;胆总管梗阻较重者或胆囊颈管结石嵌顿者应行急诊手术治疗。     

胆源性胰腺炎58例治疗分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方式的不同选择. 方法: 分析58例急性胆源性胰腺炎的临床资料. 结果: 29例经非手术治疗症状缓解,3 wk后行延期手术,平均住院天数33 d,24例在发病3 d内行急诊手术,平均住院天数9 d; 5例行非手术治疗,平均住院天数20 d. 延期手术组6例死亡(病死率20.69%);早期手术组4例死亡(病死率16.67%),非手术组1例死亡(病死率20.00%). 结论: 急性胆源性胰腺炎早期应选择手术治疗;绝大多数急性胆源性胰腺炎的患者行早期手术治疗是安全的.     

急性胆源性胰腺炎24例诊治体会

目的①明确急性胆源性胰腺炎的诊断标准;②探讨急性胆源性胰腺炎手术时机。方法分析24例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果11例经非手术治疗症状缓解后行延期手术（2周~3周后）,平均住院天数29d,9例在发病3d内早期手术,平均住院天数10d;4例行非手术治疗,平均住院天数20d。延期手术组1例死亡,早期手术组1例死亡,非手术组均痊愈。结论急性胆源性胰腺炎早期可选择手术治疗;但应诊断准确,准备充分,把握好手术时机。     

急性胆源性胰腺炎140例

目的总结急性胆源性胰腺炎个体化的治疗方法。方法回顾性分析140例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症患者126例：非梗阻性41例中行非手术治疗15例、择期手术26例,均治愈;梗阻性85例中,全部延期手术治愈。重症患者14例：11例先行非手术治疗症状好转后,再行延期手术治愈（术后出现并发症3例）;3例早期手术,均出现不同程度的并发症,2例治愈,1例死亡。结论急性胆源性胰腺炎的治疗应遵循个体化原则,抉择好手术时机以及选择合理的术式是急性胆源性胰腺炎转归的重要环节。     

急性胆源性胰腺炎48例外科治疗体会

目的 探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法 的不同选择.方法 分析48例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 23例经费手术治疗缓解,3周后行延期手术,平均住院天数33天,20例在发病3天内行急诊手术,平均住院天数9天,5例行非手术治疗,平均住院天数20天;延期手术组3例死亡(病死率13.04%),早期手术组2例死亡(病死率10.00%),非手术组1例死亡(病死率20%).结论 急性胆源性胰腺炎早期应选择手术治疗;绝大多数急性胆源性胰腺炎的患者手术是安全的.     

急性胆源性胰腺炎98例临床诊治分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的表现、诊断、治疗方式。方法:回顾性分析2009年1月-2010年11月98例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果:30例延期手术,9例急诊手术。平均住院2周。T管于出院后4周造影证实胆道通畅,一次性拔除,无并发症发生。结论:轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,急性重型胆源性胰腺炎早期亦主张非手术治疗,一旦病情发展为急性梗阻性胆管炎需急诊手术。     

急性胆源性胰腺炎36例治疗体会

目的探讨胆源性胰腺炎的治疗。方法回顾性分析我院肝胆外科对36例急性胆源性胰腺炎的诊治经过。结果急性胆源性胰腺炎36例,其中非梗阻型26例,先采用非手术治疗,症状缓解后1～2周后行LC或胆囊切除术,均治愈;梗阻型10例先采用非手术治疗后2例症状缓解,1-2周后延期行胆道手术,6例保守治疗24-48h后梗阻未缓解而手术,行胆囊切除＋胆总管探查取石＋T管引流术＋腹腔冲洗引流术,均治愈;2例急诊逆行胰胆管造影术＋内镜括约肌切开术取石＋鼻胆管引流术,胰腺炎症状体征消失后3-4周内行LC术,均治愈。结论分型治疗急性胆源性胰腺炎是可行的,采取相应治疗措施,综合治疗为辅、手术治疗为主可达到治疗目的。     

急性胆源性胰腺炎36例治疗体会

目的探讨胆源性胰腺炎的治疗。方法回顾性分析我院肝胆外科对36例急性胆源性胰腺炎的诊治经过。结果急性胆源性胰腺炎36例,其中非梗阻型26例,先采用非手术治疗,症状缓解后1～2周后行LC或胆囊切除术,均治愈;梗阻型10例先采用非手术治疗后2例症状缓解,1～2周后延期行胆道手术,6例保守治疗24～48h后梗阻未缓解而手术,行胆囊切除+胆总管探查取石+T管引流术+腹腔冲洗引流术,均治愈;2例急诊逆行胰胆管造影术+内镜括约肌切开术取石+鼻胆管引流术,胰腺炎症状体征消失后3～4周内行LC术,均治愈。结论分型治疗急性胆源性胰腺炎是可行的,采取相应治疗措施,综合治疗为辅、手术治疗为主可达到治疗目的。     

急性胆源性胰腺炎治疗体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法及手术时机。方法对我院近6年收治的39例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果轻症急性胆源性胰腺炎35例,均行非手术治疗,20例择期手术,均治愈。重症急性胆源性胰腺炎4例,3例先行非手术治疗,胰腺炎症状好转后延期手术治疗,1例急诊手术治疗,术后无严重并发症发生,均治愈。结论急性胆源性胰腺炎可先行非手术治疗,待胰腺炎好转后再手术解决胆道疾病,可明显提高治愈率,减少术后并发症和降低病死率。     

急性胆源性胰腺炎60例外科诊治临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎外科诊治的时机与方法。方法回顾性分析我院1998年1月—2009年6月收治的60例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症急性胆源性胰腺炎37例,急性后期手术8例。重症急性胆源性胰腺炎23例,其中非梗阻性11例,采用非手术治疗,梗阻性12例均行急诊手术。本组痊愈59例,死亡1例。结论对急性胆源性胰腺炎的诊治应根据其病情与类型而定,对伴有化脓性胆管炎和梗阻型重症急性胆源性胰腺炎者在早期明确诊断后应立即行急诊手术,其他类型胆源性胰腺炎早期宜非手术治疗,后期治疗胆石病,可以降低病死率,减少并发症的发生。     

急性胆源性胰腺炎的外科诊治分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎的临床诊断及手术时机、手术方式。方法收集122例急性胆源性胰腺炎患者临床资料,对其诊断、分型、治疗及转归进行分析。结果全组共45例重症急性胰腺炎患者,其中7例急诊手术,4例死亡,77例轻型胰腺炎患者有3例急诊手术,无1例死亡,余患者急性期均经非手术治疗痊愈,并行择期手术治疗无1例死亡。结论胆源性胰腺炎的重要病理基础是胆道梗阻,影像学检查尤其是增强CT起确诊作用。治疗上早期根据病情选择外科干预性引流、非手术治疗。病情稳定后延期或择期行手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎76例临床治疗探析

目的对急性胆源性胰腺炎的有效临床治疗方案进行探究。方法回顾性分析我院自2007年2月～2011年9月收治的76例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗资料。结果根据76例急性胆源性胰腺炎患者的患病程度,分别给予非手术、早期手术和延期手术三种治疗。轻症非梗阻型患者在治疗中未出现死亡和并发症;轻症梗阻型患者经非手术治疗后出现3例并发症,经早期手术治疗后出现2例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症。重症非梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和2例并发症,经延期手术治疗后出现1例并发症。重症梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和3例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症、无死亡。结论轻症患者宜采取非手术治疗,如果存在梗阻可先采取保守治疗,若未解除梗阻,再进行手术治疗;重症型患者宜采取保守治疗与延期手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗.方法:回顾性分析我院1998年4月至2004年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型28例,重症2例,28例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡.结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率.     

120例胆源性急性胰腺炎临床分析

目的:探讨胆源性急性胰腺炎(ABP)的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法:收集我院的120例ABP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:120例患者中接受外科手术治疗者59例;其中接受延期手术者36例,接受急诊手术者23例;平均住院时间2.3周;均于出院4周后接受造影检查证实胆管,证明胆管畅通,T管一次性拔除。所有患者均未出现并发症。结论:轻型胆源性胰腺炎早期及急性重型胆源性胰腺炎均主张接受非手术治疗,而对于急性梗阻性胆管炎患者主张其接受急性手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗。方法:回顾性分析我院1 998年4月至2 0 0 4年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型2 8例,重症2例,2 8例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡。结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

急性胆源性胰腺炎51例手术治疗临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术治疗的时机与疗效.方法回顾性分析51例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料.结果34例急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者中4例行急诊手术,30例择期行手术治疗,均治愈;17例急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,11例急诊手术治疗,死亡1例,6例择期手术治疗后均治愈.结论对于急性胆源性胰腺炎根据病情选择合适手术时机,可提高治愈率,降低病死率.     

外科治疗急性胰腺炎的临床体会

目的:探讨急性胰腺炎外科治疗的手术时机及术式选择。方法:回顾分析我院2002年1月—2009年12月58例经外科治疗急性胆源性胰腺炎患者的资料。结果:非手术治疗5例,其中死亡1例;急诊手术6例;21例延期手术和26例择期手术,均无并发症。结论:以梗阻为主的胆源性胰腺炎应首先手术解除梗阻,无胆道梗阻的则先非手术治疗,病情稳定后再处理胆道疾病。     

急性胆源性胰腺炎76例临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）发病机制、手术时机和术式的选择。方法回顾性总结双流县第二人民医院2001年1月-2008年12月所诊治的76例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗6例,死亡2例;8例急诊手术后发生并发症2例,死亡1例;28例延期手术及34例择期手术均无并发症发生。结论以胆道梗阻为主的急性胆源性胰腺炎应急诊手术解除胆道梗阻;胆道无梗阻则先采用非手术治疗,胰腺炎控制后,再处理胆道病变。     

急性胆源性胰腺炎的治疗体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的外科治疗。方法回顾分析70例AGP患者的临床资料。结果轻症AGP 40例,均先行非手术治疗,其中延期手术28例,均治愈。重症AGP 30例,非手术治疗7例,治愈4例,死亡3例,病死率为42.86%;手术治疗23例,治愈19例,死亡4例,病死率为21.05%。结论AGP手术时机应遵循个体化原则,重症胆源性胰腺炎伴有梗阻者应急诊手术,其它患者尽可能非手术治疗,控制后再行延期手术。