抚平岁月皱纹 绽放青春光彩

随着人们生活水平的提高,在告别温饱之后,又开始把目光聚焦在提高生存质量上,不仅希望能健康的活到一百岁, 而且还希望活的年轻、漂亮。特别是全天下的女士们,无论她们的生活背景、国籍、肤色、年龄有多么大的差异,她们却有一个共同的梦想:希望永远拥有年轻美丽的肌肤。她们精心妆扮着人生的每个阶段,竭尽全力与面容上的皱纹、色斑、白发抗争着,不停地寻找能够令容颜焕发青春的灵丹妙药。     

颞颧部皮肤固位结构的解剖及其在整形美容外科的意义

目的：探讨颢颧部皮肤固位结构及其在整形美容外科中的意义。方法：解剖10具经甲醛固定的成人尸头的颞部及颧部，用大体解剖的常规方法，逐层分离颞颧部皮肤、浅筋膜（包括脂膜与膜层）、深筋膜或骨膜，观察该处的固位结构及其与周围结构的关系。结果：颞颧部的固位结构主要由浅筋膜膜层在上颞线、颧骨缘和表面、眼轮匝肌深面形成，主要有颞部固位结构、颧骨眶部固位结构、眼轮匝肌外侧和下部固位结构。结论：上述皮肤固位结构的观察，为临床上研究颞颧部皮肤结构老化的机理和颞部及颧部老化矫正方法的改进提供了解剖学基础。     

眼皮肤白化病研究的新途径及 TYR基因2种新突变的分析

目的: 探讨自眼皮肤白化病(OCA)患者毛发提取DNA对OCA分型研究的可行性及TYR基因2种新突变的致病性。方法: 应用毛发压片镜检,PCR扩增毛发DNA中OCA相关基因各外显子、外显子-内含子交界区及启动子区,直接以序列测定技术分析患者基因突变,明确患者的基因型。对于发现的新突变,采用突变等位基因频率等方法对其进行深入研究。结果: 3个家系的先证者均为1型OCA。家系1的先证者为c.715C>T (p.R239W)和c.929insC (p.P310PfsX7)突变的复合杂合子;家系2的先证者为c.896G>A (p.R299H)的纯合子;家系3的先证者为c.1362+3A>T和c.650G>C (p.R217P)突变的复合杂合子。其中,c.1362+3A>T和c.650G>C (p.R217P)突变为至今尚未报道的新突变,通过对新突变进行分析,推测其极可能为病理性新突变。结论: 本实验成功证实从毛发中提取DNA的方法对OCA分型研究的可行性,同时确定了2种致病性新突变,为今后OCA研究开拓了新的思路和途径。     

眶周联合悬吊除皱术改善中面部老化的临床应用

目的寻求一种简单、有效的联合术式,一次性去除眶周皱纹并调整眉形,改善中面部的衰老。方法采用眉上、下缘切口,切除上睑多余松弛的皮肤,并视外眦角下垂程度及眼角鱼尾纹多少,确定眼轮匝肌悬吊固定位置并行骨膜悬吊。下睑缘按设计线切开,行眼袋切除术,加固眶隔,并将眼轮匝肌行两点悬吊固定于骨膜上,以收紧眶区及中面部。结果术后随访65例6个月～3年,眉外形自然美观无下垂,眶周皱纹明显减少或消失,下垂鼻唇沟纹变浅,63例中面部松垂衰老得到明显改善。结论采用眉缘切口上睑除皱术与眼袋整复术联合并辅以骨膜悬吊除皱,可一次性去除眶周皱纹,迅速达到眶周及中面部年轻化的效果,避免单一手术后的不协调,除皱效果显著。     

皮肤多发性毛发平滑肌瘤1例

患者女性,60岁。因左上肢红斑、丘疹、结节伴疼痛30年入院,临床初诊考虑淋巴管瘤或平滑肌瘤。为进一步明确诊断行皮肤活检:切取左肩部皮肤组织一块,皮肤面积1.5cm×1 cm。病理检查眼观:梭形皮肤组织一块,大小1.5 cm×1cm×0.7 cm,皮表灰红色,可见红色半球形丘疹、结节,呈簇状分布(图1),切面未见明显异常。镜检:送检皮肤组织,表皮未见明显异常,真皮层可见梭形细胞弥漫性增生,无包膜,界限不清(图2),可见围绕毛囊、汗腺生长。免疫表型:梭形细胞表达肌源性标志物SMA(图3),并可见梭形细胞围绕S-100阳性的神经组织生长(图4)。     

青春救赎,为那段曾经迷失的岁月

<正>做介绍人,我送她顺利"上路"我和苗晓丹都是来自农村的女孩。刚迈进大学门槛儿那会儿,同寝室的姐妹们天南海北地将有缘相聚四年,感觉是注定了一辈子的交情。2004年元旦,室友七七过生日。她家就在省城,那天,她哥哥将我们几个女生请到了校外一家酒店。一番矜持后,每个人都喝了不少酒,直到夜     

过氧化氢诱导人皮肤成纤维细胞衰老模型的建立

目的应用过氧化氢(H_2O_2)诱导人皮肤成纤维细胞衰老,建立体外细胞衰老模型。方法组织块贴壁法分离培养人皮肤成纤维细胞,免疫荧光法对获得的细胞进行鉴定,采用50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L、400μmol/L的H_2O_2处理细胞1h、2h两个时间点,然后正常培养4d,应用细胞增殖实验,衰老相关的β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色实验,确定H_2O_2氧化应激下的损伤力和细胞衰老率。结果镜下可见细胞呈梭形或多角形,结合免疫荧光结果,分离获得的细胞即为成纤维细胞。用50μmol/L、100μmol/L H_2O_2处理1h、2h后虽然活细胞较多,但是SA-β-gal染色阳性率较低。200μmol/L、400μmol/L H_2O_2处理2h组SA-β-gal染色阳性率较高,但细胞量较少给以后实验带来较多困难。200μmol/L、400μmol/L H_2O_2处理1h组细胞数量,SA-β-gal染色阳性率最高且二者间无明显差异。结论选取200μmol/L H_2O_2处理1h作为建立衰老细胞模型。     

皮肤老化的几种常见细胞和富血小板血浆治疗进展

皮肤抗老化领域的细胞治疗技术自问世以来,经历多次更新和优化,目前临床上公认安全性和效果较好的细胞治疗制剂包括脂肪干细胞及其培养基提取物、成纤维细胞、皮肤间充质干细胞以及富血小板浓缩物、富血小板血浆制剂等.然而,针对这些制剂的作用机制及优缺点还缺乏系统的总结,本文将对此进行详细阐述.     

干细胞在皮肤抗衰老中的应用北大核心

背景:由于皮肤衰老的必然性,以及人们生活水平提高所致的皮肤衰老受到了更多的重视,因此带来抗衰老领域强烈的市场需求及研究需求。目的:综述皮肤衰老及干细胞用于皮肤抗衰老的研究进展,为干细胞相关皮肤抗衰老的应用及研究提供理论依据。方法:检索PubMed及中国知网数据库2016年11月至2021年11月关于皮肤衰老及干细胞相关皮肤抗衰的文献,排除陈旧以及重复的观点,将检索到的文献进行整理,共纳入91篇文献来进行分析。结果与结论:①皮肤衰老主要表现在皮肤出现皱纹、弹性降低、表皮变薄;皮肤衰老的因素包括内源性因素及外源性因素,以及皮肤衰老的机制包括表皮干细胞增殖及分化平衡的改变、氧化应激等,文章重点描述了衰老皮肤中表皮干细胞的变化,包括细胞内DNA损伤、活性氧增高;细胞增殖与分化减少,不对称及对称分裂平衡改变;生态微环境的改变;干细胞-免疫细胞信号传导异常;②文章介绍了间充质干细胞及干细胞衍生物在皮肤抗衰老中的研究应用,如在动物实验中皮下注射干细胞或其衍生物,通过观察真皮厚度、氧化应激及弹性纤维等,表明干细胞及其衍生物在皮肤抗衰老中的作用;③上述研究证明了干细胞相关皮肤抗衰老的有效性,具体抗衰老机制包括促进细胞增殖、降低活性氧水平及调节基因表达等。     

急性白血病合并大疱性表皮松解症的皮肤护理1例

报告1例急性白血病患儿在使用大剂量MTX化疗后导致出现大疱性表皮松解症患儿的皮肤护理.我们通过对病人进行控制感染,提高机体免疫力,加强营养支持治疗,并根据皮肤损害的不同阶段、不同部位采取不同的护理措施,保护皮肤,减少皮肤受压刺激、防止皮肤继续受损,促进皮肤愈合.在护理时特别注重一对一的心理护理,提供感情支持和照顾,积极配合治疗,使病情得到控制,皮肤损害痊愈.     

手术室皮肤管理小组在预防骨科患者压疮中的作用分析

目的探讨手术室皮肤管理小组在预防骨科手术患者压疮中的作用。方法成立手术室皮肤护理小组,对2011年9月至2012年8月北京积水潭医院骨科皮肤管理小组建立前后531例患者术中的皮肤状况进行比较。结果 2组患者术前皮肤情况差异无统计学意义（P〉0.05）,皮肤管理小组管理下,皮肤良好率由12.18%提高到70.34%,术后压红发生率由81.35%降至21.38%,破溃的发生率由6.74%降至2.07%,差异均有统计学差异（P〈0.05）。结论手术室皮肤小组能够规范化地管理患者从入手术室到手术结束离开手术室期间的皮肤,有效防止压红、破溃的发生。     

鼻咽癌患者放疗的护理体会

目的 探讨鼻咽癌患者放疗的护理及其疗效.方法 放疗前后对患者实施积极的心理护理,放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理.结果 53例鼻咽癌患者在放疗后有7例患者出现放射性皮炎,5例患者出现口腔黏膜溃疡,未有患者出现骨髓炎和放射性脑病.结论 鼻咽癌放疗后并发症较多,应做好积极的护理干预,要求患者合理饮食,注意保护皮肤口腔.     

头面部皮肤癌患者放疗期间的心理干预

目的通过对头面部皮肤癌者放疗期间的心理干预，消除或减轻病人心理障碍，减轻放射治疗的副反应，提高病人的生存质量。方法根据不同病人或同一个病人的不同心理反应特征给与针对性的心理干预。结果24例病人全部以积极的心态完成治疗计划。结论针对头面部皮肤癌患者实施心理护理干预可以消除或减轻病人心理障碍，使患者积极配合完成治疗计划，提高病人生存质量。     

皮肤康复综合治疗在面部浅Ⅱ度烧伤愈后色素沉着治疗中的临床应用

目的探讨皮肤康复综合治疗对减轻烧伤后面部皮肤愈合后色素沉着的作用。方法收集解放军总医院第一附属医院1997～2010年间面部浅Ⅱ度烧伤患者186例,根据所接受治疗方式的不同,分为对照组72例、治疗组56例、改进组58例,创面愈合后即开始皮肤康复治疗并进行观察。对照组为将调制好的面膜粉加适量蒸馏水调成糊状均匀敷于患处,约30min后洗净,涂修复霜后为1次治疗。治疗组利用中草药离子喷雾机对患处进行喷雾,以适量按摩膏进行按摩,然后涂中草药化斑面膜30min,洗净后再涂修复霜。改进组皮肤康复护理程序基本同治疗组,手法按摩完毕后,对色素沉着处涂祛斑霜软膏进行离子导入、导出、后再敷面膜,面膜粉采用中草药祛斑面膜。3组患者均隔日治疗1次,10次为一个疗程,治疗周期为3个月。结果改进组治愈率96．55％,治疗组为71．42％,对照组为33．33％,三组治愈率进行统计学比较,差异有统计学意义。结论康复治疗的开始时间越早越早好,手法按摩配合对色素沉着处涂祛斑霜软膏的离子导入和中草药祛斑面膜,隔日1次效果更好。     

颜面烧伤后皮肤康复治疗频次与疗效观察研究

目的探讨不同皮肤康复护理频次对颜面部烧伤瘢痕康复作用的差异。方法 应用回顾性研究的方法,根据232例颜面部Ⅱ度烧伤患者面部护理频次的不同进行分组,其中高频治疗组96例,面部创面愈合后坚持隔日进行面部护理,10次一个疗程,坚持治疗3个疗程或以上;低频治疗组136例,行不定期面部护理,1～2次/周,坚持治疗6周或以上。对比两组治疗后的瘢痕评分。结果 治疗后瘢痕评分高频治疗组为2.00±0.16,低于低频治疗组的评分4.00±0.37(P0.01),高频治疗组有效率97%与低频治疗组有效率83%差异有统计学意义(P0.01)。结论 高频(隔日一次)的面部皮肤康复护理对面部烧伤后瘢痕的形成具有治疗效果,临床应加强此项宣教。     

糖尿病下肢巨大皮肤溃疡植皮护理体会1例

糖尿病合并急性组织感染是糖尿病常见的急性并发症,其中糖尿病下肢因周围血管病变等引起供血不足,组织感染后往往难以治愈,导致截肢甚至危及患者生命。2009年10月我科1例糖尿病合并下肢脓肿切开引流术后巨大皮肤缺损植皮治疗护理,效果良好。现报告如下。     

心理护理联合异常粘液质成熟剂在白癜风患者中的疗效价值

目的：评估心理护理在白癜风治疗中的疗效。方法单纯维吾尔医药物治疗组为对照组,药物联合心理护理组为对照组。对患者患者负面心理的消除时间、白癜风的缩小程度及住院时间等因素之间进行对照分析。结果观察组患者通过心理护理后较短时间内消除心理顾虑、建立了友好的医患关系,白癜风的缩小明显优于对照组。结论心理护理在白癜风治疗中起到促进病情治愈,帮助患者改善生活质量的作用,值得广泛应用。     

皮肤软组织扩张术病人的需求及护理

目的了解皮肤软组织扩张术病人的需求,采取相应的护理措施.方法对53例手术病人术前采用自行设计的问卷进行调查,内容包括皮肤软组织扩张术知识,治疗环境,护理服务,心理需求4大方面.问卷结合临床的访谈形式进行.并针对病人的需求采取相对应的护理措施、加强健康教育:提高护理服务质量;加强心理支持,提高技术水平.结果患者对手术后效果及并发症的需求最多(90%),其次为扩张器注水期自身防护占(81%),术前准备为(68%),术后注意事项为(50%),手术方法及时间(47%),手术适应症及最佳手术时间(37%),此类手术病人对环境的需求较高,心理术中要求得到关心照顾的最多占(85%),其次是护患沟通的需求占(75%).结论认为根据皮肤软组织扩张术病人的需求,采取相应的护理措施是护理的关键.     

ICU危重症患者褥疮的护理体会

褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.皮肤褥疮在危重症患者护理中是一个普遍性问题.有关文献[1]报道每年约有6万人死于褥疮合并症.任何部位都可发生褥疮,尤其骶尾部、肩胛部及足踝等骨骼突出隆起且脂肪组织较少的地方,更易导致溃疡的发生.针对危重症患者褥疮的分级及分期,采取不同护理方法对于其褥疮治疗是非常重要的.     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的效果分析及其护理

目的：探讨和评价在皮肤缺损患者治疗中,应用封闭式负压引流治疗方式和优质护理相结合的临床效果。方法回顾性分析2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的皮肤缺损68例患者的临床资料。结果对照组患者疗效总有效率为76.47%(26/34),观察组为97.06%(33/34),比较差异具有统计学意义(<0.05);对照组出现不良护理事件病例占该组患者总数的32.35%(11/34),观察组仅有3例出现不良护理事件,占该组患者总数的8.82%(3/34),组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论封闭式负压引流治疗皮肤缺损结合优质护理方式,临床效果显著,值得推广。