产后抑郁的相关因素及预防产后抑郁的心理护理

妇女在妊娠期、分娩期和产褥期,承受着躯体上和精神上的巨大压力,可以引起产后精神障碍,最常见为抑郁,尤其在分娩后的12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危时期,严重者可发展为产后精神病,对母婴的身心健康危害极大。因此,我们医务人员对孕产妇应予以足够重视,加强心理护理,预防产后抑郁症的发生。 1 发病因素 1.1 分娩方式与产妇抑郁的关系分娩方式与产妇抑郁发生无明显关系,这是由于观念的改变,产妇对不同分娩方式,特别是手术分娩有一定的心理准备,不会造成突然的躯体和心理应激。     

围生期情绪评估对初产妇产后抑郁和分娩结局的作用分析

目的探讨围生期情绪评估对初产妇产后抑郁和分娩结局的作用,为临床治疗提供参考。方法选取2016年6月-2019年6月该院收治的初产妇200例为研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组给予常规临床干预,观察组给予围生期情绪评估和管理干预。比较两组初产妇分娩结局和新生儿相关指标,观察比较分娩前后各时间点两组初产妇PHQ-9评分情况。结果观察组产妇阴道顺产率明显高于对照组,观察组产妇产后出血发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组产妇第二产程持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。孕32周时,两组产妇HPQ-9评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组产妇孕36周、产后7 d、产后42 d HPQ-9评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组新生儿出生时Apgar评分明显高于对照组,产后2 h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论围生期情绪评估可提升初产妇顺产率,缩短顺产产妇第二产程,降低抑郁风险,值得临床推广应用。     

父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力发展的影响及机制

社会情绪能力是婴幼儿心理健康发展的基础, 受到家庭因素和自身因素的影响。父母产后抑郁是婴幼儿发展社会情绪能力发展不良的重要风险因素。本文综述父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力的影响, 同时探讨其影响机制, 从父母养育方式、婚姻关系、婴幼儿个体因素三方面展开论述。     

"珍贵儿"孕产妇产后抑郁及围生期心理护理干预的研究

目的 研究对于"珍贵儿"孕产妇提供围生期心理护理干预措施对预防产后抑郁症的应用效果.方法 将我院于2015.1月-2016.12月期间在我院孕检并住院分娩的200例孕产妇,按照随机数字表法将孕产妇划分为观察组120例、对照组80例,其中对照组孕产妇接受临床提供的一般心理支持、孕检及产前健康宣教,我科联合孕妇学校医护人员共同为观察组孕产妇提供心理支持疗法、心理疏导法、认知疗法、音乐疗法、放松训练等方法进行心理护理,并进行催眠技术和生物反馈技术等干预措施,了解并掌握自己身体内生理功能改变信息,通过以上综合心理护理和干预措施,解决影响生理活动或病理过程的紧张状态,恢复正常的生理功能.总结两组孕产妇产后抑郁症发生率.结果 本次研究中,观察组120例孕产妇,产后出现抑郁症表现为11例(9.17%),对照组80例孕产妇,产后出现抑郁症表现为17例(21.25%),对照组孕产妇抑郁症发生率高于观察组,P<0.05.两组孕产妇入院时SDS评分结果对比无统计学意义,P>0.05,经心理护理干预措施后,观察组孕产妇抑郁症发生率低于对照组,P<0.05.结论 为"珍贵儿"孕产妇提供围生期心理护理干预措施,可有效预防产后抑郁症出现.     

"珍贵儿"孕产妇产后抑郁及围生期心理护理干预的研究

目的 研究对于"珍贵儿"孕产妇提供围生期心理护理干预措施对预防产后抑郁症的应用效果.方法 将我院于2015.1月-2016.12月间在我院孕检并住院分娩的200例孕产妇,按照随机数字表法将孕产妇划分为观察组120例、对照组80例,其中对照组孕产妇接受临床提供的一般心理支持、孕检及产前健康宣教,我科联合孕产妇学校医护人员共同为观察组孕产妇提供心理支持疗法、心理疏导法、认知疗法、音乐疗法、放松训练等方法进行心理护理,并进行催眠技术和生物反馈技术等干预措施,了解并掌握自己身体内生理功能改变信息;总结两组孕产妇产后抑郁症发生率、心理焦虑评分.结果 本次研究中,观察组120例孕产妇,产后出现抑郁症表现为11例(9.17%),对照组80例孕产妇中,产后发生抑郁表现为17例(21.25%),对照组孕产妇抑郁症发生率高于观察组,P<0.05.两组孕产妇入院时SDS评分结果对比无统计学意义,P>0.05,经护理干预后,观察组孕产妇抑郁评分值低于对照组,P<0.05.结论 为"珍贵儿"孕产妇提供围生期心理护理干预措施,可有效预防产后抑郁症出现.     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的 分析心理护理对初产妇产后抑郁的影响。方法 将2019年4月-2020年4月本院收治的118例初产妇作为研究对象,按照随机原则将初产妇分为两组,每组59例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理。比较两组初产妇的产后抑郁以及护理满意度。结果 观察组初产妇生育前的SDS评分为（55.54±11.29）分,对照组初产妇生育前的SDS评分为（54.61±12.17）分,差异无统计学意义,P>0.05;生育后,观察组初产妇SDS评分为（36.28±9.21）分,对照组初产妇SDS评分为（48.03±11.59）分,差异有统计学意义,P<0.05。观察组初产妇的护理满意度为96.61%,对照组初产妇的护理满意度为86.44%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 对初产妇实施心理护理,可有效缓解产妇紧张、担忧以及恐惧等负面情绪,增加初产妇对分娩相关知识的了解,提高初产妇的配合度,降低产后抑郁的发生率,并且有效提高初产妇对护理服务的满意度,值得推荐。     

心理护理联合健康教育对产后抑郁的干预作用

目的探讨产后抑郁症患者的心理护理与健康教育方法,观察干预效果,为临床实践提供参考和指导。方法将40例产后抑郁症患者作为临床研究对象,随机分为研究组和对照组,每组20例。对照组患者仅实施常规护理干预,研究组在常规护理干预的基础上进一步实施心理护理与健康教育。结果干预1个月后,研究组患者的抑郁自评量表得分和焦虑自评量表得分显著低于对照组(P0.05),同时其生活质量量表得分显著高于对照组(P0.05)。结论在常规护理干预的基础上对产后抑郁症患者实施心理护理和健康教育,可以更加有效的改善患者心理健康水平,减轻其焦虑、抑郁症状,提高生活质量。     

孕期心理干预对高危产后抑郁的影响

目的:探讨孕期咨询式心理干预对降低高危抑郁孕妇产后抑郁发生率的有效性。方法:具有产后抑郁高危风险因素的孕妇138例,在常规产前检查和产前教育的基础上,接受系统的咨询式心理干预,并与对照组(147例)比较,观察产后3天、42天EPDS抑郁评分和产后抑郁的发生率,以EPDS总分值≥10分作为判断产后抑郁的标准。结果:产后3天,干预组抑郁的发生率为21.0%(29/138),对照组抑郁的发生率为32.7%(48/147);产后42天,干预组抑郁的发生率22.5%(31/138),对照组抑郁的发生率34.7%(51/147)。产后3天,干预组EPDS平均分(6.79±4.46)分,对照组为(7.93±4.87)分;产后42天,干预组EPDS平均分(7.02±4.68)分,对照组为(8.27±5.14)分。两组在两个时点产后抑郁的发生率及EPDS平均分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对具有高危产后抑郁风险因素的孕妇,孕期心理干预能显著减轻其产后抑郁情绪,降低产后抑郁的发生率。     

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

产后抑郁症属于非精神病性质的抑郁症状群.产后抑郁症的主要表现症状为长时间持久的萎靡低落,大多临床表现为无精打采、心情低落、困倦、哭泣和易流泪等.这些表现对于患者的困扰很大,使其经常感到心情异常的压抑、无事发牢骚等.对此,本文以产后抑郁患者作为研究对象,分析了其患病后的临床表现,指出了如何加强产后抑郁患者的心理护理.     

孕产妇产后焦虑抑郁情绪的相关因素探讨

目的探讨孕产妇产后焦虑抑郁情绪相关的影响因素。方法选取产后具有抑郁焦虑情绪的产妇45例为观察组,产后没有抑郁焦虑情绪的产妇43例为对照组,比较两组产妇人口社会学等相关因素之间的差异。结果观察组产妇家庭经济条件好的比例低于对照组产妇家庭,就业产妇的比例低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组足月产妇的比例低于对照组产妇,婴儿母乳喂养的比例低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);产后并发症的比例高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.01)。产妇是否有产后并发症、婴儿是否母乳喂养是产后产妇焦虑抑郁的独立危险因素。结论引起产妇产后焦虑、抑郁的相关因素较多,且婴儿是否母乳喂养、产妇产后是否有并发症作为产妇产后焦虑、抑郁的独立危险因素,应予以关注。     

产后抑郁患者的心理防御方式在心理治疗前后的变化研究

目的:研究产后抑郁患者的心理防御方式在心理治疗前后的变化。方法:采用防御方式问卷,测定产后抑郁患者(36人)在接受心理治疗前后的防御方式数据,并与正常产妇(40人)进行对照研究。数据用t检验的方法进行统计。结果:产后抑郁患者不成熟的防御方式分值显著高于正常产妇(P<0.05);产后抑郁患者在接受心理治疗后不成熟的防御方式分值下降(P<0.05)。结论:产后抑郁患者多采用不成熟的心理防御方式,心理治疗对产后抑郁具有积极的影响。     

公立医院对知识型员工实施心理契约管理的策略研究

文章从分析心理契约理论入手,在对公立医院知识型员工的特点深入分析的基础上,阐述了在公立医院对知识型员工实施心理契约管理的重要作用,从客观订立心理契约、动态调整心理契约、文化引导心理契约等方面提出心理契约在人力资源管理中的应用策略,并从全面管理心理契约角度提出了预防心理契约破裂的具体思路,以期对提高公立医院人力资源管理水平有所帮助。     

心理韧性在癌症患者家庭韧性与主观幸福感之间的中介作用

目的 调查癌症患者主观幸福感的现状,并探讨癌症患者的家庭韧性、心理韧性与主观幸福感之间的关系,以及探索心理韧性在家庭韧性和主观幸福感之间所起的作用.方法 采用家庭韧性量表(FRAS),总体幸福感量表(GWB),心理韧性量表(RS-14)对安徽省某两所三甲医院的292名癌症患者进行调查研究.结果 癌症患者的主观幸福感得分...     

全程式的健康教育在产后抑郁患者中的应用价值

目的:探讨全程式健康教育在预防及降低产后抑郁中的临床价值。方法:选择2011年1月～12月期间在河南省人民医院及郑州市第八人民医院进行孕期系统检查并分娩的产妇共118例(全程式健康教育组),采取全程式健康教育;选取非系统产检的孕产妇118例(常规健康教育组),给予常规健康教育。比较两组孕36周、产后6周爱丁堡产后抑郁量表(EP-DS)及症状自评量表(SCL-90)评分。结果:孕36周时两组孕妇EPDS评分无统计学差异(P>0.05),产后6周两组产妇EPDS评分全程式健康教育组明显低于常规健康教育组(P<0.05);两组孕妇在孕36周SCL-90评分各因子间比较无统计学差异(P>0.05),产后6周SCL-90评分,全程健康教育组产妇抑郁、焦虑、敌对性因子评分高于常规健康教育组产妇(P<0.05)。结论:全程式健康教育能为产妇提供科学、有效的健康知识支持和指导,有助于降低产后抑郁的发生,改善患者产后负性情绪。     

产褥期抑郁症发生率及危险因素

目的:探讨产褥期抑郁症的发生率及危险因素。方法:用自编调查表和Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)对408例产妇进行调查和评定。结果:产褥期抑郁症的发生率为13.24%(54/408),与产妇文化水平、家庭收入、夫妻感情、产前思想准备、分娩方式、分娩并发症、产后睡眠、新生儿健康等因素明显相关。结论:产褥期抑郁症是多种因素综合作用的结果,针对各种危险因素积极干预十分必要。     

团体人际心理治疗产后抑郁症的疗效观察

目的:探讨团体人际心理治疗对减轻产后抑郁症患者抑郁症状和改善社会功能的效果。方法:人际心理治疗组38例产后抑郁症患者进行8周的团体人际心理治疗,对照组的35例产后抑郁症患者给予一般治疗。两组患者在治疗前及治疗后3个月采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、人际问题问卷(IIP)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)等进行评估。结果:与对照组比较,治疗后3个月末的人际心理治疗组人际能力和社会功能改善更明显(P<0.01),人际心理治疗组抑郁症状的缓解程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:团体人际心理治疗能够改善产后抑郁症患者的人际能力和社会功能,对产后抑郁症有较好的疗效。     

网络平台应用对产后抑郁筛查及干预效果的探析

目的 探讨网络平台应用对产后抑郁早期筛查以及心理干预的效果。方法 建立网络筛查和心理干预平台,以2015年7月 - 2017年8月（900例）在常州市妇幼保健院进行产前检查、住院分娩且无精神病史的孕产妇为研究对象,在产后7 d内进行问卷调查。根据调查评估方式分成纸质组（330例）和微信组（519例）,比较2组卷面完整性、产后抑郁知识知晓率、健康教育满意度、心理干预效果等。结果 微信组调查表卷面完整率为94.99%,产妇知识知晓率为79.00%,健康教育满意度为83.43%,医生面访干预率为83.33%,均优于纸质组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外微信组利用网络进行综合心理干预后,42 d减分（4.87±2.023）,高于纸质组（3.15±1.211）（ Z = - 5.701,P＜0.05）,3个月时减分（5.51±2.869）,高于纸质组（3.78±1.346）（Z = - 3.800,P＜0.05）。结论 通过开发和运用网络平台,建立起医院产后抑郁早期筛查和干预的新模式,有利于提高产后抑郁的干预效果。     

心理干预对高龄产妇分娩质量及产后抑郁的影响

目的探讨心理干预对高龄产妇分娩质量及产后抑郁的影响。 方法选取在胶州市人民医院分娩的142例高龄产妇为研究对象进行前瞻性随机对照研究，年龄35~43岁，平均(37.1±2.3)岁，80例为初产妇，62例是经产妇。将研究对象按随机数字表法随机分为对照组和干预组，每组71例产妇。对照组产妇接受常规护理和健康教育，干预组产妇在常规护理的基础上进行产前、产中和产后3个阶段的心理干预。分并且比较两组产妇临床疗效、分娩并发症发生率、产程时长和剖宫产率及入院前和产后4周HAMD-17评分。 结果两组产妇发生的分娩并发症主要为胎膜早破、脐带脱落、子宫翻出和产后出血，且心理干预组产妇的分娩并发症发生率低于对照组产妇[12.7%(9/71)比25.3%(18/71)]，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇的产程时长于干预组[(17.2±2.1)h比(10.8±1.7)h]；且对照组产妇的剖宫产率[53.52%(38/71)]也高于干预组[28.17%(20/71)](P均<0.05)。经干预后两组HAMD评分均明显降低(P<0.05)，且干预组降低较多(P<0.05)。 结论心理干预有利于提高高龄产妇的分娩质量，降低分娩并发症的发生率和剖宫产率，缩短产程，并减少产后抑郁的发生，具有临床应用价值。     

产后抑郁症预防和心理干预研究进展

目前心理干预不仅可以用于预防产后抑郁症的发生,有的干预方法也可作为独立的治疗措施而不是药物的辅助治疗.本文介绍关于产后抑郁症的预防和心理干预研究,包括对孕妇和配偶的心理教育、产前教育课程、人际心理治疗、导乐分娩、产后助产士与产妇讨论分娩过程,助产士在妊娠分娩和产褥期全程护理,产后早期家庭随访等.