滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的临床研究

目的:探讨滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的疗效。方法:将60例膝反应性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予基础治疗+布洛芬+滑膜炎颗粒治疗,对照组予基础治疗+布洛芬治疗,治疗4周后,对两组患者VAS评分、Lysholm功能评分、ROM、肿胀程度、ESR、CRP进行比较。结果:治疗组患者治疗后VAS评分、ESR、CRP均低于对照组,Lysholm功能评分、ROM均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的患者,可明显改善患者关节疼痛、功能、肿胀程度等。     

自拟冷方外洗联合双柏散外敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的 观察自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法 将我院60例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者采用随机数字表法分为观察组30例(冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药)与对照组30例(西药治疗);治疗1周后,比较两组患者的疗效,评估两组治疗前后VAS评分、中医证候积分变化情况,检测治疗前后两组患者血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化情况及安全性分析。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组中医证候评分、VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组ESR、CRP、UA、IL-1β、IL-6、TNF-α较对照组明显下降(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效显著,能较好地改善关节活动度、促进炎性细胞因子代谢,减少机体过氧化反应,且不良反应少,值得临床推广。     

清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组给予清利活血解毒汤(早晚各1次,口服)+洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗;对照组给予洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗,连续观察2周。观察服药前后两组中医证候积分、关节疼痛及肿胀症状改善时间,记录血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),尿酸(UA),视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,15 m步行时间疗效指标及血、尿常规,肝肾功安全性指标和其他不良反应。结果:治疗组在中医症状有效率、疼痛肿胀改善时间,VAS评分,UA,CRP,ESR,15 m步行时间上改善均优于对照组(P0.05,P0.01),且无明显不良反应。结论:清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能较快缓解关节红肿热痛等临床症状,改善关节活动度,同时具有降低尿酸及炎症指标作用。     

九江地区痛风性关节炎中医证型分布规律及流行病学特征研究

目的：探讨九江地区痛风性关节炎患者的中医证候分型规律及流行病学特征。方法：将本地区的痛风性关节炎患者进行中医辨证分型，并对各证型患者的流行病学资料、疾病活动度指标（血尿酸、血沉、C反应蛋白等）、视觉模拟评分法（VAS）评分等进行统计分析。结果：研究发现痛风性关节炎患者中医各证型比较，在病程上，肝肾阴虚证与其他各证比较均有差异（P<0.05）；在血尿酸水平上，肝肾阴虚证与其他各证比较均有差异（P<0.05）；在血沉、C反应蛋白炎症指标上，湿热蕴结证与其他各证比较均有差异（P<0.05）。结论：痛风性关节炎患者的病程及疾病活动度指标与该病中医证候有相关性，对治疗痛风性关节炎有一定指导作用。     

痛风康方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氯芬酸钠口服。结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P0.05)。需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.05)。两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用。     

愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床研究

目的：观察愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选择急性痛风性关节炎70例,按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组在基础治疗的基础上,试验组口服愈风颗粒,对照组为秋水仙碱口服,评价两组疾病综合疗效、中医证候总分、中医证候疗效。结果：治疗组在疾病综合疗效、中医证候疗效方面更优。提示：愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎（湿热瘀阻证）疗效确切。     

祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的观察祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法将72例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组（各36例）,分别给予祛湿化浊方和秋水仙碱治疗,疗程14天。结果治疗组的综合临床疗效优于对照组（P〈0．01）,但两组中医证候疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床疗效确切。     

清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

目的 观察清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年12月首都医科大学附属北京中医医院风湿科门诊湿热蕴结型痛风性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用口服非布司他、控制饮食等常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中药清热祛湿汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候各项评分及总分,比较血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化,评估2组临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血UA及血清IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90%(36/40),对照组总有效率70%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能够减轻关节疼痛、肿胀症...     

忍冬藤痛风颗粒治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床研究

目的观察忍冬藤痛风颗粒治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法将84例患者依据就诊的先后顺序按1∶1比例随机分为对照组及观察组各42例,对照组予以别嘌醇片,观察组在对照组的基础上加服忍冬藤痛风颗粒,两组疗程均为1月。观察比较两组的临床疗效,中医证候积分,疼痛视觉评分(VAS),相关实验室指标,复发率及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(94.74%)显著的高于对照组(75.68%),同时观察组血尿酸、C反应蛋白、血沉及VAS评分较对照组明显降低,比较有统计学意义(P0.05),治疗结束后5月随访患者满意度及复发率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论忍冬藤痛风颗粒联合别嘌醇能够有效的缓解痛风性关节炎患者的临床症状,临床治疗效果优于单纯西药,值得推广使用。     

祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜手术对痛风性膝关节炎患者证候积分、炎症指标和膝关节功能的影响

目的:观察口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗对急性痛风性膝关节炎患者证候积分、实验室指标和膝关节功能的影响。方法:选取76例急性痛风性膝关节炎患者,随机分为对照组采取关节镜手术治疗,联合组在对照组治疗基础上联合口服祛湿化瘀解毒定痛汤治疗,两组各38例。比较两组患者临床疗效、治疗前后证候积分、实验室指标、膝关节活动度和Lysholm评分的差异。结果:两组治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05),但联合组临床治愈率较对照组显著升高(P<0.05)。两组患者治疗后证候评分较治疗前明显减少,且联合组治疗后证候评分较对照组明显减少(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后尿酸、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)含量均明显减少(P<0.05);相比对照组,联合组治疗后尿酸、ESR和CRP含量均明显减少(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较治疗前均显著升高(P<0.05),联合组治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较对照组均显著升高(P<0.05)。结论:急性痛风性膝关节炎患者应用口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗疗效确切,不仅可有效减轻临床症状,缓解机体炎症状态,而且可显著改善膝关节功能,最终可达到标本兼治的效果。     

忍冬藤痛风颗粒联合西药治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床观察

目的探讨自拟经验方忍冬藤痛风颗粒联合西药治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效,为临床诊治痛风性关节炎提供有效的治疗。方法选取90例湿热蕴结型痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,对照组45例患者采用口服秋水仙碱片,发作时首次服1mg,1h后再服用0.5mg,12h后改为2次/d,共服用1周;同时服用别嘌呤醇片,0.1g/次,3次/d,疗程为2周。治疗组45例患者在对照组西药治疗的基础上加用自拟经验方忍冬藤痛风颗粒进行治疗,两组疗程均为2周。记录中医证候积分、VAS评分、ESR、CRP及UA 6项指标;进而比较两组患者治疗前、治疗后第1周、治疗后第2周与治疗前及两组间治疗效果的差异。结果治疗组总有效率为95.12%,而对照组总有效率为80.00%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分、ESR、CRP及UA6项指标较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后较对照组治疗后指标改善更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论忍冬藤痛风颗粒联合西药更加有效地控制痛风性关节炎的症状,减轻患者的疼痛,能够降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)的水平,临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广运用。     

健脾通络方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床研究

目的:探讨健脾通络方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者采用口服碳酸氢钠等一般治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾通络方治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及血尿酸、血沉、C反应蛋白水平。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者中医证候积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血尿酸、血沉、C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血尿酸、血沉、C反应蛋白水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络方联合西药治疗湿热蕴结型痛风性关节炎较单纯西药治疗效果更佳,且无明显副作用,值得临床推广应用。     

蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的:观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组,每组各31例。对照组予以常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗,治疗2周后统计疗效及不良反应,比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)和血尿酸(UA)水平。结果:总有效率治疗组为90. 33%,对照组为74. 19%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平,减轻患处疼痛,无明显不良反应,疗效优于常规针刺治疗。     

中医特色护理在膝前交叉韧带重建术后的早期应用研究

目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。     

加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:采用随机、对照的临床研究设计方案,收集80例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者,按随机法分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予加味竹叶石膏汤,对照组予塞来昔布胶囊.结果:经过14天治疗后,两组均能有效改善临床症状和中医证候积分,临床疗效和证候疗效的总有效率相似(P＞0.05),对ESR、CRP、IL-1等炎性指标两组均明显改善(P＜0.05);在降低血尿酸水平方面,治疗组下降明显,优于对照组(P＜0.05).结论:加味竹叶石膏汤能有效改善急性痛风性关节炎临床症状,控制病情,降低血尿酸及炎性指标,且安全性较好.     

毫火针刺络放血联合常规西药治疗急性痛风性关节炎30例临床研究

目的:观察毫火针刺络放血联合双氯芬酸钠肠溶片口服治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。方法:60例湿热蕴结型AGA患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予口服双氯芬酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用毫火针刺络放血,2组疗程均为12 d。观察并比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间和C-反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)水平及中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分、疼痛持续时间和CRP、UA、ESR水平及中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组上述指标改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:常规西药治疗基础上加用毫火针刺络放血能显著改善湿热蕴结型AGA患者的临床症状,降低外周血尿酸及炎性因子水平,提高临床疗效。     

针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎病例82例随机分为两组各41例,对照组给予双氯芬酸钠口服治疗,治疗组给予针刺结合超声波治疗,观察两组患者治疗前及治疗2周后的中医证候积分、膝关节疼痛程度,评估两组中医证候疗效。结果:治疗2周后,两组患者的中医证候积分、VAS评分及现有痛强度PPI评分均显著降低(P0.05),治疗组降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗组的中医证候总有效率(97.56%)显著高于对照组(80.49%)(P0.05)。结论:针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎在改善临床相关症状和膝关节疼痛程度方面优于口服双氯芬酸钠。     

中西医结合治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗湿热蕴结证性痛风性关节炎急性发作的临床效果。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予口服布洛芬缓释胶囊,观察组在对照组的基础上外敷伤科黄水治疗,比较两组治疗前后关节疼痛评分、肿胀程度评分、血尿酸、C-反应蛋白、血沉水平变化,并观察治疗过程中的不良反应。结果:观察组关节疼痛肿胀评分显著低于对照组(P 0.05),尿酸水平两组对比差异无统计学意义(P 0.05),观察组C-反应蛋白、血沉水平较对照组显著降低,观察组总有效率94.28%高于对照组的85.71%(P 0.05)。结论:中西医结合治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎对临床疼痛及肿胀效果改善明显,抗炎作用及总有效率比单纯使用西药有优势,尚未发现对尿酸代谢有调控作用,值得进一步推广。     

浮针配合中药外洗治疗踝关节创伤性关节炎临床观察

目的：观察浮针配合中药外洗治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法：将52例踝关节创伤性关节炎患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组26例。对照组予中药外洗治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合浮针治疗。观察两组临床疗效及治疗前后踝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、踝关节活动度（ROM）、中医证候评分。结果：两组各脱落2例,本研究最终48例。治疗前,两组VAS评分、ROM、中医证候评分比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后,观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.5%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;两组疼痛VAS评分、ROM、中医证候评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论：浮针配合中药外洗可有效治疗踝关节创伤性关节炎,缓解疼痛,增大踝关节活动范围,改善踝关节运动功能。     

痛风气雾剂治疗急性痛风性关节炎220例临床研究

目的:探讨痛风气雾剂对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的治疗效果和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床实验研究,选择2014年8月至2017年8月220例符合纳入标准的急性痛风性关节炎患者随机分为试验组和对照组。试验组予痛风气雾剂外喷患处,日3次,对照组予肿痛气雾剂外喷患处,日3次,均治疗5d。观察治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、VAS、中医证候全面评价评分及临床疗效,进行统计学分析。结果:两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),试验组CRP较对照组低(P<0.01)。两组患者VAS评分及全面评价总积分均较治疗前显著下降(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率93.5%(101/108),优于对照组的85.5%(94/110)(P<0.05)。结论:痛风气雾剂对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)有缓解关节肿痛作用,且未见不良反应,安全、无刺激性,是一种安全有效、方便易行的治疗急性痛风性关节炎的外用药物。