围生期孕妇生殖道 B 族链球菌感染与耐药性分析

分析围生期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）的感染与耐药性,为临床医师制定有效的预防和治疗措施提供依据。对795例围生期孕妇生殖道分泌物进行GBS培养鉴定与药敏试验,分析试验结果。795例孕妇中共检出GBS携带者256例,带菌率32.20%。＜30岁组（28.88%）与≥30岁组（42.35%）的带菌率具显著性差异（P＜0.01）。GBS阳性者与阴性者的临床症状发生率（18.75%、7.98%）也具有显著性差异（P＜0.01）;万古霉素、利奈唑胺、青霉素等10种抗菌药物的耐药率为0%～58.1%,D-抑菌圈试验阳性率为23.9%。本研究中围生期孕妇GBS带菌率较高,以高龄者易于感染,感染GBS者对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松及呋喃妥因敏感率高（89.8%～100.0%）。     

220例围生期孕妇B族链球菌感染及耐药情况分析

目的探究围生期孕妇B族链球菌(GBS)的感染及耐药情况。方法220例围生期孕妇,采用细菌培养法进行B族链球菌检测,药敏试验(K-B法)检测其耐药性。观察220例围生期孕妇的B族链球菌感染情况及B族链球菌对各种抗菌药物的耐药性。结果(1)220例孕妇中,检出B族链球菌感染21例,占9.55%。(2)药敏试验显示,分离的21株B族链球菌菌株对四环素、克拉霉素、克林霉素、红霉素的耐药性强,其次为左氧氟沙星,对万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松、氨苄青霉素以及青霉素G的敏感性强。结论本院围生期孕妇的B族链球菌感染情况比较严重,其对多种抗菌药物具有不同程度的耐药性,应在日常工作中对B族链球菌的耐药性变化进行检测,从而为合理用药提供依据,尽可能减少抗生素滥用现象的发生,当进行治疗时应采取其他敏感性较强的抗菌药物进行治疗。     

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染情况与耐药性研究

目的 探讨孕妇在围生期的生殖道感染B族链球菌(GBS)情况及其耐药性.方法 将符合标准的366例孕妇纳入本研究,统计孕妇感染GBS的情况,分析GBS对青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、苯唑西林、头孢噻肟、万古霉素、克林霉素、氨苄西林、头孢曲松、四环素和红霉素11种药物的敏感性.结果 366名孕妇中,有57名孕妇感染了GBS,带菌率为15.6%;GBS对青霉素和头孢噻肟的敏感率为100%,对环丙沙星、苯唑西林、万古霉素、氨苄西林和头孢曲松的敏感率较高,分别为93.0%、93.0%、96.5%、96.5%和93.0%,对左氧氟沙星、克林霉素、四环素和红霉素的耐药性较高,分别为10.5%、10.5%、38.6%和26.3%.结论 提高鉴定GBS技术的敏感性和特异性,在孕晚期根据GBS耐药性及时调整临床用药对降低不良妊娠结局具有重要作用.     

围生期生殖道感染患者B族溶血性链球菌及衣原体检测及药敏分析

<正>B族溶血性链球菌(GBS)及衣原体(CT)是围生期妇女严重感染性疾病的主要致病菌之一,可引发胎膜早破、晚期流产、早产、胎儿生长受限等一系列母婴不良结局~([1])。临床治疗主要以抗生素治疗为主,随着抗生素的大量使用,B族溶血性链球菌及衣原体耐药性日趋严重,临床耐药菌株越来越多~([2])。该研究通过对围生期感染GBS和CT菌株进行耐药性分析并检测,现将结果分析报告如下。     

围生期孕妇生殖道B群链球菌检测及耐药性的分析

目的调查围生期孕妇生殖道B群链球菌(GBS)定植状态及耐药特征,对临床使用抗菌药物起到一定的指导作用,对新生儿GBS病起到预防作用。方法收集1096例孕35~37周孕妇的阴道分泌物标本,进行GBS培养鉴定,阳性者做药敏试验,对结果进行统计分析。结果检出30株B群链球菌,检出率为2.7%。氨苄西林、头孢曲松、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南耐药率为0%,青霉素的不敏感率为3.3%,左氧氟沙星耐药率为43.3%,四环素耐药率为60.0%,克林霉素耐药率为70.0%,红霉素耐药率为83.3%。结论对围生期孕妇应进行常规GBS筛查,合理选择抗菌药物,减少耐药菌株产生,预防新生儿GBS病,降低GBS感染对围生期孕妇的影响。     

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探究围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取50例围生期生殖道B族链球菌感染孕妇作为观察组,同时选取50例正常孕妇作为对照组。对围生期孕妇生殖道B族链球菌感染进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并比较两组不良妊娠结局。结果观察组孕妇年龄≥35岁、孕前检查、流产史、阴道炎、抗生素应用、新生儿检查的占比均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇初孕妇占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎、无孕前检查、未应用抗生素及新生儿出生后未行相关检查均是围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息、宫内窘迫发生率分别为30.00%、18.00%、12.00%、18.00%、12.00%、18.00%、14.00%,显著高于对照组的8.00%、2.00%、0、2.00%、0、2.00%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎以及新生儿未行相关检查等都可能增加B族链球菌感染的发生风险,因此要重视并做好围生期孕妇生殖道B族链球菌的检查和预防工作,进而明显的改善母婴结局。     

实时荧光定量PCR检测妊娠晚期孕妇B族链球菌感染的临床分析

目的探讨实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测妊娠晚期孕妇B族链球菌感染情况的临床价值。方法选取60例妊娠晚期孕妇作为研究对象,观察不同年龄段(≤24岁、25~39岁、≥40岁)孕妇B族链球菌阳性率,分析妊娠晚期孕妇妊娠结局。结果≤24岁孕妇B族链球菌阳性率为0,25~39岁孕妇B族链球菌阳性率为31.7%,≥40岁孕妇B族链球菌阳性率为0;25~39岁孕妇B族链球菌阳性率均高于≤24岁孕妇和≥40岁孕妇,差异均有统计学意义(χ^2=4.26、3.86,P<0.05)。B族链球菌阴性组孕妇宫内感染发生率0、胎儿窘迫发生率4.1%、胎膜早破发生率0、产后出血发生率0、早产发生率0均低于B族链球菌阳性组的15.4%、23.1%、15.4%、15.4%、15.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实时荧光定量PCR检测妊娠晚期孕妇B族链球菌感染情况,可以为改善妊娠结局提供可靠的理论依据。     

孕妇生殖道B族链球菌感染情况分析及对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况分析及对母婴结局的影响.方法:选取2019年9月至2020年9月在我院产检且住院分娩的妊娠孕妇作为研究对象,将其中50例生殖道B族链球菌感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的50例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组.对观察组50例生殖道B族链球菌感染孕妇的G...     

柳州市围产期孕妇B族链球菌感染率调查及耐药分析

目的调查柳州市围产期孕妇B族链球菌感染率及耐药分析。方法通过随机整群抽样的方法收集我市三家医院2016年6月～2018年3月15796例孕35～38周孕妇,采用细菌培养的方法分离并用法国梅里埃VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪进行签定。用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,参照2017版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏结果,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 15796例围产期孕妇中有1132例分离出B族链球菌,感染率7.17%,药敏试验显示,B群链球菌对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢曲松都保持很高的敏感度。结论围产期孕妇阴道和直肠均为B群链球菌的寄殖部位,两部位的标本应同时送检以提高其检出率;青霉素仍可作为孕妇治疗B群链球菌感染的首选治疗药物,B群链球菌阳性的孕妇应立即进行抗菌药物干预治疗,以保证胎儿健康。     

B族链球菌感染对围产期孕妇妊娠期结局的影响

目的:分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法:以在我院产检、建档的围产期孕妇262例为本实验研究对象,采集孕妇阴道分泌物,进行GBS检测。将检测结果为阴性孕妇纳入对照组(n=181),检测结果为阳性孕妇纳入实验组(n=81)。对所有孕妇进行跟踪随访,并比较两组孕妇妊娠结局以及新生儿情况。对两组孕妇妊娠结局进行跟踪随访,并比较胎膜早破、羊膜腔感染、早产以及产褥感染的发生几率;对新生儿情况进行统计,比较黄疸、肺炎、败血症、宫内窘迫、感染、窒息的发生几率。结果:实验组孕妇发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产以及产褥感染均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿黄疸、肺炎、败血症、宫内窘迫、感染、窒息的发生几率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围产期孕妇感染B族链球菌可对妊娠结局以及新生儿产生严重不良影响,增加各种不良事件的发生几率;因此在临床中提高对B族链球菌感染的重视、加强围产期B族链球菌的筛查以及干预、对改善孕妇的妊娠结局具有积极意义。     

克林霉素预防性治疗对妊娠期B族溶血性链球菌感染患者的疗效分析

目的:分析克林霉素预防性治疗对妊娠期B族溶血性链球菌感染患者的临床疗效。方法:选取2015年9月—2016年2月期间确诊治疗的妊娠期B族溶血性链球菌感染患者46例,依据随机分配原则将其分为防治组和对照组,每组23例;对照组患者均给予常规治疗(如助产、引产等),防治组患者在对照组基础上给予克林霉素预防性治疗,分析两组患者治疗后胎膜早破、早产及宫内感染、产褥感染、新生儿感染等情况。结果:防治组患者治疗后胎膜早破和早产的发生率明显低于对照组(P<0.05),总感染的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:克林霉素用于预防性治疗能有效改善妊娠期B族溶血性链球菌感染患者的母婴结局,降低母婴疾病感染的发生率。     

血清降钙素原检测在小儿颅内感染鉴别诊断中的价值分析

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）检测在小儿颅内感染鉴别诊断中的应用价值。方法选择2011年5月-2013年5月暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院儿科收治的颅内感染患儿95例分为急性细菌性脑膜炎组（细菌组,n=46）及病毒性脑炎组（病毒组,n=49）,比较两组治疗前、后脑脊液（CSF）白细胞数、蛋白定量及血清PCT水平的变化,并比较两组不同血清PCT阶梯浓度水平检出分布及阳性率。结果治疗前,细菌组和病毒组CSF白细胞计数、蛋白定量及血清PCT水平差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,两组CSF白细胞计数、蛋白定量差异无统计学意义（P〉0．05）,而PCT水平血清差异仍有统计学意义（P〈0．01）;病毒组治疗前、后各指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,细菌组治疗前、后各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组不同PCT浓度值检出分布比较差异有统计学意义（Z=6.71, P=0．000）;病毒组及细菌组血清PCT阳性检出率分别为18.4%和80.4%,两组比较差异有统计学意义（χ2=35.60, P=0．000）。结论血清PCT可作为鉴别急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的重要指标,其检测程序简便、快捷,值得临床广泛开展。     

新生儿 B 族溶血性链球菌败血症 34 例临床分析

[摘要] 目的:探讨新生儿B族溶血性链球菌(GBS)败血症的围生期临床特征,提高对本病的认识和治疗水平。方法:收集 2011 年5月至2016年5月我院收治的34例新生儿GBS败血症的资料,回顾性分析患儿的发病率、围产期因素、临床表现、实验室及 影像学检查结果、抗生素应用情况。结果:我院分娩的新生儿早发型 GBS 败血症发生率为0.02% ,我院新生儿科住院患儿 GBS 败血症发生率为0.12%,其中早发型0.08% ,晚发型0.05%。早发型多以呻吟、气促等呼吸窘迫症状为临床表现,61.9% 需呼 吸支持;晚发型多以发热、精神反应差为临床表现,53.8% 合并化脓性脑膜炎。 晚发型 GBS 败血症各种抗生素使用总时间 (DOT)与抗生素使用时间(LOT)显著长于早发型 GBS 败血症,且万古霉素使用率显著升高。结论:新生儿GBS感染危害严重, 对孕妇进行孕中、晚期 GBS 感染筛查非常必要,尤其是胎膜早破、有早产倾向者。应重视 GBS 败血症围生期高危因素和早期临 床表现,尽早行病原学检查,合理选择敏感抗生素治疗可有效降低 GBS 败血症患儿病死率。