高频彩超及X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的价值比较及漏误诊原因分析

目的:比较高频彩超和X线钼靶对乳腺恶性肿瘤的诊断价值,并分析超声漏误诊原因.方法:对318例(328个病灶)经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者术前超声及X线钼靶摄片结果与病理结果进行对照分析.结果:高频彩超及X线钼靶摄片诊断符合率分别为82.01%(269/328)、80.18%(263/328),两者间差异无显著性意义(P＞0.05);高频彩超与X线钼靶摄片联合的诊断符合率为92.99%(305/328),与单纯超声或钼靶摄片相比,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:高频彩超检查可作为乳腺恶性肿瘤诊断的首选方法之一,联合X线钼靶摄片可提高诊断符合率.     

高频彩色多普勒超声和X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值

目的比较高频彩色多普勒超声与乳腺X线钼靶对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法分析经病理证实的227例乳腺癌的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,并与二者结合的诊断符合率相比较。结果彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率分别为82.4%,79.3%,两者间差异无统计学意义(P>0.05),两者结合的诊断符合率为90.3%,与单纯高频彩色多普勒超声或钼靶摄片对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声、钼靶X线诊断乳腺癌具有同等价值,二者结合可提高诊断符合率。     

彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨二维与彩色血流频谱多普勒超声检查以及X线钼靶检查联合应用对乳腺癌诊断的实用价值.方法 42例女性乳腺癌的患者均经手术与病理学证实,采用高频二维与彩色多普勒超声检查和X线钼靶摄片检查对乳腺肿块进行诊断与鉴别诊断.结果 二维高频超声对乳腺癌的阳性诊断符合率为95.2%,彩色血流显示率为80.9%,X线钼靶对乳腺癌的阳性诊断率为85.7%,超声与X线钼靶联合应用的阳性诊断符合率为100%.结论 二维与彩色血流频谱多普勒超声检查以及X线钼靶摄片检查联合应用对于提高乳腺癌的阳性诊断符合率有一定实用价值.     

X线钼靶联合彩色多普勒超声检查在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨X线钼靶同彩色多普勒超声联合检查对早期乳腺癌的诊断效果。方法选取2015年9月‐2016年10月收治的94例早期乳腺癌患者为研究对象,均经病理检验确诊。对所有患者均使用钼靶X线与彩色多普勒超声检查,以病理检验为金标准,比较两者单独使用与联合使用的诊断符合率。结果钼靶X线检查诊断符合率为79.79%(75/94),彩色多普勒超声检查诊断符合率为82.98%(78/94),联合检查诊断符合率为96.81%(91/94),明显高于单独使用钼靶X线与彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声同钼靶X线联合诊断可显著提高早期乳腺癌检出率,为临床诊治提供可靠指导。     

高频超声X线钼靶摄影和对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声、X线钼靶及两者联合应用对乳腺癌诊断的价值。方法:采用彩色多普勒超声和X线钼靶摄片检查对482例乳腺肿块进行诊断,并均经手术与病理学证实。结果:彩色多普勒超声、X线钼靶及两者联合应用诊断乳腺癌的符合率分别为88.4%(426/482)、89.0%(429/482)、92.3%(445/482)。结论:彩色多普勒超声与X线钼靶摄片联合应用较单一钼靶X线摄片诊断乳腺癌的敏感性强,对于提高乳腺癌的诊断符合率有一定实用价值。     

彩色多普勒超声和乳腺钼靶摄片对乳腺癌诊断的研究

目的探讨彩色多普勒超声和乳腺钼靶摄片联合检查对乳腺癌的诊断价值。方法以术后病理结果为金标准,比较术前两种检查方法的诊断准确性。结果对93例乳腺癌患者,彩色多普勒超声、乳腺钼靶摄片的诊断符合率分别为65.3%、68.1%,两者联合的诊断符合率86.9%,与前者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。对早期乳腺癌彩色多普勒超声、钼靶诊断符合率分别为42.1%、63.2%,两者联合的诊断符合率84.2%。结论联合检查可以明显提高乳腺癌的检出率。     

彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断价值比较

目的: 探讨彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断价值.方法: 分析经病理学检查证实的88例共计103个乳腺肿瘤的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,并与两者相结合的诊断符合率比较. 结果: 彩色多普勒超声与钼靶X线的诊断符合率分别为84.5.%、79.6%,两者相比较,无明显差异(P>0.05);两者相结合诊断符合率为93.2%,分别与单种诊断符合率比较,均有较明显差异(均P<0.05).结论: 彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺肿瘤具有同等价值,两者结合可提高诊断符合率.     

健康体检中彩超和钼靶联合诊断早期乳腺癌的意义

目的:探讨乳腺钼靶X片、高频彩超及其两者联合应用对提高健康体检者早期乳腺癌诊断的意义。方法:选择健康体检中发现或可疑乳腺癌后经手术病理证实为乳腺癌的136例女性患者,对其术前彩超及X线钼靶检查结果与病理结果进行对比分析。结果:高频彩超及X射线钼靶诊断符合率分别为82.35%(112/136)、81.62%(111/136),两者间差异无统计学意义(P0.05);高频彩超与X射线钼靶联合的诊断符合率为90.44%(123/136),与单纯超声或钼靶摄片相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:彩色超声与X线钼靶联合应用可以提高诊断早期乳腺癌的灵敏度及准确性,降低乳腺癌的漏误诊率。     

超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病中的诊断效果。方法选取乳腺病变患者136例,所有患者手术治疗前均接受超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线检查,以手术病理检查结果作为诊断金标准,比较3种诊断方法的准确性。结果超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为88.89%,特异性为96.15%,准确性为93.67%。彩色多普勒超声诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为77.77%,特异性为86.54%,准确性为83.54%。钼靶X线诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为66.67%,特异性为90.38%,准确性为82.28%。超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度、特异性及准确性均高于彩色多普勒超声与钼靶X线检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺疾病诊断中超声弹性成像的应用效果优于彩色多普勒超声与钼靶X线,而彩色多普勒超声与钼靶X线诊断效果无明显差异。     

超声联合乳腺X线摄影诊断乳腺癌的临床价值

目的分析超声联合乳腺X线钼靶摄影在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选择2019年8月至2020年9月本中心收治的70例乳腺癌患者纳入本研究,所有患者均行彩色多普勒超声、乳腺X线摄影辅助检查,回顾性分析单独使用超声或乳腺X线摄影辅助检查及两者联合检查诊断乳腺癌的符合率。结果彩色超声检查、乳腺X线摄影阳性诊断符合率显著低于超声联合乳腺X线摄影检查,差异有统计学意义(P0.05);从乳腺密度、病理学类型方面来看,彩色超声检查、乳腺X线钼靶摄影诊断正确率均显著低于超声联合乳腺X线钼靶摄影检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用彩色超声和乳腺X线摄影辅助检查诊断乳腺癌各有优势,两者联合检查可显著提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌筛查的准确性分析

目的探讨彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在本院接受乳腺影像学检查和活检的患者资料。以病理活检作为金标准,计算彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、和准确性。结果共有326例乳腺病变接受了活检,结果显示有74个乳腺癌和252个乳腺良性病变。彩色多普勒超声的敏感性为82%、特异性为84%、阳性预测值为60%、阴性预测值为94%、准确度为84%;乳腺钼靶X线摄影的敏感性为49%、特异性为89%、阳性预测值为3%、阴性预测值为88%、准确度为81%。共161个乳腺病变用两种方式检查,以确定彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影之间敏感性和特异性的差异。彩色多普勒超声的敏感性75%显著高于乳腺钼靶X线摄影的44%(P0.05);乳腺钼靶X线摄影的特异性91%显著高于彩色多普勒超声的79%(P0.05)。与乳腺钼靶X线摄影相比,50岁以下女性彩色多普勒超声的敏感性高50%,50岁及以上的女性高27%(P0.05);致密型乳腺女性彩色多普勒超声的敏感性高40%,非致密型乳腺女性高27%(P0.05)。结论彩色多普勒超声的准确性高于乳腺钼靶X线摄影,且无论年龄组如何分布彩色多普勒超声都比乳腺钼靶X线摄影更敏感,但是乳腺钼靶X线摄影在50岁及以上的女性中更具特异性。无论乳腺密度如何,彩色多普勒超声更具敏感性而乳腺钼靶X线摄影更具特异性。本研究中检测出的乳腺癌中有20%在乳腺钼靶X线摄影中未被发现,仅在彩色多普勒超声检测出。     

钼靶X线摄影与高频彩色多普勒超声检测在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探究钼靶X线摄影与高频彩色多普勒超声检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析92例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均给予钼靶X线摄影和高频彩色多普勒超声检查。以病理检查结果为金标准,比较钼靶X线摄影、高频彩色多普勒超声及二者联合检查与病理检查的符合率,比较两种检查方法对病理特征的检出率。结果:二者联合诊断符合率明显高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);高频彩色多普勒超声对腋窝淋巴结肿大、血流信号或异常血管征及肿块的检出率明显高于钼靶X线摄影,钼靶X线摄影对微小钙化灶的检出率高于高频彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影与高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中各具优势,两种方法联合应用可提升对乳腺癌的诊断符合率。     

超声和钼靶X线摄影对乳腺癌患者诊断价值比较

目的:比较超声和钼靶X线摄影在乳腺癌中的诊断价值。方法:78例疑似乳腺癌患者先使用二维超声检查患者乳腺的各个象限,再使用彩色多普勒观察患者肿块内部和周边血流形态及分布,测定血流阻力指数值;钼靶X线摄影分别于患者双乳头足位和45°斜位进行摄片,必要时可加侧位或局部点压位摄片。将检查结果与临床病理结果相比较。结果:78例疑似乳腺癌患者中,钼靶X线摄影诊断正确率为78.21%,低于超声诊断正确率89.74%（P < 0.05）。超声诊断乳腺癌坏死和乳腺癌病变范围正确率均明显高于钼靶X线摄影（P < 0.01）,而乳腺癌腋窝淋巴结转移正确率与钼靶X线摄影差异无统计学意义（P > 0.05）。超声诊断钙化灶正确率明显低于钼靶X线摄影（P < 0.01）。结论:超声与钼靶X线摄影在诊断乳腺癌时各具有一定优势,临床诊断乳腺癌患者时可根据实际情况选择单独或联合使用2种检查方法,以提高临床诊断准确率。     

X线钼靶摄影与彩色超声多普勒在乳腺恶性肿物早期诊断中的差别与互补性应用

目的:分析彩色多普勒超声、X线钼靶在乳腺癌诊断中的差别,提高其在临床早期诊断乳腺癌中的互补性应用。方法:对67例术前同时行超声及钼靶检查,并经病理证实的乳腺癌病例进行回顾性分析。结果:钼靶诊断符合率79%,超声诊断符合率82%,经统计学分析,二者无显著差异。结论:乳腺X线钼靶摄影与彩色超声多普勒检查对乳腺癌的早期诊断均有较大价值,二者联合应用,可优势互补,提高乳腺癌在临床早期诊断中的符合率。     

彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺错构瘤

目的 探讨彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺错构瘤的诊断价值.方法 分析97例疑是乳腺错构瘤病例,所有病例均在我院行彩色多普勒超声检查和/或钼靶X线检查,并经手术切除治疗,术后经病理检查确定病理性质.结果 彩色多普勒超声在敏感性(彩超:79.6%,钼靶:62.2%)、特异性(彩超:70.3%,钼靶:55.2%)、诊断准确率(彩超:75.6%,钼靶:59.1%)、阳性预测值(彩超:78.0%,钼靶:63.9%)和阴性预测值(彩超:72.2%,钼靶:53.3%)等方面均优于钼靶X线检查.彩色多普勒超声与钼靶X线诊断性研究的Youden指数分别为:0.50和0.17:彩色多普勒超声检查和钼靶X线的并联诊断,诊断的敏感性(88.2%)、特异性(90.5%)、诊断准确率(89.1%)、阳性预测值(93.8%)和阴性预测值(82.6%)均优于单纯彩色多普勒超声检查和钼靶X线,其Youden指数0.76.结论 彩色多普勒超声在本病的诊断中优于钼靶X线,在彩色多普勒超声和钼靶X线的并联研究中,诊断的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值和阴性预测值均有明显提高.     

彩色多普勒超声及钼靶X射线在乳腺原位癌早期诊断的对比研究

目的：探讨在乳腺原位癌诊断中彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线的诊断价值。方法：选择2013-01至2015-12期间于我院确诊并进行治疗的32例乳腺原位癌患者进行彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线检查,观察彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线影像学特点。结果：超声诊断18例患者出现边界欠清、不规则的低回声肿块,11例患者出现混合回声肿块,3例患者出现边界清晰、规则的低回声肿块。钼靶X线摄片显示17例患者出现毛刺状肿块,2例患者出现形态规则、边界清晰肿块,8例患者钼靶X线可见肿瘤微钙化,2例患者肿瘤可见簇状钙化灶,3例患者摄片可见乳腺腺体局部结构紊乱、增厚。Kappa评分均大于0.75,说明超声与钼靶X线检查与病理检查相比一致性较好。结论：超声与钼靶X线检查对临床乳腺良恶性病变均具有其特征性征象,对临床乳腺原位癌的诊断鉴别具有重要价值。     

未扪及肿块乳腺癌诊断中钼靶联合彩色多普勒超声的临床应用

目的：对钼靶联合彩色多普勒超声在未扪及肿块乳腺癌诊断中的临床应用价值进行评价分析。方法抽取2011年1月-2013年12月间我院收治的未扪及肿块乳腺癌患者43例,对其分别行钼靶X线检查、彩色多普勒超声检查和手术病理检查,以病理检查作为标准对不同检查手段的诊断结果进行对比分析。结果单纯钼靶检查的诊断符合率为69.77%,单纯彩色多普勒超声检查的诊断符合率为55.81%,钼靶与超声联合检查的诊断符合率为93.02%,联合检查诊断符合率较单独检查显著升高（P〈0.05）。结论钼靶与彩色多普勒超声联合检查可有效提高未扪及肿块乳腺癌的诊断率,值得推广。     

多模态MRI联合不同影像学方法对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)联合钼靶X线、超声检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月83例乳腺占位性病变患者为研究对象,均在我院行病理组织学检查,于手术或穿刺活检前2周完成钼靶X线、超声、MRI检查。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,计算钼靶X线、超声、多模态MRI、多模态MRI联合钼靶X线、超声鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率。结果 83例乳腺占位性病变患者经手术或穿刺活检共发现,乳腺良性病变60例,乳腺恶性病变23例。钼靶X线检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为73.9%、76.7%、75.9%,超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为82.6%、83.3%、83.1%,多模态MRI检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为87.0%、88.3%、88.0%,多模态MRI联合钼靶X线、超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为100.0%、95.0%、95.4%。多模态MRI联合钼靶X线、超声诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率显著高于钼靶X线检查(P0.05),特异度、阳性预测值、总符合率显著高于超声检查(P0.05),总符合率显著高于多模态MRI检查(P0.05)。结论钼靶X线、超声与多模态MRI各有优缺点,通过联合检查可以提高乳腺良、恶性病变诊断符合率,为乳腺占位性病变诊断与干预提供影像学依据。     

30例乳腺导管内癌诊断方法的探讨

目的探讨彩色多普勒超声、X线钼靶、术中冰冻检查、常规病理检查及免疫组织化学检测对乳腺导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)患者术前、术中、术后的诊断价值。方法对30例DCIS患者的临床资料,X线钼靶、彩色多普勒超声、术中冰冻检查结果及CK5/6、CK8/18、34βE12、Ki67等免疫组织化学检测结果进行回顾性分析。结果 30例DCIS患者中症状为乳腺肿块或乳腺局限性增厚23例、单独或伴发乳头溢液5例、不随月经周期而改变的乳腺疼痛1例、没有任何症状1例。彩色多普勒超声检测阳性符合率为66.7%,X线钼靶检测阳性符合率为76.7%,2种检测方法比较差异无统计学意义(χ2=0.82,P>0.05);彩色多普勒超声联合X线钼靶检测阳性符合率明显高于彩色多普勒超声单独检测阳性符合率(90.0%比66.7%,χ2=4.812,P<0.05)。术中冰冻DCIS检出率为66.7%。CK5/6在DCIS及乳脉导管不典型增生(ADH)区域几乎为阴性,仅1例增生导管上皮CK5/6及CK8/18呈阳性;4例34βE12在ADH和DCIS增生细胞中均有表达;15例CK8/18在常规组织学病理中明确的DCIS区域及ADH区域中呈阳性表达;Ki67在DCIS区域中的表达较ADH区域略有增高趋势。结论彩色多普勒超声、X线钼靶、术中冰冻检查、常规病理检查及免疫组织化学检测对DCIS患者术前、术中、术后诊断各有优点及局限性,临床医生应综合考虑有利于DCIS的诊断,减少漏诊。     

彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法对130例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声与钼靶X线摄影单独和联合诊断,并与术后病理结果进行对照。结果该组恶性病变97例,良性病变33例。彩色多普勒超声检查的敏感性为72.16%,特异性为63.64%及准确性为70.00%,钼靶X线摄影检查的敏感性为80.41%,特异性为66.67%及准确性为76.92%,两者联合检查的敏感性为97.94%,特异性为87.88%及准确性为95.38%。结论两者联合应用可明显提高乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供诊断依据。