熊胆抗心脑血管疾病药理作用及机制研究进展

熊胆为熊科动物黑熊Selenarctos thibetanus或棕熊Ursus arctos经胆囊手术引流胆汁而得的干燥品，是我国珍稀动物药材之一，具有清热解毒，息风止痉，清肝明目等功效。研究发现熊胆还具有抗炎、抗凋亡和抗氧化应激等心脑血管疾病有关药理作用。近年来，大量研究证实心脑血管疾病与肠道菌群及肠道代谢物有着密切相关，熊胆中胆汁酸类成分与肠道菌群和肠道代谢物之间存在双向调节，这也可能是熊胆在心脑血管疾病方面的潜在治疗途径。该文全面总结了国内外相关文献报道，综述了熊胆抗心脑血管疾病药理作用的研究进展以及熊胆对肠道菌群和肠道代谢物的影响，以期为熊胆后续深入研究和临床应用提供参考。     

泽兰治疗PCOS排卵障碍之调经促孕理论及现代药理研究

对近年来泽兰治疗多囊卵巢综合征调经促孕作用及其相关药理作用机制进行统一论述。泽兰可通过活血利水调经、快气悦脾疏肝、补养气血等功效治疗多囊卵巢综合征排卵障碍引起的月经不调、不孕之症,具有良好临床疗效。泽兰现代药理作用主要为抗炎、抗氧化、改善微循环、降糖、降脂、保肝利胆、调节肠道菌群等,可针对多囊卵巢综合征排卵障碍慢性氧化应激、低度炎症状态、微循环障碍、胰岛素抵抗、肠道菌群紊乱等发病机制而起到治疗作用,为临床用药提供理论支持。     

经典名方槐花散研究进展

通过查阅文献,对经典名方槐花散的用法用量、工艺演变、化学成分、药理作用及临床应用进行综合性论述,发现槐花散的用法用量和工艺随着朝代不断变化,主要含有黄酮类成分、挥发油、皂苷类成分等,具有抗炎、止血、抗肿瘤、抗氧化等药理作用,临床上多用于治疗肠道疾病,对过敏性紫癜也有一定治疗作用。     

基于肠道菌群探讨保和丸对高脂饮食SD大鼠血脂的作用

目的:观察保和丸对高脂饮食SD大鼠血脂和肠道菌群的影响,为临床应用和实验研究提供参考依据。方法:将60只大鼠随机分为4组:正常组、模型组、高脂饮食保和丸组(简称"高保组")、正常饮食保和丸组(简称"正保组"),Elisa法检测大鼠血清血脂含量,基于16Sr DNA基因测序技术分析大鼠肠道菌群。结果:高保组大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量与模型组比较明显减少但仍高于正常组和正保组,正保组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。肠道菌群分析结果显示正保组与正常组大鼠比较,其粪便样本微生物菌群数量无明显差异。高保组与模型组比较能显著增加纲双歧杆菌目、梭菌目、脱硫弧菌目、产氢细菌目菌群数量,但仍低于正常组和正保组;同时能显著减少红蝽菌目、拟杆菌目、芽孢肝菌目、乳杆菌目、丹毒丝菌目、伯克氏菌目、气单胞菌目、疣微菌目菌群数量,但仍高于正常组和正保组。结论:保和丸可能通过改变肠道菌群多样性来降低TC、TG和LDL-C。     

中医药治疗便秘对肠道菌群影响的研究进展

便秘是多种因素导致以排便困难为主要表现的常见疾病,传统中医学(traditional Chinese medicine, TCM)治疗慢性便秘有其独特的优势。肠道微生态学与肠道生理和病理密切相关,近年来随着肠道菌群深入研究和新型检测技术的应用使中医药疗法调整肠道菌群治疗便秘的临床实践与实验研究取得较大的发展,通过关于中药复方、中成药、单药对便秘宿主肠道菌群影响的临床观察、机制研究和活性成分药理作用等进展进行综述。     

肠道菌群对中药皂苷类成分的代谢研究进展

皂苷类成分主要有抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝、抗病毒、抗炎抗过敏等药理作用，特别是抗肿瘤作用，有巨大的开发前景。由于皂苷类成分在肠道内难以吸收，生物利用度低，使其在肠道内与肠道菌群作用滞留时间长，在体内以原形物显示药理活性的可能性较小，需经肠道菌代谢后被水解，生成苷元而发挥其药理作用。     

人参皂苷CK对肝脏的药理作用研究概况

人参皂苷CK为原人参二醇类人参皂苷,是口服原人参二醇后经肠道菌群的作用所产生的代谢产物,具有诸多药理活性。近年研究发现,人参皂苷CK具有抗肝癌、保护肝脏和抑制脂肪肝的药理作用。文章就人参皂苷CK对肝脏相关作用的国内外文献进行综述,以期为人参皂苷CK在肝脏相关疾病的临床应用研究提供依据。     

丁桂儿脐贴辅助治疗对泄泻小儿肠道菌群的影响及其作用特征

贴敷治疗是传统中医药治疗小儿泄泻较为独特的一种治疗方法,在临床实践中应用广泛。目前已有众多研究者从中医机制和临床实践中阐释了该治疗途径的合理性,但其作用机制如何,目前并不明确。该研究即在中医临床医师参与下,以不同泄泻证患儿粪便样本为研究材料,在对证口服中药的基础上,辅以丁桂儿脐贴敷脐治疗,采用自动核糖体内转录间隔序列分析法（automated ribosomal intergenic-spacer analysis,ARISA）,研究丁桂儿脐贴辅助治疗对泄泻患儿肠道菌群的影响。结果表明敷脐辅助治疗显著影响着肠道菌群的迁移行为,具体表现在与正常对照间菌群相似性差异程度减少和核心OTUs（operational taxonomic units）及与正常对照共享OTUs数量的增加。此外,丁桂儿脐贴辅助治疗还具有作用持续时间长、缓慢增加菌群OTUs数量等特点。提示丁桂儿脐贴具有促进失衡肠道微生态系统恢复的作用,肠道菌群可能是贴敷治疗小儿泄泻的主要靶点之一,而单纯对证口服中药的主要作用靶点可能不完全是肠道菌群。     

中药调节肠道菌群防治血脂异常的作用研究

血脂异常是由于脂代谢异常所致的代谢性疾病,以TC、TG和LDL-C水平升高等为主要临床特征,长期血脂异常会增加其他多种疾病的发生风险。近年来已有研究证明,中药在肠道菌群作用下会使相关的代谢产物更容易被吸收,同时还能调整菌群的组成及数量,从而恢复肠道的稳态及维持血脂平衡,因此调节肠道菌群可能是延缓和防治血脂异常及并发症进程的有效措施。中医药防治血脂异常效果显著,毒副作用小、作用靶点广、多种疗效,具有较高的应用价值。本文从中药及其有效成分、复方制剂、中药协同有益菌等调节肠道菌群的角度,对其改善或缓解血脂异常的作用研究进展进行述评,为后续中医药开展预防及治疗血脂异常的研究提供有益的参考方向。     

黄连-肉桂药对化学成分及药理作用研究进展

黄连-肉桂是中医经典药对, 具有交通心肾的作用, 临床运用广泛。目前, 主要针对黄连-肉桂配伍前后的化学成分, 在性质、质量及体内过程等方面开展研究。该药对具有镇静催眠、降糖、抗抑郁、抗心律失常等药理作用, 涉及调控神经递质、调节炎性细胞因子、抗氧化、调节肠道菌群等机制。现有研究尚存不足, 如黄连-肉桂配伍后的物质基础变化研究, 以及在心血管系统、脂质代谢、围绝经期综合征等方面的药理作用研究还需补充完善;黄连-肉桂在镇静催眠、降糖、抗抑郁等方面的最佳配伍比例还需进一步探析。     

越鞠丸治疗抑郁症及其中医内涵研究进展

抑郁症是严重影响国人健康的重大疾病,研究显示,中成药越鞠丸具有独特的快速持久抗抑郁作用。最近,在越鞠丸快速改善帕金森症伴随抑郁上有若干新的发现。从配伍角度,研究揭示栀子-川芎组合为越鞠丸发挥抗抑郁作用的关键药对。关于越鞠丸常规剂量下的抗抑郁作用的基础与临床研究仍然受到关注。临床研究结果支持其单独或联合使用西药改善抑郁症及相关中医证候的药效。新的研究发现特定剂量条件下越鞠丸抗抑郁作用的有效性,对气郁体质的抑郁症患者改善作用也首次得到临床研究证据支持。进一步深入探讨越鞠丸治疗抑郁症的科学基础与临床特点将有助于提高其临床应用水平。     

贾春华教授应用肾气丸类合方治疗杂病心法

肾气丸作为一首千古名方,为历代医家所推崇应用。以往医家应用本方的经验多以单方为基础进行药物加减。随着临床所见病证日趋复杂,临床医家渐渐形成“疑难杂症用合方”的共识。贾春华教授既是合方的倡导者,又是临床应用合方的践行者,临床善用合方治疗多种疑难杂症。本文以以肾气丸为案例,简要介绍贾春华教授于不同疾病场景下应用肾气丸类合方治疗杂病的经验,分别是：中风恢复期和后遗症期——肾气丸合补阳还五汤、抵挡汤加减；痹病——肾气丸合黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤加减；腰痛——肾气丸合立安丸加减；生殖系统疾病——肾气丸合四妙丸、桂枝茯苓丸、五子衍宗丸等加减；肾气丸合自制通关平格汤、真武汤加减治疗水肿等。     

保和丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎随机对照观察

目的：观察保和丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：将68例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组36例,对照组32例,两组均服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组配合中药保和丸加减治疗,治疗12周为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。结果：治疗组总有效率91．7％,对照组总有效率71．9％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗后治疗组肝功能、血脂较前明显改善,疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：保和丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎较单纯西药治疗具有更好的疗效。     

二至丸考源及药理作用研究进展

对二至丸的来源和药理作用研究进行文献整理和分析。通过查阅古代医药文献及中国知网数据库,对二至丸方剂的来源和在药理作用研究方面取得的新进展,进行归纳整理并分类汇总。考证二至丸出自明代《扶寿精方》;现代药理作用表明,二至丸具有保肝降酶、抗肝纤维化、抗衰老、调节免疫机能、缩短血液凝血时间、改善血液流变性、抑制肿瘤、益智、抗炎、降血糖、抗疲劳等作用。近年来对其保肝作用研究较多,还需加强补肾滋阴等其他药理作用的研究,建立相关动物模型。建议对二至丸进行深入的作用机制研究,加强药代动力学及代谢组学研究,明确其发挥药效作用的物质基础,以期为二至丸临床应用和进一步开发提供依据。     

基于“肺阳虚”探讨哮喘寒饮蕴肺证病机并从细胞自噬探讨其病理机制

从五行学说、藏象学说等角度分析历代医家多言"肺气"而少言"肺阳"的原因,并探讨"肺阳""肺阳虚"与哮喘寒饮蕴肺证病理机制的联系以及"肺阳虚"状态对哮喘寒饮蕴肺证的影响。据此提出"肺阳虚"可以抑制机体的自噬水平,使得气道炎症水平升高进而导致哮喘寒饮蕴肺证的发病这一科学假设。     

缓释滴丸的研究进展

总结了缓释滴丸的研究意义,对其制法进行了分类研究。目前制备工艺的研究是缓释滴丸研究的关键,通过研究各个因素对滴丸剂的成型性的影响,对缓释滴丸的制备工艺进行了考察,并且对缓释滴丸剂型存在的问题及发展概况进行了探讨。缓释滴丸较传统滴丸剂相比具有生物利用度高,毒副作用低的优点,它提高了药物的生物利用度,减少了用药次数,避免了血药浓度峰谷现象的出现,提高了病人的顺应性,在临床得到了广泛应用,由于以上优势,缓释滴丸剂型成为近年来研究的热点之一。     

消渴丸上市后临床再评价文献综述

消渴丸在临床应用文献显示出对2型糖尿病的确切疗效,由于消渴丸含有格列本脲,其不良反应多数是由于临床使用不当引起的,通过加强宣教、完善药品说明书、改善药品制剂工艺、加强临床再评价探索剂量与血糖水平的关系、明确适应症与禁忌症等来指导临床科学用药,进一步提高安全性,加之兼具的良好的经济性,将有利于消渴丸的持续性发展.     

四磨汤口服液联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱临床研究

目的:观察四磨汤口服液联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱的疗效。方法:选取88例新生儿胃肠功能紊乱患儿,按随机数字表法分为观察组45例和对照组43例,2组患儿均接受常规对症治疗,在此基础上对照组给予妈咪爱治疗,观察组给予四磨汤口服液联合保和丸治疗,连续治疗14天后比较2组血浆胃动素(MTL)水平、胃泌素(GAS)水平、临床症状改善情况及临床疗效。结果:治疗前,2组患儿血浆MTL及GAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患儿MTL及GAS水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组水平明显高于对照组(P<0.05);观察组胎粪排净时间、症状消失时间、治愈时间、达到全胃肠喂养时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤口服液联合保和丸治疗新生儿胃肠功能紊乱,可有效提升患儿血浆MTL、GAS水平,有助于临床症状改善,临床疗效显著,值得推广应用。     

《医方小品》有方名方剂来源考

《医方小品》二卷,清代天津人宋良弼纂,是一部验方汇编著作。全书摘录验方644首,其中无名方616首,有名方28首。在28首有名方中,有7首方剂未标明出处。本文主要以《中医方剂大辞典》为线索考察7首未标出处方剂的来源,其中大健脾丸、保和丸、琥珀安神丸来源于《墨宝斋集验方》,大仓散来源于《普济方》,木瓜煎来源于《普济本事方》,魏元君济生丹来源于《本草纲目》,黄症丸或来源于《痘学真传》。