青霉素皮肤试验临床使用的评估及其临床价值

青霉素类抗生素在临床使用广泛,然而,由于青霉素过敏史而限制了患者该类药物的合理使用。青霉素皮肤试验是判断青霉素是否过敏的有效方法。综述青霉素皮肤试验临床使用的文献资料,并对其临床价值做了分析。     

青霉素皮肤试验阳性239例复查结果分析

青霉素是最常用的抗生素之一,其疗效可靠而毒性低,但有部分人可引起过敏反应,重导致休克,甚至死亡,因此在应用青霉素之前必须做皮肤试验（皮试）.近期发现有阳性率增高的趋势,为此我们对就诊的曾经青霉素皮试阳性病人进行复查,发现有些为假阳性,现报告如下.     

青霉素皮肤试验阳性239例复查结果分析

青霉素是最常用的抗生素之一,其疗效可靠而毒性低,但有部分人可引起过敏反应,重者导致休克,甚至死亡,因此在应用青霉素之前必须做皮肤试验(皮试).近期发现有阳性率增高的趋势,为此我们对就诊的曾经青霉素皮试阳性病人进行复查,发现有些为假阳性,现报告如下.     

青霉素皮肤试验与特异性IgE抗体的相关性

目的：探讨青霉素皮肤试验（皮试）与特异性IgE的相关性，方法：采用放射过敏原吸附试验（RAST）测定青霉素过敏病人血清特异性IgE 抗体，结果：根据皮试与抗体测定时间隔分为4个时间段，即刻，30d内，30d至2年和2年以上，皮试阳性患者各时间段IgE抗体阳性率分别为42．9％，28．6％，18．8％和10．5％，当皮试阳性反应程度≥“＋”时，IgE抗体阳性率为8．3％，皮试与RAST的符合率为66．7％，当反应程度≥“＋＋”时，IgE抗体阳性率为60％，二者符合率为77．8％，皮试程度与血清特异性IgE抗体呈显著相关（P＜0．05），当皮试≥“＋＋＋”时，皮试与RAST完全相符，结论：青霉素皮试的准确性与皮试反应程度及时间有关，RAST可作为青霉素过敏反应体外诊断的一种重要辅助方法。     

青霉素皮肤敏感试验新法介绍

<正>青霉素(PG)皮肤敏感试验灵敏度不高而结果判断也不标准。PG过敏反应的发生主要与PG中所含的杂质及其衍生物有关。研究者依据PG所产生的杂质作为半抗原免疫学原理,提出并试用于临床的PG皮肤敏感试验的新方法。     

皮肤和黏膜用半固体制剂体外释放试验技术规范专家共识

体外释放试验(in vitro release test,IVRT)是外用半固体制剂质量评价与控制的关键实验之一。已有一些国家的药品监管部门颁发了有关半固体制剂研究工作的指南,但对体外释放试验仍缺乏操作细则的描述。为了规范皮肤和黏膜用半固体制剂的体外释放试验,世界中医药学会联合会经皮给药专业委员会组织专家多次研讨,基于国际的要求和国内的实际,形成了本专家共识,供业界同行及监管部门参考。     

《Ⅰ期临床试验标准化管理体系建设》专家共识

期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,对于整个新药临床试验具有重要意义。为进一步提高Ⅰ期临床试验的实施管理能力,江苏省中医院GCP中心在江苏省药品监督管理局立项的“药品监管科学科研计划课题”的资助下,组织临床试验方法学、临床试验管理等多学科领域专家,针对Ⅰ期临床试验研究室的专业建设、研究团队建设、试验病房条件建设、受试者管理、试验用药品管理、生物样本管理、源文件管理、安全性信息管理、质量保证与质量控制、文件资料管理和数据管理等方面,结合国内外相关的指导原则及最新的研究进展,综合国内专家的建议和意见,共同制定本共识,旨在为Ⅰ期临床试验研究室标准化管理体系建设提供指导意见。     

中国临床合理补充叶酸多学科专家共识

叶酸是一种水溶性维生素,为人体细胞生长和繁殖所必需,可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血,也是孕妇的营养素补充剂。超过50%的新生儿神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)病例与妊娠初期叶酸不足有关,补充叶酸可显著降低NTDs的发生率。长期补充叶酸也有助于降低心脑血管疾病的发生风险。目前,我国临床实践暴露了对叶酸的价值认识不足的问题。     

儿童晶体液临床应用专家共识

我国儿童适宜药品严重短缺,儿童用药可及性问题日益受到关注。临床上儿童的液体管理尤其是晶体液的合理选择亟需专业的指导规范,为此,北京医药卫生经济研究会组织医学、医院药学、药物制剂和药事管理学专家进行研讨,基于国内外文献,编写《儿童晶体液临床应用专家共识》,推荐儿童晶体液的适宜品规,并给出建议增加的具体规格。     

人血白蛋白临床应用管理中国专家共识

人血白蛋白是从健康人的血液中提取分离的一种血液制品,在临床救治危急、重症患者中广泛应用。人血白蛋白临床超药品说明书用药及不合理用药现象均较为普遍,药物资源严重浪费。目前我国缺乏权威的指南或共识规范人血白蛋白临床应用管理。为了规范人血白蛋白合理用药管理措施,为人血白蛋白的临床合理应用提供指导,中国药学会医院药学专业委员会组织多学科专家,围绕供应管理、制订临床应用标准、超药品说明书用药管理、合理用药培训、处方环节管理、处方点评管理、信息化管理、患者用药科普等8个方面制订本共识。     

药师开展科普活动专家共识

虽然全国药师团队开展科普工作已形成长效机制,并受到公众的肯定;但尚存在针对不同人群的科普供给不够平衡、科普专业队伍建设有待加强等问题。为进一步提高药师开展科普工作的规范性,推进科普工作广泛、深入、可持续地开展,以我国现有的科普法、科普条例和指南为依据,针对药师开展科普全过程质量保证、操作流程及科普效果评价等方面,制订了本科普活动专家共识,以供广大药师开展科普工作时参考。     

伊伐布雷定临床与药学实践专家共识

心率是心血管疾病的独立危险因子,心率增快不仅易引起心肌缺血,也会加速动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭(心衰)等疾病的进程.伊伐布雷定(ivabradine)是首个窦房结If电流选择特异性抑制剂,具有单纯减慢心率的作用,对心肌收缩力和心脏传导无明显影响.伊伐布雷定最早于2005年在欧洲被批准上市,于2015年在我国被批准...     

感染性结膜炎临床眼科防控专家共识

急性出血性结膜炎、流行性角结膜炎和沙眼等感染性结膜炎是威胁人们眼健康的眼科传染病,预防和控制这些传染病一直是我国眼公共卫生的重点内容.新型冠状病毒肺炎疫情警示我们,除了传统的眼科传染病以外,一些呼吸道传染病也可能伴发结膜炎,因此,对于感染性结膜炎有必要形成临床眼科防控的专家共识,以满足新的公共卫生安全要求.全文为专家共...     

中医化学中药临床应用专家共识(2020年版)

中医化学中药(以下简称化学中药)是创新性地将化学药物运用中医学理论指导进行采集、制剂、说明作用机理,指导临床应用的药物总结.化学中药特点包含四气,五味,升降沉浮,归经和毒性等.化学中药方剂分君、臣、佐、使,配伍有七情.现为进一步规范化学中药的临床使用,提高疗效,保障患者用药安全,我工作组反复论证,就化学中药临床应用的处...     

苄星青霉素皮肤试验现状调查与分析

目的了解我国皮肤科医师对梅毒患者接受苄星青霉素治疗前进行皮肤试验(皮试)的实施现状。方法自行设计调查问卷, 问卷内容包括接受调查者基本信息(问题1)、梅毒患者拟接受苄星青霉素治疗时皮试时间(问题2)、认为目前青霉素皮试存在的问题和建议(问题3)等3个方面。依托中华医学会心身医学分会心身皮肤病协作学组, 以网络问卷方式展开调查, 国内皮肤科医师自愿参与。调查时间为2021年7月2日至8月16日。对获得的数据进行描述性统计分析。结果共回收电子问卷366份, 确认有效的为358份(回收率97.8%)。358位皮肤科医师来自全国20个省、4个直辖市、4个自治区的247个单位, 其中三级甲等医院129家;人数居前3位的为北京市(148位, 41.3%), 云南省(42位, 11.7%), 河南省(25位, 7.0%)。358位医师中, 222位(62.0%)选择每周注射苄星青霉素前均需皮试, 102位(28.5%)选择连续注射者, 7 d内再次注射时无需再次皮试, 33位(9.2%)选择连续注射者, 72 h内无需再次皮试, 1位(0.3%)选择其他并补充说明在停药48 h后需...     

青霉素过敏试验假阳性致晕厥一例

患：男性，36岁。因突然出现面色苍白、呼吸急促、出冷汗、全身发软晕倒，而急送我院就诊。查体：体温正常、血压略有升高，其他均正常。给予吸氧、平卧休息，0．5h后症状缓解，恢复正常。经详细问诊得知，患在办公室里听到某同事正在使用青霉素后发病。患主诉自己对青霉素过敏。患于2a前因患感冒，在某医院就诊，准备注射青霉     

云南省高浓度氯化钾注射液临床使用与管理专家共识(2020)

高警示药品是指一旦使用不当发生用药错误,会对患者造成严重伤害甚至会危及其生命的药品[1].许多国家都将高浓度氯化钾注射液列为高警示药品,如英国[2]、美国[3]和加拿大[4]等;中国药学会医院药学专业委员会发布的《中国高警示药品推荐目录(2019版)》[5]也收录了高浓度氯化钾注射液.目前,高浓度氯化钾注射液已经成为世...     

医疗机构中成药品种遴选与临床应用评价指标体系构建江苏专家共识

中成药是我国医药产品的重要组成部分。为加快建立行之有效、符合中医药特色的中成药品种遴选与临床应用评价指标体系,以便科学地进行药品遴选,规范合理地开展中成药临床应用评价工作,江苏省中医药学会和南京药学会中药专业委员会组织了本次专家共识的制定。共识专家采用文献研究法、头脑风暴法、层次分析法、德尔菲法等,从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、临床应用7个维度(一级指标),构建了包含24个二级指标、102个三级指标的中成药品种遴选与临床应用评价指标体系,以期为医疗机构药事管理与药物治疗学委员会(组)中成药品种的遴选和评价工作提供决策依据,推动各级医疗机构不断优化用药目录和用药结构,加快形成以基本药物为主导的"1+X"("1"为基本药物",X"为非基本药物)用药模式,促进医疗机构科学、合理、安全地使用中成药,从而提高药事服务质量,控制不合理药品的使用和费用支出,更高质量地满足人民群众的用药需求。     

新型冠状病毒肺炎临床合理用药专家共识

新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情发生以来,全国医院药学工作者坚持医药协同,在保障药品供应的前提下,积极参与临床救治工作,加强对患者的用药教育和指导,有效提高药物治疗水平,改善临床救治效果。为更好地发挥药学服务在COVID-19疫情防控中的重要作用,中国药学会医院药学专业委员会特组织临床和药学专家,在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）》的基础上,参考国内外最新的诊疗方案和研究成果,并结合国内各地COVID-19患者的救治经验,制定出新型冠状病毒肺炎临床合理用药专家共识。本共识详细阐述COVID-19临床救治的九类用药,内容涵盖药物治疗作用、遴选原则、用法用量、不良反应及注意事项,以期为COVID-19临床用药提供参考。