补阳还五汤辅治气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的效果

目的 观察补阳还五汤辅治气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的效果。方法 选取2018年4月—2020年10月黎川县中医医院收治的60例气虚血瘀型缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组接受常规西药配合康复治疗,试验组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,2组均连续治疗1个月。随访6个月,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及治疗前、治疗后6个月血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、血小板聚集率、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医症状积分,复发率、症状缓解时间,不良反应发生率。结果 治疗6个月后,2组NIHSS评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组LDL-C、TC、TG水平低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且试验组LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);2组Hcy、hs-CRP、MMP-9水平低于治疗前,...     

急性缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性与血小板参数及凝血功能的关系

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性与血小板参数及凝血功能的关系。方法 收集在河北医科大学第三医院神经内科住院的服用阿司匹林和氯吡格雷的急性缺血性卒中患者214例,用药后测定血小板功能。根据抗血小板抵抗将其分为阿司匹林抵抗组,氯吡格雷抵抗组,阿司匹林敏感组与氯吡格雷敏感组。比较各组血小板参数与凝血指标并分析抗血小板抵抗与血小板参数[血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(P-CT)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、 D-二聚体(D-D)、凝血酶凝结时间(TT)]的相关性。结果 应用阿司匹林和氯吡格雷治疗后患者组的PT、APTT、TT均较治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05),FIB、D-D、PDW较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。阿司匹林敏感组与抵抗组FIB差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷敏感组和抵抗组在TT和PDW上差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异无...     

拜阿司匹林肠溶片、氯吡格雷单独及联合治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血小板聚集的影响

目的 探讨对急性缺血性脑卒中采用拜阿司匹林肠溶片、氯吡格雷单独及联合治疗的临床效果及对血小板聚集影响。方法选取2022年1～12月我院收治的180例急性缺血性脑卒中患者作为本研究对象,按随机数表法将其分为3组,分别为A组、B组及C组,各60例。A组使用拜阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗,B使用拜阿司匹林肠溶片治疗,C组使用氯吡格雷治疗。对比3组神经功能、临床疗效、血小板聚集功能、血脂水平及不良反应发生率。结果 A组NIHSS评分、Barthel指数与B组、C组比较差异有统计学意义（P <0.05）,且B组与C组比较差异无统计学意义（P> 0.05）;A组MARAA显著低于B组、C组、MARADP显著高于B组、C组（P <0.05）,且B组、C组对比差异无统计学意义（P> 0.05）;A组临床总有效率为96.67%显著高于B组临床总有效率75.00%、C组临床总有效率78.33%(P <0.05),且B组、C组对比差异无统计学意义（P> 0.05）;A组TG、TC、LDL-C与B组、C组比较差异有统计学意义（P <0.05）,且B组与C组比较差异无...     

脉管复康胶囊治疗恢复期气虚血瘀型脑卒中的临床效果及对患者肢体功能恢复的作用

目的 观察脉管复康胶囊治疗恢复期气虚血瘀型脑卒中的临床效果及对患者肢体功能恢复的作用.方法 选取2019年9月至2020年9月湖北省襄阳市中医医院内科门诊收治的气虚血瘀型脑卒中患者88例.完全随机分成观察组与对照组,每组44例.对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺注射液静脉滴注治疗;观察组在常规治疗基础上给予脉管复康胶囊口...     

山丹冠心片对急性血瘀模型大鼠血液流变学及家兔血小板聚集的影响

目的观察山丹冠心片对急性血瘀模型大鼠血液流变学的改善作用和对二磷酸腺苷(ADP)诱导家兔血小板聚集功能的抑制作用。方法采用大鼠皮下注射盐酸肾上腺素加冰水(0℃)的方法,造成大鼠急性血瘀模型,测定不同切变率的全血黏度,血浆黏度等血液流变学指标;采用ADP做诱导剂的方法,测定家兔血小板最大聚集率。结果山丹冠心片低、中、高剂量组对急性血瘀模型大鼠血液流变学多项指标具有明显的改善作用。可明显降低其全血高、中、低切黏度,红细胞聚集指数和红细胞电泳时间,与模型对照组比差异有显著意义(P<0.01或P<0.001)。山丹冠心片中、高剂量组对ADP诱导的家兔血小板聚集有明显的抑制作用,与空白对照组比差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论本品具有明显的活血化瘀作用。     

人工麝香对急性寒凝血瘀模型大鼠凝血时间及血小板聚集率的影响

目的：观察人工麝香对急性寒凝血瘀证模型大鼠血小板聚集率及凝血时间的影响。方法：采用s.c.盐酸肾上腺素和冰水刺激复制大鼠急性寒凝血瘀证模型,以复方丹参片作为阳性对照研究人工麝香对急性寒凝血瘀证大鼠凝血时间及血小板聚集率的影响。结果：人工麝香高、中、低剂量组的血小板聚集率明显低于模型组（P〈0.05或P〈0.01）,人工麝香高剂量组的凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）值明显高于模型组（P〈0.05）。结论：可以明显缓解急性寒凝血瘀证的血瘀症状,在活血化瘀方面有重要的应用价值。     

病发前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的影响

目的:探讨病发前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)患者静脉溶栓(Intravenous thrombolysis)疗效及安全性的影响。方法:选取2018年1月至2021年11月昆明市某三甲医院神经内科静脉溶栓治疗的AIS患者63例,根据发病前是否使用抗血小板药物分为试验组(使用抗血小板药物)和对照组(未使用抗血小板药物),采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)和改良的Rankin量表(Modified Rankin Scale, MRS)评价疗效,颅内出血发生率和死亡率评价安全性。结果:组内比较中,静脉溶栓后的NIHSS评分与治疗前相比均有所降低,存在统计学差异(P<0.05);组间比较中,两组治疗前NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),但治疗后NIHSS评分比较存在统计学差异(P<0.05),且两组MRS评分差异有统计学差异(P<0.05);试验组颅内出血发生率(6.7%vs. 3.0%,P=0.933)及死...     

人参Rb组皂苷对急性血瘀模型大鼠血小板聚集及血液流变学的影响

人参Rb组皂苷（ginsenoside—Rb，G—Rb）系从五加科人参属植物西洋参（Panax Quinquefolium Linn）茎叶及根提取的总皂苷中分离得到的完整人参Rb组份，其对缺血心肌的保护作用已被本实验室证明。本文进一步通过急性血瘀模型大鼠血小板聚集及血液流变学的变化，评价G—Rb的活血化瘀作用。     

阿加曲班联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑卒中患者凝血功能、炎症介质及神经功能的影响

目的 探讨阿加曲班联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑卒中患者凝血功能、炎症介质及神经功能的影响.方法 选取2018年6月～2020年10月就诊的116例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,观察组56例,对照组60例.对照组采用阿司匹林治疗,基于此,观察组联合阿加曲班治疗.比较两组治疗前及2周后凝血...     

银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效

目的 观察银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法 回顾性选取2022年5月—2023年5月江西省德兴市人民医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者60例,按照不同用药方法分为单一用药组与联合用药组,各30例。单一用药组给予依达拉奉,联合用药组在单一用药组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、实验室指标[β₂-微球蛋白(β₂-MG)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)],不良反应。结果 联合用药组总有效率为96.67%,高于单一用药组的70.00%(χ²=7.680,P=0.006)。用药2周后,2组NIHSS评分、PSQI评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.05或P<0.01);联合用药组β₂-MG水平低于单一用药组,Hb、BUN、SCr、Alb水平高于单一用药组(P<0.0...     

尤瑞克林辅助治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析及对血压的影响

目的 观察尤瑞克林辅助治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效以及对患者血压的影响。方法 将2019年1月至2021年7月本院收治的60例急性轻中型缺血性脑卒中患者纳入研究,随机分为观察组（常规治疗加尤瑞克林辅助治疗,n=31）、对照组（常规治疗,n=29）,比较2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、疗效、及观察组加用尤瑞克林后的血压变化。结果 两组NIHSS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组与对照组治疗1周后、治疗2周后的NIHSS评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗1周、2周后的NIHSS评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组与对照组的治疗有效率为93.55%与72.41%,观察组高于对照组（P<0.05）,且观察组疗效等级优于对照组（P<0.05）;应用尤瑞克林5～30min后部分患者出现收缩压及舒张压呈现下降趋势,明显低于静脉注射前血压值（P<0.05）。结论 运用尤瑞克林辅助治疗急性缺血性脑卒中有助于改善病灶局部血液循环,修复患者神经功能损伤,有助于急性缺血性脑卒中患者神经功能康复,可以减轻轻中型缺血...     

补阳还五汤对气虚血瘀型冠心病患者左心室功能及自主神经失衡影响的研究

目的 探讨补阳还五汤对气虚血瘀型冠心病患者左心室功能及自主神经失衡影响。方法 将某院2019年2月～2022年2月206例气虚血瘀型冠心病患者,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各103例,对照组给予常规西医治疗,观察组患者给予补阳还五汤+常规西医治疗。观察两组患者的临床疗效、血流动力学、左心室功能、自主神经失衡情况。结果 观察组的临床疗效率高于对照组（P <0.05）;与治疗相比,治疗后两组LVFS、EF、E/A和SDNN、RMSSD、LF、HF水平均升高,且观察组高于对照组,而心率、收缩压、舒张压降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤可提高气虚血瘀型冠心病患者临床治疗效果,改善患者的血流动力学和左心室功能,调整自主神经失衡情况。     

血府逐瘀汤对气虚血瘀型癌症患者癌性疼痛的影响

目的:分析在气虚血瘀型癌症患者发生癌性疼痛时给予血府逐瘀汤治疗的疗效.方法:对2016年3月～2017年3月本院住院部收治的80例气虚血瘀型癌症癌性疼痛患者进行观察,采用随机数字表法分为研究组、对照组,对照组给予常规止痛药物,研究组同时联合血府逐瘀汤治疗,记录两组止痛效果、视觉模拟量表(VAS)、不良反应情况.结果:研究组总有效率(95.0％)明显优于对照组(82.5％),有明显差异(P<0.05);研究组、对照组平均VAS评分分别为(2.3±1.0)分、(4.6±1.2)分,研究组、对照组不良反应发生率分别为2.5％、15.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤对气虚血瘀型癌症癌性疼痛止痛作用显著,不良反应少,值得选用.     

养血清脑颗粒对急性缺血性脑卒中患者认知功能的影响

目的：探讨养血清脑颗粒对急性缺血性脑卒中患者的应用效果。方法：回顾性分析2018年7月—2022年3月于本院接受治疗的118例急性缺血性脑卒中的临床资料,依据用药方案的不同,将接受常规治疗的52例患者资料组成对照组,将接受常规治疗+养血清脑颗粒治疗的66例患者资料组成观察组,其中对照组静脉滴注50 ml/0.4 g吡拉西坦注射液,1次/d,连续治疗15 d,口服尼莫地平片30 mg/次,3次/d,连续治疗1个月;在对照组基础上,观察组餐后半小时后服用养血清脑颗粒1袋/次,3次/d,连续治疗1个月。分析临床疗效,比较两组治疗前与治疗3个月后的血液流变学指标,并经蒙特利尔认知评估量表（MOCA）评估其认知功能,同时记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率（98.48%）高于对照组（86.54%）,有统计学差异（P<0.05）。两组治疗前血细胞比容值、MOCA评分比较无统计学差异（P>0.05）;两组治疗1个月后血细胞比容值低于治疗前,MOCA评分高于治疗前,且观察组治疗1个月后血细胞比容值均低于对照组,MOCA评分高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。观察组不良...     

急性缺血性脑卒中患者维生素D缺乏的影响因素

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者维生素D缺乏的影响因素。方法 玉环市人民医院2017—2021年诊断为急性缺血性卒中的患者983例,根据血清维生素D水平分为维生素D缺乏组(<50 nmol/L)302例与维生素D正常组(≥50 nmol/L)681例。收集患者住院期间的人口学资料及实验室指标,探讨可能影响缺血性卒中患者维生素D缺乏的影响因素。结果 维生素D缺乏组女性患病率(47.35%,143/302)高于维生素D正常组(31.27%,213/681),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于维生素D正常组,HDL、红细胞计数低于维生素D正常组,差异均有统计学意义(χ²=23.40,u=3.75、3.38、3.73,P <0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女性、NIHSS评分及纤维蛋白原(FIB)水平偏高,HDL及红细胞计数水平偏低与缺血性卒中患者维生素D缺乏独立相关(OR=2.139、1.047、1.251、0.238、0.688,P <0.05)。FIB与维生素D水平呈负相关(r=-0.126,P <0.01),HD...     

银杏内酯注射液联合高压氧对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血栓素血小板活化因子水平的影响

目的 探讨银杏内酯注射液联合高压氧对急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经功能及血栓素（TXB2）和血小板活化因子（PAF）水平的影响。方法 选取2015年7月至2017年4月舞钢公司总医院神经内科收治的AIS患者86例,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各43例。在常规对症治疗基础上,对照组予以高压氧治疗,观察组予以高压氧+银杏内酯注射液治疗,两组患者均规律治疗14 d。对比两组患者不良反应发生率、治疗效果及治疗前后神经功能（NIHSS）、认知功能（MMSE）、日常生活能力（Barthel）评分及血清TXB2水平、血浆PAF水平。结果 ①神经功能：观察组治疗后NIHSS评分降低程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;②治疗效果：观察组治疗总有效率93.02%高于对照组76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）;③血清TXB2水平、血浆PAF水平：治疗后,观察组血清TXB2、血浆PAF水平降低程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;④MMSE、Barthel评分：治疗后,观察组MMSE、Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;⑤不良反应率：观察组不良反应率13.95%与对照组25.58%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在高压氧治疗基础上,联合采用银杏内酯注射液治疗AIS,可明显降低患者血清TXB2水平、血浆PAF水平,改善神经功能和认知功能,有效提高患者日常生活能力,且安全性高,值得临床推广。     

注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响

目的 研究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响。方法 选取许昌市中心医院急性缺血性脑卒中患者92例作为研究对象,按随机抽签法分为观察组、对照组,各46例。对照组采取常规治疗,给予抗血小板聚集、降脂稳斑、控制血压、血糖等药物;观察组在对照组基础上采取注射用丹参多酚酸治疗,静脉滴注,0.13 g/次,1次/d,均治疗14 d。比较两组治疗效果;采用简式运动功能量表（FMA）评定治疗前后患者肢体功能;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定神经功能缺损;进行日常生活能力（ADL）评分。结果 观察组总有效率为91.30%,较对照组73.91%显著升高（P<0.05）;治疗前,两组FMA、NIHSS、ADL评分无明显差异;治疗14 d后,两组FMA、ADL评分显著升高,NIHSS评分显著降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;观察组FMA、ADL评分较对照组明显升高,NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,结论 注射用丹参多酚酸应用于急性缺血性脑卒中治疗,治疗效果显著,显著改善患者肢体功能、神经功能,有效提高日常生活能力。     

氯吡格雷对不同体重的急性缺血性脑卒中患者的疗效观察

目的：研究标准剂量的氯吡格雷对正常体重指数范围内不同体重的急性缺血性脑卒中患者的防治效果。方法入组2012年9月至2013年5月,在南京市第一医院神经内科住院的正常体重指数范围内诊断为 AIS的患者126例,将其分性别取体重中位数等量分为高、低体重组各63例,给予标准剂量氯吡格雷抗血小板治疗,检测服药前及服药7 d 后的血小板聚集率,随访患者1年内卒中再发率及不良事件发生率。结果两组患者服用氯吡格雷前血小板聚集率为低体重组74．1％±13．2％,高体重组74．7％±13．6％,P ＝0．802,无统计学差异,服药7 d 后低体重组34．4％±9．8％,高体重组39．1％±14．4％,P ＝0．034,有显著的统计学差异。随访1年,两组卒中再发率及不良事件发生率无统计学差异。结论正常体重指数范围内,较低体重的患者在服用氯吡格雷7 d 后有更好的抗血小板作用。但此作用是否会减少缺血性卒中再发率或增加出血等不良事件发生率,仍需进一步研究。     

注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者认知功能与运动功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者认知功能与运动功能的影响。方法 前瞻性选择2018年1月—2020年1月安阳市中医院收治的92例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组（n=46）与观察组（n=46）。对照组患者根据其具体的情况采取溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善微循环、减轻脑水肿、降低颅内压、调控血压、营养脑神经等常规治疗。观察组患者在对照组常规治疗基础上予以注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,所有患者均治疗2周。观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后的神经功能缺损、认知功能及运动功能评分变化情况。结果 观察组总有效率为91.30%,明显高于对照组的71.74%（P<0.05）。治疗前观察组与对照组神经功能缺损、认知功能及运动功能评分均无显著性差异（P>0.05）,治疗后两组神经功能缺损评分及认知功能、运动功能评分均较治疗前明显改善,且观察组各评分改善程度明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中具有确切的临床疗效,且可有效改善患者的认知功能与运动功能,安全性高,值得临床上进一步推广。     

芪龙胶囊联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期(气虚血瘀型)的临床研究

目的 探讨芪龙胶囊联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期(气虚血瘀型)的临床疗效.方法 纳入2020年10月—2021年3月在南阳市中心医院就诊的120例急性脑梗死恢复期患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例).对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,2片/次,1次/d;在对照组的基础上,治疗组口服芪龙胶囊治疗,2粒/次,3次/...