药物致5-羟色胺综合征1例报告及文献分析

目的：探讨药物致5-羟色胺综合征的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考。方法： 报道我院1例疑似氟西汀致5-羟色胺综合征的病历,并通过检索1994～2013年国内医药期刊报道的相关文献进行统计和分析。结果：文献报道以及我院氟西汀致可疑5-羟色胺综合征共40例,其中14例是单用一种药物引起的,其余26例都是联合用药引起。5-羟色胺综合征大部分发生在用药24 h内（42.5%）。经停药及对症治疗后大部分病例（95%）症状缓解。结论：药物引起5-羟色胺综合征时有发生,临床应用时应密切关注患者的变化,以减少不良反应的发生。     

利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致5-羟色胺综合征文献病例分析

目的:了解利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致5-羟色胺综合征（SS）的临床特征。方法:检索国内外数据库（截至2021年2月）,收集利奈唑胺联用5-羟色胺能药物致SS的病例报告类文献,记录患者基本情况（性别、年龄、基础疾病等）、利奈唑胺和5-羟色胺能药物用药情况（用药原因、用法用量、药物洗脱期等）以及SS的发生时间、临床表现...     

利奈唑胺与5-羟色胺能药物合用致5-羟色胺综合征1例

1病例介绍患者,男,84岁,因"咳嗽、咳痰、憋喘半月余"于2018年12月5日入住呼吸科,患者既往患慢性支气管炎、肺气肿病史20余年,2型糖尿病史20年,高血压病史20余年,心律失常、频发室性早搏、阵发性心房颤动病史9年。患者入院后反复咳嗽、咳痰,白天夜间均咳嗽,痰液黏稠不易咳出,伴憋喘。     

小鼠代谢综合征模型的特征及西布曲明的治疗作用研究

目的研究高脂饲料诱导C57BL/6 J小鼠形成代谢综合征(MS)模型的特点,以及盐酸西布曲明对MS小鼠的治疗作用。方法用含10%猪油、2%胆固醇及0.4%胆酸钠的高脂饲料喂养9 wk♂C57BL/6 J小鼠18.5 wk,然后用西布曲明8 mg.kg-1灌胃10 d。实验终点时测定体重、腹腔内脏脂肪及肝脏湿重和肝游离脂肪酸(FFA)含量;取血分离血清测定血脂、血糖和血清胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数;肝组织进行HE染色和油红O染色,光镜下观察脂肪病变程度。结果模型组小鼠脂肪重量及系数、肝脏重量均明显升高,肝组织切片光镜下可见明显的脂肪病变;血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均升高,且以LDL-C升高最为明显;高胆固醇喂养使模型小鼠血甘油三酯(TG)水平降低。西布曲明可改善MS小鼠的中心性肥胖、高血糖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗,并进一步降低MS小鼠的血TG水平;但是,西布曲明可增加肝FFA含量,对MS小鼠的肝脏湿重及肝脂肪病变无改善作用。结论高脂饲料长期喂养C57小鼠可成功建立类似人类MS表现的动物模型;西布曲明可改善MS小鼠的中心性肥胖、糖脂代谢异常、增加机体对胰岛素的敏感性,对MS有一定的治疗作用。     

氟西汀致疑似5-羟色胺综合征

1例72岁男性患者,因脑梗死后出现脑卒中后抑郁口服氟西汀（20mg／d）24个月。用药18个月后突然发生全身震颤,无其他伴发症状,1d后自行缓解,不遗留任何不适。用药23个月时又出现2次相似的全身震颤发作。体格检查和实验室检查未见明显异常,脑电图检查除外痫性发作和特发性震颤,考虑为氟西汀所致疑似5-羟色胺综合征。停用氟西汀后患者未再出现震颤。     

氟西汀致5-羟色胺综合征8例

<正>氟西汀是目前临床常用的非三环类抗抑郁药,主要用于抑郁症及其伴发之焦虑,亦可用于神经性厌食症和强迫性障碍的治疗。笔者在临床观察到氟西汀导致5-羟色胺综合征(Serotonin syndrome,SS)8例。现分析报告如下:     

帕罗西汀合并米氮平致5-羟色胺综合征一例

患者服用米氮平与帕罗西汀3月余,出现自杀行为,患者意识不清,发热,肌张力高,肌酸激酶明显增高,考虑可疑5-羟色胺综合征。停用药物后,患者意识恢复,生命体征平稳,无发热。     

氟西汀致5-羟色胺综合征8例

<正>氟西汀是目前临床常用的非三环类抗抑郁药,主要用于抑郁症及其伴发之焦虑,也可用于神经性厌食症和强迫性障碍的治疗。笔者回顾总结氟西汀导致5-羟色胺综合征     

曲马多致5-羟色胺综合征

曲马多(tramadol)为一种通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取的中枢性镇痛药物。1998年末在澳大利亚上市以来,澳大利亚药品不良反应顾问委员会(ADRAC)已收到171例可疑的不良反应报告,其中6例为5-羟色胺综合征,其临床特点是:精神紊乱、轻度躁狂、烦躁、肌阵挛、反射性增高、出汗、战栗、震颤、腹泻、共济失调和发热。其中4例患者服用曲马多的同时还服用了能增加脑内5-羟色胺浓度的抗抑郁药物,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林和西酞普兰,选择性单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺(释放5-羟色胺)和三环类抗抑郁药阿米替林、氯米帕明(去甲肾上…     

曲马多致5-羟色胺综合征的危险因素分析

摘 要 目的：了解曲马多引起5 羟色胺综合征的临床特征与危险因素,以促进临床合理使用该药。方法: 检索国外Pubmed、Embase、中国知网全文数据库（CNKI）及万方数据库建库至2016年曲马多致5 羟色胺综合征的文献报道,对获得的病例资料进行不良反应（ADR）关联性评价与分级、患者性别与年龄、药物应用的情况、发生5 羟色胺综合征的时间、临床表现、处理方法与转归等方面的统计分析。结果: 检索获得曲马多所致5 羟色胺综合征的文献报道共21例,其中19例为合并用药,合并使用选择性5 羟色胺再摄取抑制药有12例。关联性评价为很可能2例,可能19例;严重ADR10例,一般的ADR11例。1例患者测定CYP2D6基因型（CYP2D*1/*4）,对曲马多的代谢能力减弱,发生5 羟色胺综合征的易感性更高。5 羟色胺综合征在用药剂量改变或联合用药后24 h内发生的比例占28.6%。经停药及对症治疗后大部分病例完全恢复,通常少于1周的时间。结论: 在使用曲马多时,临床医务工作者需警惕曲马多合并使用5 羟色胺能药物时可能存在的药物相互作用、药物基因多态性的影响而发生5 羟色胺综合征的风险,应注意密切观察患者,以减少药物不良反应的危害。     

5-羟色胺及其受体与阿尔茨海默病的关系

5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是一种重要的单胺类神经递质,其功能异常可能与包括阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)在内的神经系统疾病密切相关。许多研究结果表明,5-HT受体在数量和分布等方面所发生的变化与AD的发生发展有关。本文就近年来5-HT与AD之间关系的研究进展进行综述,为药物治疗AD提供新思路。     

5-羟色胺参与血糖调控的机制

5-羟色胺(5-HT)在维持葡萄糖内环境中起重要作用。大量研究表明,5-HT通过多种途径参与血糖调控,且可能具有降低血糖的作用,但其具体作用机制还有待于进一步研究。     

曲马多致5-羟色胺综合征1例

患者,男,83岁,因"发现血糖升高10 d,左足破溃10d",于2006年11月28日收入院.既往无药物过敏史,无精神病史.1998年前列腺手术史,有高血压病史8年,一直服用硝苯地平30 mg qd,血压控制尚可.有糖尿病病史10 a,予阿卡波糖(拜糖平)50 mg tid,格列喹酮60 nag tid治疗,血糖控制不佳,约10 d前出现左足3-4趾内侧红肿疼痛,至今未愈.     

西布曲明致复发性口腔溃疡3例

盐酸西布曲明(商品名曲美,Sibutramin)是一种肥胖症治疗药物.它作用于中枢系统,主要通过其胺类代谢产物抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感.本品常见的不良反应有口干、厌食、失眠、便秘、心率增快、血压升高等.致复发性口腔溃疡未见报道.目前该药在一些年青女性中有滥用趋势.     

选择性5—羟色胺重摄取印制剂抗抑郁症的评价

抑郁是一常见的，慢性的，可危及生命的综合中发生于任何年龄及性别。目前只有低于１／２０的抑郁患者可被正确诊断和适当治疗。随着新的抗抑郁药物选择性５－羟色胺重摄取抑制的出现和使用，对抑郁症的治疗有了新的进展。ＳＳＲＩ适用于治疗各种年龄，合并各种疾病的抑郁症患者，也可用于焦虑型，情绪低落型和非典型型抑郁。     

盐酸西布曲明的研究现状

由于科学的飞速发展,物质生活条件的改善和饮食结构的不尽合理,肥胖症的人数呈逐年上升趋势。美国肥胖病患者占总人口的二分之一,每年大约有30万人死于肥胖及其并发症[1]。我国肥胖病患者已近2亿,城市肥胖患者人口已占整个城市人口的近1/3[2]。肥胖与爱滋病、毒麻药瘾和酒癖并列为世界四大医学社会问题,是人类健康长寿的大敌,还可诱发或加重某种常见慢性疾病的发病率,尤其是糖尿病、心脑血管系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征等[3]。因此,减肥越来越引起人们的重视。90年代后期开发的新型减肥药盐酸西布曲明是作用于中枢神经类的减肥药物熏目前…     

5-羟色胺与心房颤动相关性临床研究

目的探讨心房颤动患者5-羟色胺变化的临床意义。方法应用荧光分光光度法测定心房颤动患者与窦性心律患者各50例血浆及血小板中5-羟色胺含量和应用昂丹司琼干预后临床表现。结果心房颤动组血浆5-羟色胺含量（49±19）μg/L较窦性心律组（35±13）μg/L升高（P〈0.01）,随心力衰竭加重,血浆5-羟色胺含量升高（P〈0.05）;心房颤动组血小板5-羟色胺含量（25±18）μg/L较窦性心律组（91±48）μg/L降低（P〈0.01）。结论心房颤动患者血小板释放5-羟色胺增多是造成心房颤动患者血浆5-羟色胺含量升高的原因,昂丹司琼干预后症状缓解。故血浆5-羟色胺升高是心房颤动发生和持续的重要因子。     

中枢5—羟色胺对大鼠吗啡戒断反应的影响

本实验对吗啡依赖大则脑室注射５－ＨＴ受体激动剂，可增强其戒断反应强度，并呈量效关系，而注射５－ＨＴ受体阻断剂肉桂硫胺时，则减轻其戒断反应程度，也呈量效关系。同时还发现用５－ＨＴ化学切断剂，５，６－双色胺破坏大鼠中缝５－ＨＴ神经元后，吗啡戒断反应显著减弱。因此５－ＨＴ受体阻断剂和５－ＨＴ化学切断剂可对开发临床脱毒治疗药物提供有意义的参考。     

度洛西汀致5-羟色胺综合征1例及文献复习

目的 提高临床医务人员对5-羟色胺综合征的认识,并探讨5-羟色胺综合征的临床特点、常见诱发药物和治疗手段.方法 收集l例有抑郁症病史的溺水患者因度洛西汀导致5-羟色胺综合征的临床资料,回顾性分析该患者的易患因素、临床表现、实验室检查和诊治经过,并复习相关文献.结果 停用度洛西汀后,患者体温得到有效控制,病情好转后转入当...