血脂康治疗828例脂肪肝的疗效及B超声像图变化

脂肪肝是多种因素造成肝脏脂肪代谢障碍，使脂类在肝内蓄积超过肝重的5％，或在组织学上肝脂肪化超过40％所致。脂肪肝目前临床诊断主要依靠B超检查，肝脏B超声像图的变化可为临床判断药物疗效提供依据，本文将我院1998～2003年收治的828例脂肪肝患者B超影像学追踪及血脂、生化检查的结果报道如下。     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值.方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性.结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100％ (46例)、脾破裂率(34例)为100％,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高.结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用.     

腹部CT及B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床探讨

目的：探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断肝外胆管结石的检出率及其临床价值。方法：随机选取2010年5月至2012年5月期间我院收治的90例肝外胆管结石患者,接受腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断检查,对他们展开临床数据回顾性分析,探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值。结果：CT检查43例肝外胆管结石患者,结石诊断结果呈阳性的患者22例,占总检查例数51．13％;B超检查85例患者,呈阳性的患者31例,占总例数的36．47％;核磁胰胆管成像检查76例患者,呈阳性的患者63例,占总例数的82．89％。比较三种检查方法的检出率,核磁胰胆管成像技术要显著高于CT、B超,对比差异均具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：在肝外胆管结石临床诊断中,核磁胰胆管成像诊断检出率显著高于CT、B超检查, B超检查是简单廉价损害小的检查手段。     

肝活检与B超诊断脂肪肝的对比研究

目的 评估肝活检与B超在脂肪肝诊断中的意义.方法 对比分析62例B超检查未诊断为脂肪肝但经肝穿刺活组织检查诊断为肝细胞脂肪变性患者的结果, 并结合肝功能、血脂、血糖、体重指数进行分析.结果62例B超检查未诊断脂肪肝的患者, 经肝穿刺活组织检查, 提示肝细胞脂肪变性5%33%.其中B超检查提示肝实质回声未见异常23例, 肝实质回声稍增粗欠均18例, 肝实质回声稍细密增强17例, 肝脏弥漫性损伤4例, 分别占37.01%、29.03%、27.42%、6.45%;病理提示5%≤肝脂肪变性≤19%有45例, B超检查提示肝实质回声未见异常18例, 肝实质回声稍增粗欠均8例, 肝实质回声稍细密增强17例, 肝脏弥漫性损伤2例, B超改变以肝实质回声未见异常和肝实质回声稍细密增强为主;病理提示20%≤肝脂肪变性≤33%有17例, B超检查提示肝实质回声未见异常6例, 肝实质回声稍增粗欠均5例, 肝实质回声稍细密增强5例, 肝脏弥漫性损伤1例, B超改变主要表现为肝实质回声未见异常、肝实质回声稍细密增强和肝实质回声稍增粗欠均.分析患者的肝功能、体重指数、血脂和血糖对B超改变的影响, 通过无序多分类Logistic回归分析发现谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、体重指数、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的值越大, 越容易导致肝脏弥漫性损伤;脂肪变性程度越大越容易导致肝脏弥漫性损伤.结论 对脂肪肝的诊断, 当肝细胞脂肪变性低于1/3时, B超检查不能表现出脂肪肝的特征性改变, 应密切观察B超或行肝穿刺组织学检查以明确脂肪肝诊断.     

B超在脂肪肝诊断中的应用研究

目的评估超声检查在脂肪肝诊断中的意义。方法对比分析57例B超诊断为脂肪肝患者的超声检查结果与肝细针穿刺细胞学检查。结果57例中40例病理证实有脂肪肝表现,超声在轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝诊断的敏感性分别是70．2％、78．6％、87．5％。结论超声检查可较好应用于脂肪肝的筛选检查。     

B超对脂肪肝和病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断分析

目的 探讨B超在脂肪肝与病毒性肝炎诊断应用,分析B超影像图差异,为二者的鉴别诊断提供依据.方法 选取病毒性肝炎(30例)和脂肪肝(42例)患者,均行B超检查,分析患者的诊断结果 及B超影像图特征.结果 本组病毒性肝炎和脂肪肝患者B超诊断准确率均达到100%,B超影像图表现方面,与脂肪肝相比,病毒性肝炎脾大、胆囊炎方面更高,管腔减少、肝大以及回声弥漫性增强方面更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 B超诊断脂肪肝和病毒性肝炎的准确率高,且二者B超影像图特征存在一定的差异,对于临床鉴别诊断有着重要的参考价值.     

病毒性肝炎合并脂肪肝66例病理与临床探讨

目的：调查病毒性肝炎中脂肪肝的发生率。方法：采用Menghini型快速肝穿刺取得321例病毒性肝炎肝组织，10％甲醛固定，常规制片，HE染色。结果：321例病毒性肝炎中66例病理证实合并有脂肪肝20.6％(66／321)，其中42例为B超检出，检出率为13．1％(42／321)，B超与病理诊断符合率为63.6％(42／66)，慢性肝炎中合并脂肪肝的发生率最高，为24．7％(57／231)。结论：慢性肝炎易合并脂肪肝，无创伤性B超检查为脂肪肝诊断首选，肝组织活检是目前唯一的确诊方法。     

310例脂肪肝声像图表现及病因分析

目前脂肪肝的发病率越来越高,既往临床确诊脂肪肝依赖肝穿活检,不易被患者接受,而B超检查简便无创,有较高特异性,诊断率高,有专家统计正确率为89 5 % 〔1〕。现对脂肪肝的超声改变及其病因进行分析,总结如下。1　临床资料1.1　资料与方法　310例患者B超检查诊断为脂肪肝,男2 12     

局灶性脂肪肝的CT诊断价值（附32例分析）

脂肪肝(ＦａｔｔｙＬｉｖｅｒ)又称为肝脂肪浸润或脂肪变性,局灶性脂肪肝(Ｆｏｃａｌｆａｔｔｙｌｉｖｅｒ)是脂肪肝的一种特殊类型,近年来发病率呈上升趋势,以往必须经肝穿刺做病理检查才能确诊,随着影像技术的发展,特别是ＣＴ、ＭＲＩ及超声显像技术在其诊断中的应用,不需经肝穿刺活检即能得到比较准确的诊断[1]。本文报道经ＣＴ检查确诊的局灶性脂肪肝32例,对其ＣＴ表现、诊断和鉴别诊断进行了讨论。资料与方法本组32例中,男23例,女9例。年龄39～71岁,平均54岁。32例均行ＣＴ平扫检查,其中27例同时行ＣＴ增强扫描检查。32例中有25例进行…     

B超、CT及MRI在肝脏局灶性脂肪浸润诊断中的价值

肝脏局灶性脂肪浸润有时单项影像学诊断比较困难 ,容易与肝海绵状血管瘤、原发性肝癌、转移性肝肿瘤及炎症等相混淆 ,尤其是两种病变并存时更不易鉴别 ,需要多种检查辅助完成 ,了解和掌握各种影像学特点 ,便于临床医生更好地选择检查手段 ,以指导临床进行正确的诊断和治疗。1　方　　法4年来 ,临床诊治了脂肪肝 5 0例 ,从中选出了 12例肝脏局灶性脂肪浸润 ,并且他们全部做了B超、CT及MRI三种检查 ,部分做了病理证实 ,部分进行了跟踪随防半年至 3年 ,来证实其影像诊断的正确性。结合各种书籍、文献资料 ,总结其影像特点。其临床表现主要有…     

超声对弥慢性脂肪肝的诊断价值

肝脏是人体重要的消化代谢器官,对脂类的消化、吸收、氧化、分解、合成、转化等起着重要的作用,并使其保持动态平衡。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积1/3以上肝细胞脂变时称为脂肪肝。近年来报道脂肪肝的发病率呈上升趋势[1],随着B超检查的普及和B超技术的提高,无症状或轻微症状的脂肪肝检出率有明显提高。我院对68例弥慢性脂肪肝患者进行了B超检查,现将结果报道如下。临床资料1一般资料本组68例患者,男38例,女30例;年龄25~70岁,平均年龄43&#177;3.1岁;合并慢性胆囊炎11例,胆囊结石8例,高血压病26例,糖尿病7例,血脂增高33例(其中胆固醇增高25例,甘油三酯高47例)。68例患者中饮酒32例,体型肥胖者22例。68例患者中32例经CT检查、21例患者行肝穿刺活检证实为脂肪肝。2方法使用美国GE公司的GOGIQ5超声诊断仪,探头频率3.5MHz,嘱患者空腹,常规检查和观察肝脏大小、回声及肝内胆管系统,肝肾回声等。3结果本组68例均提示弥慢性脂肪肝。其中轻度脂肪肝31例:肝脏形态大小正常,前场肝实质光点细密,回声轻度增强;远场肝实质回声轻度衰减,后方轮廓结构及肝内管道显示尚清晰。中度脂肪肝...     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性。结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100%(46例)、脾破裂率(34例)为100%,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高。结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用。     

B超联合宫腔镜在子宫内膜癌中的诊断应用

目的探讨B超联合宫腔镜在子宫内膜癌的诊断价值。方法选取458例异常子宫出血患者,应用B超联合宫腔镜检查并定位活检,术前病理活检与术后病理结查进行比较,并与诊断性刮宫进行比较。结果术后病理诊断子宫内膜癌患者50例,B超联合宫腔镜检查与术后病理诊断符合率为94.00%,诊断性刮宫与术后病理诊断符合率为76.00%,B超联合宫腔镜对宫颈浸润诊断准确率为96.00%,诊断性刮宫诊断准确率为82.00%,两组差异均有统计学意义(P<0.05),B超联合宫腔镜诊断为宫颈浸润的4例患者,2例为浅层浸润,2例为深层浸润,3例为术后病理证实,诊断性刮宫对浸润程度无法判断。结论采用B超联合宫腔镜检查应用于子宫内膜癌的早期诊断可提高确诊率,并且可定位活检判断病变性质及宫颈浸润程度,范围,对诊断子宫内膜癌并指导临床治疗具有重要价值。     

宫腔镜检查在妇科子宫出血诊断中的应用

目的 了解宫腔镜在诊断妇科子宫出血中的价值,提高诊断准确率.方法 对260例子宫异常出血患者行宫腔镜检查,行病理活检并与B型超声诊断情况做比较.结果 本组260例子宫异常出血的患者,宫腔镜检查诊断阳性率为96.15%(250/260),B超检查诊断阳性率(58.46%)(152/260).260例患者均作常规病理活检,病理活检阳性率95.0%.宫腔镜与病理诊断符合率100%,B超与病理诊断的符合率58.46%,宫腔镜检查优于B超(P＜0.05).结论 宫腔镜检查直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,对可疑病灶在直视下取材活检,诊断准确率高,优于B超检查.宫腔镜检查结合病理组织学检查是诊断异常子宫出血的金标准.     

B超检查对酒精性肝病的诊断价值

对120例酒精性肝病患者进行B超检查。结果,肝实质呈现不同程度的脂肪肝,即亮肝,其边缘钝圆,表面光滑,肝肿大者占85％,其中2.0～3.0cm患者占58.3％,3.0cm以上者占37.5％。合并腹水有8例,其B超具有上述特征,明显不同于其他肝性腹水。另外患者均有大量、长期饮酒史。GPT正常或轻中度升高,GGT明显升高。HBsAg呈阴性。认为B超检查对酒精性肝病的诊断具有一定价值。     

急腹症的B超检查诊断价值观察

本文主要探讨分析了应用 B 超检查对急腹症患者进行诊断的临床效果以及相关价值。主要的方法是,选择我院2012年3月－2014年3月收治治疗的114例急腹症患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究,并对其 B 超检查结果与临床诊断情况进行分析,对全部患者的 B 超诊断价值实施总结与分析。在114例急腹症患者中,超声诊断结果与手术病例诊断结果实施分析比较,其中有103例患者符合 B 超诊断结果与手术病理诊断结果,其诊断符合率是90．35％,而发生误诊情况的患者为11例,其误诊率是9．65％。对于急腹症患者来说,超声检查既操作简便快捷,且具备较高的准确率,是一种必不可少的急腹症检查方法,但在实际检查的过程中应该严密的对声像图变化特点进行观察,以此降低误诊率,在临床中值得广泛的推广应用。     

探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义

目的：探究 B 超对外伤性肝破裂的临床诊断意义。方法：随机选取2012年8月－2014年5月我院收治的40例外伤性肝破裂肝破裂患者作为研究对象，全部患者均给予 B 超检查，对比 B 超检查结果和手术减产结果的符合率。结果：B 超诊断结果：包膜下肝破裂10例，中央型肝破裂16例，真性肝破裂12例，手术探查结果：包膜下肝破裂10例，共38例，中央型肝破裂17例，真性肝破裂13例，共40例，二者的诊断符合率为95％（38／40）；B 超影像学图像表现为肝体增大明显，内部基本未见回声或回声较低，肝体轮廓呈不规则形状，包膜呈不连贯中断情况，包膜下水肿回声较低并呈漂移状，包膜与肝实质见回声呈不规则性。结论：B 超外伤性肝破裂的确诊率比较高，且操作简单方便，重复使用性强，在临床诊断中具有积极的使用价值。     

慢性乙型肝炎B超诊断与肝活检病理结果的关系

目的:探讨B超在慢性乙型肝炎(慢乙肝)诊断中的作用。方法:对45例慢性乙型肝炎患者B超检查与肝活检病理检查进行对比分析。结果:B超肝回声异常与肝组织纤维化程度显著相关(P<0.01),与肝炎症活动度无统计学意义。慢乙肝B超诊断与病理诊断比较差异有显著性(P<0.05)。结论:目前B超检查对慢乙肝诊断的准确率不高,不能判定肝组织内炎症活动度,对肝纤维化方面有一定参考价值。     

MRI对肝血管瘤的诊断价值(附30例分析)

肝血管瘤是肝脏的最常见的良性肿瘤,MRI对该病的诊断有其独特的优越性。有关MRI对该病的诊断已有较多的文献报道。而与CT、B超作对比分析,探讨MRI诊断价值方面的文献报道较少。现将我院经手术病理证实或临床综合诊断资料较完整的30例,通过与CT、B超检查作对比分析,探讨MRI对该病的诊断价值。1　材料与方法1.1　收集我院自1994年以来经手术病理证实或临床综合诊断的30例血管瘤。男22例,女8例。年龄36～77岁,平均46.5岁。临床无症状经体检发现14例,上腹痛7例,右上腹不适5例,因其它不适作检查发现4例。30例均做MRI检查,做B超检查22例,…     

脂肪肝的B超诊断

B超诊断脂肪肝只要肝的脂肪化组织达10％时即可出现异常图象,脂肪化达30％时可以有很高的诊断正确率。1 一般资料及结果 1989～1992年10月间经B超诊断为脂肪肝的患者89例。男性54例,女性35例。其