河南省流行性乙型脑炎综合监测与防制

目的分析河南省流行性乙型脑炎（乙脑）综合监测资料,为制定防控策略提供科学依据。方法用Excel2003、SPSS12.0和Epi Info2000软件统计分析河南省1995-2008年乙脑病例和国家级乙脑监测点唐河、息县媒介蚊虫、宿主动物的监测资料;用ELISA法检测宿主血清乙脑IgG抗体。结果 1995-2008年河南省乙脑发病呈周期性波动下降;91.75%的病例集中在7-9月;79.80%的病例分布于南部和东南部的信阳、南阳、驻马店、周口和洛阳市;全省发病以0～14岁儿童为主（85.01%）,洛阳市≥15岁组发病明显增多（56.84%）;87.31%的病例无接种史或接种史不详。猪乙脑抗体50%阳转率出现时间比人群发病高峰提前1个月;蚊虫密度高峰较人群发病高峰提前2旬。结论加强乙脑病例、宿主动物和媒介蚊虫的监测,提高乙脑疫苗接种率,重点控制高发区儿童、洛阳市大年龄组人群的发病,是降低河南省乙脑疫情的关键。     

2005-2008年浙江省仙居县流行性乙型脑炎监测结果分析

目的了解流行性乙型脑炎（乙脑）流行规律,及时发现和控制疫情。方法按《全国流行性乙型脑炎监测方案》进行乙脑病例、疑似病例、宿主动物、蚊虫媒介及健康人群监测。结果仙居县2005-2008年监测疑似病例137例,实验室确诊乙脑10例,发病率为0.52/10万,无死亡病例;发病年龄均在7岁以下,发病时间集中在7月,有完整乙脑免疫史的1例;6月开始蚊密度进入高峰季节,三带喙库蚊是仙居县的主要蚊种之一,占捕获蚊虫总数的43.5%,2007年从捕获的蚊虫中分离到2株乙脑病毒,人群发病时间与蚊虫媒介密度升高相一致;宿主动物猪的乙脑总感染率为67.4%,猪乙脑感染率进入高峰季节比人群发病早1个月。结论仙居县广泛存在乙脑流行的自然因素,是乙脑的流行区,消灭乙脑免疫空白是防止和减少乙脑发生的最有效措施,开展乙脑监测能及时发现和控制疫情。     

海南省流行性乙型脑炎不同时期流行特征分析

目的 了解海南省不同时期流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征及其影响因素.方法 收集1952年以来乙脑疫情资料,按照乙脑自然流行期(1952-1978年)、推广使用乙脑灭活疫苗期(1979-1986年)、计划免疫使用乙脑灭活疫苗期(1987-1990年)、计划免疫使用乙脑减毒活疫苗期(1991-2007年)四期分析乙脑发病率、死亡率、病死率、乙脑疫苗接种率、病例免疫史、病例及媒介监测等资料,分析影响因素.结果 海南省不同时期中以乙脑自然流行期年均发病率最高为7.12/10万,死亡率0.89/10万;推广使用乙脑减毒活疫苗期年均发病率最低为0.11/10万,死亡率0.01/10万.海南省于2002年开始建立乙脑监测系统以来,监测报告乙脑疑似病例标本采集率达到92.8%,确诊病例发病率波动在0.05/10万～0.2/10万之间,确诊病例中86%无明确乙脑疫苗免疫史;2004-2007年乙脑疫苗年均保护率为95.69%.海南省媒介密度高,宿主动物中猪乙脑感染率从4月持续到10月呈上升趋势,个别监测点感染率高达99.3%,媒介密度和宿主动物感染呈反向曲线分布.结论 海南省应用乙脑减毒活疫苗对保护易感儿童,降低乙脑发病率.控制流行取得了显著的效果.     

河南省1950——2008年流行性乙型脑炎监测

洛阳市≥15岁组发病明显上升(58.93%),职业以农民为多(42.33%);各监测点仔猪乙脑抗体出现50%阳转的时间有差别,反映了乙脑发病强度的高低;各监测点主要蚊种构成不同,蚊虫密度高峰与乙脑发病高峰相一致.结论 根据乙脑发病的地域变迁、年龄、职业差异的特点,结合宿主动物、媒介蚊虫的监测结果,针对性地制定乙脑防制策略.     

浙江省金华市2007--2012年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析金华市2007--2012年流行性乙型脑炎（乙脑）流行病学特征,为控制乙脑提供科学依据。方法利用乙脑专病报告系统数据,运用描述流行病学方法分析2007--2012年金华市乙脑发病流行病学特征。结果2007--2012年全市共报告乙脑病例33例,死亡1例,平均发病率为0．11／10万;病例主要集中在义乌、东阳和永康市;〈15岁儿童发病32例,占总病例数的96．97％;外省流动人口占总病例数的72．73％;时间集中发生在7、8月;84．85％的患者无明确免疫史,媒介监测绝对优势蚊种为淡色库蚊,占63．73％。结论近6年金华市乙脑病例以外省无乙脑疫苗免疫史的流动儿童为主,因此提高流动儿童的乙脑疫苗接种率,加强对流动人口的自我防护教育是控制乙脑疫情的有效手段,同时应开展媒介蚊虫和宿主动物的监测。     

浙江省台州市2005-2012年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解浙江省台州市2005-2012年流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征及影响因素,为制定乙脑防控对策提供科学依据。方法收集和分析2005-2012年台州市乙脑疫情监测资料。结果台州市2005-2012年共报告乙脑120例,死亡3例,年平均发病率为0.26/10万,病死率为2.50%,其中2007年发病率最高为0.49/10万,2011年发病率最低为0.119/10万;椒江区最高(0.57/10万),黄岩区最低(0.08/10万);病例主要集中在7月,发病数占病例总数的90%;病例中15岁的儿童占86.67%,其中最小的为5月龄。结论台州市乙脑疫情呈现波动性下降趋势。加强乙脑病例监测和媒介蚊虫监测,落实适龄儿童常规免疫接种、加强防蚊灭蚊为主的综合防控措施是降低乙脑发病的关键。     

河南省流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的 分析河南省流行性乙型脑炎(乙脑)流行趋势、特征,以及影响因素和防控策略.方法 对1980-2008年河南省64 401例乙脑患者资料用Excel 2003和SPSS 12.0软件进行统计、分析.并选取罗山、新安、西华、邓县、滑县为监测点,5-10月每旬1次,用人工小时法和蚊帐法采集蚊虫标本,计算蚊虫密度.同时每旬采集30～40头仔猪血液标本,用酶联接免疫吸附剂测定(EHSA)方法检测猪血清乙脑IgG抗体.结果 1980-2008年河南省乙脑累计发病64 401例,发病率波动在0.34/10万(315/93 599 969)～6.72/10万(5246/78 076 567),其中1980-1994年平均发病率为4.39/10万(3530/80 381 469),1995-2008年平均发病率为0.86/10万(811/94 217 549),2008年达最低,为0.34/10万(315/93 599 969);发病集中于7-9月,占89.40%(57 572/64 401);患者主要分布在信阳、南阳、驻马店、周口、洛阳五市,占81.02%(52 175/64 401);河南省发病年龄以0～14岁为主(79.01%,50 884/64 401),洛阳市≥15岁明显上升(57.83%,2120/3666),二者发病年龄构成比经χ~2检验差异有统计学意义(χ~2=2705.32,P<0.05);监测点蚊虫密度高低的不同、猪乙脑抗体50%阳转日早晚的差异,反映了乙脑发病的强度.结论 河南省乙脑发病呈下降性、季节性、地域性和年龄分布差异的特点,监测宿主动物猪乙脑抗体水平和媒介蚊虫密度可以预测乙脑流行趋势.控制全省小年龄组、洛阳市大年龄组和高发区人群的发病,加强监测和预测,是河南省乙脑防控的重点.     

上海市流行性乙型脑炎流行病学分析

目的掌握上海市流行性乙型脑炎（乙脑）流行现状和流行病学特征,为有效预防控制乙脑提供依据。方法采用描述流行病学、血清学和分子生物学方法,分析上海市乙脑流行病学特征、健康人群抗体水平、中间宿主猪的感染状况等。结果上海市2006年乙脑发病率为0.129/10万,2007年为0.077/10万;流行前期健康人群乙脑抗体阳性率为60.39%,流行后期为85.44%。中间宿主3月龄肉猪IgG抗体抗体阳性率为26.92%;上市屠宰肉猪抗体阳性率为14.86%。媒介蚊中检测到的乙脑病毒为基因1型。结论上海市乙脑发病处于较低水平,健康人群乙脑抗体阳性率较高,中间宿主猪中存在乙脑病毒感染,蚊虫乙脑病毒基因分型为1型。     

石家庄市2001-2010年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的通过分析石家庄市2001-2010年发生的流行性乙型脑炎(乙脑)个案,探索其流行特征、发病强度与蚊虫间的关系,为科学防控乙脑疫情提供依据。方法 2001-2010年,采取专病被动监测、疑似脑炎/脑膜炎症状主动监测相结合的方法监测乙脑疫情,回顾分析河北省、石家庄市疾病预防控制中心实验室共同确认的ELISA检测乙脑IgM阳性病例;使用捕蚊管或电动捕蚊器捕获蚊虫等方法于5-10月对媒介蚊虫种类与密度进行监测。结果累计报告乙脑病例75例,死亡2例,年平均发病率、病死率分别为0.08/10万和0.26%。男女性别之比为1.78:1,有5～15岁和≥40岁年龄组2个发病高峰,常住居民与流动人口比为2.57:1。一年四季均有病例发生,但以8-10月为主。淡色库蚊和三带喙库蚊是石家庄市的主要传播媒介,分别占当地蚊虫种类的54.07%和32.83%,乙脑疫情与同期媒介蚊虫密度有相关性(rs=0.5506,P=0.000)。24h内诊断为乙脑的比例为28.95%。结论石家庄市乙脑疫情呈现波动性缓慢上升,流动人口病例逐年增加的趋势;加强疑似脑炎、脑膜炎患者的流行病学、病原学监测对乙脑防治有重要意义;加强疫苗接种为主的综合措施是乙脑的防控策略。     

光山县2005年流行性乙型脑炎监测及防治现状分析

目的通过对光山县2005年流行性乙型脑炎(乙脑)监测,分析乙脑流行现状,为预防和控制乙脑提供科学依据。方法对疫情信息监测管理系统、个案调查资料、实验室反馈结果进行分析。结果2005年全县共报告乙脑32例,发病率为4.05/10万;病例呈散在分布;(7、8)月份为发病高峰;10岁以下儿童发病占总发病数的100%(32/32)。男女性发病比例为l.46∶1;有免疫史的占31.25%(10/32),无免疫史和免疫史不详的分别占56.25%(18/32)、12.50%(4/32)。实验室检测乙脑IgM抗体阳性率为44.44%(12/27),实验室诊断病例数占总病例数的37.50%(12/32)。结论建立并提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,提高乙脑疫苗有效接种率,清除蚊虫孳生地,做好宣传教育,搞好个人防护等综合性防治措施,可有效控制乙脑的发生和流行。     

宿主猪乙脑病毒感染情况与人群发病关系的探讨

目的了解乙脑宿主猪乙脑病毒感染强度、感染时间分布和人群发病的关系,为乙脑防制提供科学依据。方法在国家级乙脑监测点桂平市、北流市和靖西县各选择10～12头2～3月龄的仔猪作为观察对象,编号标记,持续追踪观察5个月,每月上、中、下旬采集一次猪血清,采用酶联免疫法(ELISA)进行乙脑抗体IgG检测,阳性计为感染猪。结果 5月上旬开始出现阳性感染猪,阳性率为18.75%,随着乙脑流行季节的到来,猪的感染率逐渐增高,7月下旬达76.67%。人群的发病强度与宿主猪的感染分布一致,桂平市猪感染的时间出现早,阳性率高,病例出现的时间也早,病例数多,靖西县和北流市猪感染率低,病例数少。4～6月份人群发病曲线随着宿主感染率的上升而上升,7月份后人群发病与猪感染率呈反向分布,猪的自然感染出现时间比人间感染出现时间早3～4周。结论乙脑的发病与当地宿主猪感染情况密切相关,开展宿主猪监测可以预测人间乙脑流行强度和发病高峰时间,早期做好防控准备。     

桑植县2002-2007年狂犬抗体检测结果分析

目的了解桑植县在过去的几年内犬咬伤人群接种狂犬病疫苗后抗体产生的情况。方法对桑植县2002-2007年狂犬抗体检测结果进行分析。结果在2 523例接种人员中,2 378人抗体阳性,总的阳性率为94.25%;男性和女性的阳性检出率分别为93.34%和95.35%,男女性别间对狂犬疫苗免疫应答的差异显著（P〈0.05）;2002-2007年人群抗体阳性率年度之间差异显著（P〈0.05）;液体疫苗接种的抗体阳性率为84.53%,冻干人用狂犬病疫苗接种的患抗体阳性率为97.65%,两者之间差异显著（P〈0.05）。结论桑植县居民狂犬病疫苗接种后狂犬抗体检测率仍不算高,有待进一步提高。     

2007年开江县流行性乙型脑炎监测

目的探讨开江县乙脑疫情动态及发病趋势，为防制提供科学依据。方法对2007年乙脑病例进行个案调查，取早期血进行IgM检测，5月取9岁以下儿童血和6～7月各旬分别取猪血进行IgG检测。采用酶联免疫法（ELISA）检测。结果全年发病8例，发病率为1．41／10万，病例呈高度散发点状分布。8月发病占87．50％，男多于女，2～7岁占87．50％。有乙脑疫苗接种史者为25％，后遗症发生率为25％，临床上轻型和普通型占62．50％。2～9岁健康儿童抗体阳性率为20％。猪乙脑抗体阳性率高峰在7月上旬。临床病例血清学确诊率为75％。结论加强农村地区乙脑防治知识的宣传，提高7岁以下儿童乙脑疫苗接种率和覆盖率，做好防蚊灭蚊，是开江县控制乙脑发生和流行的关键措施。     

Heterogeneity in the host preference of Japanese encephalitis vectors in Chiang Mai, northern Thailand

Experiments, using the capture-mark-release-recapture technique inside large nets, were carried out in Chiang Mai, northern Thailand, to examine heterogeneity in the host preference of Japanese encephalitis (JE) vectors. A significantly higher proportion of the vector species that were initially attracted to a cow fed when released into a net with a cow than when released into a net containing a pig. However, Culex vishnui individuals that had been attracted to a pig had a higher feeding rate in a net containing a pig rather than a cow. When mosquitoes were given a choice by being released into a net containing both animals, they exhibited a tendency to feed on the host to which they had originally been attracted. This feeding preference was, however, not shown by the offspring of pig-fed individuals. We have therefore shown evidence of physiological/behavioural conditioning in the host preference of JE vectors rather than genetic variability. Our results suggest that effective control of JE might be achieved by increasing the availability of cows (the dead-end hosts of JE virus) to deflect the vectors from pigs (the amplifying host). The behavioural imprinting which we have found would tend to re-inforce the initial tendency of the vectors to bite cows.     

贵州省1952～2007年流行性乙型脑炎流行情况分析

[目的]分析贵州省1952年以来流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态变化及近年流行特征,为制定下一步防控措施提供依据。[方法]分析贵州省1952年以来传染病疫情监测系统资料。[结果]20世纪70年代以来,我省乙脑疫情形势严峻。2004～2007年乙脑疫苗强化免疫县强化当年发病率即大幅度下降,2007年全省乙脑发病率降至20世纪70年代以来最低水平。发病有明显季节性,高峰在7、8月。病例高度分散,高发地区各年有所不同,高发县散在于各地区。病例以10岁以下儿童为主,6岁以下儿童发病专率最高,地区间、不同县之间高发年龄段不尽相同,2005年以来发病有逐渐大龄化趋势。病例中农村籍较多。[结论]我省乙脑疫情控制效果明显。鉴于不同地区不同年龄段人群发病情况不同,除继续加强乙脑疫苗常规免疫外,综合财力、疫苗供应量等因素,我省乙脑疫苗强化免疫可考虑针对性地分类在不同地区对不同年龄段人群开展。     

福建省2005-2009年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解福建省2005-2009年流行性乙型脑炎（乙脑）流行病学特征,为制定福建省乙脑监测及控制策略提供依据。方法对2005-2009年福建省乙脑疫情报告资料进行回顾性分析。结果福建省2005-2009年共报告174例乙脑病例,年均发病率0.0980/10万。历年发病率均低于全国同期水平。174例病例发生在除厦门市外的8个地市、57个县。7月份为发病高峰,占总病例的64.94%,其次为6月和8月。83.33%的病例集中在15岁以下儿童,在131例有调查资料的病例中,50.38%无免疫史。结论福建省自2004年将乙脑疫苗纳入儿童计划免疫后,乙脑发病率处于低发水平,控制效果较为显著。在乙脑高发地区必须进一步制定强有力的措施提高乙脑疫苗接种的及时率和全程接种率。     

湖北省黄石市三带喙库蚊密度及猪血清流行性乙型脑炎抗体水平调查

目的了解湖北省黄石市流行性乙型脑炎（乙脑）传播媒介的种类、密度及动物宿主的乙脑病毒感染状况,为制定乙脑防控措施提供科学依据。方法于2008年4-10月动态监测蚊虫种类、密度和猪血清乙脑抗体水平;蚊媒监测采用人工小时法,猪血清抗体实验室检测采用PCR。结果黄石市的优势蚊种为三带喙库蚊,其次是致倦库蚊和中华按蚊;其中三带喙库蚊占捕蚊总数的51.99%,密度为3.97只/人工小时;蚊密度最高峰出现在6月下半月,7月上半月至10月底基本恒定。猪血清乙脑抗体平均阳性率6.2%,最高村阳性率7.2%,随着时间变化呈上升趋势。结论湖北省黄石市乙脑传播媒介库蚊密度高,宿主动物猪感染率随蚊虫密度增高而变化,存在乙脑传播的自然环境。