2008—2010年信阳市狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的分析信阳市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为狂犬病防制工作提供科学依据。方法对信阳市接种门诊2008—2010年狂犬病暴露人群3 672人进行描述流行病学分析。结果暴露人群男性多于女性,时间分布上4—9月占暴露总数的67.13%,暴露部位主要为下肢(53.98%)和上肢(37.17%),以2级暴露居多(47.00%)。伤人动物以犬类为主(80.04%),其次为猫类(15.16%)。暴露后绝大多数人都能及时处理伤口(95.02%),到门诊就医者基本上都能坚持全程疫苗接种(99.70%),注射抗血清的为数不多(6.75%)。结论预防暴露对防制狂犬病疫情具有重要意义,综合防制策略是控制狂犬病的有效措施,需要政府、卫生、公安、畜牧等多部门联合行动,加强管、免、灭。同时还需要加强宣传教育工作,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,加强暴露后预防工作。     

济南市2006-2009年狂犬病流行病学分析

目的通过对济南市2006-2009年狂犬病疫情资料分析,为防制狂犬病提供科学依据。方法收集2006-2009年济南市疾控机构报告22例狂犬病疫情,进行统计分析。结果济南市狂犬病暴露人员,农村多于城镇,男性多于女性,2006-2009年各月均有病例发生。结论养犬数增加以及犬伤暴露后预防处置缺乏规范化管理,致使犬咬(抓)伤者得不到及时规范处理;疫苗流通环节较乱,人(兽)用狂犬病疫苗质量得不到保障。     

2002-2008年全州县人间狂犬病疫情流行特征分析

目的 分析全州县2002～2008年狂犬病的流行状况,探讨其流行特征和流行因素.方法 采用描述流行病学方法对全州县2002～2008年狂犬病疫情资料和个案调查资料进行统计分析.结果 2002～2008年全州县共发生狂犬病116例,年发病率及死亡率为0.78～3.78/10万,年均发病率为2.16/10万,且近3年来发病有上升的趋势.病例分布于全县18个乡镇中,主要在农村地区,占97.41%(113/116).病例以9～12月发病最多,占总病例的51.72%(60/116),以2～5月发病较少,仅占15.51%(18/116).发病年龄最小1岁,最大77岁,以50～60岁组发病较多,占28.45%,其次是0～10岁组,占12.93%,50岁以上的病例占49.13%.被伤者主要集中在老年人和儿童,男性发病高于女性(2.52:1);职业分布以农民为主,占75.86%(88/116),其次是学生(12.93%)和儿童(7.76%).伤人动物主要是狗,占90.52%,且80%以上为家养动物;狗咬伤人后正确处理仅占6.90%,大部分对伤口未作处理.结论 家犬是狂犬病的主要传染源,要控制其流行,应加强犬类的管理及狂犬病防治知识的宣传教育.     

2009年广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的掌握广西灵山县狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群男性多于女性,少儿组是狂犬病暴露危险人群,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以2级暴露居多。暴露后绝大多数人都能及时处理伤口,到门诊就医者基本上都能坚持全程疫苗接种,注射抗血清的为数不多。暴露人群免疫后抽样检测,抗体阳性率为95.6%。结论重视全民,尤其是少儿狂犬病健康教育,增强防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射。加强犬只管理,减少暴露发生。     

2006-2007年双流县狂犬病疫情分析

目的 了解双流县2006-2007年狂犬病疫情状况.方法 结合疫情调查报告和病例个案调查资料进行分析.结果 2006-2007年双流县狂犬病发病18例,病例分布在14个镇,18例患者均未及时到医院进行犬伤处理,伤人动物为17只犬和1只猫,且均未免疫接种疫苗.结论 犬只免疫和管理不到位及受伤者未及时到医院就诊是狂犬病发生的主要原因.     

2011年灌云县狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解狂犬病暴露人群的流行病学特征。方法对2011年前来预防医学门诊部就诊的狂犬病暴露人群进行分析。结果 2011年接诊的2 285例狂犬病暴露人群,10例为暴露前人群接种。暴露人群男女性别比为1.18∶1;以0～9岁年龄组和40～49岁年龄组居多,分别占29.80%和14.92%;呈现明显的7—9月夏季高峰;以犬致伤者最多,占77.42%;被伤部位以手部和下肢膝以下居多,分别占40.79%和33.17%;被致伤后在当天就诊的占56.50%。结论应加强动物管理和规范处置暴露人群,开展暴露前免疫。     

江西省1997～2008年狂犬病流行特征分析

[目的]通过对江西省1997～2008年狂犬病监测资料分析,探讨防控的重点措施。[方法]利用狂犬病疫情、暴露后处置、预防处置门诊监测资料,进行流行病学描述和分析。[结果]1997～2008年是自1950年以来的第3次流行高发期,发病率居前3位的设区市是吉安、赣州、萍乡,全省71%的病例发生在6～12月,57%的病例为农民。病例暴露后的预防处置正确率仅为3.3%,伤人犬均未接种兽用狂犬疫苗。仅有52%的门诊人员掌握了狂犬病暴露后预防处置知识。[结论]加强犬的管理和免疫、人员培训和公众健康教育。     

2019-2021年某医院急诊科狂犬病暴露就诊人群流行病学分析

目的:了解狂犬病暴露人群的流行病学特征及暴露后处置情况,为预防和控制狂犬病提供科学依据.方法:对2019-2021年在广州市番禺区妇幼保健院急诊科就诊的狂犬病暴露人群进行描述性分析.结果:因动物致伤到该院预防接种门诊就诊者共计2696例,其中因猫致伤者最多(51.05％),其次是犬(40.69％);暴露时间以每年的4-...     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

2008-2011年开平市狂犬病流行特征

目的 分析开平市2008-2011年狂犬病流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集开平市2008-2011年犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊登记资料及狂犬病病例疫情报告个案调查表,采用Exeel 2003软件进行统计分析.结果 20 768例中,以犬伤为主,占86.01％(17 862/20 768),男女性别比为1.46∶1.暴露人群以15岁以下年龄组暴露比例最高,为23.91％(4 966/20 768),随年龄增高暴露人数比例逐渐下降.咬伤部位主要是上、下肢,占94.28％ (19 798/20 768);每月均有暴露者发生,5-10月份略高于其他月份.暴露者伤口得到及时和正确处理的占90.12％,到犬伤门诊接受伤口处理的暴露者中疫苗接种率为100％,该人群至今未出现狂犬病病例.同期,开平市共报告狂犬病病例13例,2008-2011年发病率分别为0.13/10万、0.27/10万、0.39/10万、1.00/10万.发病时间在5-11月有8例,占病例总数的61.54％.男女性别比为1.60∶1.发病数以60岁以上人群所占病例最高,为64.15％ (6/13).病例以农民和学生为主,分别占46.15％和23.08％.患者以犬伤为主,占92.31％.潜伏期中位数为90d.13例病例均未按规范及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗.结论 开平市近年狂犬病发病率呈上升趋势.及时、正确处理伤口和接种疫苗可有效预防狂犬病,今后必须加强狂犬病防治知识的宣传教育,以提高暴露后伤口处理率和疫苗接种率.     

2005～2007年湘西州狂犬病疫情资料分析

[目的]了解狂犬病流行特征和流行因素,为制定预防控制策略提供依据。[方法]对2005～2007年湘西州狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2005～2007年湘西州共发生狂犬病病例61例,年均发病率0.74/10万,病死率100.00%。各年的发病率分别为0.30/10万、1.00/10万、0.91/10万。不同年份间发病率差异有统计学意义(P<0.01)。病例波及全州8县市46个乡镇,主要集中在凤凰、花垣、保靖、龙山4县,占总病例数的72.13%。各月皆有病例,9月发病数最高,占14.73%。职业分布主要是农民(59.02%),其次是学生(27.87%)。病例潜伏期5d至17年。仅8例到医疗机构做了伤口处理,8例接种了狂犬疫苗,1例联合注射了抗狂犬病毒免疫球蛋白。[结论]湘西自治州狂犬病疫情有所回升,应采取综合性防治措施,降低发病率。     

高州市1950～2004年狂犬病疫情资料分析

[目的]分析高州市狂犬病流行情况及其规律,为控制狂犬病提供依据。[方法]对高州市1950～2004年狂犬病疫情资料进行分析。[结果]1950～2004年共报告狂犬病病人742例,全部死亡。55年平均年发病率为1.22/10万;年均发病率1960～1969年最高,1990～1999年最低。发病率农村高于城镇,山区和丘陵高于平原;以19岁以下发病为主。10岁以下儿童潜伏期较短,青壮年潜伏期较长,咬伤部位距离大脑愈近潜伏期愈短。[结论]高州市狂犬病疫情呈下降趋势。     

青岛市2008-2012年狂犬病流行特征分析

目的掌握青岛市2008--2012年狂犬病的流行特征。方法收集2008--2012年人间狂犬病疫情资料,采集可疑狂犬的脑组织样品,用直接荧光抗体和lit—PCR方法检测狂犬病病毒感染状况。对全部资料进行描述分析。结果2008—2012年全市共报告狂犬病29例,分布于7个区（市）。2008—2011年发病率连续上升,最高年发病率达0．15／10万。农村病例占96．55％。平度市发病率居各区（市）首位,为0．29／10万。11月病例最多,7—12月病例是1—6月的3．14倍。男女性别比为2．22：1,年龄在27~79岁之间,30~59岁占72．41％,农民占93．10％。Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占24．14％和75．86％。86．21％的患者伤口未处理,93．10％的患者未接种狂犬病疫苗,所有患者均未进行狂犬病被动免疫。潜伏期14~413d,中位数为80．5d。被家犬咬伤16例,被流浪犬咬伤12例,因屠宰犬感染1例。5份可疑狂犬脑组织样品中,3份狂犬病病毒阳性。结论2008--2012年青岛市狂犬病疫区不断扩大,病例明显增多,发病以农民为主。暴露后未进行规范处詈县发病的丰要原因．因此．府以暴露后处詈为首点．加强综合防榨。     

2008年某预防接种门诊狂犬病暴露人群调查分析

目的分析鹰潭市疾病预防控制中心（鹰潭市CDC）预防接种门诊狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法对鹰潭市CDC接种门诊2008年狂犬病暴露人群935人进行描述性流行病学分析。结果2008年因狂犬病暴露到鹰潭市CDC门诊就诊的人数为935人次。30～39岁组245人,占26．20％。559人到狂犬病门诊后进行伤口处理,占59．8％。夏、秋季暴露人数631人,占67．49％。暴露后24h内就诊804人,占85．99％。暴露部位为四肢的795人,占85．03％。抗体阳性率97．99％。结论犬类是目前人狂犬病的主要传染源,政府部门要加强犬类管理和免疫工作。加强公众狂犬病防治知识宣传教育工作,提高公众狂犬病防治知识的知晓率和正确率,能做到及时正确的处理伤口,并到正规部门接受治疗。     

2005～2010年黔东南州狂犬病疫情资料分析

[目的]探讨狂犬病流行因素,以便制定有效防治措施。[方法]对2005~2010年黔东南州狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2005~2010年累积发生狂犬病287例,均死亡。2005年发病率为1.98/10万,2006年为1.70/10万,2007年为1.22/10万,2008年为0.85/10万,2009年为0.61/10万,2010年为0.68/10万。年均发病率为1.17/10万,各县(市、区)在0.43/10万~1.90/10万;男性为1.66/10万,女性为0.63/10万(P<0.01);发病最高年龄段为5~9岁,发病率为3.81/10万。287例中,6~10月发病的占55.40%。统计126例,暴露后伤口未作任何处理的占58.73%,未接种狂犬病疫苗的占92.06%。[结论]2005~2010年黔东南州狂犬病疫情上升,动物致伤后未处理伤口、未接种狂犬病疫苗是其主要原因。     

湖南省2008-2009年狂犬病病原学监测及病毒基因特征分析

目的 分析2008-2009年湖南省狂犬病病原学监测结果及新分离病毒的N基因分子特征.方法 采用直接免疫荧光法(DFA)、巢式PCR检测狂犬病监测标本,阳性标本应用ABI3730测序仪对N基因进行全序列测序;运用生物信息学方法分析N基因特征及序列同源性,构建系统进化树,分析新分离病毒株遗传特征并与以往分离株比较.结果 1451份监测犬脑组织标本中DFA初筛阳性31份,阳性率为2.14％;31份DFA阳性标本经巢式PCR复核,17份阳性,阳性率为1.17％;巢式PCR检测疑似狂犬病病例唾液、脑脊液、血清及尿液标本56份,3份阳性,阳性率为5.36％;新分离的阳性株与巴斯德株进行N基因序列比较,核苷酸和氨基酸同源性均在87.2％～ 87.9％之间;成功构建系统进化树,新分离的20株病毒全部属于基因Ⅰ型.新分离病毒株与湖南省内、邻省和国际株比较存在不同的亲缘关系.结论 湖南省狂犬病病例及犬携带病毒的情况较为稳定,流行株仍为基因Ⅰ型,未发生变异.     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

2004～2006年山东省狂犬病疫情分析

[目的]分析山东省狂犬病疫情分布特点和流行形势,为制定狂犬病防治措施提供参考依据.[方法]对2004～2006年山东省狂犬病法定报告疫情资料进行分析.[结果]2004～2006年分别报告64例、60例、133例狂犬病病例.合计报告的257例中,鲁南、鲁西南200例,鲁西北41例;男性164例,女性93例;农民208例,学生22例;30～49岁73例,50～59岁67例.[结论]山东省狂犬病疫情呈上升趋势.     

1980-2010年广州市狂犬病监测分析

目的分析广州市1980-2010年30年间狂犬病的流行病学特征。方法收集狂犬病疫情资料及狂犬病病例个案调查表,用回顾性调查方法分析资料;采集疫区犬脑组织,用免疫荧光法和RT？PCR法检测狂犬病病毒抗原。结果 1980-2010年广州市共报告655例人间狂犬病,其中597例为1980-1989年报告的病例,占总病例数的91.15%,45例为2005-2010年报告的病例,占总病例数的6.87%,形成了2次流行高峰;45例患者中男性多于女性,10～55岁年龄组发病人数较多,学生、民工和农民居多。在疫区共捕捉86只犬,取脑组织,经免疫荧光和PCR检测,全部为阴性。结论广州市过去30年人间狂犬病有2次流行高峰;1990年以前犬免疫率低,人暴露后疫苗接种率低使人狂犬病发病率达到最高峰;2005年后,养犬数增多,人们预防狂犬病的意识放松,忽视伤口处理及暴露后免疫,导致狂犬病发病率回升;86只犬中未检测到狂犬病病毒,说明广州地区狂犬病病毒在家养犬中的流行强度较低。