便秘的中西医理论分析与治疗

便秘（constipation）是临床常见的多种疾病的一个症状，是指排便频率减少，在不使用泻剂的情况下，每3～4d或更长的时间排便1次，或粪便量少且干硬，有的如羊粪，并常有排便困难感觉，或合并排便时间长，直肠胀感，或排便不尽感。北京、天津、广州、杭州的人群调查资料表明，便秘的人群患病率为3％～17％，女性多于男性，老年人多于青壮年。随着社会人口老龄化的趋势，     

功能性便秘的中医药治疗进展

正功能性便秘(functional constipation,FC)按照罗马Ⅲ标准[1]被定义为排便费力,排便为块状或硬块,有排便不尽感,有肛门直肠梗阻或阻塞感,需要用手操作以促进排便,排便少于3次/周,且不符合肠易激综合征的诊断标准。各个年龄段的人群均可能会发生本病,以老年人群最多见,老年人中女性明显多于男性,且伴有食欲欠佳、口臭、失眠、腹胀、腹下坠感等疾状,严重影响人们的生活质量。中医学从     

功能性便秘中医研究进展

功能性便秘(functional constipation,FC)是常见的消化道疾病,现就近几年中医治疗FC研究进展综述如下。最新的罗马Ⅳ诊断标准功能性便秘指有1/4以上的排便或周数出现排便费力、排干硬便、排便不尽感、排便时肛门直肠堵塞不畅感、需手法辅助排便或(和)便次减少[1]。近年来,关于FC的流行病学调查数据越来越多,显示我国普通人群FC患病率为6%~10%[2],且随着生活节奏不断加快、饮食结构改变及社会心理因素影响,发病率呈现逐年递增趋势[3]。     

半夏泻心汤治疗便秘的中医研究概况

正便秘是一种常见的胃肠功能失调症,既是一种独立疾病,又是其他病证的常见并发症。根据罗马Ⅲ标准[1]定义为:(1)排便困难,硬便,排便频率减少或有排便不尽感;(2)每周完全排便3次,每天排便量35g;(3)全胃肠或结肠通过时间延长。近年来,随着饮食结构、疾病谱的变化,以及精神心理和社会因素的影响,我国成年人群便秘患病率约为3%~17%,且发病率在不断增加,成为影响现代人生     

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证中医研究进展

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状,与排便相关或伴随排便习惯如频率和(或)粪便性状改变,通过临床常规检查,尚无法发现能解释这些症状的器质性疾病^[1]。临床上常见的排便习惯异常表现为便秘、腹泻,或便秘与腹泻交替^[2]。IBS的分类主要是根据IBS患者排便习惯的改变,数据表明,粪便性状比排便频率更能反映结肠通过时间^[3-4],     

青春期功能性便秘诊治临证体会

功能性便秘是排除肠道、全身器质性病变及药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病.便秘在成年人中非常多见.在北京、天津、广州、杭州的人群调查资料表明[1-2],便秘的人群患病率为3％ ～ 17％,女性多于男性,老年人多于青壮年.     

针灸治疗慢性便秘诊疗特点的随机对照文献分析

慢性便秘主要是以大便排出困难、排便费力、大便次数减少等为症状,其发病率高,流行病学资料显示,欧洲普通人群便秘的平均患病率为17.1%[1],我国北京普通人群慢性便秘的患病率为6.07%[2]。慢性便秘发病     

王氏润肠方治疗功能性便秘验案举隅

便秘临床较为常见,表现为排便次数少于3次/周,以大便干结、排便无力,或便而不畅,或排便周期延长为特征。据调查,我国成人慢性便秘的患病率为4%～6%,且随年龄的增长其患病率逐渐增加,60岁以上人群的慢性便秘患病率可达22%,女性患者发病率高于男性患者[1]。随着人们生活、饮食结构的改变及社会、工作、生活、学习、家庭等多方面压力的增加,便秘发生人群在逐年增多,不仅给患者带来痛苦,也给家庭甚至社会造成负面影响。     

论推拿防治小儿功能性便秘的优势与方法

小儿功能性便秘指的是排除器质性因素,小儿排便频度＜3次/周;排便时疼痛伴哭闹;或即使排便频度≥3次/周,但有大便潴溜,伴或不伴大便失禁[1].近年来随着医学的发展,小儿便秘对其生长发育即成年后机体和生命的危害逐渐被揭示出来,西方发达国家指其发生原因可能与自身体质和遗传因素[2口]有关,如内在的免疫功能低下、精神性因素、膳食结构等. 1 小儿功能性便秘临床治疗现况 在治疗上,由于小儿便秘的多因素性,治疗手段呈多样化.国内外在便秘的治疗上,广泛采用了物理、药物、心理诱导、手术等多种治疗方法[3-4].包括便秘知识教育、调节饮食、训练排便习惯、肛栓和灌肠疗法等,有使用泻剂或助消化药如:流体石蜡、开塞露、西沙必利等以及双歧杆菌制剂如培菲康、乳酸菌素片等.近代Vera-Loening-Baucke等人开始以生物反馈理论[5～6]为基础对小儿功能性便秘进行心理治疗方法.     

老年慢传输型便秘中医药治疗评述

<正>慢传输型便秘(Slow transit constipation,STC)以结肠传输延缓为特点,主要症状为排便次数减少、粪便干硬、排便费力[1]。STC是功能性便秘(Functional constipation,FC)最为常见的类型之一,占FC总发病率的45.5%[2]。有流行病学报告指出我国北京、上海、广州等城市老人便秘总患病率为11.5%[3],而杭州市城区老年慢性便秘可高达22%[4],且随着年龄的增长患病率升高[3~4]。STC作为老年人群中常见便秘类型的一种,降低了老年人的生活质量,而近十年针对STC用     

慢性便秘的诊断方法进展

<正>便秘是一种基于症状的诊断。为统一认识,国际上制定了罗马Ⅲ标准,我国参照其重新修定了中国慢性便秘诊治指南[1]。指南对便秘的定义强调病史,即诊断前症状出现至少6个月,且近3个月内至少25%的时间存在下列6项症状中的两项:努挣排便、坚硬或块状大便、排便不尽感、排便梗阻或阻塞感、手助排便及每周排便少于3次。中医对便秘的诊断并不单纯基于症状本身,而是注重从整体上考虑各脏腑的阴阳气血平衡,力求从根     

腹泻型肠易激综合征中医及中西医结合治疗概述

<正>肠易激综合征(IBS)以腹痛或腹部不适、排便后可改善为主要症状,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释的形态学和生化学异常[1]。流行病学研究报道显示IBS是一种世界范围内的常见疾病,西方国家IBS人群患病率在10%以上[2],国内流行病学调查报道发病率为5.6%[3]。1病因病机本病属中医"腹痛"、"腹泻"、"便秘"等范畴。多由素体脾胃虚弱或久病伤脾、饮食不节,损伤脾胃,情志不遂,     

益气养血润肠汤治疗老年性便秘60例

<正>老年性便秘是指排便次数减少,粪便质硬,排便困难,排便不尽等。笔者自拟益气养血润肠汤治疗老年性便秘30例,报道如下。1临床资料1.1诊断标准便秘诊断标准参考文献[1]。1排便间隔时间延长,超过72h,且排便困难;2大便排出困难,排便时间20min以上;3需要服用泻药或其他方法协助排便;4大便不能一次排尽或有不尽感;5症状持续在1个月以上,反复发作,病程在1年以上。1.2纳入标准1年龄在55岁以上,性别不限;2中医辨证分型属气血虚弱型便秘;3患者知情同意     

老年性便秘的原因分析与处理原则

便秘是指排便异常性延迟或减少。它不是一种独立的疾病，我院采用的诊断标准是：①排便频度≤2次／W（此为主要指标）；②伴有排便费力（＞10min）或粪便于燥；③病史＞1年。但须注意，确诊便秘一定要考虑患者原有的排便习惯。流行病学调查证实，便秘发生率为3％～4％。在老年人中为常见症状。据统计，65岁以上的老年人中便秘发生率在20%左右，发生率是青壮年的2～3倍[1]。1便秘的原因1．1生理原因：便秘发生率与年龄呈正相关。美国经研究证实，肠道平滑肌其支配神经系统的退化是老年高发便秘的重要原因[2]。加上协助排便的直肠，腹部肌肉…     

陆金根教授治疗老年慢性功能性便秘经验

<正>慢性功能性便秘以大便排出困难、便质多干硬、排便时间延长为临床主症,不仅给患者带来生活上的痛苦,而且易引起痔疮、肛裂等肛肠疾患,也是心脑病患者心肌梗死、脑出血等的诱发因素,长期便秘还可导致结直肠癌、乳腺癌等[1]。便秘的发病率随年龄增长而增加,国外发病率年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%[2],我国60岁以上老年人群中便秘患病率为11.5%[3],严重影响老年人的生活质量。陆金根     

活血润燥汤治疗功能性便秘61例疗效观察

功能性便秘指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘,属于肠功能紊乱性疾病,临床表现为粪便干结、排便困难或排便不尽感、排便次数减少等.2009-02-2012-09,我们采用活血润燥汤治疗功能性便秘61例,并与复方芦荟胶囊口服治疗61例对照观察,结果如下. 1 资料与方法 1.1 诊断标准 参照《中医消化病诊疗指南》[1].在1年内至少3个月连续或间断出现以下≥2个症状:①＜1/4的时间内有排便费力.②＜ 1/4的时间内有粪便干结.③＜1/4的时间内有排便不尽感.④＜1/4的时间内有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻.     

柴蒌润肠汤治疗脾约型功能性便秘的临床观察

正功能性便秘(FC)属于功能性肠病的一种,主要表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合便秘型肠易激综合征(IBS-C)的诊断标准[1]。属于中医学"便秘"、"后不利"、"大便难"、"脾约"、"秘结"等范畴[2]。随者我国经济社会的发展,饮食结构的改变以及精神压力的增加,FC发病率有增多趋势。我国人群总的便秘患病率为9.18%,其中男性7.28%,女性11.24%,     

腹腔镜手术配合补中益气汤加减治疗出口梗阻性便秘临床观察

出口梗阻性便秘又名直肠排空障碍性便秘,是一种慢性功能性便秘,因肛门直肠的出口部位存在梗阻性因素,继而导致排便时间延长、排便困难、肛门直肠下坠、排便不尽、排便阻塞感等症候[1]。若不及时进行有效治疗,则会导致患者形成顽固性便秘,继而增加临床治疗难度。出口梗阻性便秘患者长期受原发疾病的恶性刺激,在机体大脑皮层创建了永久兴奋灶,进一步增加疾病治疗难度。因患者本身存在一定的生理不适,又发生出口梗阻性便秘,疾病迁延不愈,会导致患者出现不同程度的焦虑、抑郁情绪,加重身心负担[2]。临床治疗出口梗阻性便秘的方法较多,西药、手术、生物反馈疗法以及中医疗法等[3]。     

慢性便秘中西医结合诊治策略

<正>便秘是一类以排便困难为特征的病证,排便困难包括排便费力、排便不尽感、排便费时、排便间隔时间延长及需手法协助排便等[1,2]。慢性便秘(chronic constipation,CC)是指便秘的病程超过6个月。慢性便秘是一种临床常见的病证,据流行病学调查研究统计,世界各地报道的成年人慢性便秘的患病率约为2.5%~79%[3]。我国成年人慢性便秘的患病率为3.19%~11.6%[4-8]。随年龄增长而升高,60岁以上     

功能性便秘中医研究进展

正慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状,其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而以功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,排便次数减少,甚至需要手法帮助,是最常见的消化道疾病之一。流行病学资料显示我国便秘发生率为3%～17%,并且发病率呈现逐年上升趋势[1]。功能性便秘(Functional Constipation,FC)[2]是涉及多器官、多系统的原发性综合性病变。现代