肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的探讨血清前白蛋白（PA）在肝病诊断中的临床意义。方法分别对240例已经确诊的肝病患者及100例健康体检者的血清PA及血清白蛋白（ALB）进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为肝硬化组→重症肝炎组→急性肝炎组→慢性肝炎组。且各肝病组PA降低率均高于ALB,急性肝炎组与慢性肝炎组（P〈0．05）,重症肝炎组和肝硬化组最明届（P〈0．01）。结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中较ALB能更灵敏地早期反映肝脏细胞受损的严重程度。     

肝病患者血清前白蛋白的检测及临床意义

前白蛋白是反映肝脏蛋白质合成的敏感指标，它比白蛋白更能早期反映肝细胞损害。它的血清浓度明显受营养状况及肝功能改变的影响。有30％患者白蛋白正常而前白蛋白降低，多数肝病患者前白蛋白均降低50％以上。对于随访急性肝病的经过，前白蛋白的测定为有价值的指标。检测222例患者的血清前白蛋白。报告如下：     

血清胆碱脂酶在急性及慢性肝病中的检测意义

血清胆碱脂酶（CHE）在肝脏中合成,并与血清白蛋白（ALB）合成代谢相平行,在肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等肝病中,此酶活性下降,其降低程度能反映肝病病情的严重程度,为肝功能减退的一个灵敏指标,对肝病的诊断、病情发展及预后判断有重要临床意义。为了进一步探讨CHE在急性及慢性肝病中的变化,我们对56例急性肝病及52例慢性肝病患者进行血清CHE及ALB,ALT（丙氨酸氨基转移酶）,GGT（δ-谷氨酰基转移酶）检测,报告如下。     

影响慢性乙型病毒性重型肝炎预后因素的分析——附120例临床病例分析

目的探讨影响慢性乙型病毒性重型肝炎预后因素。方法将120例慢性乙型病毒性重型肝炎病例分成好转组和死亡组。对两组患者的年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症与预后的关系进行对比分析。结果慢性乙型病毒性重型肝炎与患者的年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症有关。结论年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症是影响慢性乙型病毒性重型肝炎重要因素,对指导临床有一定价值。     

病毒性肝炎患者血清视黄醇结合蛋白和前白蛋白的检测及意义

目的：探讨视黄醇结合蛋白（RBP）和前白蛋白（PA）在病毒性肝炎患者血清中的水平及两者的相关性及其临床意义。方法：用免疫散射比浊法检测113例病毒性肝炎患者血清RBP和PA水平，设健康献血员20例作对照。结果：血清RBP和PA水平与肝脏受损害程度相关，随着肝功能损害逐步加重RBP和PA水平均不同程度降低，且均以重型肝炎水平最低，血清RBP和PA呈正直线相关，两者相关系数r为0．83。结论：血清RBP和PA的水平与肝脏功能的损害相关，随着肝病的加重两者水平逐渐下降，可以作为反映肝脏损害程度的指标，且RBP的半衰期明显短于PA，比PA更敏感，能够更加早期地预测急剧发生的肝损害。     

胆碱酯酶在肝脏疾病检测中应用分析

目的探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用。方法回顾分析本院急慢性肝脏疾病120例患者进行胆碱酯酶检测的临床分析。结果各肝病组与正常组比较P〈0．05有显著差异性，有统计学意义。表1可见肝病患者血清CHE活性明显低于正常对照组，且降低程度与肝细胞损害程度相平行。肝病患者CHE活性与ALT无显著相关性。结论通过本组数据各组肝病中CHE活性均明显低于正常对照组（P〈0．05），并随肝脏病情程度加重而下降，急性肝炎组ALT升高明显而CHE活性下降较少，说明了急性肝炎肝细胞损伤较重，而肝脏功能较为良好；慢性肝炎组重型肝炎组肝硬化组ALT升高变化不明显，而CHE活性逐渐下降，进一步说明了肝脏合成功能下降，ALT升高变化不明显可能与“胆酶分裂”有关。因此血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能，能准确地反映肝脏的病理损害的程度。     

重型肝炎96例预后因素分析

目的：分析重型肝炎的预后因素。方法：将96例重型肝炎分为死亡组和存活组，分别从年龄、性别、临床分型、并发症、实验室检查等方面进行回顾性分析。结果：感染、多系统脏器功能衰竭、肝性脑病、胆固醇、PTA、血清前白蛋白等因素与重肝预后有关，在肝功能衰竭的情况下，发生出血和感染者死亡率较高。结论：对重型肝炎患者积极祛除病因、预防和治疗开发症是提高存活率的关键环节。     

重型肝炎96例预后因素分析

目的　分析重型肝炎的预后因素。方法　将 96例重型肝炎分为死亡组和存活组 ,分别从年龄、性别、临床分型、并发症、实验室检查等方面进行回顾性分析。结果　感染、多系统脏器功能衰竭、肝性脑病、胆固醇、PTA、血清前白蛋白等因素与重肝预后有关 ,在肝功能衰竭的情况下 ,发生出血和感染者死亡率较高。结论　对重型肝炎患者积极祛除病因、预防和治疗开发症是提高存活率的关键环节。     

慢性肝病患者血清前白蛋白测定的临床价值

肝脏是体内蛋白合成的主要场所,各种肝脏疾病均可影响蛋白的合成。前白蛋白是由肝细胞合成的快速转运蛋白之一,肝脏受损时肝细胞合成前白蛋白减少。为进一步评价前白蛋白与慢性肝病患者病情严重程度的关系，我们对本院近几年来收治的慢性肝病患者160例的前白蛋白检测结果进行了整理分析。     

胆碱酯酶检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨胆碱酯酶检测在肝脏疾病中的应用。方法回顾分析对2009年3月至2009年12月急慢性肝脏疾病120例患者进行胆碱酯酶检测的结果。结果对肝脏疾病患者120例和健康体检人员120例进行胆碱酯酶测定,肝功能项目ALB ALT、GGT检测。对照组CHE活性（6 625±989）U/L、急性肝炎组（4 235±895）U/L、慢性肝炎组（3 500±970）U/L、重型肝炎组（2 800±825）U/L、肝硬化组（1 100±258）U/L。对照组与急性肝炎组比较无显著差异性P〉0.05。对照组与慢性肝炎组、重型肝炎组比较有显著差异性P〈0.05;对照组与肝硬化组比较有显著差异性P〈0.01。结论血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能,能准确地反映肝脏的病理损害的程度,CHE在肝病的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标。     

肝硬化Child—Pugh分级与肝脏合成功能相关性分析

目的探讨肝硬化患者Child—Pugh分级与肝脏合成功能的关系。方法随机抽取本院2013年1月-6月收治的肝硬化确诊病例148例，检测胆碱酯酶（CHE）、总胆固醇（CHO）、前白蛋白（PA）。分析CHE、CHO、PA与肝功能分级（Child—Pugh积分法）的关系。结果血清CHE、CHO、PA水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性降低，A、B、C各级比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝硬化患者Child—Pugh分级与肝脏合成功能具有明显相关性，可以将血清CHE、CHO、PA作为评价肝脏功能的补充指标，以判断肝脏疾病的严重程度及预后。     

肝促凝血活酶试验在各型肝炎中的应用

近年来，肝促凝血活酶试验(H、P、T)(肝储睾)，已逐步被国内外卫生界所重视．它对急性肝功能衰竭的早期谚断，慢性肝病肝细胞损害程度具有一定的应用价值。人的肝脏合成白蛋白，由于白蛋白在血清中半衰期达数月，故肝脏病变时血清中的白蛋白降低较少，不易检出。现采用肝脏合成时间最短的凝血Ⅰ因子，Ⅷ因子(半衰时间4h)，V因子其半衰时间只有1d。     

测定血清前白蛋白对肝脏疾病的临床意义

本文报道135例正常人、21例非肝病及49例各种肝病患者血清前白蛋白(PA)的测定结果。观察表明慢性肝病肝功代偿期组、肝硬化失代偿期组和肝恶性肿瘤组血清PA 均显著低于正常对照组和非肝病组,肝损害程度越重,并发症越多,PA 越低。PA 能敏感地反映肝脏储备功能和肝病的预后。     

血清前白蛋白浓度测定在肝功能检查中的意义

目前肝功能检查方法甚多,但能真实反映肝病早期肝细胞功能的方法较少。血清前白蛋白(Pre-albumin,PA)为肝脏合成的蛋白质,其半衰期甚短(1.9天),可望成为一项较敏感的检测肝功能的方法,本文研究 PA 在肝病诊断、鉴别诊断中的意义。     

血清高密度脂蛋白胆固醇水平检测对肝脏合成功能的评价作用

目的 研究血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平用于评价肝脏合成功能的价值.方法 用全自动生化分析仪测定对照组30例、肝病组87例血清HDL-C水平,采取t检验分析肝病组87例与对照组30例、肝病组内不同肝病与对照组、以及不同肝病之间血清HDL-C的水平差异.结果 HDL-C水平,对照组(1.28±0.20) mmol/L,肝病组(0.77±0.15)mmol/L,其中肝炎组(0.81±0.13) mmol/L,肝硬化组(0.68±0.14) mmol/L,肝癌组(0.54±0.05) mmol/L.肝病组及肝病组内肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于对照组(t=15.5569、14.2463、45.4393、25.6344,均P＜0.01);肝病组内肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于肝炎患者(t=3.6583、16.9057,均P＜0.01);肝癌患者血清HDL-C水平低于肝硬化患者(t=4.4103,P＜0.01).结论 肝病患者血清HDL-C水平可以反映肝脏合成功能,血清HDL-C水平越低,肝病患者肝脏合成功能受损越严重.     

240例肝病患者血脂血糖检测的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血糖（GLU）的变化情况及其临床意义。方法测定240例肝病患者（其中急性肝炎62例、慢性肝炎57例、肝硬化52例、重型肝炎69例）血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、GUL水平,并与100名健康人进行比较。对重型肝炎患者血清TC、TG、HDL—C、LDL-C、GUL浓度与其TBil、Alb进行相关性分析。结果各型肝病患者血清TC、TG、HDL．C、LDL—C、GUL水平和对照组比较均有所降低,其中肝硬化和重型肝炎患者以上指标与对照组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05）。重型肝炎组血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、GUL与TBil呈负相关[P〈0．01],与Alb呈正相关（P〈0．0t）,血清TC与LDL—C呈正相关（P〈0．05）。重型肝炎组中39例死亡患者与32例存活患者的血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、GUL水平差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论对肝病患者进行定期的血脂、血糖水平测定能及时反映体内的脂类代谢状况,对了解肝病患者的肝脏损伤程度、病程进展情况以及重型肝炎的预后判断都有重要价值。     

重型肝炎患者甲状腺功能测定的临床意义

近年来研究表明 ,许多非甲状腺疾病 ,尤其是危重疾病 ,可影响甲状腺功能 ,血清甲状腺激素水平有不同程度的降低 ,肝脏对甲状腺激素的代谢起着非常重要的作用 ,肝病时甲状腺功能发生改变 ,血清甲状腺激素水平降低 ,为探讨其与重型肝炎患者的病情发展及预后的关系 ,动态观察了2 6例重型肝炎患者甲状腺激素水平变化。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　按照 1995年北京第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,选择重型肝炎患者 2 6例为观察组 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,其中男 17例 ,女 9例 ,2 6例患者中 ,经治疗完全缓解 19例 (缓…     

血清前白蛋白的测定对肝病诊断及预后的意义

前白蛋白(prealbuminPA)在肝脏合成,类似白蛋白,半寿期仅1.9天。血清浓度可反映肝脏合成、分泌蛋白质的功能,可帮助肝功能损伤的早期诊断。连续观察时,可了解肝功能恢复的动态,现将我们对各组肝脏病人的血清PA测定结果及对肝病诊断意义报告如下。     

浓缩血小板悬液治疗重型肝炎出血倾向31例

重型肝炎必有明显的出血倾向,且出血是重型肝炎常见的并发症,是临床治疗中的一个难题。我院用浓缩血小板悬液治疗重型肝炎31例,在降低病死率方面有一定效果,现报告如下。1材料与方法1．1病例选择：治疗组31例及对照组31例均为我院1993年～1997年住院的重型肝炎病例,全部符合1990年上海全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。治疗前随机分组,治疗组男26例,女5例,年龄14～58岁,急性重型肝炎10例,亚急性重型肝炎21例。对照组男27例,女4例,年龄13～55岁,急性重型肝炎11例,亚急性重型肝炎20例。62例患者病原学检测均为乙型…     

血清胆碱酯酶、胆汁酸、前白蛋白、腺苷脱氨酶在肝病诊断中的应用

目的通过对血清中总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)、腺甘脱氨酶(ADA)检测结果进行分析,了解其对各种肝病的诊疗意义。方法对290例肝病患者及健康体检者48例进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、TBA、CHE、ADA、PA测定,并予SPSS统计学软件进行统计学分析。结果各肝病组与对照组相比,血清ALT、ALB、TBA、CHE、ADA、PA的差异均有显著性差异,P均<0.01;TBA及PA在各肝病组中有较高的阳性检出率,CHE在重症肝炎、肝硬化及肝癌组中的阳性检出率较高。结论血清TBA、CHE、ADA、PA可以作为肝病患者肝脏损害及合成功能下降判断的重要指标。