氟桂利嗪伍用复方利血平导致抑郁症

1病例资料男,65岁。因头晕半年来门诊部就诊。查体:血压140/90 mmHg,心肺、腹部及神经系统查体未见异常。颈椎X线片示:颈椎骨质增生;颅脑多普勒检查示:椎基底动脉供血不足,脑动脉硬化。诊断为颈椎病、脑动脉供血不足,予盐酸氟桂利嗪5 mg每晚1次口服,1个月后减为每周服药5天,每晚5 mg。2个月后因血压持续在140/90 mmHg以上,加用复方利血平1片每日2次口服。15天后患者出现入睡困难、多梦、早醒,严重时整夜不眠,继而出现情绪抑郁、烦躁。患者在服药前及服药期间家庭及个人无任何不良生活事件发生。在郑州市心理卫生中心做哈密顿抑郁量表(HAM…     

氟桂利嗪药物代谢动力学研究进展

氟桂利嗪(Flunarizine)化学名为(E)-l-[双4-氟苯基)甲基]4(2丙烯基-3-苯基)哌嗪,是桂利嗪的氟化物,为一选择性钙通道阻断剂,具有扩张脑血管和外周血管作用,临床上广泛用于心脑血管疾病和外周血管功能不全的防治[1～4].下面仅就氟桂利嗪在动物体内和人体内的药物代谢动力学作一文献综述.     

氟桂利嗪的少见副作用

氟桂利嗪是一种具有选择性的钙通道阻滞剂。临床广泛用于各种脑血管疾病及头痛、头昏等症的治疗。近年来 ,陆续报道该药的一些少见副作用 ,现综述如下。1　神经系统1.1　中枢神经系统1.1.1　抑郁症　林传水等 [1 ]报道一脑卒中后患者 ,因头晕每晚口服氟桂利嗪 5 mg,5天后渐发现患者性格改变 ,话少 ,不愿活动 ,兴趣下降及抑闷 ,后发展为厌世 ,有自杀倾向 ,诊断为脑卒中后抑郁症。停服氟桂利嗪 2 0天后抑郁症消失 ,半年后随访无复发。故存在脑卒中后抑郁症的易感人群 ,应用时要高度重视其副作用。曲宝戈 [2 ] 报道一患者服用氟桂利嗪后 ,出现…     

氟桂利嗪预防偏头痛的效果、不良反应及机制

偏头痛是一种反复发作的神经系统功能紊乱性疾病,其治疗包括急性期治疗和预防性治疗.预防性治疗包括药物治疗和非药物治疗.预防性药物主要有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗癫痫药、抗抑郁药、维生素、矿物质及中药等.作为钙离子拮抗剂用于偏头痛预防的药物主要为氟桂利嗪,现对该药预防偏头痛的疗效、不良反应及机制综述如下.     

泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效及副作用观察

目的 观察泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效。方法 随机将和血管性头痛患者63例分为两组，一组为泰必利合并氟桂利嗪组（治疗组）31例，给予泰必利300 mg/d，及氟桂利嗪5mg/d，疗期为1个月，随访6个月。另一组为单纯泰必利治疗组（对照组）32例，仅给服泰必利300mg/d，疗期1个月，亦观察6个月。以统一的疗效4级标准观察疗效。结果 治疗组显效率为80．65％，对照组为53．13％。（t=2.34,P&;lt;0.05)，无显著差别。结论 泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛疗效切实，副作用小。     

氟桂利嗪联氟西汀治疗偏头痛的临床观察

我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月采用盐酸氟桂利嗪联合盐酸氟西汀治疗偏头痛 78例 ,并以盐酸氟桂利嗪治疗75例作为对照 ,取得较满意的疗效 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　①本组病例按孙传兴[1 ] 制定的偏头痛诊断依据确诊 ;②治疗前 3个月每月头痛发作频率≥ 2次 ;③所有病例均进行体格检查及必要的辅助检查排除其他躯体疾患。1.2　一般资料　本文 15 3例 ,随机将入选病例分为盐酸氟桂利嗪联合盐酸氟西汀组 (研究组 )和盐酸氟桂利嗪组 (对照组 )。研究组 78例 ,男 2 5例 ,女 5 3例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均33.8岁 ;病程 3月…     

泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效及副作用观察

目的观察泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效。方法随机将血管性头痛患者63例分为两组,一组为泰必利合并氟桂利嗪组(治疗组)31例,给予泰必利300mg/d,及氟桂利嗪5mg/d,疗期为1个月,随访6个月。另一组为单纯泰必利治疗组(对照组)32例,仅给服泰必利300mg/d,疗期1个月,亦观察6个月。以统一的疗效4级标准观察疗效。结果治疗组显效率为80.65%,对照组为53.13%。(t=2.34,P<0.05),说明泰必利合并氟桂利嗪组的疗效优于泰必利组。在副反应方面治疗组为41.13%,对照组为38.28%(χ2=0.23,P>0.05),无显著差别。结论泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛疗效切实,副作用小。     

阿魏酸钠联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察

目的观察中成药阿魏酸钠片联合西药氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将81例符合国际头痛协会（IHS）制定的偏头痛诊断标准的患者，随机分成两组，接受阿魏酸钠片联合氟桂利嗪胶囊及单用氟桂利嗪胶囊的对比治疗，连用3个月，随访1年。结果两组总有效率有显著性差异（P〈0．05），控制复发率也有显著性差异（P〈0．05）。结论本疗法不仅疗效显著，而且对控制复发也有明显作用，疗法简单易行，副作用少，可作为偏头痛的常规用药。     

氟桂利嗪治疗急性脑梗死的疗效观察

为了观察氟桂利嗪 (西比灵 )对急性脑梗死患者的疗效 ,我们作了对照研究 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的急性脑梗死患者 6 0例 ,均符合 1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准[1 ] ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,均为首次颈内动脉系统的急性脑梗死 ,发病后 72小时内入院 ,有锥体外系症状和严重心、肺、肝、肾疾病者除外。按入院的顺序随机分为治疗组和对照组各 30例 ,其中治疗组男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 (5 3.4± 12 .5 )岁 ,对照组男性 19例 ,女性 11例 ,平均年龄 (5 5 .6±…     

氟桂利嗪佐治病毒性脑炎疗效观察

2003年12月至2004年12月,我科采用氟桂利嗪(西比灵)治疗小儿病毒性脑炎40例,疗效满意,现报道如下。     

氟桂利嗪治疗急性脑梗死临床疗效评价

目的观察氟桂利嗪治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者86例随机分为治疗组(56例)和对照组(30例),均给予川芎嗪注射液160mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1次,同时口服肠溶阿司匹林、潘生丁及B族维生素;治疗组除上述用药外,每晚给予氟桂利嗪10mg口服,疗程20~30d。观察治疗前后患者血脂、血流动力学、脑内主要血管平均血流速度的变化及药物的不良反应。结果治疗组总有效率为83.9%,对照组为73.3%,治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,血脂、血流动力学指标和椎基底动脉平均血流速度的变化均有显著性差异(P<0.05)。结论氟桂利嗪能降低全血粘度,改善血脂代谢和脑供血。     

薄层扫描法测定血浆中盐酸氟桂利嗪浓度及药物动力学

血浆中盐酸氟桂利嗪经硼酸缓冲液酸化后，正戊烷－异丙醇（９８：２）提取其原型，加酸使成盐溶于无机相中，再加碱后用二氯甲烷提取，样品点于硅胶ＧＦ２５４薄层板上，以环己烷－丙酮－氯仿（９：３：５）为展开剂。氟桂利嗪在２５４ｎｍ紫外灯下呈紫色斑点，Ｒｆ＝０．５４，于ＣＳ－９３０薄层扫描仪上测定，λｓ＝２１５ｎｍ、λｇ＝３１０ｎｍ，线性范围０．３￣８μｇ，平均回收率９０．０２％。用此法测定了氟桂利嗪血药浓度     

利多卡因与氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效比较

目的 :利多卡因与氟桂利嗪治疗偏头痛近期疗效比较。方法 :偏头痛病人 69例 ,随机分为 2组。利多卡因组 :用利多卡因 1 2mg/kg加入 5 0 %G·S 10ml静注 ,4～ 6min注完 ,qd ,连用 3d。氟桂利嗪组 :用氟桂利嗪胶囊 2粒 ( 5mg/粒 ) ,po ,qd ,用药 3d。结果 :利多卡因组显效率 74 3 %,总有效率 91 4%,氟桂利嗪组显效率 5 2 9%,总有效率 91 2 %,2组间显效率存在差异 (P <0 0 5 ) ,总有效率无显著差异 (P >0 0 5 )。 2组用药后起效时间 ,利多卡因组 0 4± 0 3d ,氟利桂嗪组是 1 5± 0 8d ,P <0 0 1。结论 :两药治疗偏头痛近期总疗效近似 ,但利多卡因组比氟桂利嗪组显效比例高 ,作用明显迅速 ,利多卡因可作为急诊控制偏头痛的有效药物。     

山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床应用研究

目的观察采用山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果。方法选择偏头痛患者82例,将其平均分为实验组和对照组,每组41例。对照组患者采用氟桂利嗪治疗,实验组患者采用山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果以及头痛程度、头痛频率、头痛持续时间。结果实验组总有效率(92.67%)明显高于对照组(56.09%),差异有统计学意义(P0.05);实验组头痛程度、头疼频率、头痛持续时间等均明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效显著,可明显降低头痛程度和头痛频率,缩短头痛持续时间,效果优于单用氟桂利嗪治疗。     

头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响

目的：探究头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响。方法：按随机数字表法将2019年9月至2022年9月收治的86例偏头痛患者分为对照组和观察组各43例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁胶囊治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、症状指标（发作频率、持续时间、头痛程度）、脑血流速度[大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）和基地动脉（BA）]、5-羟色胺（5-HT）水平和降钙素基因相关肽（CGRP）水平及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后发作频率、持续时间、头痛程度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA平均速度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后5-HT与CGRP水平均改善,且观察组5-HT水平高于对照组,CGRP水平低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：头痛宁联合盐酸氟桂利嗪可提高偏头痛患者的治疗效果,能有效改善患者临床症状,提高其生活质量,利于缓解脑血管痉挛,改善脑血流速度,促进脑部微循环,减轻和控制偏头痛发作,且无明显不良反应,临床应用安全性较高。     

头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗70例偏头痛的临床疗效观察

选取我院2011年5月~2012年8月收治的140例偏头痛患者。将患者随机分为对照组和治疗组各70例。其中对照组单用氟桂利嗪胶囊,治疗组在对照组的基础上配合头痛宁胶囊进行治疗。均治疗15d。比较两组临床疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为74.3%和92.9%。头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊对于治疗偏头痛患者具有显著作用,而且有较高的安全性,值得在临床上推广。     

氟桂利嗪引起帕金森病3例分析

盐酸氟桂利嗪作为钙通道阻滞剂应用于临床20a来，在治疗脑血管痉挛、脑供血不足、前庭病变等方面起到很好的效果，特别是作为脑血管痉挛、脑缺血引起的头痛、头晕方面尤为明显。在临床上多用于脑动脉、椎动脉供血不足、耳鸣、耳聋、偏头痛的预防性治疗，临床应用20a来，虽收到了良好的治疗效果，减轻了患者的痛苦，受到了广大患者的好评，