乌头碱中毒致严重室性心律失常的救治

草乌或川乌浸酒可用于治疗关节痛等症 ,但若服用过量或误服易发生中毒反应。我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治急性乌头碱中毒致严重室性心律失常 2 2例 ,取得较满意治疗效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 8例 ;年龄 37～ 5 8岁 ,平均 (4 8±7)岁。本组患者均有明确的服用草乌或川乌药酒史 ,用量10～ 10 0ml(平均 2 0ml)。中毒症状于服药酒后 2 0分钟至 2小时出现。1.2　临床表现　全部患者均有不同程度的口唇及肢体麻木、头晕、乏力、呕吐、心悸等症状 ,伴腹痛 11例 ,呼吸困难 10例 ,休克 8例 ,神志不清 6例…     

急性乌头碱中毒患者的急救护理9例

乌头碱是存在于草乌、川乌、附子等植物中的主要有毒成分,民间常用草乌、川乌等植物来炮制药酒,用于治疗关节痛、腰扭伤等疾患[1 ] 。由于药量过大,浸泡时间短等多方面原因可致急性中毒,中毒后使中枢神经先兴奋后抑制,迷走神经强烈兴奋及对心肌直接损害而引起严重复杂的心律失常,甚至危及生命。我院1999年1月～2 0 0 2年12月共收住9例乌头碱中毒患者,现将急救护理体会总结如下。1　临床资料本组患者男7例,女2例,年龄4 7～78岁,平均年龄6 0岁,均系饮浸泡草乌的药酒后出现症状。其中误服8例,自杀1例。临床表现均有恶心、呕吐,口腔、咽喉部发麻…     

乌头碱中毒致心律失常20例临床分析

通过我院 1995～ 2 0 0 1年 2 0例乌头碱中毒患者的临床诊断、治疗的全程资料 ,分析乌头碱中毒的临床特点和治疗要点 ,认为乌头碱中毒表现以心血管系统的心律失常最为突出 ,且以室性早搏为主要表现。对既往无循环系统疾病的心律失常患者要注意仔细询问病史及服药史。一旦出现乌头碱中毒 ,应及时诊治以挽救生命。     

乌头碱中毒致心律失常的时间和类型分析

附子、川乌、草乌、细辛等中药及其炮制品具有祛风除湿、蠲痹止痛、回阳救逆等作用，是治疗风湿顽痹和内科杂病的常用药物，但服用不当会造成中毒，中毒原因是其中所含的乌头碱，乌头碱中毒致死的主要原因是心律失常和呼吸衰竭。将我院1990年1月-2004年1月收治的86例急性乌头碱中毒致心律失常患者的心电图进行回顾性分析，报告如下。     

乌头碱中毒致严重心律失常5例临床分析

我科在1999年1月～2002年12月间收治急性乌头碱中毒致严重心律失常5例。现分析如下。     

双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致心律失常的临床研究

目的　探讨双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常的治疗作用。方法　将 6 0例重度乌头碱中毒患者随机分成治疗组和对照组。对照组按常规给予洗胃或催吐、导泻、镇静、输液、抗心律失常、治疗低血压等 ;治疗组 (不洗胃或催吐 ,亦不导泻 )首先给予双黄连注射液滴注 ,然后输液。结果　①治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;②心律失常恢复时间 ,治疗组早搏及房颤在 15min内全部恢复 ,窦性心动过缓在 12h内恢复 ;对照组恢复时间则在 2 4h以上 (P <0 0 1) ;③两组临床症状改善时间 :治疗组平均 (2 5 2± 9 7)min ;对照组平均 (176 4 1± 6 6 4 35 )min。低血压改善时间 :治疗组在 30min内恢复正常 ;对照组时间均在 2 7h(16 2 0min)以上 ,(P <0 0 1)。结论　双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常有特效治疗作用。     

乌头碱中毒致心律失常18例

乌头碱中毒致心律失常１８例何晋洁王桂芹赵春燕乌头有祛风湿、散寒、止痛的功效。其毒性很强，乌头碱中毒并严重心律失常是临床急救中较棘手的重症之一，病死率较高。１９８７～１９９５年我们救治乌头碱中毒患者１８例，报告如下。１临床资料１．１一般资料：乌头碱中毒...     

25例急性乌头碱中毒的临床总结

1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治急性乌头碱中毒患者 2 5例 ,经综合治疗全部治愈 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例 :2 5例患者中男 18例 ,女 7例 ;年龄 2 0～ 80岁 ,平均 47.9岁 ;草乌中毒 11例 ,黑附子中毒 4例 ,附片中毒10例 ;合并乙醇中毒 7例 ;均为口服中毒。9例进食过程中、7例进食后 30 min、7例 30～ 12 0 m in内、2例 12 0 min后出现中毒症状 ;从出现中毒症状到就诊时间 15 min～ 2 2 h,平均 4.9h,1～ 2 h内就诊者 12例。1.2　治疗 :全部患者均给予输液 ,滴注维生素 C、能量合剂等 ,促进毒物排泄 ,维持水、电解质及酸…     

急性乌头碱中毒13例临床分析

目的:总结乌头碱中毒的临床特征和治疗方法,以提高其抢救成功率.方法:回顾性分析我科2010年1月～2011年12月收治的13例乌头碱中毒患者的临床资料.结果:13例均出现心律失常,其中室性早搏10例,频发多源性室早8例,反复室速、室颤3例,窦性心动过缓、房室传导阻滞2例;治愈12例,死亡1例.结论:尽快清除体内毒物、及早血液灌流、积极有效控制各类心律失常等综合治疗是提高乌头碱中毒抢救成功率的关键.     

成功救治重度乌头碱中毒的病例分析

临床对急性乌头碱中毒引起的致死性心律失常认识和治疗经验不足,是导致患者猝死的常见原因[1-3].本科2011年1月至2012年3月成功救治了5例急性乌头碱中毒患者,现就其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

43例急性乌头碱中毒的心电图及临床检验分析

目的 探讨急性乌头碱中毒致心律失常病例的心电图和实验室检查特点。方法 对43例急性乌头碱中毒病例进行分析,总结其临床表现、心电图改变、实验室检查及救治要点。结果 43例患者均发生心律失常,室性期前收缩最为多见。恶性心律失常均出现在临床重度中毒患者中。其中2例重度中毒患者行急诊床旁血液灌注联合血液透析治疗,临床效果较好。中度和重度中毒患者均出现心肌酶谱升高,血清K+、Mg2+浓度降低。所有患者经积极治疗后心电图、心肌酶谱、电解质恢复正常,均治愈出院。结论 乌头碱中毒所致心肌损害程度与血浆毒性成分浓度呈正相关,心电图表现多样化,严重者出现致命性的严重心律失常。积极对症支持治疗,早期及时应用抗胆碱能药物,根据心律失常类型选用抗心律失常药物,重度中毒患者采用床旁血液灌注联合血液透析治疗可迅速纠正心律失常,提高抢救成功率。     

乌头碱中毒临床救治22例分析

目的总结乌头碱中毒患者的救治体会。方法对宝丰县人民医院2004-2010年收治的22例急性乌头碱中毒患者进行回顾性总结。结果 21例痊愈出院;1例死亡。结论明确乌头碱中毒的诊断、减少胃肠毒物的吸收、促进毒物的排泄是抢救成功的前提;纠正心律失常、对症治疗是保证抢救成功的基础。     

9例乌头碱中毒致严重室性心律失常老年病人的急救及护理

乌头碱是存在于草乌、川乌、附子等植物中的主要有毒成分,辛温,有大毒,多经炮制后入药,长于搜风祛寒、温阳逐湿,用于治疗风湿性关节炎、半身不遂、偏头痛等。临床常见因服用炮制不符合标准的乌头、附子或服用过量、服法不当等所致中毒者[1]。此类中毒起病急、病情发展快且直接影响心搏、呼吸,可造成因恶性心律失常导致死亡等严重后果。2009年6月—2011年1月我科救治乌头碱中毒致严重室性心律失常老年病     

盐酸戊乙奎醚治疗乌头碱中毒所致心律失常的体会

目的：探讨盐酸戊乙奎醚在急性乌头碱中毒致心律失常患者抢救中的地位。方法：60例急性乌头碱中毒致心律失常患者在催吐、洗胃、导泻等对症支持治疗基础上使用盐酸戊乙奎醚1～4 mg肌内注射,发生心室颤动者给予非同步电除颤,复律后仍出现室性心动过速给予利多卡因静脉注射,观察治疗效果。结果：60例患者（轻度中毒54例,重度中毒6例）全部治愈出院,治愈率为100%,4例患者出现一过性烦躁、亢奋,其余均未出现明显不良反应。轻度中毒患者盐酸戊乙奎醚用量仅1 mg,重度中毒患者盐酸戊乙奎醚用量不超过4 mg。结论：催吐、洗胃、导泻等对症支持治疗基础上早期及时使用盐酸戊乙奎醚,必要时加用利多卡因等可提高乌头碱中毒致心律失常患者抢救成功率。     

血液灌流在急性重症乌头碱中毒救治中的应用

目的:总结急性重症乌头碱中毒的救治体会。方法:回顾分析2010-01-2014-06我院收治的12例急性重症乌头碱中毒患者的临床资料。结果:本组12例均表现为不同程度的神经、心血管和胃肠道毒性症状,心电图异常主要为早期(24h内)出现窦性心动过速、心动过缓以及室性心动过速和室颤等室性心律失常,7例出现器官功能障碍,其中低血压或心源性休克3例,呼吸困难或抑制2例,意识障碍1例,肾功能衰竭1例。本组在常规救治基础上给予血液灌流2~4次,平均(3.5±0.5)次;血液灌流时间为2~8h,平均(6.0±2.0)h;另外1例肾功能衰竭患者联合血液透析维持1周。最终11例救治成功,心律失常得以纠正,住院时间为4~14d,平均(5.5±1.5)d;1例死亡,死于室性快速型心律失常。结论:急性乌头碱中毒以神经、心血管和胃肠道毒性反应为主,严重者可出现器官功能障碍。血液灌流通过清除毒性物质、改善内环境紊乱、保护重要脏器,有助于提高重症患者的救治成功率。     

急性乌头碱中毒12例临床分析

目的:探讨急性乌头碱中毒的临床特点及抢救方法,以提高其抢救成功率.方法:回顾性分析急性乌头碱中毒12例的临床资料.结果:12例患者经予以洗胃、催吐、抗胆碱药、抗心律失常及对症治疗后均痊愈出院.结论:急性乌头碱中毒主要损害循环系统及中枢神经系统,及时正确地抢救预后良好.     

急性乌头碱中毒45例临床分析

目的:探讨急性乌头碱中毒患者的救治措施.方法:回顾性分析45例乌头碱中毒患者入院后给予洗胃、补液、抗心律失常及中药单味甘草50克煎后分次饮服的临床疗效.结果:45例患者中治愈44例,死亡1例.结论:洗胃、补液、抗心律失常及应用中药等综合措施可提高急性乌头碱中毒救治成功率.     

溶栓再灌注心律失常的观察与护理

应用溶栓剂静脉溶栓是近年治疗急性心肌梗死的有效方法 ,溶栓再灌注心律失常是溶栓再通的有效指征。再灌注心律失常的表现形式多样 ,必须及时消除 ,以免演变为严重的心律失常而致猝死。因此 ,加强监护 ,严密观察 ,及时处理至关重要。现将 3 8例再灌注心律失常的护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　经静脉溶栓治疗的心肌梗死 5 8例中 3 8例发生了再灌注心律失常 ,男 2 4例 ,女 14例 ,平均 5 7± 5岁。梗死部位 :前壁 14例 ,广泛前壁 9例 ,前间壁 6例 ,下壁 5例 ,前壁 +下壁 4例。1 2　给药方法　给明确诊断符合溶栓适应证的急性…     

参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常的疗效

目的探讨参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常的临床疗效。方法将60例乌头碱中毒致频发室性心律失常患者按治疗方法的不同分为2组:观察组和对照组,每组30例。2组均采用催吐、洗胃、阿托品0.5~1 mg肌内注射或静脉注射和输液、纠正低血压、制酸剂及维持水、电解质、酸碱平衡等治疗,同时给予盐酸胺碘酮治疗。在此基础上,观察组采用参麦注射液治疗。观察2组临床症状缓解时间(口唇、舌和四肢麻木缓解时间、消化道症状缓解时间及心悸缓解时间)和临床疗效的情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),口唇、舌和四肢麻木缓解时间、心悸缓解时间均短于对照组(均P<0.05),消化道症状缓解时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常疗效显著,无明显的不良反应,值得临床应用。     

中西医结合抢救急性重症乌头碱中毒

中西医结合抢救急性重症乌头碱中毒何红罗恒进作者单位：６５００１１云南省昆明市中医医院急诊科何红女３３岁主治医师急性乌头碱中毒，在急诊较为常见，其病情险恶。我科ＩＣＵ病房１９９２年７月～１９９５年９月共救治急性乌头碱中毒患者３０余例，其中２例致严重心律...