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王冬梅 《郑州大学学报(医学版)》1999,(4)
血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)是一种以血小板明显降低,微血管性溶血性贫血以及一过性、多变性神经系统症状为主要表现的出血性疾病。血浆置换是治疗TTP的首选方法,其机制是补充血浆的缺乏因子和去除致病因素[1]。本科1989年6月~1998年11月共收治10例TTP患者,采用了血浆置换的方法取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者10例,男6例,女4例,年龄20~29岁。入院时均呈贫血貌,有不同程度的… 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是一种有多系统损害的危重疾病 ,临床特点为血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、肾损害和发热。既往认为此病发病率低 ,病死率高 ,但近年发病率呈上升趋势 ,可能与临床医生提高了对TTP症状的认识和警惕有关。血浆置换疗法在临床上的应用 ,使得TTP病死率明显降低。作者近年来行血浆置换治疗TTP患者 4例 ,现报道如下。1 病例介绍例 1,男 ,2 7岁。颜面水肿 ,乏力 1月 ,头痛伴视物不清3d ,于 1998年 4月 2 5日入院。查体 :体温 37 3℃ ,贫血貌 ,颜面水肿 ,神志清 ,巩膜轻度黄染 … 相似文献
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血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
对2例治血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者每天进行血浆置换(PE)治疗,每次清除及补充1个血浆量,为40 ml/kg新鲜冰冻血浆,并补充红细胞悬液。PE后临床症状迅速消失,实验室检查基本恢复正常,随访无复发。表明PE明显优于传统治疗方法,能改善TTP的预后。 相似文献
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对2例治血栓性血板减少性紫癜(TTP)患者每天进行血浆置换(PE)治疗,每次清除及补充1个血浆量,为40ml/kg新鲜冰冻血浆,并补充红细胞悬液,PE后临床症状迅速消失,实验室检查基本恢复正常,随访无复发,表明PE明显优于传统治疗方法,能改善TTP的预后。 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜 (ThromboticThrombocytopenicPurpura ,TTP)是一种少见的、病因不明的危重综合征[1] 。临床上以微血管病性溶血性贫血 ,消耗性血小板减少 ,神经系统症状称为三联征 ,大多数患者还有肾脏损害及发热称为五联征。本病起病急 ,病情发展快 ,病死率极高。血浆置换是治疗此病的一种安全、有效的方法之一 ,近年来 ,笔者采用血浆置换共收治 7例TTP患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :7例TTP患者 ,男 2例 ,女 5例 ;年龄 3 8~5 9岁 ,平均年龄 44 2岁。均以出血、贫血及神经系统症状为主诉 ,血… 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是临床较罕见疾病 ,病情凶险 ,病死率高 ,治疗较为棘手。我院自1998年 7月~ 2 0 0 0年 7月收治TTP患者 3例 ,采用血浆置换抢救治疗获得成功 ,现总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :3例TTP患者均系我院住院患者 ,临床诊断符合诊断标准〔1〕,主要临床症状及体征见表 1,实验室检查见表 2。 例 1 女 ,36岁 ,因“上腹痛伴黑便 2d”以“消化道出血”收入我院消化科。胃镜示胃体及十二指肠粘膜有广泛出血点。入院后拟诊特发性血小板减少性紫癜 (ITP)给予地塞米松、丙种球蛋白、长春新碱等药… 相似文献
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目的探讨血栓性血小板减少性紫癜患者行血浆置换治疗的护理措施、安全性及其效果.方法回顾性分析近6年来行血浆置换治疗的21例血栓性血小板减少性紫癜患者各项临床资料,以探讨其合理、科学的护理措施.结果经血浆置换治疗及相应护理,本组21例血栓性血小板减少性紫癜患者有19例痊愈出院、1例复发、1例因颅内出血死亡.结论科学、合理、细致的护理措施配合血浆置换治疗,能有效降低血栓性血小板减少性紫癜患者的病死率,促进患者预后康复. 相似文献
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<正> 患者女,36岁。因突发上腹部疼痛伴黑便于1998年2月14日入院。实验室检查:Hb 70g/L,WBC 9.4×10~9/L,N 0.89,Plt 9.0×10~9/L。给予制酸、止血、输血、3次输注机采血小板、激素等治疗。患者入院后未见明显的呕血及便血,但贫血症状进行性加重。查血象:Hb 44g/L,Plt 9.0×10~9/L,网织红细胞增高(3.5%)。外周血象可见晚幼粒、幼核红细胞。游离血红蛋白13.4g/L,3P试验阳性,总胆红素61.6μmol/L,以间接胆红素为主,乳酸脱氢酶增高,骨髓象有核细胞增生明显活跃为主。患者临床症 相似文献
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目的 探讨血浆置换(PE)对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效及病情转归。方法 16例被确诊为TTP的患者经过PE后,结合糖皮质激素治疗后进行总体分析。结果 TTP特点为无征兆急性发作,最初症状为皮肤出血。临床以广泛的血小板减少、微血管血栓生成、神经精神异常为特征的“三联征”患者比例为93.8%,同时伴有发热和肾病症状的“五联征”患者比例为63.5%。16例患者完成3~9次血浆置换,4例治疗无效死亡,12例治疗后血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)上升,总胆红素(IBIL)、破碎红细胞、镜下血尿、蛋白尿、乳酸脱氢酶(LDH)降低,结果有统计学意义。结论 PE结合糖皮质激素发能有效缓解TTP症状及改善患者预后。如患者复发,可考虑细胞毒类及烷化剂等免疫抑制剂治疗。 相似文献
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目的观察血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法对6例确诊为TTP患者进行血浆置换。观察其临床状态、外周血碎裂红细胞数量、肾功能和血清间接胆红素(IBIL)、血清乳酸脱氢酶(LDH)值。结果经过3~10次PE治疗后,其中5例患者症状很快缓解,外周血红细胞碎片消失,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、IBIL及LDH恢复正常。。结论PE是治疗TTP的有效方法。 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种发病急,病死率高的疾病。笔者用血浆置换救治3例重症TTP患者,取得了良好效果。现报告如下。1材料与方法1.1临床资料2004年2月至2005年10月期间3例女患,年龄45~55岁。患者主诉乏力,尿黄如茶色1周,发热1天,且下肢出现出血点,门诊以“贫血待查” 相似文献