腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的：探讨腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）应用于剖宫产术的临床效果及不良反应。方法：随机抽了硬膜外麻醉（EA）和CSEA剖宫产手术各60例，ASAⅠ-Ⅱ级，EA（A组）使用2％利多卡因，CSEA（B组）使用0．75布比卡因1ml＋25％葡萄糖0.2ml混合液，两组均观察麻醉平面达到T8时间、麻醉开始至手术开始时间，胎儿娩出时麻醉平面、术中麻醉效果及不良反应发生情况。结果：CSEA组麻醉平面达T8时间较EA组明显缩短（P＜0．05），导致麻醉开始至手术开始时间明显差异；CSEA组麻醉效果不完善例数，术中牵拉反应例数明显低于EA组（P＜0．05）；EA组低血压例数明显低于CSEA组（P＜0．05）；术后随访CSEA组无头痛等并发症。结论：CSEA起效迅速，用药最少，阻滞效果完善，特别适用于急诊和肥胖产妇剖宫产术。     

腰麻联合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 :探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法 :选择 138例改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,分别采用腰麻联合硬膜外麻醉和硬膜外麻醉。结果 :腰麻联合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术患者生命体征平稳 ,无严重不良反应 ,且麻醉诱导时间及手术时间明显短于硬膜外麻醉。结论 :腰麻联合硬膜外麻醉操作简易 ,用药量少 ,起效快 ,效果好 ,不良反应少 ,医疗费用低 ,适用于妇科腹腔镜手术     

双针分间隙腰麻-硬膜外联合麻醉在肾移植手术中的应用

同种异体肾移植手术是治疗终末期肾病最理想的方法，但由于患者肾功能严重障碍，且有严重的并发症，如水电解质紊乱、酸碱失衡、贫血、高血压及心功能不全等，致使麻醉方法与药物的选择受到一定的限制。近年来采用双针分间隙腰麻．硬膜外联合麻醉对肾移植手术病人行手术麻醉，现总结如下。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫切除术的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)双重优点,近年来已广泛用于临床。我科自2000年以来运用CSEA与EA行子宫切除手术进行比较,现报道如下。资料与方法一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级的择期子宫切除手术的患者120例,年龄31~68岁,平均45.8岁,体重     

丁卡因腰麻-硬膜外联合麻醉体会

<正> 我院于2001年以来应用丁卡因腰麻—硬膜外联合麻醉做下腹部及下肢手术224例,取得满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 下腹部手术185例,下肢手术39例,年龄20～56岁。术     

复合腰麻硬膜外麻醉

复合腰麻硬膜外麻醉提供了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点:起效迅速,阻滞完善,持续给药,可用于术后疼痛治疗。该麻醉方法在高危病人、妇产科、泌尿外科和整形外科手术的麻醉较有前途。     

腰麻-硬膜外联合阻滞在学龄儿童骨科手术中的应用

腰麻 硬膜外联合阻滞 (ＣＳＥＡ)是近年兴起的一种椎管内阻滞技术 ,它既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点 ,也可通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间 ,便于术后镇痛。已有文献报道该技术多在成人应用 ,本文旨在探讨ＣＳＥＡ在小儿下肢手术应用情况 ,为临床使用提供参考。资料与方法一般资料　骨科手术患儿 31例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 6～ 9岁 ,男 2 1例 ,女 10例 ,体重 2 1～ 2 7ｋｇ。手术涉及先天性髋关节脱位 2 0例 ,股骨干骨折 6例 ,小腿胫腓骨双骨折 5例。随机分为两组 :Ａ组 16例 (ＣＳＥＡ组 ) ,Ｂ组 15例 (硬膜外组 )…     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于下肢骨折手术病人

我院自1997年3月至2005年3月期间采用各型椎管内麻醉施行下肢骨折手术共3860例，随机抽取其中．50例腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉及50例硬膜外腔麻醉，对其麻醉效果进行分析比较，报告如下。     

控制性单侧腰麻联合硬膜外麻醉在老年下肢手术中的应用

一、引言 近年来腰-硬联合麻醉（CSEA）已经成为一项较为成熟的椎管内麻醉技术并广泛应用于下腹部及下肢手术，其弥补了单次腰麻和连续硬膜外的不足之处，明显提高了椎管内麻醉的有效性和安全性，也越来越得到临床麻醉和手术医生的接受和喜欢。我们经过大量的临床实施和技术经验的积累，CSEA选择范围已从2005年前的70岁以下界限逐渐放宽至90岁以上的高龄高危手术患者。     

腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫剖宫产手术中的麻醉效果比较

目的 探讨瘢痕子宫产妇剖宫产的麻醉方法.方法 比较腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉3种麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中的麻醉效果.结果 腰麻、腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉起效快、镇痛肌松好,牵拉反应也轻.结论 腰麻、腰硬联合麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中麻醉效果良好.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)兼有腰麻(SA)起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)作用时间灵活等很多优点。但高龄患者常因并存心血管疾病，循环储备功能差，不易耐受血压波动，故除可选用鞍区麻醉外其他种类腰麻均被列为不适用。我们将CSEA选择性地用于高龄患者下肢及下腹部手术，现报告如下。     

腰麻-硬膜外麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛。我们将CSEA应用于老年股骨颈骨折手术患者,现报道如下。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术的应用

本研究比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊新式剖宫产病人的应用。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ级,年龄22～36岁,体重50～83kg,身高150～171cm产妇。均为初产单胎,无妊娠并发症。孕足月需急诊行剖宫产术。随机双盲EA组(n=30)和CSEA组(n=30)。麻醉方法两组术前均肌肉注射阿托品0.5mg和苯巴比妥钠100mg。入室后常规吸氧,监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、心电图。入室后快速滴入复方乳酸钠300～500ml。CSEA组采用B-D型腰麻-硬膜外联合穿针26G/16G,经L2～3穿刺,蛛网膜下隙注入0.5%布比卡因1.6～2.0ml(8～10ml)…     

腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛中的应用

从2001年6月以来,我院采用腰麻硬膜外联合阻滞（CSEA）应用于分娩镇痛,现将有关体会总结如下。 资料与方法 一般资料选择年龄20～30岁,ASAⅠ～Ⅱ级、足月、单胎头位、初产、胎儿情况正常,自愿接受并有助产土产程陪伴的产妇240例。     

腰麻—硬膜外联合麻醉在肾移植术中的应用

近年来我们在肾移植术中应用腰麻 硬膜外联合麻醉(ＣＳＥＡ)取得满意效果 ,现介绍如下。资料与方法一般资料　慢性肾功能不全 (终末期 )行同种异体肾移植术 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,体重 39～ 6 8ｋｇ。血液透析时间最短半年 ,最长 7年。术前检查均存在不同程度贫血、高血压、心脏扩大和心电图异常。血肌酐 381～75 8μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 10 4～ 19 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 3 13～5 5 3ｍｍｏｌ/Ｌ。所有病人在手术前 12～ 2 4小时均行血液透析 1次。麻醉方法　选择Ｌ2～ 3 或Ｌ3～ 4 椎间隙穿刺 ,用Ｂ .Ｂｒａｕｎ腰麻 硬膜…     

腰麻-膜外联合麻醉在盆腔再次手术中的应用

随着我国医疗条件与医疗水平的不断提高．以往在持续硬膜麻醉下行盆腔手术的病人接受第2次或第3次手术的比例不断上升。如仍然象先前一样在持续硬膜麻醉下进行手术．则麻醉效果不佳。如行腰麻．则有些时间较长的手术在中后期麻醉效果不佳．本院从2003年2月起将腰麻一硬膜外联合麻醉应用于盆腔再次手术，取得了一定的效果。现将临床观察结果报告如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中的效果观察

目的分析腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中的应用效果。方法将60例需择期行外科手术的老年患者随机分为观察组和对照组2组,每组各30例。对照组采用硬膜外麻醉方式,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,比较2组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉起效时间、阻滞完善时间和硬膜外麻醉用药量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年患者外科手术应用腰麻联合硬膜外麻醉,麻醉起效时间短,阻滞完善和麻醉时间不受限制,不良反应无明显增加,值得临床使用。