急性期脑梗死引起的运动性失语的功能磁共振研究

目的:探讨急性脑梗死引起的运动性失语脑内代偿情况。方法:急性脑梗死患者8例,男女比例1.3:1,平均44.5岁;正常健康志愿者20人,男10例,女10例,平均38.5岁,均为右利手。检查者均完成图片命名任务。AFNI软件处理实验数据。统计分析采用SPSS12.0分析软件。同一感兴奋区(ROI)比较采用两样本t检验或非参数统计:Mann-Whitney test。结果:患者组因病灶位置不同分为两组:①病灶位于左侧岛叶及左侧脑室旁白质5例。激活脑区如下:右侧Broca区,右侧BA10区,左侧角回,左侧顶上小叶,辅助运动区等。其中右侧Broca区激活强度和体素具有统计学意义,P0.05;②病灶位于左侧额下回(Broca区)3例。激活脑区如下:左侧BA46区,右侧顶上小叶,右侧额中回,左侧角回,辅助运动区等。正常对照组激活脑区:双侧岛叶,双侧额下回(Broca区,以左侧为著);双侧额中回,双侧额叶背外侧区,双侧顶上小叶,双侧颞上回,辅助运动区,双侧梭状回等激活。结论:急性脑梗死所致运动性失语,脑内代偿方式因位置不同而有差异。     

首发精神分裂症药物治疗前后的fMRI研究

目的:探讨首发精神分裂症患者治疗前后倒背数字作业测验(BDST)fMRI脑内激活区的特点.方法:符合ICD-10精神分裂症诊断标准的首发患者及正常志愿者各18例,以BDST作为刺激任务,进行fMRI检查,氯丙嗪治疗后的患者中9例再次接受fMRI检查.结果:在BDST的fMRI检查中,对照组的左侧额上回、双侧额中回、左侧额下回、左侧中央前回、左侧顶上小叶、左侧缘上回、左侧颞下回及左侧枕颞外侧回等脑区均有明显激活;而首发精神分裂症患者的左侧额上回、左侧额下回及双侧顶叶后下部等脑区激活低下.9例用氯丙嗪治疗后的患者左侧额上回及左侧额下回的激活低下明显改善(P＜0.05).结论:fMRI不仅可以为首发精神分裂症患者的临床诊断提供可靠的诊断依据,而且还能为精神分裂症临床药物疗效的评价提供了一个新的客观指标.     

汉字语义辨别任务的功能磁共振成像研究

目的:利用功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)技术探讨汉字语义辨别任务时人脑的活动情况。方法:对13名正常青年受试者进行视觉方式呈现汉字语义辨别任务的fMRI扫描,采用AFNI软件进行数据分析和脑功能区活动图像。结果:fMRI显示左侧顶下小叶、额中回、额下回、右侧小脑半球及双侧梭状回、舌回、枕中回、枕下回、辅助运动区均有不同程度的激活。结论:多个脑区参与汉字语义辨别任务,fMRI对研究汉字语义加工有重要价值。     

汉字语义加工性别差异的脑功能磁共振成像研究

目的:用功能磁共振成像的方法研究汉字语义加工的脑功能区定位,着重讨论男性和女性语义加工时是否存在性别差异。方法:15例右利手大学生,男7例,女8例,执行汉字同义词判断任务,同时采集其脑部的fMRI数据,采用SPM99进行数据分析,得到相关脑功能区,并对男性和女性语义任务时的脑激活区进行比较。结果:男性激活的脑区包括双侧额下回、左额中回、左颞上回及双侧小脑。女性激活的脑区包括双侧额下回、左额中回、双侧颞上回及双侧小脑。两者脑活动区直接比较,在进行语义任务的时候男性仅激活左侧颞上回,而女性可激活两侧颞上回。结论:男性和女性在进行汉字语义加工任务的时候,两者激活的脑区不完全相同,女性激活的脑区比男性广泛。     

蒙汉双语者的汉语词汇命名加工脑机制的功能磁共振成像

目的:利用功能磁共振成像技术探讨蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语词汇信息加工差异的脑机制。方法:采用汉语词汇命名任务,15例蒙汉双语健康志愿者(男8例,女7例)和15例汉语健康志愿者(男7例,女8例)进行fMRI研究。应用软件包AFNI分析其脑功能激活情况及差异。结果:熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语信息加工过程中,均激活词汇信息加工的经典脑区,包括左侧颞上回后部、左侧顶下小叶、左侧额下回盖部、双侧辅助运动区等区域。在加工汉语词汇命名信息过程中蒙汉双语者双侧枕叶、双侧顶叶、扣带回后部、右侧颞上回和颞中回后部及左丘脑的激活显著比单汉语者增加。结论:蒙汉双语者的汉语加工特异脑区主要为右侧颞中回,功能磁共振成像研究能够为研究蒙汉双语者的脑加工神经机制提供影像学依据。     

低级别胶质瘤术前语言功能区的fMRI研究

目的：采用恻研究低级胶质瘤语言功能区分布及偏侧性特点。方法：对15例左侧额、颞叶经病理证实的低级别胶质瘤（WHOI～Ⅱ级）患者进行例术前图片命名刺激任务的删研究,另选择10例健康人作为对照组。哪数据处理采用工作站自带软件显示激活脑区并计算偏侧性指数（LI）。结果：对照组激活脑区：左侧为主的双侧额下回、额中回、左侧颞上回、以左侧为主的双侧顶上小叶、前运动区、双侧枕叶、双侧小脑。胶质瘤组的激活脑区：双侧额下回、额中回、左侧为主的双侧颞上回、双侧顶上小叶、双侧枕叶、双侧小脑等。对照组中8例表现为左侧大脑半球优势,2例为双侧大脑半球优势,LI值为84．61％。患者组中5例表现为左侧大脑半球优势,3例为右侧大脑半球优势,7例表现为双侧大脑半球优势,LI为60．15％。结论：fMRI能在术前可靠显示低级别胶质瘤周围语言功能区的分布及语言偏侧性,对术前计划制定有重要意义。     

特发性全身性癫痫分数低频振幅及局部一致性的静息态f MR I研究

目的：观察特发性全身性癫痫(IGE)患者静息状态下全脑功能改变情况。方法采用3.0T MR扫描仪对23例 IGE患者(IGE组)及23例健康志愿者(对照组)行全脑3D 结构相及静息态功能磁共振成像(RS-fMRI)扫描,进行全脑分数低频振幅(fALFF)及局部一致性(ReHo)功能分析,并对比 IGE组相比对照组 fALFF及 ReHo 改变的脑区,分析 IGE 组差异脑区与患者病程的相关性。结果与正常对照组相比,IGE组 fALFF升高的脑区位于双侧中央前回、左侧辅助运动区、左侧扣带回、左侧中央旁小叶、左侧距状裂周围皮层、左侧枕上回、左侧枕中回及右侧楔前叶;fALFF降低的脑区位于双侧颞下回、右侧海马旁回、右侧岛叶、右侧楔前叶及左侧顶下小叶(P<0.005)。ReHo 升高的脑区位于左侧距状裂周围皮层、左顶上小叶、左中央后回及右中央前回;ReHo降低的脑区位于右侧梭状回、左侧豆状核、右侧额下回、右内侧额上回、左侧枕中回、右侧岛叶及双侧顶下小叶(P<0.005)。IGE组 fALFF及 ReHo的差异脑区与患者病程均无相关性。结论 IGE患者脑内广泛的脑区功能异常改变可能是 IGE复杂临床表现的神经病理基础。联合应用 RS-fMRI的2种分析方法能较全面地评价静息状态下脑功能状态的改变情况,为 IGE 神经病理生理机制的研究提供可靠的功能神经解剖学依据。     

亚急性期脑出血引起的运动性失语功能MRI研究

目的探讨亚急性期脑出血引起的运动性失语脑内代偿情况。方法亚急性期脑出血患者6例,男女比例2:1,平均41.5岁;正常的健康志愿者20例,男10例,女10例,平均年龄38.5岁,右利手。检查者均需完成图片的命名任务。用AFNI软件处理实验数据。统计分析用SPSS 20.0。同一感兴奋区域(ROI)的比较用单样本的t检验。结果病灶位于左侧岛叶及左侧脑室旁白质:6例。激活脑区如下:左侧额下回(BA44/45区),激活体素较正常对照组减少明显,激活强度增大。右侧额下回(BA44/45区)激活,激活强度及体素均较正常对照组显著,且有统计学意义。另右侧额中回、双颞上回、顶上小叶及辅助运动区等脑区激活。结论右侧额下回(BA44/45区)在亚急性期脑出血所致运动性失语的功能代偿中起重要作用。     

正常人情景记忆编码和提取加工的fMRI研究

目的:研究正常人汉字情景记忆编码和提取加工时大脑皮层的激活情况。方法:利用血氧水平依赖性功能磁共振成像技术(blood oxygenlevel dependent functional MRI,BOLD-fMRI),采用组块设计和事件相关的刺激模式,检测20例正常青年人执行汉字情景记忆编码和提取任务时大脑皮层的激活脑区。结果:情景记忆编码加工的激活脑区主要有左侧前额叶背外侧(BA10)、右侧海马旁回、右侧颞叶梭状回(BA20)、两侧前运动区(BA6)、辅助运动区(BA8)、两侧枕叶(BA19)、右侧顶叶(BA7)和两侧小脑半球,提取加工的激活脑区主要有右侧前额叶背外侧(BA10,BA46/47)、左侧额中回(BA10)、左侧额下回(BA47)、辅助运动区(BA8)、两侧基底节区、左侧颞顶交界处、两侧枕叶(BA18/19)、两侧顶叶(BA40)和两侧小脑半球。结论:情景记忆的编码和提取加工尽管存在部分共同的激活脑区,但两者相应的神经机制有所差异。     

蒙汉双语者与单汉语者语义加工差异脑机制的功能磁共振成像研究

目的 通过熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者的语言功能磁共振成像,探讨蒙汉双语者及汉语志愿者在汉语语义判断过程中汉语信息加工差异的脑机制.方法 采用汉语词的语义判断任务,15名蒙汉双语健康志愿者（男8名,女7名）和15名汉语健康志愿者（男7名,女8名）进行功能磁共振成像研究.应用软件包AFNI分析两种语言任务的脑功能激活情况及其差异.结果 熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语语义信息加工过程中,均激活语义信息加工的经典脑区,包括左侧颞中回后部、左侧顶下小叶、左侧额下回三角部、双侧辅助运动区等区域.比较蒙汉双语者与汉语者在加工汉语的语义信息过程的差异,发现蒙汉双语者主要在双侧枕叶、扣带回后部、左侧颞上回和颞中回后部的激活显著比单汉语者的增加,而在双侧基底节、右侧舌回、左侧额下回眶部,表现比单汉语者的激活更弱.结论 蒙汉双语者加工第二语言存在特殊性,功能磁共振成像研究能够为双语者的语言加工脑机制提供影像学依据.     

多语种者脑语言活动区的功能磁共振成像研究

目的利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)探讨维吾尔族维-汉-英多语者接受三种语言刺激任务时,大脑语言功能区激活的异同。资料与方法 20名健康维吾尔族维-汉-英多语者行fMRI检查,受试者均在3～5岁开始学习汉语,汉语通过中国高等汉语水平考试汉八级(HSK)。开始学习英语的年龄在10～12岁之间,英语水平全部通过国家大学英语4～6级考试。BOLD-fMRI检查采用组块设计,受试者分别接受维语、汉语及英语认知任务的视觉刺激并进行默读,所得图像数据经SPM5脑功能处理软件处理,生成脑激活图并进行分析,组间数据采用多样本的方差分析。结果三种语言共同激活了双侧额中回和额下回(BA 9、BA 46、47)、左侧颞中回(BA 18)、双侧中央前回(BA 4)、双侧梭状回(BA 37)、左侧顶上下小叶(BA 7/40)、双侧枕中回(BA 19)。不同语言任务时右侧颞上回、颞中回(BA 18、BA 38),左侧楔前叶(BA 19),右侧舌回(BA 18)、右侧顶上下小叶(BA 7/40)、双侧的额内侧回、左侧海马旁回、基底节区(豆状核、尾状核)及小脑扁桃体有散在激活。汉语及英语刺激任务时各脑叶激活强度大于维语,三者间有统计学差异。三种语言任务的优势半球均为左侧大脑半球。结论维吾尔族多语者给予母语、汉语和英语刺激时,三种语言有共同的脑激活区,处理汉语及英语刺激任务时脑激活区激活强度及范围大于母语,三种语言刺激时大脑的偏侧化程度无差异。     

应用局部一致性研究静息态脑功能磁共振成像的性别差异

目的:应用局部一致性的数据分析方法,将fMRI应用于正常人静息态的研究,从局部一致性的角度探讨静息态的性别差异。方法:将21例健康志愿者分为男性组、女性组,采集静息态下的fMRI数据,应用局部一致性方法个体激活图及组激活图;对数据行双样本t检验。结果:男性组较女性组差异有统计意义的激活区为右侧枕叶舌回(BA18)、左侧小脑、右侧枕叶(BA19)、右侧颞下回(BA20)、右侧颞上回(BA22)、左侧顶下小叶(BA22)、右侧楔前叶(BA7)、左侧后扣带回(BA31)、左侧额上回后外侧(BA9)、右侧额中回后部(BA6)、左侧缘上回(BA40)、右侧前扣带回(BA24);激活范围最大区域和激活强度最强均为右侧枕叶舌回(BA18)。女性组较男性组差异有统计意义的激活区为右侧颞下回(BA20)、左侧颞下回(BA20)、桥脑、左侧小脑、左侧颞极区(BA38)、右侧额极区(BA10)、左侧海马旁回(BA34)、左侧中央后回(BA3);激活范围最大区域为右侧额极区(BA10);激活强度最强为桥脑。结论:正常人静息态下的局部一致性存在性别差异。     

周围性面瘫患者的静息态脑功能成像分析

目的:探讨周围性面瘫患者静息态脑功能成像(fMRI)功能连接变化。方法:研究对象分为2组,面瘫组16例,为左侧周围性面瘫患者;对照组39例,为健康志愿者。所有受试者均采用相同的MRI扫描序列采集静息态功能数据,并利用AFNI程序进行脑功能连接分析。功能连接分析共选择双侧后扣带回(PCC)、左侧面部初级感觉皮层(LSⅠ)、右侧面部初级感觉皮层(RSⅠ)、左侧面部初级运动皮层(LMⅠ)、右侧面部初级运动皮层(RMⅠ)5个区域为感兴趣区(种子点)。采用单样本t检验(P<0.001)进行功能连接的组内分析和两样本t检验(P<0.01)进行组间分析,所有的分析结果均采用MonteCarlo方法进行多重比较校正。结果:周围性面瘫组和对照组的组内分析结果显示,双侧PCC、LSⅠ、RSⅠ、LMⅠ和RMⅠ均与多个脑区(大脑、小脑、丘脑以及基底节区等灰质区域)存在着广泛性的功能连接;组间分析结果显示2组间PCC、RSⅠ、RMⅠ的功能连接没有差异;周围性面瘫组较健康志愿者组LSⅠ、LMⅠ的功能连接2组间存在差异。LSⅠ的组间分析显示,LSⅠ与双侧扣带回、楔前叶、左侧楔叶、枕上回及枕中回的功能连接增强;LMⅠ的组间分析显示,LMⅠ与双侧扣带回、楔前叶、右侧额中回、额下回、中央前回、颞上回、颞中回、颞横回、顶下小叶、枕中回、角回、尾状核、苍白球、丘脑、岛叶及左侧枕上回等脑区的功能连接增强。结论:左侧周围性面瘫患者的静息态脑功能网络变化主要表现为同侧大脑半球面部初级感觉皮层和面部初级运动皮层与相关脑区的功能连接增强。功能连接增强的脑区主要分布于感觉相关脑区和运动相关脑区,推测可能与面瘫患者面部运动感觉障碍的脑功能代偿作用有关。     

低级别肝性脑病静息态低频振幅变化研究

目的探讨低级别肝性脑病静息态下脑低频振幅变化及其意义。方法研究对象共59例,分三组：正常对照,单纯肝硬化组与低级别肝性脑组。组内ALFF强度检验使用单样本t检验。两组间ALFF差别使用双样本t检验。三组间ALFF比较使用单因素方差分析。结果组内t检验显示扣带回后部、楔前叶、额叶前内侧和顶下小叶等脑DMN相关区域内ALFF明显增高。与对照组相比,低级别HE组ALFF在楔叶、楔前叶、视觉皮层等脑叶显著减低;增高区域主要位于皮层和皮层下区。与单纯肝硬化组相比,低级别肝性脑病组ALFF在楔叶、楔前叶、视觉皮层、小脑左后叶显著减低;扣带回前部、双侧额上回,双侧额中回ALFF增高。单纯肝硬化组合对照组间没有差异。结论在低阶级肝性脑病患者中存在ALFF的异常变化,这些神经元活动异常可能是低级别HE患者神经病理机制的基础。     

刺激穴位激活语言皮质的fMRI研究

目的用fMRI显示联合刺激通里和商丘两穴位时脑皮质功能区的激活情况,探讨其与语言皮质功能区的对应关系. 资料与方法 30名无语言障碍成年志愿者,将贴片电极分别置于志愿者双侧通里、商丘及右侧穴位旁1 cm处（非经络走行区）.实验采用组块设计模式,静息阶段与刺激阶段交替.实验依刺激阶段的任务不同而分成3组：对照组、右侧组和左侧组. 结果对照组激活了左侧中央前回、左侧中央后回、左侧枕叶及右侧枕叶.右侧组激活了左侧中央前回、左侧中央后回、左侧颞上回、左侧缘上回、左侧枕叶、左侧额极区、右侧枕叶、右侧缘上回及扣带回.左侧组激活了左侧中央后回、左侧颞上回、左侧枕叶、右侧颞上回、右侧枕叶、右侧中央前回、右侧中央后回、右侧缘上回、右侧额上回及扣带回.3组间脑功能区激活范围和T值的单因素方差分析显示在右侧中央前回、双侧中央后回、双侧颞上回及双侧缘上回差异均有显著性（P＜0.05）.而在左侧中央前回差异均无显著性（P＞0.05）.右侧组双侧大脑半球对称激活区之间进行配对t检验显示双侧中央后回、颞上回及缘上回的激活范围和T值之间比较差异均有显著性（P＜0.01）,左侧激活明显强于右侧;双侧中央前回的激活范围和T值之间比较差异无显著性（P＞0.05）.左侧组双侧大脑半球的对称激活区之间进行配对t检验,各部位的激活范围和T值之间比较差异均有显著性（P＜0.01）,右侧激活明显强于左侧. 结论电刺激通里和商丘与语言皮质功能区的激活具有相关性且其激活与肢体侧别交叉.     

数字计算相关脑功能区定位的fMRI研究

目的 采用fMRI技术对数字计算相关的脑功能区进行定位,初步分析各脑功能区在数字计算中的作用。资料与方法 应用GE公司1．5T磁共振全身扫描仪对28名右利手志愿者进行TlWI和组块设计的数字默读、简单计算和复杂计算fMRI实验。采用SPM99软件进行数据分析和脑功能区定位。结果 数字默读实验脑激活区为左额下回后部、左角回、双侧额内回。简单计算和复杂计算均可见左侧前额皮层、双侧运动前区／中央前回、额下回后部、额内回、扣带回前部、颞下回后部、顶下小叶激活。右前额皮层激活仅见于复杂计算,复杂计算各脑区激活明显强于简单计算。结论 fMRI可对计算相关脑功能区进行定位。数字计算涉及多个脑功能区,各功能区可能在整体配合下完成任务,其中顶下小叶可能起核心作用。工作记忆在计算中也发挥重要作用。