西格列汀与格列美脲治疗2型糖尿病疗效对比

目的:对比观察西格列汀与格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:对比分析使用西格列汀(n=28)与格列美脲(n=30)治疗2型糖尿病10周的降糖效果,比较两组糖化血红蛋白(Hb Al C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、体重以及低血糖发生率。结果:两组治疗后FPG、PBG、Hb Al C均明显下降(P0.05);治疗10周后与格列美脲组对比,西格列汀组Hb Al C下降更为显著(P0.05);治疗10周后西格列汀组体重明显下降(P0.05),而格列美脲组稍有增高;西格列汀组低血糖发生率明显低于格列美脲组(P0.05)。结论:西格列汀治疗2型糖尿病降糖效果优于格列美脲,低血糖发生率低,且能降低体重,尤其适合肥胖患者。     

西格列汀替代胰岛素治疗老年2型糖尿病2例

<正>近年来,糖尿病的发病率日益增高,而有效控制血糖是治疗糖尿病的关键。美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)和欧洲糖尿病研究协会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)的共识指出,血糖达标不能以低血糖和体重增加为代价[1]。2006年美国食品及药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准DPP-4抑制剂西格列汀用于治疗2型糖尿病,西格列汀是在中国最早上市的DPP-4抑制剂类药物,其在控制血糖的同时可减少低血糖的发生和体重增加[2]。本文报告2例老年2型糖     

西格列汀与达格列净治疗肥胖2型糖尿病的疗效比较

目的 对比研究西格列汀与达格列净治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效,为患者寻找高效的治疗方案。方法选取2022年2月至2022年8月我院收治的82例肥胖T2DM患者,随机分为西格列汀组和达格列净组各41例。西格列汀组给予西格列汀治疗,达格列净组给予达格列净治疗。比较两组治疗前后体重、腰围、血压、血糖、血脂及不良反应。结果 治疗后,达格列净组体重、腰围及收缩压、舒张压水平均低于西格列汀组（P<0.05）。治疗后,两组FPG、HbA1c及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均明显低于治疗前（P<0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。达格列净组不良反应总发生率（31.71%）显著高于西格列汀组（7.31%）(P<0.05)。结论 西格列汀与达格列净治疗肥胖T2DM的降糖、降脂效果相当,其中达格列净可更显著地降低患者体重、腰围及血压水平,但其不良反应较多,治疗安全性不及西格列汀。     

西格列汀联合诺和锐30治疗老年2型糖尿病的疗效观察

研究对象选自2013年1月~2015年1月于我院就诊的2型糖尿病患者90例,将所有患者随机分为研究组、对照组各45例,分别应用单纯诺和锐30及联合治疗方法,观察两组治疗10~14w的观察指标变化及每日胰岛素用量。研究组治疗10w时无明显变化,而对照组有所增加,两组比较差异明显(P<0.05);两组在治疗10周时,FBG、2h PG、Hb Alc比较无明显差异(P<0.05),治疗14w时,研究组FBG、2h BG明显下降,与对照组比较差异(P<0.05),胰岛素用量及低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),两组Hb Alc均有所下降(P>0.05);此外,西格列汀服用后出现食欲下降、饱胀感等胃肠道反应,无其他明显的不良反应。针对2型糖尿病患者给予门冬胰岛素30联合西格列汀进行治疗,短期疗效显著,安全性高。     

西格列汀及其与格列美脲联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨西格列汀及其与格列美脲联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 将92例T2DM患者随机分为西格列汀组(J组)、格列美脲组(G组)、西格列汀和格列美脲联合治疗组(U组),J组服用西格列汀,G组服用格列美脲,U组服用西格列汀与格列美脲.检测3组治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和胰岛素(FIns)、以及餐后2h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 3组FPG、2hPG及HbA1c较治疗前降低[FPG:治疗前:(9.2±3.0)、(9.2±2.8)、(9.3±3.2) mmol/L,治疗后:(7.7±3.0)、(6.9±2.6)、(6.0±2.5)mmol/L,t值分别为2.205、3.203、3.691;P ＜0.01,P＜0.05;2 hPG治疗前:(14.1±5.7)、(14.8±6.3)、(15.0±6.8) mmol/L,治疗后:(7.9±2.9)、(9.0±3.1)、(7.1±3.1)mmol/L,t值分别为3.881、3.159、4.189,P均＜0.01; HbA1C:治疗前:(8.52±2.01)％、(8.48±1.94)％、(8.56±2.27)％,治疗后:(7.64±1.92)％、(6.81±1.55)％、(6.19±1.84)％,t值分别为2.292、2.184、3.269,P＜0.01,P＜0.05];HOMA-β较治疗前升高治疗前:1.42±0.07、1.44±0.06、1.41±0.11,治疗后:1.76±0.14、1.68±0.20、1.85±0.17,t值分别为2.180、2.073、2.882,P＜O.01,P＜0.05];治疗后U组HbA1c及血糖水平低于J组和G组(HbA1c:t值分别为2.785、2.138,P＜0.05,P＜0.01;FPG:t值分别为2.252、2.346,P均＜0.05;2hPG:t值分别为2.147、2.829,P＜0.01,P＜0.05),HOMA-β高于G组(t=2.153,P＜0.05),但与J组比较差异无统计学意义(t=1.796,P＞0.05);J组HOMA-B、HbA1c及FPG水平高于G组(t值分别为2.108、2.202、2.121,P均＜0.05),2hPG水平低于G组(t=2.307,P＜0.05).结论 西格列汀能够显著降低血糖,与格列美脲联合应用治疗T2DM更为有效.     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨沙格列汀联合二甲双弧治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2010年3月-2011年3月于我院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者120例,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组仅予二甲双胍治疗。根据患者情况,用量在0.5-2mg。治疗组在二甲双胍治疗基础上,给予沙格列汀5mg/（次·d）。治疗12w后,比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况,低血糖发生事件及两组中二甲双胍用量。结果治疗12w后,两组指标均明显下降,组间比较,经t检验,P〈0.05,提示治疗组两药联合在控制血糖上优于单一药物。治疗组减少了二甲双胍的用量。两组在低血糖发生与不良事件发生率上无明显差异。结论沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效控制血糖,且未增加低血糖发生率,值得临床推广。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

选取80例我院新诊断的2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各40例,其中对照组给予二甲双胍进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用沙格列汀,治疗前以及治疗后24w观察比较两组患者FPG、2h PG以及Hb A1C指标和BMI变化情况。结果两组患者FPG、2h PG以及Hb A1C与治疗前相比均降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗之后FPG以及Hb A1C较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后BMI的变化情况无显著差异(P>0.05)。结论沙格列汀和二甲双胍联合使用治疗T2DM具有更好的降糖效果,对患者的体重无影响,同时也不会增加低血糖的发生风险,适合在临床上推广应用。     

沙格列汀治疗2型糖尿病的Meta分析

目的系统评价沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library(2011年第2期)、PubMed(1978～2011.5),EMbase(1974～2011.5)、CNKI(1978～2011.5)、VIP(1989～2011.5)、CBM(1978～2011.5)。按照Cochrane系统评价方法查找沙格列汀治疗2型糖尿病的所有随机对照试验(RCT),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT。Meta分析结果显示:在降低患者糖化血红蛋白水平方面,不同剂量沙格列汀组均明显优于安慰剂组,其差异有统计学意义[2.5 mg/d:MD=–0.65,95%CI(–0.81,–0.48),P<0.000 01;5 mg/d:MD=–0.74,95%CI(–0.88,–0.58),P<0.000 01;10 mg/d:MD=–0.66,95%CI(–0.82,–0.50),P<0.000 01];而不良反应发生率两组相似,其差异均无统计学意义[2.5 mg/d:RR=1.03,95%CI(0.93,1.14),P=0.52;5 mg/d:RR=1.01,95%CI(0.95,1.07),P=0.7810 mg/d:RR=1.04,95%CI(0.96,1.12),P=0.33]。结论沙格列汀能有效控制2型糖尿病患者血糖,且安全性较好。但其远期疗效及安全性有待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT加以验证。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者并控制血糖的临床疗效。方法筛选86例肥胖2型兼血糖控制不佳的新诊断的糖尿病患者。随机分为两组,两组患者均进行糖尿病饮食控制和适量运动。在此基础上,对照组患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗;治疗组患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗时间均为12周,分别于治疗前后检测两组患者糖基化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 h FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）以及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等指标。结果治疗组治疗后FPG、2 h FPG 、HbA1c、BMI与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=13.73、6.57、13.17、59.53,P均＜0.05）,而HOMA-β比较差异无统计学意义（t=1.10,P＞0.05）;且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=12.26、7.75、4.73、4.03,P均＜0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍能有效降低血糖血脂,并控制患者体重,是针对2型糖尿病肥胖患者的有效治疗方案。     

沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年8月收治的老年2型糖尿病患70例,根据用药不同分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察组患者给予沙格列汀联合阿卡波糖治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素(Fins)以及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果治疗前,两组FPG、PBG水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FPG、PBG水平较治疗前均明显的下降,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后FPG、PBG水平之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前Fins、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组Fins均明显的升高,HOMA-IR均明显的降低;与对照组治疗后比较,观察组治疗后Fins、HOMA-IR改善情况明显优越,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病患者,可以有效的控制患者的血糖水平,减轻胰岛素抵抗情况,具有较高临床应用价值。     

西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法将2011年1月-2012年12月80例服用2种口服降糖药（OAD）血糖控制不佳的T2DM患者,按就诊奇偶顺序分为观察组和对照组各40例,观察组采用西格列汀联合甘精胰岛素予以治疗,对照组应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,治疗12周,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）等指标及胰岛素用量、低血糖发生情况。结果治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较前下降（P〈0.05）;观察组与对照组HbA1c达标率分别为88.3%、87.8%,但观察组胰岛素用量比对照组减少12.1%,且BMI得到控制,低血糖发生率低。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HbA1c达标率下,所用的胰岛素剂量更少。     

益气养阴调糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病临床疗效研究

目的:研究自拟方益气养阴调糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)临床有效率。方法:纳入利辛县中医院糖尿病科就诊的T2DM患者60例。随机分为对照组和中药组,每组均30人,对照组予以二甲双胍片进行常规降糖治疗。中药组在此基础上予以益气养阴调糖饮进行治疗,总共观察24周。观察两组受试者干预前后的中医症状积分、血糖指标(FPG、2hPG、HbA1c)、血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)以及2组临床疗效。结果:中药组的临床疗效总有效率为83.33%,对照组为60.00%,中药组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状积分、生化指标包括:血清FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C值均明显改善(P<0.05),且中药组改善情况高于对照组(P<0.05)。结论:在常规降糖干预的基础上予以服用益气养阴调糖饮能够改善气阴两虚型2型糖尿病患者精神疲倦、口咽干燥、自汗盗汗、手足心热、失眠多梦等气阴两虚型中医症状,调节血糖、血脂相关指标,具有进一步临床研究的价值。     

Efficacy of Low-Carbohydrate Ketogenic Diet in the Treatment of Type 2 Diabetes

Low-carbohydrate ketogenic diet (LCKD), originally used as a treatment for childhood epilepsy is currently gaining acceptance as a nutritional therapy for obesity and type 2 diabetes. In addition, this diet has a positive effect on body weight, blood glucose level, glycosylated hemoglobin, plasma lipid profile, and neurological disorders. This review focuses on the therapeutic effectiveness, negative effects, and the rationale of using LCKD for the treatment of type 2 diabetes. It is shown that LCKD contributes to the reduction in the intake of insulin and oral antidiabetic drugs in patients with type 2 diabetes. Furthermore, the data presented in this review reveal the efficacy and cost-effectiveness of LCKD in the management of type 2 diabetes.     

格列奇特控释片与格列奇特片治疗2型糖尿病临床疗效与安全性比较

目的：对Ⅱ期随机对照临床试验中应用格列奇特控释片和格列奇特普通片治疗2型糖尿病患者的临床疗效和安全性进行比较。方法：48例符合人组标准的2型糖尿病患者按1：1随机分人格列奇特控释片组（A）和格列奇特普通片组（B），两组各24例，分别服用格列奇特控释片30mg＋早餐前2片＋安慰剂晚餐前2片和格列奇特普通片80mg＋安慰剂，每日2次。所有患者均随访血糖、C肽、HbAlc，记录不良事件。结果：两组患者的空腹及餐后2h静脉血糖和HbAlc均较治疗前有显著降低（P〈0．0001），C肽水平有明显升高（P〈20．01）；降糖治疗的有效率分别为100％和95．83％，所有临床参数的组间比较均无显著差异。所有不良事件均为轻度，无患者因不良事件退出研究。结论：格列奇特控释片治疗2型糖尿病的临床疗效和格列奇特普通片相似，安全性良好。     

Sitagliptin for Type 2 diabetes: a 2015 update

Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, was the first in its class to receive approval from the US FDA in 2006 for the treatment of Type 2 diabetes mellitus. It has been evaluated in numerous clinical trials and has several attractive features as an antidiabetic agent, including a low risk for hypoglycemia, a neutral effect on weight, and an ability to be used in chronic kidney disease and more. This article provides an up-to-date discussion of the pharmacokinetics/pharmacodynamics, clinical efficacy, safety and tolerability of sitagliptin.     

中西医结合治疗2型糖尿病新进展

2型糖尿病患病率正逐年上升,严重威胁人类的健康,中西医结合治疗糖尿病具有标本兼治、疗效稳定的优势。本文就近两年来中西医结合治疗2型糖尿病的最新进展作一综述。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效性和安全性观察

目的研究吡格列酮联用二甲双胍对于治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将80例2型糖尿病的患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍的方案治疗,对照组单用二甲双胍,观察比较两组治疗前后血糖及胰岛素指标的变化情况。结果连续治疗6个月后两组患者的血糖及胰岛素水平均较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血糖及胰岛素水平明显低于对照组水平,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均未见严重的不良反应。结论吡格列酮联合应用二甲双胍治疗2型糖尿病安全有效,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者血管内皮功能的超声观测

目的 :通过血管超声观测 2型糖尿病患者的血管内皮功能是否受到损伤。方法 :采用超声显像法 ,对 4 1例 2型糖尿病患者和 4 0例正常对照组测定反应性充血后肱动脉内径变化来评估血管内皮功能。结果 :与对照组相比 ,2型糖尿病患者内皮依赖性舒张功能 (EDD)明显受损 (1.2 2± 4 .4 1vs 13.81± 8.10 % ,P <0 .0 0 1) ,而内皮非依赖性舒张功能 (EIDD)无明显变化(18.83± 17.6 6vs 2 5 .10± 11.38% ,P >0 .0 5 )。EDD与糖尿病病程、体重指数、年龄、血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素水平、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等均无明显的相关性。结论 :2型糖尿病早期即已存在内皮细胞功能损害。