乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的研究

目的研究乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）对阻断乙肝母婴传播的效果。方法将于孕28、32、36周分别注射HBIG 200U的80例孕妇设为预防组，另外未注射HBIG的82例孕妇设为对照组，对照组孕期仅常规产前检查及监护。两组孕妇分娩的新生儿分为Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组新生儿注射乙肝疫苗（HBVac）10ug和HBIG 100U，Ⅱ组新生儿只注射HBVac10ug。结果Ⅰ组较Ⅱ组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低，P〈0．05。两组婴儿6月龄时HBsAb阳性率差异有显著性，P〈0．05。结论对HBsAg携带者孕妇孕晚期应用HBIG，新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫可有效阻断HBV母婴垂直传播。     

阻断乙肝病毒母婴传播的临床研究

目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿行被动免疫对阻断乙肝母婴垂直传播的效果.方法 选取HBsAg( )孕妇分成A、B两组,A组60例,于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;B组58例,仅作常规产前检查及监护.A组孕妇所分娩的新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIC 100U,B组新生儿只注射HBVac 10μg.分别检测母体、新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、HBV-DNA、HBsAb.结果 A组较B组孕妇所分娩的新生儿血清中HBsAg阳性率显著降低,P＜0.05;A组较B组的6月龄婴儿HBsAb阳性率差异有显著性,P＜0.05.结论 对HBsAg阳性孕妇应用HBIG被动免疫,可有效阻断乙肝病毒垂直传播,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄的HBsAb阳性率.     

应用HBIG阻断HBV母婴传播研究

目的了解应用HBIG阻断HBV母婴传播的效果。方法对象分为4组,第1组HBsAg阳性孕妇使用HBIG,其新生儿联合使用HBIG和乙肝疫苗;第2组HBsAg阳性孕妇没有使用HBIG而其新生儿使用HBIG;第3组HBsAg阳性孕妇没有使用HBIG,其新生儿单独使用乙肝疫苗,第4组HBsAg阴性母亲的新生儿单独使用乙肝麦苗。乙肝疫苗全程免疫12个月后测定HBsAg和抗-HBs。结果HBsAg阳性孕妇及其新生儿使用HBIG纽HBsAg阳性率1．26％低于HBsAg阳性孕妇未使用HBIG而其新生儿使用HBIG组6．02％,差异有统计学意义,抗-HBs阳性率68．45％高于HBsAg阳性孕妇未使用HBIG而其新生儿使用HBIG组39．76％,差异有统计学意义。结论HBsAg阳性孕妇及新生儿使用HBIG组免疫效果优于未使用组。     

乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合阻断HBV母婴传播效果

目的观察乙肝疫苗(HBVac)与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合阻断HBV母婴传播效果。方法采用HBVac和HBIG,对芒市乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性产妇分娩的新生儿实施母婴阻断措施。结果 2011年1~6月,检测在芒市各医院住院分娩产妇的HBs Ag 2821例,阳性73例,阳性率2.59%。按项目方案对73名婴儿实施乙肝母婴阻断措施,HBVac全程免疫率100%;HBIG免疫率86.30%;实施后检测婴儿血清73份,HBs Ag阳性1份,阳性率1.37%;HBSAb阳性72份,阳性率98.63%;HBe Ag阳性4份,阳性率5.48%;乙肝母婴阻断成功率94.52%。结论应用HBVac联合HBIG能有效阻断HBV的母婴垂直传播,对防治乙型肝炎具有指导意义。     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播疗效观察

目的：探讨观察乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的临床疗效。方法：将乙肝血清标志物阳性的188例孕妇随机分为治疗组94例和对照组94例,治疗组怀孕28周起开始注射高效乙肝免疫球蛋白200IU,每隔1个月注射1次,共3次。对照组产前未注射乙肝免疫球蛋白;观察新生儿脐血HBsAg阳性及新生儿脐血清抗-HBs检出率并进行对比观察。结果：治疗组94例孕妇分娩的新生儿乙肝血清标志物阳性5例,感染率为5．3％;对照组94例,新生儿乙肝血清标志物阳性45例,感染率为47．8％;治疗组94例孕妇分娩的新生儿脐血清抗-HBs检出70例（74．46％）;对照组94例孕妇分娩的新生儿脐血清抗-HBs检出2例（2．12％）。结论：孕晚期注射乙肝免疫蛋白被动免疫方式对阻断乙肝病毒母婴传播具有重大作用,同时加强产时、产后新生儿主被动免疫,减少了母婴垂直传播（宫内感染）的发生率,减少了乙肝传播。     

HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播随访5年效果评价

目的观察HBIG联合乙肝疫苗免疫阻断HBV母婴传播随访5年的防治效果。方法将204例HBsAg及HBeAg双阳性孕妇及所生的新生儿按不同阻断方法随机分为2组。观察组106例,于孕28、32、36周肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）共3次;对照组98例,常规随访检查,未注射药物。两组的新生儿、婴儿于12个月、24个月及幼儿于36个月、60个月龄采血检测HBsAg及抗-HBs。结果孕晚期预防性应用HBIG被动免疫组孕妇所产新生儿的HBsAg阳性率显著低于对照组（x^2=8．45,P〈0．05）;抗-HBs阳性率显著高于对照组（x^2=-19．52,P〈0．001）。随访5年后,两组幼儿的HBsAg、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（分别为P〈0．001和P〈0．05）。结论HBIG联合乙肝疫苗免疫可有效阻断乙肝病毒母婴传播,减少婴幼儿HBV感染率。     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内感染30例临床观察

为观察孕期乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒宫内感染的疗效，选择2004～2006年血检HBV阳性30例孕期用HBIG阻断母婴垂直传播孕妇，HbsAg阳性阻断组17人，合并HheAg阳性13人。自孕28周起注射HBIG 2001U，每4周1次，共3次，新生儿静脉血查乙肝病毒血清标志物。结果，单一表面抗原阳性孕妇分娩的新生儿HBsAg阳性率为11．1％，合并HbeAg阳性者孕妇分娩的新生儿HBsAg阳性为46．6％，两组比较P=0．049，差异有统计学意义。表明孕妇于孕晚期多次注射HBIG进行被动免疫，可阻断部分乙肝病毒的宫内感染，但HbeAg阳性产妇阻断困难。     

新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及影响因素分析

目的 分析新生儿乙肝病毒（HBV）母婴传播阻断效果及影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月于上饶市广信区妇幼保健院行产前筛查并确认乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的100例孕妇及其所生产的婴幼儿的临床资料,记录母婴传播阻断效果,并分析阻断失败的影响因素。结果 100例婴幼儿中18例HBsAg阳性,阳性率为18.00%,母婴传播阻断成功率82.00%;85例抗-HBs阳性,阳性率为85.00%;3例抗-HBc阳性,阳性率为3.00%。经单因素分析结果显示,孕妇分娩前HBV感染情况、孕期HBIG接种情况、喂养方式和HepB接种剂量均对母婴传播阻断效果存在影响（P<0.05）。经多因素Logistic分析结果显示,孕期未接种HBIG和母乳喂养对母婴传播阻断效果无明显影响（P>0.05）,而孕妇分娩前HBV阳性和HepB接种剂量为5μg×3是影响母婴传播阻断效果的独立危险因素（P<0.05）。结论 新生儿HBV母婴传播阻断成功率为82.00%,孕妇分娩前HBV阳性和HepB接种剂量为5μg×3是影响母婴传播阻断失败的重要因素,而选择HepB接种剂量为10μg×...     

HBIG联合国产、进口重组乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的效果观察

目的了解乙肝免疫球旦白（HBIG）分别联合相同剂量国产、进口重组（酵母）乙肝疫苗阻断乙肝病毒（HBV）母婴传播的效果。方法用HBIG分别联合国产、进口乙肝疫苗10μg／0．5mL免疫乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒膜抗原（HBeAg）双阳性或只有HBsAg阳性母亲的新生儿共130例,采用0、1、6个月接种程序,测定乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）滴度及HBsAg。结果国产组新生儿HBsAg阳性率为1．49％,保护率为98．14％;进口组新生儿HBsAg阳性率4．76％,保护率为94．05％。两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBIG联合国产、进口10μg乙型肝炎重组（酵母）疫苗阻断乙肝母婴传播的效果同样良好。     

HBV母婴传播阻断方法的临床观察

目的研究阻断HBsAg阳性母亲母婴传播的最佳方法。方法随机选取2005年3月～2008年12月在海口市妇幼保健院门诊产前检查并在该院分娩的经HBV血清标志物检测HBsAg阳性的孕妇328例为对象,随机分甲、乙、丙、丁4组,观察各组阻断HBV母婴传播效果。结果新生儿脐带血HbsAg阳性率甲乙组明显低于丙、丁组（P〈0.01）,而抗-HBs转阳率均明显高于丙、丁组（P〈0.01）;12月龄婴儿血清HBsAg阳性率甲、乙组均明显低于丙、丁组（P〈0.01）,抗-HBs转阳率均明显高于丙、丁组（P〈0.01）。结论孕期多次注射HBIG有效降低HBV宫内感染,新生儿出生后及联合免疫有效阻断HBV母婴传播,提高接种率,降低乙肝病毒传播率。     

联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染的临床观察

目的:探讨孕妇主动与被动联合免疫乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法:将106例HBsAg( )孕妇分成两组,预防组60例,自孕妇20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组46例,不用HBVac和HBIG。母婴血清HBsAg、HBeAg和HBsAb用固相放免法检测,HBV-DNA用有套式PCR检测。结果:预防组新生儿血清HBsAg和HBV-DNA检出率明显低于对照组(P<0.05);预防组新生儿HBsAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇于孕期通过HBIG和HBVac联合免疫,可有效预防HBV宫内感染,其机理可能为胎儿获得被动免疫。     

联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染106例临床观察

目的:探讨孕妇主动与被动联合免疫乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法:将106例HBsAg( )孕妇分成两组,预防组60例,自孕妇20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HB IG);对照组46例,不用HBVac和HB IG。母婴血清HBsAg、HBeAg和HBs用固相放免法检测,HBV-DNA用有套式PCR检测。结果:预防组新生儿血清HBsAg和HBV-DNA检出率明显低于对照组(3.3%)与26.1,10%与34.8%)均<0.05;预防组新生儿抗-HBs阳性率显著高于对照组(33.3%与8.7%)P<0.05。结论:孕妇于孕期通过HB IG和HBVac免疫,可有效预防HBV宫内感染,其机理可能为胎儿获得被动免疫。     

孕妇无症状HBsAg阳性胎儿宫内感染

目的:探讨乙型肝炎病毒宫内传播的危险因素和干预措施。 方法 :对在我院分娩的无症状 HBs Ag阳性产妇抽取静脉血和其新生儿脐血 ,检测乙型肝炎病毒标志物及乙肝 DNA。对部分大三阳孕妇孕晚期注射 HBIG,观察干预效果。结果 :大三阳孕妇乙肝 DNA阳性检出率明显高于小三阳孕妇 (P <0 .0 0 1) ,其新生儿脐血 HBs Ag阳性率也明显高于小三阳孕妇 (P<0 .0 5 ) ,大三阳孕妇孕晚期注射 HBIG可降低宫内传播。 结论 :患有大三阳的母亲对胎儿威胁最大 ,应在孕前进行治疗 ,孕晚期注射 HBIG可能有利于阻断母婴间垂直传播     

分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响

目的：分析探讨分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响。方法选取2011年10月—2013年2月该院的240例HBsAg阳性孕产妇及其新生儿为研究对象,将其根据分别方式分为A组（剖宫产组）120例和B组（阴道顺产组）120例,然后将2组新生儿的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率及抗HBs阳性率进行统计与比较。结果 B组的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,抗HBs阳性率则低于A组,且B组孕产妇中HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg阳性者的新生儿HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产可有效降低乙肝病毒母婴传播,更为适用于此类产妇。     

Prevention of intrauterine infection by hepatitis B virus with hepatitis B immune globulin: efficacy and mechanism

Objective　To evaluate the efficacy of hepatitis B immune globulin (HBIG) in preventing intrauterine infection by hepatitis B virus (HBV) and to investigate its mechanism. Methods　Forty-eight pregnant women positive for hepatitis B surface antigen (HBsAg) were randomly divided into 2 groups. The 34 women in the study group were injected with HBIG during pregnancy; the other 14 women were controls. Maternal blood samples were taken before HBIG injection and at delivery. Neonatal blood samples were taken within 24 hours after birth before HBIG and hepatitis B vaccine were given. HBsAg and antibody to HBsAg (anti-HBs) were tested by radioimmunoassay. Results　None of the 35 newborns (including 2 twins) in the study group was positive for HBsAg, but 3 (21%) in the control group were positive (P=0.02). The HBsAg titers in the women in the study group decreased after HBIG injection. Of the 35 newborns in the study group, 32 (91%) were positive for anti-HBs. Conclusion　Systematic injections of HBIG during pregnancy may prevent intrauterine HBV infection, the mechanism of which may be reduction of maternal HBV viremia and production of fetal passive immunity.     

HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播

目的:评价HBsAg阳性母亲孕晚期肌注HBIG(乙肝免疫球蛋白)及婴儿出生后HBIG联合乙肝疫苗对HBV母婴传播及慢性化阻断的效果. 方法:历史对照组只对婴儿进行乙肝疫苗的全程免疫;HBIG组母亲孕晚期3 mo每月肌注200 u的HBIG;婴儿出生时、半月龄时分别肌注200 u的HBIG,并常规接种乙肝疫苗. 随访两组婴儿HBsAg变化情况,采用历史对照临床试验评价母亲及新生儿注射HBIG对HBV母婴传播及慢性化的阻断效果. 结果:历史对照组HBV宫内感染率5.34%,随访时婴儿HBsAg转阳率5.15%,HBV感染慢性化率87.5%;HBIG组分别为5.26%,0,18.18%. 经统计学检验,两组HBV宫内感染率无显著差异(P=1.000),但婴儿HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率具有显著差异(P分别为0.019, 0.001). 结论:母亲孕晚期注射HBIG对阻断HBV宫内传播效果不明显;母亲及新生儿注射HBIG可显著提高乙肝疫苗对婴儿出生后HBsAg阳转及HBV感染慢性化的阻断效果.     

用荧光探针定量多聚酶链反应技术检测乙肝病毒宫内传播的研究

目的探讨孕妇血中乙肝病毒(HBV)DNA数量与宫内传播的关系.方法用荧光探针定量多聚酶链反应(FQ-PCR)方法,检测76例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇血清中HBV DNA数量.26例HBV DNA阳性者肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后24h内取末梢静脉血检测HBV DNA.结果孕妇血中HBV DNA阳性者其宫内感染率为33.3%,宫内感染与孕妇血中HBV DNA数量有关,HBV DNA数量高易导致胎儿宫内感染,乙肝免疫球蛋白免疫注射后可降低HBV宫内感染率.结论孕妇血中HBV DNA数量高易导致胎儿宫内感染,孕期应用乙肝免疫球蛋白可减少宫内传播.     

强化免疫阻断乙肝病毒母婴传播的应用研究

目的：探索HBV母婴阻断的有效方法,降低HBV母婴垂直感染率;评估HBV母婴强化免疫的临床价值;观察HBV母婴强化免疫的不良反应及安全性。方法：178例孕妇按病毒指标不同,分双阳组106例（HBsAg阳性,HBV DNA阳性）和单阳组72例（HBsAg阳性,HBV DNA阴性）,每组随机各设观察组和对照组。观察组（A组）：采用强化免疫阻断法。母体阻断：被动免疫,孕妇于妊娠20周开始注射乙肝病毒免疫球蛋白（HBIG）200IU,共5次。新生儿采用主、被动联合免疫阻断,主动免疫：重组乙肝疫苗1、2、12月龄各10μg三角肌注射;被动免疫：HBIG200 IU,出生后立即三角肌注射。对照组（B组）采用标准免疫阻断法。观察时间12个月。结果：106例双阳性孕妇应用HBIG免疫前后HBV DNA分别为6.72±1.33、5.16±1.07log10/ml（P〈0.05）和6.37±1.58、5.92±0.92 log10/ml（P〉0.05）,双阳、单阳孕妇A、B两组新生儿宫内感染分别为28.6%、48.0%（P〈0.05）和8.1%、14.3%（P〉0.05）,慢性感染分别为5.4%、18.0%（P〈0.05）,和5.4%、8.6%（P〉0.05）,免疫失败分别为3.6%、16.0%（P〈0.05）和2.7%、5.7%（P〉0.05）,免疫成功分别为96.4%、84.0%（P〈0.05）和97.3%和94.3%（P〉0.05）。不良反应：178例HBsAg阳性孕妇,及其所分娩的新生儿均未出现明显的不良反应和影响母婴健康发育的不良事件。结论：HBV双阳性孕妇,妊娠中晚期进行HBIG注射和新生儿进行双重阻断的强化免疫,对减少胎儿宫内感染率,降低婴儿慢性感染率和免疫失败率均有重要意义。HBV单阳性的孕妇常规免疫即可获得较理想母婴阻断效果,无需强化免疫干预。     

乙肝免疫球蛋白阻断病毒母婴传播的效果观察

目的 :探讨高效价乙肝免疫球蛋白 (HBIG)阻断乙型肝炎病毒 (HBV)母婴传播的作用机理。方法 :将5 0例HBsAg阳性的孕妇随机分成两组 ,实验组 30例 ,分别自孕 2 8周、32周、及 36周肌肉注射HBIG2 0 0IU ,分娩后 2 4h内再注射HBIG 2 0 0IU 1次 ;对照组 2 0例 ,不用HBIG。两组孕妇所生婴儿均于出生后 2 4h内肌肉注射HBIG 10 0IU 1次 ,注射乙肝疫苗的时间和剂量均按正常婴儿的操作方案进行。母儿血清HBsAg ,HBeAg和抗 HBs用固相放免法检测 ,HBV DNA用荧光定量PCR检测。结果 :实验组婴儿血清HBsAg和HBV DNA检出率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;实验组婴儿抗 HBs阳性率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :孕妇于孕期多次注射HBIG进行被动免疫 ,可有效地阻断乙型肝炎病毒母婴传播 ,减少婴儿HBV感染率。     

联合免疫预防乙型肝炎病毒父婴传播的初步研究

研究对象来自2003年5月至2006年5月在我院产科就诊的405例孕妇,其丈夫均为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,采用完全随机实验设计方法将218例抗-HBs阳性孕妇分为A组和B组,187例抗-HBs阴性孕妇作为C组,A、C组孕妇产前肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白。结果新生儿宫内感染率A组12．1％,B组12．8％,C组23．0％。