巨大嗜铬细胞瘤一例报告

患者,女,57岁。5年前无意中发现左腹部一成人拳头大小包块,随时间而增大。隐痛、怕热、全身出汗、乏力、头痛、恶心、视力减退,近一年消瘦,血压22～20/16～12kPa。1988年9月27日入院。 体检:营养中等,体温,脉膊正常。血压20/12kPa。左侧腹触及实性包块,上至肋缘上,下达髂前上嵴平,约20×15cm,表面尚光滑,活动度差。 化验及特殊检查:血、尿、心电图正常。B超:左侧腹一约22×13cm大小实质性肿物,色膜光滑,其内可见数个光团融合成片状。尿:VMA20.7ug/24h,儿茶酚胺:。排泄性造影:左腹     

小儿肾上腺巨大嗜铬细胞瘤误诊一例

病例资料患儿,男,5岁,左上腹持续性疼痛8h入院。体检:左上腹肌紧张,压痛,无反跳痛。患儿家长述其一周前曾撞伤左上腹。实验室检查:Hb70g/l,WBC19×109/l。急诊B超示:脾与左肾交界处不均性包块,脾肾边缘不清,脾下缘少量积液,考虑为脾延迟性破裂伤。临床以延迟性脾肾破裂伤行急诊CT检查,平扫示:左侧肾上腺及左肾区见一约10.5cm×6.4cm×10.0cm的不均匀肿块影,内有大片状低密度区,亦见散在斑片状钙化灶,CT值25~223HU,肿块与左肾及脾脏交界不清,左肾及脾脏轮廓不清,肝下缘及肝肾间隙见少量积液(图1)。CT诊断:左侧肾母细胞瘤并瘤内出血可能…     

肾上腺嗜铬细胞瘤并肾动脉狭窄一例报告

患者,女,30岁。自1978年来不明原因出现头痛、恶心、胸闷、多汗。高血压(170～180/110～150mmHg)。1981年起手足发凉,皮肤苍白,双下肢浮肿,近2个月来视物模糊,用降压药治疗无效收住我院。入院后,作静脉肾盂造影发现右肾肾盂肾盏及肾轮廓变小,考虑为肾动脉狭     

双侧肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗一例报告

患者,女性,19岁.从1985年开始阵发性血压高,伴心慌、继而双眼视力模糊,活动后出汗多,头痛、头昏.BP:35.9/22.7kPa.1991年5月25日以“高血压病”住我院.用各种降压药治疗.体查:血压38.6/22.7kPa,体重34kg,无恶病质,双手掌及腋窝潮湿,心界扩大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾不肿大.双肾区及腹部未闻及血管杂音,双侧足背动脉搏     

肾上腺非功能性嗜铬细胞瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,46岁。左侧腰部隐痛一年余。无发热、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿、肾绞痛等症状。体检 :腹平软 ,无压痛 ,双肾未触及 ,未扪及包块。左肾区轻度叩击痛。实验室检查 :血、尿、便均正常。Ｂ超 :双肾大小正常 ,左肾中部内侧见3 .5ｃｍ× 4.1ｃｍ偏低回声团块凸出肾外 ,双肾集合部见多个小钙化斑。静脉肾盂造影 (ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｐｙｅｌｏｇｒａ ｐｈｙ ,ＩＶＰ) :双肾功能正常 ,左肾盏拉长、变细、受压 ,考虑为左肾实质内病变引起 ,建议ＣＴ检查。ＣＴ平扫 :于左侧肾上腺外侧支可见一约 5 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ圆形高…     

巨大非功能嗜铬细胞瘤一例

患者女,57岁,农民。右上腹部包块二年,伴反复发作隐痛不适。无恶心及呕吐,体温正常,饮食、大小便正常,于1989年3月10日来我院门诊,B超提示:“右腹膜后畸胎瘤”。     

巨大无功能性肾上腺嗜铬细胞瘤完全囊变出血一例

病例资料患者,女,60岁。于2个月前无明显诱因出现右上腹胀痛不适,疼痛无扩散,无恶心、呕吐,无发热、黄疸。未治疗,近期自感胀痛加重,收入我院。体检:体温36.4℃,血压120/80mmHg。神志清,腹部外形平坦,腹软,腹式呼吸存在,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,Murphy's     

巨大肾上腺嗜铬细胞瘤并大部囊变1例

肾上腺嗜铬细胞瘤大小不一 ,直径在 3～ 5ｃｍ的居多数 ,据统计 2 9%伴有囊变 ,表现为巨大囊变的少见。现报道如下。1　病历简介患者　女 ,2 4岁。无诱因出现头晕、乏力、视力下降半年。无腹痛、腹胀 ,腰痛、尿频、尿痛 ,体重下降 ,饮食睡眠正常。体检 :血压 2 2 6～ 2 4 0 /17 3～ 18 6ｋｐａ ,最高时为 2 6 6/18 6ｋｐａ。双侧腰部曲线对称 ,双肾区无隆起 ,双肋脊角无压痛及叩击痛 ,卧、坐位双肾均未触及 ,双肾区无压痛及叩击痛。双输尿管行程区无压痛 ,未及包块。实验室检查 :尿ＶＭＡ为 2 69 3ｍｏｌ/2 4ｈ ,尿ＣＡ为 44 5 2 7ｍｏｌ/…     

纵隔嗜铬细胞瘤一例报告

原发性纵隔嗜铬细胞瘤罕见,我院曾收治1例,经手术及病理检查证实,现报告如下。 患者,女,37岁。3个月前自觉胸背隐痛,胸闷不适,在某医院胸透发现纵隔肿块,按纵隔淋巴结结核给予抗痨药治疗无效,胸背痛逐渐加重。我院以纵隔肿瘤收治。体检:血压16/9kPa,脉搏84次/分,     

前列腺嗜铬细胞瘤一例报告

患者男，49岁，因间歇性无痛性全程肉眼血尿8年而入院。8年中多次血尿，于饮酒及劳累后加重、查体：发育正常，心、肺、腹均未见异常；化验；尿常规RBC均布；蛋白（＋）；多次尿儿茶酚胺定性（－）。影像学检查：B超膀胱充盈下观察，于膀胱左后壁前列腺左前方可探及—3．5×2.9     

血管栓塞后切除巨大肾上腺嗜铬细胞瘤1例

1病例报告患者女,43岁。经常性头晕、头痛、心悸、畏热、多汗、四肢乏力,平卧休息后,症状可缓解,患者逐渐消瘦。发病6个月后就诊,检查:血压220/120mmHg,心率140/min,门诊口服硝苯地平、厄贝沙坦,血压调整困难,维持在180/100mmHg。入院后检查发现合并糖尿病,空腹血糖12mmol/L。查体:左上腹部巨大肿块,     

巨大嗜铬细胞瘤1例分析

<正>嗜铬细胞瘤是起源于嗜铬组织的肿瘤,其中80%~90%位于肾上腺髓质,10%来源于肾上腺外组织,如腹膜后腹主动脉前、左右腰椎旁间隙、肠系膜下动脉开口处主动脉旁的嗜铬体等嗜铬组织~([1])。2015年10月,笔者科室收治了1例巨大嗜铬细胞瘤伴瘤体破裂出血并导致急性左心衰竭患者,经抢救成功救治。现报道如下。1临床资料患者男性,64岁。因反复心悸、胸闷3个月入院。既往有高血压病史2年,血压最高165/80 mm Hg(1 mm Hg=     

特殊影像学表现的肾上腺嗜铬细胞瘤一例

患者 女，77岁。因体检发现右侧肾上腺肿物1个月于2005年7月入院，患者血压一直正常，各项内分泌及实验室检查只有尿三甲基四羟基苦杏仁酸（VMA）、血儿茶酚胺升高，其余均正常。     

巨大囊性无功能性嗜铬细胞瘤1例报告

女性,28岁。左上腹肿块逐渐增大8年余,最初发现左上腹有一拳头大小肿块,无疼痛及其他不适。在当地医院以脾大而手术,见肿块位于腹膜后,未能切除。以后肿块逐渐增大,现已占据近整个腹部。 检查:脉搏80次/min、血压17/13KPa,慢性病容。全腹膨隆,腹壁静脉无怒张。左腹部肿块约40cm     

腹膜后巨大嗜铬细胞瘤1例

患者女,51岁.因发现腹膜后巨大肿块1+月入院.1+月前无明显诱因出现左腰背部胀痛感,呈持续性,余无不适.专科检查:左肾区可触及一大小约8 cm×7 cm肿块,双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,膀胱区不充盈,无压痛. 腹部CT表现:腹膜后见肿块状密度增高影,大小约9.5 cm×7.4 cm,边界较清,形态不规则,增强后...     

膀胱嗜铬细胞瘤一例

患者　女,５４岁。体检行Ｂ超检查时发现“膀胱左后壁实性占位性病变”而入院。无明显尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无高血压病史,无头昏、头痛病史。体检及实验室检查无特殊。超声检查：膀胱左后壁可见一约０．８ｃｍ×０．９ｃｍ×１．１ｃｍ大小的突向腔内的中等强回声结节（图１）,膀胱壁连续性好,未见破坏。超声诊断：膀胱占位,膀胱癌待排。ＣＴ检查：膀胱左后壁偏下可见一约０．９ｃｍ×０．９ｃｍ大小的突向腔内的结节影,边缘光整,ＣＴ值为３７．２ＨＵ（图２）。增强后,结节明显均一强化,ＣＴ值为６１．４ＨＵ（图３）…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的：对肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断价值进行评估和分析。材料和方法：对经外院手术治疗的10例肾上腺嗜铬细胞瘤病例的CT资料进行了随访、回顾性分析，所有病例均有病理证实。结论：肾上腺嗜铬细胞瘤的定性诊断主要依靠临床及实验室检查，结合CT的影像学特点、三维重建，通常可作出较正确诊断。B超、MRI、核素扫描等影像学的交叉应用，有助于提高肾上腺嗜铬细胞瘤诊断的准确率。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的CT表现

目的:总结典型与不典型肾上腺嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)的CT表现,探讨MSCT对肾上腺PHEO的诊断价值。方法:回顾性分析17例经临床手术病理证实为肾上腺PHEO的临床及CT资料,依据其临床症状分为典型和不典型2组,分别归纳2组肿块的CT表现,并作简要分析。结果:不典型组共7例(41.18%),典型组10例(58.82%)。典型与不典型肾上腺PHEO的CT平扫及增强扫描表现基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。平扫下瘤体多较大,呈圆形或类圆形软组织密度肿块影,其内均可见更低密度区,瘤体包膜完整、边界清楚;增强扫描动脉期瘤体实质部分迅速、明显强化,静脉期瘤体强化持续但较动脉期略有减退,所有瘤体均可见1条或多条动脉血管供血。结论:典型与不典型肾上腺PHEO的CT表现无差异性;肾上腺PHEO的CT表现较具特征性,结合CT增强扫描术前多可作出定位、定性诊断。     

肾脏嗜铬细胞瘤一例

患者　女 ,5 2岁。查体 :除双肾区轻叩痛外 ,余无特殊。实验室检查 :血、尿常规均正常。肿瘤标记物ＣＡ2 4 2、ＣＡ12 5、ＣＡ15 3、ＣＥＡ均正常。Ｂ型超声 :右肾形态失常 ,右肾下极见大小约 7.9ｃｍ×6 .7ｃｍ实性不均质弱回声团块 ,边界欠清 ,超声造影增强见血流信号稀少呈不均匀强化 ,肿块内有不规则坏死区。静脉肾盂造影 :双侧肾盂、肾盏显影良好 ,右肾中、下组肾小盏受压变形 (图 1)。ＣＴ扫描 :平扫示右肾轮廓明显增大 ,其内可见囊变区 ,大小约 4 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,囊变区内侧可见结节影 ,其内密度不均 ;增强扫描 ,右肾形态改变 ,…