世界银行卫生Ⅸ项目 性病艾滋病子项目

12.哪些人应做艾滋病病毒抗体筛检试验,结果是阳性怎么办? 有以下情况的人应当做艾滋病病毒抗体筛检试验:①曾用过国外进口的血液制品治疗疾病者,特别是血友病病人;②男性同性恋者、两性恋者和妓女;③静脉注射毒品成瘾者;④罹患艾滋病或艾滋病病毒抗体阳性的母亲所生婴儿;⑤与艾滋病高危人群有性接触者;⑥家庭中有艾滋病抗体阳性者及其配偶及子女。对筛检结果阳性但身体健康者,可采取下述防范措施:①由医生定期(每3个月)检查     

济南市食品从业人员胸透阳性检出率调查与分析

根据《食品卫生法》规定,食品生产、经营人员每年必须进行预防性健康体检,患"五病"者不得参加直接入口食品的工作,活动性肺结核是"五病"之一,为检出此病,防止疾病传播,保证食品卫生的安全,在年检时,除有特殊情况者,一律做胸部X射线透视,发现异常需做进一步诊断者,再做胸片或其他检查。     

哪些情况需要看心理门诊

有下列情形之一者,都可以看心理门诊: (一)忧郁症:是指一种持久性的情绪低落,常伴焦虑、躯体不适和睡眠障碍。 (二)焦虑症:指一种持续性紧张或发作性惊恐的状态,并非由实际威胁引起,紧张惊恐程度与现实不相符。 (三)疑虑症:指过分的关注自己的健康,怀疑躯体某部或某器官有病,尽管临床检查无异常,但总认为自己患了某些疾病,而焦虑不安,疑神疑鬼。     

结直肠癌病人家庭成员筛检方法的费用分析

统计指出,对普通人群定期用大便隐血试验和乙状结肠镜检查的手段筛检结直肠癌,是一个有用的方法。但在大肠癌病人的一级亲属中,患大肠癌的危险性2-5倍于常人,在这一高危人群中需作筛检战略和费用分析。作者用对大肠癌病人家庭人员的筛检作为模型,计算检出结直肠癌病人的筛查的直接费用。并将收集到的一系列在美国筛检的直接费用,计算如果以结肠镜作为初筛检手段的推想的费用。作者从特拉维夫自1979年始行的大肠癌筛检制度     

干预试验中膀胱癌筛检的原则

膀胱癌筛检中,有以下主要问题尚未得到回答: 试验的目的是什么?是为有职业性接触的膀胱癌高危队列提供监护、诊断和治疗呢,还是在有效地筛检膀胱癌方面进行一项可以推广的并有科学设计的研究? 试验的干预方式又是什么?可以选择细胞学检查,细胞学检查加尿分析,细胞学检查加随机活检。另外,比较组又能做一些什么工作呢?     

卫生需求的评估(2)

5　筛检 :卫生需求评估与服务评价筛检是一个流行病学的概念 ,这里以它为例来探讨对卫生保健的干预措施进行评价的方式。服务评价是卫生需求评估的中心环节 ,人们从卫生保健中获益的能力取决于服务效果。5.1　定义筛检定义为 :从目前健康的人群中发现某种特定的疾病或致病因素。筛检可以针对整个人口或特定的人群 ,通常是高危人群。不仅用于确认某种疾病 ,而且用来确定疾病的危险因素。5.2　筛检的标准6 0年代英美学者陆续制定了一些筛检的标准 ,以后进行了修改完善。筛检标准可以归纳为以下四个方面 :5.2 .1　疾病需筛检的疾病应是已经成为…     

SARS流行期间高校结核病筛检策略研究

目的探讨SARS流行时期高等院校进行结核病筛检的策略、方法及其效果。方法以指示病例的密切接触者为重点人群，采取重点人群普查的筛检策略。采用PPD试验初筛，对强阳性结果者再进行X线胸片检查的筛检方法，共筛检学生1210人。结果在743名女生中，PPD初筛试验强阳性者。138人，占18．8％，结核病检出率为1．6%；在467名男生中，强阳性者65人，占13．9％，结核病检出率为0．2％；男、女生PPD试验初筛结果差异有显著性。结核病总检出率为1．1％，漏诊率为0．2％。未发生SARS病例或疑似病例。结论当突发其他重大传染病、高校实施封闭式管理时，结核病的重点人群筛检是高校对结核病爆发流行实施有效防制的措施之一，同时也需加强对PPD试验强阳性者的跟踪随访。     

早期膀胱癌检出的筛检规程的进展

早期膀胱癌检出的筛检面临着多种难题,大部分人群筛检方案,例如结肠癌、乳腺癌检出率都低,大约要检查300至400人才能发现一个病人,最佳情况下,检出者也不足1％。 把目标对准某种病的高危人群,可提高筛检程序的检出和效率,曾接触某种公认的病源作用剂的职业成员,可能比一般人群的患病率高得多。     

筛检项目总效果评价的新指标——需筛检人数

目的 介绍需筛检人数（NNBS）的基本概念、计算方法及用途。方法 利用需治疗人数（NNT）的基本思想引入评价筛检项目总效果的新指标,以大便隐血试验（FOBT）筛检结直肠癌的随机对照试验和X线检查筛检乳腺癌的随机对照试验的两项研究为实例,计算需邀请参加筛检人数（NNI）和NNBS。结果 通过计算得到欲通过实施FOBT筛检方案,要在14年内使当地45～74岁人群预防1例因结直肠癌所致的死亡,NNI为1220人,NNBS为665人;此外,欲通过实施乳腺X线检查筛检方案,要在8年内使当地40～74岁妇女预防1例因乳腺癌所致的死亡,NNI为1961人,NNBS为1494人。结论 NNBS能以较直观的方式来评价筛检项目的总效果,便于研究人员、卫生决策者和社会公众进行更好的沟通和交流。     

3种筛选红细胞在疑难配血筛检致敏不规则抗体中的应用比较

目的探讨3种筛选红细胞(配组红细胞、混合O型红细胞和抗体筛选红细胞)对致敏红细胞不规则抗体的筛检效果。方法对36例临床交叉配血申请进行聚凝胺法、生理盐水法与微柱凝胶法交叉配血试验,不合者拟做微柱凝集法Coomb's试验筛查原因,受、供血者直接Coomb's试验阳性的排除补体致敏后进行致敏红细胞放散试验,并以3种筛选红细胞筛检放散液中可能存在的不规则抗体。结果 1例主侧、次侧均不合者,受血者直接Coomb's试验(生理盐水介质法)筛检阳性、间接Coomb's试验筛检阳性,供血者直接、间接Coomb's试验筛检阴性;受血者致敏红细胞放散试验,3种筛选红细胞筛检放散液不规则抗体均为阳性。结论对交叉配血试验不合者进行原因筛查时,抗体筛选红细胞可用于游离/致敏不规则抗体的筛检。     

流行病学研究方法之二——现况调查习题与答案

习题 1、筛检的目的是: A对可疑者用特异性高的方法确诊 B可使患者得到确诊 C为了发现早期病人 D为了节省普查时浪费的人力和物力 E为了发现有某种缺陷的人 2、评价诊断试验真实性的主要指标是: A敏感度和假阴性率 B特异度和精密度 C敏感度和特异度 D阳性预告值和假阳性率 E阴性预告值和患病率 3、如何提高筛检试验的阳性预告值: A减少筛检频率 B增加筛检频率 C筛检高危性人群 D对筛检阳性者进行更仔细的诊断 E、以上都不是 4、有人认为,用脱落细胞巴氏染色法检查子宫内膜癌和子宫颈癌,查出的阳性者中巧%是正确的、即该法查出的阳性者…     

发现和治疗肺结核病的一种有效模式-密切接触筛检

发展一种适宜于在涂阳患者中筛检肺结核患者的有效方法。用观察性研究评价筛检方法的可接受性、病例检出率情况。筛检方法包括肺结核症状问卷、PPD试验、X线胸片、痰涂片检查。本研究涉及的密切接触筛检者包括涂阳肺结核患者的家属、同事、同学等。     

受孕前应做哪些准备

孕前体检是优生优育的基础通过体检,可以了解男女双方的健康和患病情况,以及有无与遗传有关的家族史、传染病史和精神病史。若男性接触放射线、化学物质、农药或高温作业等,可能影响生殖细胞时,应做精液检查:对怀疑有性病或曾患性病者,应进行性病检测,发现异常及时治疗。女方还要做一些特殊的病原体检测,如弓形体(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒     

诊断试验

一、概述 1.定义:诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法.这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查,也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征.而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法.     

流行病学与计算机应用第四讲筛检试验

筛检试验是开展现况调查和疾病早发现、早诊断、早治疗的基础。要找到一个好的筛检方法需经过严格的统计检验和现场流行病学的试验。本文就筛检试验的方法进行介绍。     

诊断试验

一、概述 1.定义:诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法.这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查,也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征.而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法.     

临床流行病学 第二讲 筛查及其应用(一)

一、筛查的概念:筛查(screening)是疾病预防的重要手段之一。1951年美国慢性病委员会对筛查提出了如下定义:“通过快速的检验、检查或其它措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。筛查检验不是诊断检验,仅是一种初步俭查,对筛查检验阳性或可疑阳性者,必须进一步进行确诊,以便对确诊病人采取必要的治疗措施。”     

牙重植手术的临床观察

恒磨牙或双尖牙有根尖周围病变,不可能通过根管治疗治愈者;龋病已侵入牙颈部以下,一般充填困难者;因外伤而脱落的牙;病牙牙周组织健康,无松动者均可作牙重植手术。1 手术方法1.1.X线摄片检查患牙根尖病灶的部位,范围和牙槽嵴的健康情况。l.2 去除患牙周围的牙结石     

湘潭市某单位员工肺结节筛检情况及影响因素研究

目的调查某单位员工肺结节筛检情况,并分析其影像学特征和危险因素。方法选取某单位2019年度在湘潭市中心医院健康管理中心进行健康体检的3045名在职员工作为研究对象,进行低剂量螺旋CT(LDCT)肺结节筛检和问卷调查,分析其肺结节的检出情况及危险因素。结果共有2311名员工完成了LDCT肺结节筛检和问卷调查,肺结节检出839例,检出率为36.3%。<40岁体检者中检出4类结节10例,检出率0.6%;≥40岁体检者中检出4类结节2例,检出率0.4%。不同年龄、偏好熏制腌制食品、偏好高油脂油炸食品、鸡蛋频率、蔬菜量、运动锻炼、接触电磁辐射、接触烹饪油烟的员工肺结节检出率差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥40岁(OR=1.64)、偏好熏制腌制类(OR=1.38)及高油脂油炸食品(OR=1.69)、接触电磁辐射(OR=1.27)、接触烹饪油烟(OR=1.32)、不参加运动锻炼(OR=1.59)是肺结节的危险因素。结论建议增加40岁以下健康人群LDCT肺结节筛检。年龄、饮食偏好、运动锻炼、烹饪油烟和电磁辐射环境可能是肺结节的影响因素。