鼻咽癌中淋巴细胞杀伤现象：光镜和电镜观察

本文用光镜和电镜对鼻咽癌中淋巴细胞杀伤现象进行了观察研究，结果发现鼻咽癌组织中淋巴细胞杀伤现象很普遍，主要表现为淋巴细胞对癌细胞膜和胞核的直接破坏，出现胞质和胞核新月状缺损和溶癌现象．淋巴细胞的杀伤现象机理至今还不清楚，可能与T淋巴细胞释放的淋巴毒素密切有关     

鼻咽癌细胞超微结构与病理分型(光学及电子显微镜观察)

鼻咽癌系我国常见多发癌瘤之一,在南方地区尤较多见。有关此癌的病理观察记载较多,细胞超微结构的研究也有不少报导,但迄今鼻咽癌尚无比较统一的病理分型,有待解决。我们曾对鼻咽部上皮组织及鼻咽癌中淋巴细胞与癌细胞的关系,作了电子显微镜观察。本文     

IL-2协同肿瘤坏死因子对移植性鼻咽癌的抗瘤作用

目的：研究重组人肿瘤坏死因子(rhTNF-a)与重组白介素一2(rhlL-2)协同体内抗鼻咽癌效应及抗瘤机理。方法：利用我室建立的鼻咽癌细胞株(CNE3)制成裸鼠鼻咽癌模型，用rhTNF-a或与rhlL-2联合瘤内注射以观察抑瘤效应及荷瘤组织细胞的病理学、超微结构的改变，探讨其作用机理。结果：鼻咽癌裸鼠移植瘤经rhTNF-a治疗后肿瘤出现坏死、体积缩小、甚至消失。rhlL-2能增强rhTNF-a的抗瘤作用。组织病理学及超微结构观察发现，大多数癌细胞出现粗面内质网扩张；核碎裂、核溶解而消失。结论：rhlL-2增强rhTNF-a的抗瘤机理可能与IL-2诱导癌细胞表达TNF受体作用有关，本研究为临床在鼻咽镜下进行肿瘤局部注射TNF进行治疗提供实验依据。     

大肠癌中淋巴细胞溶癌现象的电镜观察

用电镜观察大肠癌80例,发现癌细胞间有淋巴细胞浸润者40例(50％),其中有淋巴细胞邻接癌细胞破坏(溶癌现象)者10例(25％)。淋巴细胞对癌细胞除了溶解破坏外,还可能阻挡癌细胞的活动,减弱其浸润。大肠癌细胞间淋巴细胞溶癌现象较为明显,虽不及鼻咽癌,但比人体其他肿瘤明显。     

鼻咽癌超微结构研究——Ⅱ.鼻咽癌癌细胞类型及其组织发生学初步探讨

经光学显微镜确诊的56例鼻咽活检组织,除2例为分化好的鳞癌外,其余均为分化差的鳞癌。癌细胞在镜电下按形态及超微结构特征,可分为未分化型癌细胞,双相型癌细胞,鳞相型癌细胞及柱相型癌细胞。各型细胞在癌组织中的数量,可作为判断癌组织的分化程度及组织学分型依据,并提出细胞类型与组织发生及组织类型关系的图解。     

CD25+细胞在鼻咽癌中的表达及与EBV的关系

目的探讨CD25^＋细胞在鼻咽癌组织中的表达情况及EB病毒感染对CD25表达的影响。方法用免疫组织化学方法检测CD25^＋细胞在鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎症组织中的表达情况。并用组织原位杂交技术检测EB病毒对其表达的影响。对照组选取鼻咽慢性炎症组织。结果CD25^＋淋巴细胞在鼻咽癌组织中比在鼻咽慢性炎症组织中的表达明显升高．差异具有显著性意义（P〈0．001）,且在未分化癌中表达高于角化型癌和非角化型癌（P〈0．05）。原位杂交显示EB病毒与CD25^＋淋巴细胞高表达有关。结论CD25^＋淋巴细胞在鼻咽癌组织中表达高于慢性炎症组织,EB病毒感染与CD25^＋淋巴细胞表达间存在相关性。     

鼻咽癌中淋巴细胞的溶癌作用(电子显微镜观察)

鼻咽癌系我国常见多发肿瘤之一,有关此癌的病理及微细结构观察,国内外已有报告。在鼻咽癌的癌细胞间常有淋巴细胞存在。此现象已为不少作者所注意,但其意义尚不够明确。本文用电镜观察了鼻咽癌活检组织中,癌细胞与淋巴细胞的关系。发现鼻咽癌组织中,淋巴细胞邻近的癌细胞有溶解破坏现象。现将观察结果报导如下,并对此现象的意义加以探讨。     

鼻咽癌可溶性抗原负载DC诱导CTL杀伤鼻咽癌细胞的体外研究

目的：用负载鼻咽癌细胞(CNE)可溶性抗原的树突状细胞(dendritic cells，DC)诱导自身淋巴细胞，使之活化为鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)特异性细胞毒性T细胞(cvtotoxic T lymphocyte，CTL)，观察其对鼻咽癌细胞的体外特异性杀伤作用。方法：用GM-CSF、IL-4和TNF-α体外诱导健康成人外周血单核细胞，使其分化为高纯度DC。用鼻咽癌细胞(CNE)可溶性抗原负载成熟DC，流式细胞仪检测负载前后DC的表型特征，MLR检测负载前后DC对同种异体T淋巴细胞增殖的能力。在白细胞介素-2(IL-2)的作用下，用负载鼻咽癌细胞可溶性抗原的DC诱导自身淋巴细胞成NPC特异性CTL，通过杀伤活性实验观察它对鼻咽癌细胞(CNE)的特异性杀伤效应。结果：人外周血单核细胞体外在GM-CSF、IL-4、TNF-α诱导下获得具典型表型特征的成熟DC。负载CNE可溶性抗原对成熟DC表面共刺激分子及特异性表面标志无影响，仍有较强的刺激同种异体淋巴细胞增殖能力，所诱导的CTL对鼻咽癌细胞(CNE)有明显的特异性杀伤作用。结论：负载鼻咽癌细胞(CNE)可溶性抗原的DC所诱导的CTL在体外对鼻咽癌细胞有特异性杀伤作用，对NPC的临床治疗有潜在的应用价值。     

非角化性鼻咽癌组织中血管内皮细胞粘附因子mRNA的检测

目的探讨VCAM-1mRNA增加表达与浸润淋巴细胞和临床分期、淋巴结转移的关系。方法收集34例非角化性鼻咽癌病例的临床资料和活检组织。用原位杂交方法检测鼻咽癌组织中的VCAM-1mRNA,同时在HE切片上观察淋巴细胞浸润情况。结果VCAM-1mRNA在97．11%（33／34）的非角化性鼻咽癌癌细胞中被检测到。其积聚强度与鼻咽癌临床分期和有无淋巴结转移无明显相关（P=0．098。P〉0．05）及与癌巢间和癌巢内淋巴细胞浸润程度也无关（P=-0．092,P=0．479）。21例可见鼻咽被覆上皮组织,均被检测到VCAM-1mRNA,其中12例有部分血管内皮细胞也被检测到VCAM-1mRNA。结论VCAM-1mRNA积聚程度与鼻咽癌组织中淋巴细胞浸润程度和肿瘤进展无明显相关。血管内皮细胞不是鼻咽癌组织中VCAM-1mRNA积聚的主要细胞,在鼻咽癌组织中多种细胞中被检测到,提示鼻咽癌组织中存在着较强的诱导VCAM-1转录的因素。     

癌细胞浸润时的扫描及透射电镜观察

进一步了解癌细胞在体内浸润时形态，为癌细胞的浸润机理及诊断提供理论基础。方法用扫描电镜、透射电镜观察鳞癌、腺癌、基底细胞癌等细胞浸润时的形态。结果１、各种浸润时的癌细胞均可见阿米巴样活动、“癌溶现象”、及“癌性纤维化”。２、癌细胞伪足内可见内质网及骨架系统。３、癌细胞浸润时的形态与组织来源、分化高低及宿主免疫力有关。４、基底细胞癌巢周边的部分细胞分泌物形成基底膜的内层。５、淋巴细胞伸出指状突起的伪足至癌细胞表面使其形成溃疡状的损伤。６、癌细胞表面可见皱缩的红细胞。结论上述未见报道的或罕见报道的发现为癌细胞的浸润机理及病理诊断的进一步研究提供有价值的基础关键词     

鼻咽癌的 CT 表现及其与颈淋巴结转移的相关性分析

目的研究鼻咽癌的CT表现及颈淋巴结转移的特点。方法收集2012年1月～2014年1月在浙江中医药大学附属温州中医院初治110例鼻咽癌患者,均经病理活检证实,所有患者均行头颈部增强CT扫描,观察患者颈淋巴结的转移情况,记录患者的CT特征图,分析患者CT特征表现与颈淋巴结转移的特点。结果110例鼻咽癌患者中,65例（59．1％）发生颈淋巴结转移。不同患者肿瘤大小、形态、周围侵犯及强化特点的颈淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义（x^2=24．301、19．557、20．368、19．273。P〈0．05）;不同肿瘤数目、钙化、坏死的颈淋巴结转移率比较,差异无统计学意义（x^2=0．365、1．058、0．964,P〉0．05）。结论鼻咽癌患者年龄、肿瘤大小、形态、周围侵犯及强化特点与其颈淋巴结转移相关,本研究结果可为头颈部肿瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的参考依据。     

鼻咽癌颈部淋巴结转移的病理特点

通过鼻咽原发癌与颈部淋巴结转移灶的对比观察,提出了转移癌的形态特点有:1、癌型多向泡状核细胞癌转化;2、癌细胞呈片块型、条索型及硬化型分布,以片块型分布多见,以条索型及硬化型为其相对特点;3、癌细胞合体状、大小形态相对一致,没有显著的异型性,核仁粗大、中位、嗜酸;4、癌巢内有较明显的淋巴细胞浸润,网状纤维多为间断性包裹癌巢。文中对颈部淋巴结转移性鼻咽癌的病理诊断标准及鉴别诊断提出了意见,对鼻咽癌颈部淋巴结转移的机制进行了探讨。     

鼻咽癌组织表达VCAM-1与局部淋巴细胞浸润的关系

目的:观察鼻咽癌组织表达血管粘附分子-1(VCAM-1)与局部浸润淋巴细胞的关系。方法:收集51例鼻咽癌和22例慢性鼻咽炎石蜡标本和临床资料,观察癌巢间淋巴细胞浸润程度,计数癌巢内淋巴细胞数量;用VCAM-1、CD3、CD4、CD8单克隆抗体进行免疫组化染色,并判断鼻咽癌表达VCAM-1程度,计数CD3+和CD4+、CD8+T细胞。结果:(1)癌细胞表达VCAM-1的鼻咽癌病例达92.16%。(2)鼻咽癌细胞表达VCAM-1与淋巴结转移与否、分化程度和临床分期均无关(P>0.05)。(3)鼻咽癌细胞表达VCAM-1与巢间淋巴细胞浸润程度、巢内淋巴细胞数量、CD4+、CD8+T细胞数量均无关(P>0.05)。(4)鼻咽癌细胞轻度表达VCAM-1时组织中CD3+T淋巴细胞明显增多(P=0.009),但不显示强度依赖性作用。结论:(1)VCAM-1在鼻咽癌细胞表达率很高,其表达强度与转移和临床分期无关。(2)鼻咽癌细胞表达VCAM-1与正常细胞表达VCAM-1的生理作用有所不同,不显示明确地吸引淋巴细胞的作用。     

P16和Bcl-2蛋白在鼻咽部鳞状细胞癌的表达及相互关系

目的探讨多发性肿瘤拟制基因（P16）和B细胞淋巴瘤/白血病基因2（Bcl-2）在不同分期鼻咽部鳞状细胞癌组织及鼻咽部炎症组织中的表达情况。方法应用免疫组化SP二步法检测40例不同分期鼻咽部鳞状细胞癌组织和16例鼻咽部慢性炎症组织中P16及Bcl-2蛋白的表达。结果 P16蛋白在鼻咽部炎症组织中高表达,癌组织中低表达,P16的表达与鼻咽癌的临床分期无明显关系,有颈部淋巴结转移的鼻咽癌患者P16基因表达较无颈部淋巴结转移者低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Bcl-2蛋白在癌组织中高表达,炎症组织中低表达。结论 Bcl-2是在鼻咽部鳞状细胞癌组织中高表达的凋亡抑制基因,P16是鼻咽鳞状细胞癌中低表达的抑癌基因。     

COX-2、PCNA及p53在鼻咽癌中的表达及意义

目的:研究COX-2、PCNA及p53的基因产物在鼻咽癌组织中的表达及与其生物学行为和生存率之间的关系。方法:采用免疫组化SP法检测60例鼻咽癌及30例正常鼻咽组织中COX-2、PCNA及p53的蛋白表达水平。结果:(1)鼻咽癌组织COX-2、PCNA及p53阳性表达率分别为90%、75%和68%,明显高于正常鼻咽组织;(2)鼻咽癌组织COX-2、PCNA及p53的表达与临床分期、分化程度和淋巴结转移相关(P<0.05);(3)COX-2、PCNA及p53的表达密切相关;(4)鼻咽癌组织COX-2、PCNA阳性表达和生存率呈负相关,是鼻咽癌复发的显著预后因素。结论:鼻咽癌组织中COX-2、PCNA表达水平明显上调,与鼻咽癌的发生发展及预后不良有关,免疫组化检测COX-2、PCNA表达可用以判断鼻咽癌患者的预后。     

PATHOMORPHOLOGICAL OBSERVATION ON VESICULAR NUCLEUS CELL CARCINOMA OF THE NASOPHARYNX

Seventy-six cases of vesicular nucleus cell car cinoma (VNCC) were diagnosed pathologically in 1,706 nasopharyngeal carcinoma (NPC) biopsies ac- cording to the following criteria: a. Nuclear vesicular change was present in more than half of the car cinoma cells with a few giant vesicular nucleus cells scattering in carcinoma nests. b. Though the amount of vesicular nucleus cells was less than half (about 4050%) of the total carcinoma cells on the slide the giant vesicular nucleus cells were very conspicuous. c. More than half of the carcinoma cells underwent vesicle-like transformation without any giant vesicular nucleus cells. In comparison with poorly differentiated squam ous cell carcinomas (PDSCC) which accounted for the majority of NPC, the authors found that: a. The cytological appearance of VNCC on smears had some morphological characteristics, coincident with its histological features. b. The VCA-lgA antibody level of VNCC was not significantly different from that of PDSCC. c. The five-year survival rate of VNCC (61.860'/e) was higher than that of PDscc (43.39To) statistically. So it is reasonable to separate VNCC as a sub type of NPC.     

树突状细胞在膀胱移行细胞癌和区域淋巴结中的浸润及其意义

目的　研究树突状细胞 (DC)在膀胱移行细胞癌和区域淋巴结中的浸润状况 ,探讨其抗肿瘤免疫作用。方法　4 9例膀胱移行细胞癌石蜡标本和 6 8枚盆腔淋巴结石蜡标本 ,用SP法检测DC在肿瘤微环境中的浸润分布 ,并对浸润细胞数目进行计数。结果　DC在高分化癌组织中的浸润数目多于中分化和低分化 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;术后生存期超过 5年的患者癌组织中DC的浸润多于术后生存期低于 5年者 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;无转移者的淋巴结中DC浸润数目多于有转移者 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　DC在膀胱移行细胞癌组织微环境和区域淋巴结中的浸润 ,反映了机体的抗肿瘤能力 ,可以作为判断其预后的指标之一     

肿瘤细胞微核及外周血淋巴细胞微核在放射敏感度预测中的应用

目的：探讨外周血淋巴细胞微核和肿瘤细胞微核在肿瘤放射敏感度预测中的应用价值。方法：分别制备４０例初治鼻咽癌患者接受放射照射前后的肿瘤细胞微核和离体、活体外周血淋巴细胞微核，同时求出该个体肿瘤的近期退缩率。结果：４０例患者的鼻咽部肿瘤细胞微核和离体、活体外周血淋巴细胞微核在接受放射照射后的增长率之间存在正相关关系（相关系数分别为０８４７３、０５７３１和０６６４９），且上述三者增长率之间的差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。肿瘤细胞微核、离体和活体外周血淋巴细胞微核之间的正相关关系表现在其相关系数分别为０６４２１、０５９７５和０５２２７。结论：外周血淋巴细胞微核试验可以代替肿瘤细胞微核试验，为肿瘤放射敏感度的预测提供参考。     

孕酮作用于子宫内膜癌引起的形态学改变——光镜和电镜观察

本文分析55例子宫内膜癌经孕酮作用后在光镜下的形态学改变。对其中11例作了电镜观察。肿瘤细胞的主要改变为分化好转和出现分泌现象。超微结构中还出现显著的明暗细胞现象及微绒毛、微丝等与雌激素影响有关的细胞器减少,自噬现象增加等。结果提示肿瘤对孕酮的反应程度主要与分化程度有关(p<0.001)。对孕酮的临床应用问题作了讨论。     

46例肺癌组织光镜及电镜的对比观察

对４６例肺癌组织进行光镜及电镜的对比观察，结果发现电镜下腺鳞癌的发生率远远高于光镜。光镜下诊断腺鳞癌仅１例（２．２％），而电镜诊断１２例（２６．１％）。光镜下无１例非小细胞型神经内分泌癌，电镜下２例小细胞癌、１例腺癌和２例大细胞癌胞浆中发现神经内分泌颗粒。表明在此２型肺癌的诊断中电镜观察起着很重要的作用。结果证明肺癌细胞有很高的异质性，表现为同一肿瘤中出现腺癌和鳞癌结构以及腺癌和（或）鳞癌与神经内分泌结构。同一肿瘤中出现不同组织类型的成份，支持肺癌细胞起源于支气管粘膜中干细胞的学说。