根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病疗效观察

目前,根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的首选方法,但对磨牙的细小弯曲根管,完善的根管预备及严密的根管充填都有一定难度,且操作时间较长,并发症多。2007年以来,我们采用根管充填联合塑化法治疗磨牙牙髓病及根尖周病共133颗患牙,疗效满意。现报告如下。     

根管测量仪在根管预备术中的应用

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的主要方法。治疗中准确测量根管工作长度(即从牙冠上预先设定的某点到根尖狭窄处的长度)对减轻术后疼痛有重要作用。2004年以来,我们采用根管测量仪测定根管工作长度,并观察了根管预备术后患牙疼痛情况。现将结果报告如下。     

橡皮障在磨牙一次性根管治疗术中的应用

一次性根管治疗大大缩短了牙髓病与根尖周病的疗程,其关键是在治疗过程中防止将口腔和根管内的感染物质推入根尖周组织。但是在根管预备的过程中国内多在未隔离口腔唾液的情况下进行,即使是在根管充填的过程中也仅仅是使用棉卷进行隔离。安置橡皮障是对患牙术区进行隔离消毒最为有效的方法。     

JUSTYⅡ根管长度测定仪在磨牙牙齿操作长度测量中的应用

根管治疗是牙髓病及根尖周病常用的治疗方法，准确测量根管长度是根管预备的重要环节，对提高根管治疗的疗效及减轻术后疼痛极为重要。2006年7～12月，我们采用JUSTYⅡ根管长度测定仪对138例患者的144颗磨牙进行牙齿操作长度测量，现报告如下。     

老年糖尿病患者根管治疗80例

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病有效方法之一〔1〕。糖尿病(DM)与牙周疾病具有一定关系,临床研究表明DM是牙周病危险因素之一,长期内分泌及代谢紊乱引起口腔防御能力降低,老年DM患者伴有口腔疾病者超过80%,是正常人的2～3倍〔2〕。本实验旨在分析老年DM患者根管治疗后疼痛发生情况及血糖控制对于远期疗效的影响。     

糖尿病与牙髓病根尖周病关系的研究发展

目的通过对比糖尿病与非糖尿病牙髓病根尖周病行根管治疗的临床疗效,以探讨糖尿病与牙髓病根尖周病的关系。方法于2014年1—12月该市口腔医院收治的牙髓病根尖周病患者中,随机选取200例糖尿病牙髓病根尖周病患者和200例非糖尿病牙髓病根尖周病患者进行对比研究,分别将其设置为糖尿病组和非糖尿病组。所有患者均进行一次性根管治疗,治疗结束后,采用VAS疼痛评分对两组患者的疼痛程度进行评价;于治疗半年后对患者进行随访和复查,对比糖尿病与非糖尿病牙髓病根尖周病患者行根管治疗的临床疗效。结果糖尿病组的VAS评分较之非糖尿病组明显更高(P0.05)。治疗半年后对患者进行随访、复查发现,糖尿病组患者的治疗成功率为86%,明显低于非糖尿病组患者的94%(P0.05)。结论糖尿病与牙髓病根尖周病存在着密切的关系,糖尿病牙髓病根尖周病患者的病变范围和程度均较非糖尿病牙髓病根尖周病更为严重,因此,糖尿病牙髓病根尖周病患者的预后效果较之非糖尿病患者明显更差,在临床治疗糖尿病牙髓病根尖周病的过程中,应注意对患者的血糖进行有效的控制。     

应用显微镜联合超声P5取老年人根管内分离器械

根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病最有效的方法,根管内器械折断是根管治疗中常见的并发症[1].根管内分离器械的存在给根管再治疗带来一定的困难,如果不能取出在一定程度上会影响根管治疗的预后效果,也会给患者留下心理上的压力及医疗纠纷.随着根管显微镜及超声技术的成熟,分离器械的取出收到满意效果.国外报道根管内分离器械取出成功率55%～79%[2],国内报道成功率为75%～89%[3].本文采用显微镜联合超声P5治疗方法,探讨分离器械的取出方法.     

三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素

目的 分析三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.方法 选取根管治疗的94例老年牙髓病或根尖周病患者,术后进行3年随访,观察其132颗治疗牙情况,并收集归纳所有患者临床及随访资料,进行单因素与多因素分析影响三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.结果 在3年随访期间,94例行三联抗生素糊剂配合根管治疗的老年...     

ProTaper机用Ni-Ti根管预备老年患者前牙和磨牙的随机对照分析

根管治疗术目前已经是牙髓病及根尖周病的主要治疗方法,而根管治疗术成功的关键就是根管预备,合格的根管预备是要在根管清理的基础上,保持原有根管的长度、形态和方向[1].随着增龄变化,临床上老年患牙的根管逐渐变得细小弯曲,给根管治疗术带来困难.ProTaper是近年来临床上的一种新型的根管预备镍钛器械,ProTaper锉有渐进性的不同多锥度变化,凸三角形横截面以及改良的引导尖设计,对于老年性根管狭窄与细小跟管有很好的效果.本文将ProTaper和传统K锉根管预备老年患者前牙和磨牙的效果进行对比观察,为临床治疗老年患者牙髓炎引进新型的根管预备器械提供依据.     

橡皮障隔湿术在老年人根管治疗中的感染控制效果

<正>现代根管治疗是牙髓病、根尖周病最有效最彻底最有预见性的最佳治疗方法〔1〕。在根管治疗时既要遵循成型预备的机械学目的,又要遵循清洁、消毒、隔湿、干燥、杜绝医源性感染的生物学目的〔2〕。由于老年人口腔治疗有其特殊性,因此感染控制成为老年人根管治疗过程中十分重要的环节。传统的医用棉卷及吸唾隔湿法不能从根本上解决根管再感染的问题,而橡皮障隔湿术是将患牙与口腔环境隔离出来,以利于医生治疗时器械及技术的实施,是目前现代根管治疗最彻底的隔湿方     

ProTaper机用镍钛锉在根管治疗中的临床应用

根管治疗术是治疗牙髓炎及根尖周病的首选方法,根管预备是根管治疗术中的重要步骤,其主要目的是彻底清除根管内感染源,扩大成瘪根管,以利消毒和填充,保持根尖周组织的健康状态。我们采用ProTaper机用镍钛锉对牙髓炎及慢性根尖周炎患者行根管预备,效果良好。现报告如下。     

根管狭窄区破坏对根管充填微渗漏的影响

根管治疗中根尖孔狭窄区遭到破坏,可增加残余炎症组织、根管冲洗液或充填材料突人根尖周组织的机会,造成根尖炎症。同时由于破坏了根管的天然密封性,也造成了根管充填后微渗漏的发生。2008年9—11月,我们采用体外实验,观察根尖狭窄区破坏对微渗漏的影响。     

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨山东省立医院（２５００２１）魏志民孙立新我院曾对３８９例前牙牙髓病、根尖病患者行根管治疗，其中在治疗过程中并发急性炎症１０１例。现将其病因探讨如下。１资料分析本组均为前牙病变，其中牙髓感染（包括前牙外伤露髓、意外穿...     

Cortisomol糊剂在一次根管治疗术中应用的近期效果观察

选择行一次根管手术的慢性牙髓炎、慢性根尖炎患者465例（482牙），随机分为A、B、C三组，分别采用Cortisomol糊剂、氧化锌丁香油糊剂、碘仿氧化锌糊剂作为一次根管治疗术的根充材料，观察3组术后1周内急性炎症反应发生情况。结果术后1周内，3组急症反应发生率分别为1．78％、17．50％、18．95％。A组急症反应发生率明显低于B组和C组，差异有极显著性（P〈0．01）。认为Cortisomol糊剂在一次根管治疗术中应用近期效果好。     

氢氧化钙糊剂根管充填158例疗效观察

1995年以来，我们采用氢氧化钙[Ca（OH）2]糊剂对158例（186牙）残髓炎引起的根尖周病进行根管充填治疗，效果较满意。现报告如下。     

根管治疗与根尖手术联合应用的临床体会

目的观察根管治疗与根尖手术联合运用的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例（占60.8%）,有效17例（占33.3%）,无效3例（占5.9%）,总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。     

Cortisomol根充治疗老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎70例

老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎临床上常规行氧化锌丁香油碘仿糊剂根管充填,但术后出现再感染可导致近60%的患者治疗失败[1,2],寻找理想的根管充填材料和方法彻底封闭根管系统是研究者一直关注的问题.糊剂的使用是根尖封闭质量的关键,本文对70颗牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎采用Cortisomol及氧化锌丁香油碘仿糊剂两次性根管充填,分析1年后的疗效.     

老年人慢性根尖周炎一次法与多次法根管治疗的疗效对比

目的 探讨一次法和多次法根管治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择该院2010年2月至2011年8月收治的126例慢性根尖周炎患者,将其按入院时间随机分为两组,每组各63例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次法根管治疗.观察两组患者患牙在术后1 w内发生疼痛的情况以及在术后随访12个月时的疗效.结果 术后7d两组患者发生疼痛的比例无显著差异(P＞0.05);观察组患者疼痛缓解时间明显短于对照组(P＞0.05);术后随访12个朋,两组患者临床疗效也无显著差异(P＞0.05).结论 一次法根管术治疗慢性老年性根尖周炎与多次根管治疗术临床疗效相同,且不会加重患者术后疼痛,且较多次根管治疗术疗程短、费用低,省时省力,值得临床借鉴和推广.     

替硝唑用于根管消毒治疗慢性尖周炎的疗效观察

消除根管内感染和尖周组织炎症是根管治疗成功与否的关键。2010年1月～2012年4月,我们使用替硝唑根管消毒治疗慢性尖周炎240例,效果满意。现报告如下。资料与方法:本文240例患者,男127例、113例,年龄16～52岁。临床表现为患牙叩痛,根尖区     

Er:YAG激光根管预备联合Prontosan凝胶根管封药对根管粪肠球菌的杀灭效果

<正>根管治疗是牙髓病和根尖周病国际上最常用的有效治疗方法〔1〕。然而,临床上很多患者完善根管充填后出现再感染,其主要原因与残留在根管内的细菌相关,主要是粪肠球菌〔2〕。Er:YAG激光是一种新近出现的牙体治疗激光,在根管感染控制方面具有很好的临床疗效〔3〕。本课题使用Er:YAG激光照射根管壁后,使用Prontosan凝胶作为根管消毒剂,与传统根管预备方法及目前临床常用根管消毒药物,如甲醛甲酚合剂