阴道超声在监测宫颈形态预测早产中的临床应用

目的探讨经阴道超声监测宫颈形态在临床预测早产中的应用价值。方法选取2012年1月‐2015年1月来该院检查的200例孕妇为研究对象,对所有产妇进行阴道超声检查,观察记录产妇宫颈长度与宫颈内口宽度,并根据妊娠结局将其分为早产组与非早产组,观察分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产的关系。结果 200例患者中有42例早产,占21%。早产组产妇Bishop评分明显高于非早产组(P0.01);早产组宫颈长度明显短于非早产组,而宫颈内口宽度则明显宽于非早产组,差异均具统计学意义(P0.01)。根据宫颈长度分组比较发现,宫颈长度越短,则早产发生率越高(P0.01)。根据宫颈内口宽度分组比较发现,宫颈内口宽度≥5 mm的产妇早产发生率明显高于宫颈内口宽度5 mm组(P0.01)。结论阴道超声监测宫颈形态预测早产客观、有效,且可重复预测,准确性高,是临床判断早产的有利依据。     

经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测先兆早产中的临床应用

目的:为了更好地指导临床对先兆早产的干预和治疗,探讨经会阴超声测量中孕期宫颈管长度应用价值和意义。方法:选取在本院住院治疗的孕妇(伴自发性早产高危因素)70例为研究对象,均经会阴超声测量中孕期宫颈管长度和内口宽度。对于有先兆早产迹象的孕妇同时给予醋酸阿托西班治疗,观察并统计先兆早产情况,将其纳入先兆早产组,其他为非先兆早产组,比较两组宫颈长度、宫颈内口宽度,比较不同宫颈长度、宫颈内口宽度孕妇的先兆早产发生情况。结果:本研究中先兆早产21例、非先兆早产49例;与非先兆早产组比较,先兆早产组宫颈长度明显缩短,宫颈内口宽度则明显增加,差异均有统计学意义(P0.05);70例孕妇根据宫颈长度分为9、10～19、20～24、≥25 mm四组,先兆早产发生率分别为70.00%(7/10)、25.00%(3/12)、30.00%(6/20)、17.86%(5/28),宫颈长度9 mm组先兆早产发生率明显高于其他三组(P0.05);70例孕妇根据宫颈内口宽度分为5、≥5 mm两组,先兆早产发生率分别为13.33%(6/45)、60.00%(15/25),宫颈内口宽度≥5 mm组先兆早产发生率明显高于5 mm组(P0.05)。结论:经会阴超声测量中孕期宫颈长度及形态,有助于客观、准确、有效的预测先兆早产发生,操作简单方便,安全性高,值得临床应用。     

经阴道彩色多普勒超声测量子宫颈长度及子宫颈管宽度对预测早产的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声测量正常孕妇子宫颈长度及子宫颈管宽度对早产的预测价值。方法270例正常初产妇根据有无早产症状分为3组：足月产组220例、先兆早产组32例、早产组18例。3组孕妇在妊娠20-35周均行彩色多普勒超声测量子宫颈长度及子宫颈管宽度。并随访其妊娠结局。结果①足月产组子宫颈长度平均为（38±6）mm,先兆早产组为（30±4）mm,早产组为（24±6）mm,足月产组、早产组子宫颈长度平均值与先兆早产组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②18例发生早产,子宫颈长度均≤28mm。③以宫颈长度≤28mm为预测值,敏感度为100％,特异度为81％,阳性预测值为75％,阴性预测值为100％。宫颈内口宽度≥5mm者发生早产5例,发生率为27.8％,相对危险度为5.4。结论经阴道彩色多普勒超声检测宫颈长度、子宫颈宽度,对预测孕妇发生早产有一定的价值,先兆早产宫颈长度≤28mm,宫颈宽度≥5mm时,早产发生率较高,应予高度重视。     

超声下测量宫颈长度与内口宽度在预测早产中的价值

目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对普通初产妇发生早产的预测价值.方法 我院产前检查的孕妇200例行阴道超声检查,测量宫颈长度和宫颈内口宽度,并随访其妊娠结局.结果 本组早产15例(占7.5%),足月产185例(占92.5%),随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加,宫颈内口扩张≥5 mm者有14例,其中...     

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度测量对预测早产的临床观察

目的探讨宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度联合测量预测早产的价值。方法对有先兆早产症状的80例孕妇进行阴道后穹窿分泌物fFN的检测和宫颈阴道超声测量,追踪其妊娠结局。结果①80例先兆早产孕妇,fFN阳性34例,阳性率为42.5%,28例发生早产,早产率为82.4%,与fFN阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,48 h,7 d,37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%、84.8%。②超声测量受检者宫颈长度,宫颈长度≤30 mm为异常,35例异常者中26例发生早产（74.3%）;与宫颈长度正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,fFN阳性同时宫颈长度异常预测早产发生的敏感性为80.8%,特异性为96.9%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为93.9%。结论fFN是预测早产的客观指标,联合宫颈长度测量可以提高对先兆早产孕妇发生早产的阳性预测和阴性预测结果,提高早产预测的准确率。     

宫颈超声检测预测自发性早产的临床价值

目的:探讨超声检测宫颈预测自发性早产较合适的检查孕周、检查方式及检查指标。方法:对在我院产检的具有早产高危因素的孕妇97例,分别在孕14~20+6周、孕21~27+6周、孕28~34+6周经阴道和经腹超声检测宫颈长度、宫颈管宽度及宫颈内口有无漏斗形成,随访妊娠结局。结果:1早产组与足月产组在宫颈管宽度、宫颈内口漏斗形成率上无统计学差异;2在孕14~20+6周测量的宫颈长度预测早产的ROC曲线下面积最大,以34.9 mm为界值时预测早产的敏感性为92.9%,特异性为92.5%;3经腹部超声与经阴道超声检测的宫颈长度、宽度无统计学差异(P>0.05)。结论:对具有早产高危因素的孕妇可从孕14~20+6周开始进行超声检测宫颈预测早产,可单用宫颈长度这一指标,以34.9 mm作为预测界值,经腹部超声和经阴道超声检查宫颈无明显差异。     

闭合宫颈管长度及超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值

目的探讨闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数在无症状高危孕妇早产预测中的价值。方法回顾2019年12月至2021年12月杭州医学院附属临安人民医院20例和杭州市妇产科医院60例无症状高危孕妇的临床资料,依据妊娠结局将其分为足月产组55例和早产组25例。分别于孕16~18周与孕22~24周采用经阴道二维超声及应变超声弹性成像技术测量不同孕期闭合宫颈管长度及宫颈组织弹性参数［宫颈内口应变率（IS）、宫颈外口应变率（ES）、宫颈外口/宫颈内口应变率比值（SR）］,分析闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值。结果孕16~18周与孕22~24周早产组闭合宫颈管长度较足月产组缩短,且早产组孕16~18周闭合宫颈管长度较孕22~24周延长（均P＜0.05）,而足月产组孕16~18周与孕22~24周比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与孕16~18周比较,孕22~24周足月产组SR、ES均升高,IS降低,且足月产组SR、ES较早产组升高（均P＜0.05）,而早产组孕16~18周与孕22~24周相比差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示,闭合宫颈管长度与宫颈组织弹性参数在无症状高危孕妇早产预测中具有较高的诊断效能。结论闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数可对无症状高危孕妇的早产风险进行预测,当孕妇宫颈逐渐发生软化,且闭合宫颈管长度变短,SR数值越低时,孕妇的早产风险越高,临床中可通过对无症状高危孕妇的闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数进行检测,为后续的诊治提供参考。     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产风险

目的探讨经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值。方法选择2012年1月至2012年12月在北海市人民医院门诊就诊或住院的孕28’～36’周正常产查孕妇60例、先兆早产孕妇45例,经会阴超声测量宫颈长度并追踪妊娠结局,分析宫颈长度与妊娠结局的关系。结果0）60例正常产查孕妇正常分娩（正常顺产组）,45侧先兆早产孕妇13例早产（早产组）,32例足月分娩（先兆早产组）。正常顺产组、早产组宫颈长度平均值与先兆早产组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②按宫颈长度≤20、≤25、≤30、≤35mm预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,发现宫颈越短,预测早产的特异度越高,而灵敏度越低;宫颈长度≤30mm时发生早产的灵敏度及特异度之和为最大值,此时阳性预测值为52％、阴性预测值为95％。③先兆早产孕妇宫颈长度≤30mm及〉30mm早产的发生率分别为52．2％及4．5％,两者对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测有一定的临床价值,先兆早产孕妇宫颈长度≤30mm时,早产发生率较高,可作为预防早产的警戒线。     

经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值观察

目的：探究经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值。方法随机选取该院于2012年12月—2014年12月收治的先兆早产孕妇47例作为观察组,并选取28~37周进行常规产前检查的正常孕妇47例作为健康对照组,对两组患者采用经会阴超声对孕妇的宫颈长度进行测量,对两组患者的妊娠结局进行随访,并对孕妇宫颈长度和早产之间的关系进行分析。结果健康对照组孕妇皆足月顺利分娩,观察组孕妇30例足月分娩,17例孕妇早产;孕妇宫颈长度超过30 mm与小于30 mm对早产预测的灵敏度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经会阴超声测量孕妇宫颈长度的操作简单易行,孕妇宫颈的长度越小其早产的几率越大,宫颈长度为超过30 mm作为对早产预测的指标,值得临床推广运用。     

超声测量宫颈长度在早产预测中的价值

目的探讨经腹超声测量宫颈长度预测初产妇发生早产的价值。方法于孕28周、32周超声测量宫颈长度,并随访其孕期经过和妊娠结局。结果①发生先兆早产的134例患者,其中早产59例,早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度,差异有统计学意义（P〈0.01）。宫颈长度与早产发生密切相关,以宫颈长度〈3.0 cm为分界,其敏感度=95.0%,特异度=88.0%,阳性预测值=86.2%,阴性预测值=95.7%。②我院分娩的180例正常足月产患者宫颈长度随孕周改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经腹部超声测量妊娠期宫颈长度预测早产是安全、可靠、有效的。宫颈长度〈3.0 cm的先兆早产患者应高度警惕早产的发生。宫颈长度〉3.0 cm患者,根据临床表现用药,可以减少保胎药的过度使用。     

阴道超声检测宫颈结合血β-HCG在预测早产中的价值

目的评价经阴道超声检测孕妇宫颈情况结合血β-HCG值预测早产的价值。方法采用经阴道超声检测146例先兆早产孕妇的宫颈长度及有无漏斗形成,同时检测血β-HCG值,并追踪结果。结果 146例先兆流产孕妇中,62例发生早产,84例未发生早产。早产组宫颈长度为（22.3±5.8）mm,明显短于非早产组（33.9±7.1）mm。早产组62例孕妇有56例有漏斗形成,漏斗形成率为90.3%,非早产组84例孕妇中有5例形成漏斗,漏斗形成率为5.9%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。早产组孕妇血清β-HCG为（28.8±9.6）μg/L,高于非早产组（16.6±5.1）μg/L。结论经阴道超声检测宫颈的长度及有无漏斗形成对孕妇早产的发生有预测价值,同时早产的发生与血β-HCG水平增高有关。两者联合,对早产的预测有重要的临床价值。     

探析孕中、晚期孕妇子宫颈长度测量对早产的预测价值

目的:研究阴道超声测量孕妇宫颈管宽度及宫颈长度,预测早产孕妇发生早产的临床价值。方法:选取无任何并发症和合并症的孕妇226例,孕期内常规超声测量宫颈指数及宫颈长度,按照孕妇的分娩时间分为3组:①先兆早产组9例,②早产组14例,③足月分娩组203例,研究早产与宫颈长度和宫颈指数发生的关系。结果:先兆早产组平均宫颈指数(0.42±0.36),平均宫颈长度(3.29±0.77)cm,宫颈长度改变是先兆早产主要特征;早产组平均宫颈指数(0.80±0.47),平均宫颈长度(2.58±0.77)cm,与先兆早产组比较,差异有统计学意义(P<0.05);足月分娩组平均宫颈指数(0.35±0.29),平均宫颈长度(3.71±0.29)cm。结论:宫颈指数及宫颈长度可以当作早产预测的可行性指标,预测早产的危险值为宫颈指数≥0.8,宫颈长度≤2.5 cm;预测早产的警界值为宫颈指数≥0.5,宫颈长度≤3 cm。应用阴道超声监测宫颈,可以准确、客观地预测早产。     

超声测量妊娠中期宫颈管长度的临床分析

目的:分析超声测量妊娠中期宫颈管长度的临床价值。方法:随机抽样选取2016年12月~2017年12月在我院进行分娩的正常单胎孕妇200例作为此次的研究对象,经会阴部超声测量所有孕妇妊娠22~26周的宫颈管长度,并随访追踪其妊娠结局。结果:200例产妇中足月产176例,早产24例,早产发生率为12.00%。早产组妊娠24~26周宫颈长度明显短于足月产组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠中期超声测量宫颈管长度可作为筛选早产高危孕妇的重要指标,对预测早产发生有重要的临床应用价值。     

会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值

目的:探讨会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的早产高危孕妇68例,选取同期收治的先兆早产孕妇68例,分析会阴超声检测宫颈长度对其发生早产的预测情况。结果:早产高危组早产产妇宫颈长度低于足月产(P0.05),先兆早产组早产产妇宫颈长度低于足月产(P0.05)。当宫颈长度≤35 mm时,预测早产准确率为0;当宫颈长度≤30 mm时,预测早产准确率为40.0%;当宫颈长度≤25 mm时,预测早产准确率为83.3%;当宫颈长度≤20 mm时,预测早产准确率为100%。本次研究纳入的136例孕妇,实际早产24例;宫颈长度≤20 mm孕妇17例,早产17例,早产发生率为100%;宫颈长度≤25 mm孕妇31例,早产5例,早产发生率为16.1%;宫颈长度≤30 mm孕妇42例,早产2例,早产发生率为4.8%;宫颈长度≤35 mm孕妇46例,均未发生早产。结论:经会阴超声检查有助于对早产高危孕妇与先兆早产孕妇早产发生情况进行预测,早产孕妇的宫颈长度明显缩短。早产高危孕妇宫颈长度虽未发生明显变化,但也应加强预防,因此针对先兆早产孕妇可以将宫颈长度作为其早产发生的重要参考指标。     

胎儿纤维连接蛋白及宫颈长度测量预测早产350例临床探讨

目的比较胎儿纤维连接蛋（fFN）单独测定与联合超声测量宫颈长度对预测早产的价值。方法抽取在2012年4月-2013年4月间我院就诊有先兆早产症状或有早产高危因素孕妇共350例,测定其阴道分泌物中fFN或加超声测量子宫颈长度,观察其妊娠的结局。结果 1进行fFN检测的350例孕妇,55例fFN呈阳性,早产27例;295例呈阴性,早产7例,其阳性预测值49%,阴性预测值98%,敏感性79%,特异性91%;2联合组中行fFN检测为阳性的有症状孕妇加做超声测量宫颈长度≤3 cm者有29例,早产26例,其阳性预测值90%,阴性预测值97%,敏感性96%,特异性97%;3比较两组阳性预测值、敏感性,差异有统计学意义（P〈0.05）。比较两组特异性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 fFN联合超声测量宫颈长度可以提高先兆早产孕妇的阳性预测率,提高早产预测的准确率,有利于制定有效的临床治疗方案。降低早产发生率,测定fFN阴性提示近期早产可能性低,可缓解精神压力,减少过度干预,具有较大的临床价值。     

B超在宫颈成熟度评估及预测早产中的价值

目的探讨B超测量宫颈长度及宫颈内口宽度评估宫颈成熟度对早产的预测价值。方法选择因先兆早产住院保胎的初产妇187例,适当充盈膀胱后腹部B超测量宫颈长度及宫颈内口宽度。结果宫颈长度〈30mm,宫颈内口≥5mm,早产的危险性明显增加。结论B超检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法。     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产的意义

目的超声测量宫颈长度评估发生早产的可能性。方法选择有先兆早产的孕妇190例,经腹或经会阴超声测量宫颈长度,并追踪其妊娠结局。结果 190例孕妇,发生早产27例,且27例中20例宫颈长度〈3cm。随宫颈缩短,发生早产的危险性增加。结论超声测量宫颈长度对有早产征象的孕妇发生早产有一定预测意义,并且测量简便、无创伤、可重复。其中经会阴超声测量方法准确,成功率高,是值得推广的一种测量方法。     

先兆早产孕妇宫颈长度与早产的关系

目的 研究先兆早产孕妇宫颈长度对早产的预测价值,为鉴别真假早产,减少滥用药物提供依据.方法 选择126例诊断先兆早产胎膜完整的孕妇进行宫颈长度的超声测量,追踪其妊娠结局;同时对100例正常单胎孕妇,分别于24周、28周、32周测量其宫颈管长度,观察正常孕妇不同孕周的宫颈变化.结果 ①正常单胎孕妇宫颈随着孕周的进展宫颈长度缩短,但无统计学差异;经产妇与初产妇宫颈长度无显著性差异.②126例先兆早产孕妇中发生早产的57例为早产组,未发生早产的69例为非早产组,早产组宫颈长度均明显短于非早产组,两者有显著性差异(P<0.01).③以宫颈长度<30 mm为界值,预测126例先兆早产孕妇发生早产的敏感性为98.2%,特异性为56.5%,阳性预测值为65.1%,阴性预测值为97.5%.结论 经阴道超声检测宫颈长度,当其<30 mm时早产发生率较高.     

经阴道超声监测孕期宫颈长度在预测孕妇早产中的应用价值

目的:观察经阴道超声监测孕期宫颈长度在预测孕妇早产中应用价值。方法:将124例健康妊娠孕妇设为健康组和26例先兆早产妊娠孕妇设为先兆早产组。追踪两组孕妇的妊娠结局,经阴道超声测量其宫颈长度,分析其与早产结局的相关性。结果:健康组孕妇早产者宫颈长度为(3.07±0.34)cm,先兆早产组孕妇早产者宫颈长度为(1.99±0.36)cm。而两组孕妇足月分娩的宫颈长度分别为(3.82±0.46)cm、(2.89±0.05)cm,差异有统计学意义。且<2.5 cm宫颈长度较宫颈漏斗形成除了特异度,在敏感度、阳性预测值、阴性预测值均更高(P<0.05)。结论:阴道超声监测孕期宫颈长度对预测孕妇早产具有极高的临床应用价值。     

超声测量妊娠中期宫颈管长度的临床价值

目的探讨妊娠22-26周宫颈管长度对妊娠分娩时间的影响。方法经会阴部超声测量300例孕妇在妊娠22-26周宫颈管长度,并随访追踪妊娠结局。结果早产组妊娠中期宫颈管长度明显短于足月产组（P〈0.05）,曾有早产史的孕妇与无早产史者比较宫颈管长度缩短程度更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠中期超声测量宫颈管长度可作为筛选早产高危孕妇的重要指标。